复方三拗汤吸入治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效观察与机制探讨

本文用中药吸入剂复方三拗汤治疗儿童急性下呼吸道感染３８例。其中显效２５例，有效１２例，总有效率９７％。与对照组相比，总疗程明显缩短，（Ｐ＜０．０５）。并且该吸入剂味感良好，副作用少，可作为一种中药制剂治疗儿童急性下呼吸道感染的有效给药途经和良好的方法。     

复方三拗汤雾化吸入的药效实验研究

采用临床疗效显著的复方三拗汤进行药效动物实验，结果显示：该药吸入给药，有明显的镇咳、祛痰、平喘作用，并有轻微和抑制细菌生长作用。该结果为复方三拗汤的临床应用 实验依据，也为传统的复方中药吸入给药的药效学实验研究提供了方法。     

加味三拗汤纳米贴对下呼吸道感染患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-13水平的影响

目的 测定下呼吸道感染患儿血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)及白细胞介素13(interleukin-13,IL-13)浓度变化,观察患儿临床症状积分变化及不良反应发生率,评价加味三拗汤纳米贴治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 选择符合诊断标准的192例小儿下呼吸道感染患儿,检测血清TNF-α、IL-1β及IL-13水平及治疗前、后记录其症状积分,分析炎性细胞因子水平变化及治疗前、后的症状积分情况.结果 加味三拗汤纳米贴能明显降低小儿下呼吸道感染的症状积分,降低血清TNF-α、IL-1β及IL-13含量.结论 加味三拗汤纳米贴能有效改善小儿下呼吸道感染的症状,其机制可能是通过调节血清TNF-α、IL-1β及IL-13含量实现的,经济、安全、方便、依从性好.     

三拗汤合止嗽散治疗呼吸道感染咳嗽51例

呼吸道感染所致咳嗽是指各种病原体如细菌、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,感染控制后咳嗽症状不缓解.呼吸道感染后咳嗽临床上多见,症状顽固,迁延不愈,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽.笔者从2001～2003年根据临床证候特点,用三拗汤合止嗽散加减治疗呼吸道感染后咳嗽51例,疗效满意,现将治疗结果总结如下.     

三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗小儿咳嗽临床观察

目的观察三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法收集2014年1月至12月荆门市康复医院就诊的200例咳嗽患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组给予三拗汤煎汁制剂雾化吸入,每次10 m L,每日2次,并联合小儿咳喘膏外敷;对照组给予氨溴特罗,每次2.5~15 m L口服,每日2次。结果观察组总有效率高于对照组[88.0%(88/100)比98.0%(98/100)],两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均住院时间显著短于对照组[(10.0±2.3)d比(20.2±1.2)d],痰鸣、喘息、咳嗽症状消失时间均显著短于对照组[(2.21±0.3)d比(4.08±1.2)d、(3.35±0.3)d比(5.23±0.8)d、(10.12±3.0)d比(12.65±3.5)d],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患儿治疗期间,1例出现敷贴局部皮肤红、伴痒感,未作任何处理并继续治疗,其余患儿未出现不良反应症状。结论以三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗小儿咳嗽,具有很好的治疗效果,增加了小儿咳嗽的临床治疗手段,医疗设备简单,价格低廉,操作简便,依从性高,预期可缩短病程,明显减轻患儿家庭经济及心理负担,前景广阔,值得推广。     

微波辅助治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

1资料与方法2003年6月～2004年6月,我院儿科符合小儿急性下呼吸道感染诊断标准94例住院患儿,按随机表法分为两组。微波治疗组:50例。男31例,女19例,年龄3个月～4岁,平均1.5岁,其中肺炎22例,毛细支气管炎8例,病程3～11小时,平均病程5.5小时,发热38例,体温37.8℃～40.1℃。平均38     

三拗汤辅助治疗儿童肺炎支原体感染疗效观察

目的 观察三拗汤辅助治疗儿童肺炎支原体感染的疗效。方法 128例肺炎支原体感染患儿随机分成两组,治疗组64例,口服阿奇霉素加三拗汤,并给予其他对症药物治疗;对照组64例,除不服用三拗汤外,其他治疗方法同治疗组。观察两组发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状以及体征消失时间和X光射线肺部影像恢复时间,并观察患者出现的不良反应。结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0. 05）,治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短（P＜0.05）。结论 三拗汤辅助治疗小儿肺炎支原体感染疗效优于单纯抗炎治疗。     

三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗小儿咳嗽临床观察

目的 探讨小儿咳嗽疾病应用三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗的临床效果.方法 在本院随机抽取2015年7月~2016年7月接受小儿咳嗽治疗的160例患儿进行研究,分为对照组和治疗组,各80例,对照组的患儿给予氨溴索口服液进行治疗,将三拗汤煎汁制剂为治疗组患儿实行雾化吸入.结果 对照组患儿的治愈总有效率是72.5%,治疗组患儿的治愈总有效率是88.75%,治疗组患儿的治愈总有效率比对照组高很多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿的平均住院时长、以及咳嗽症状减缓的时间比治疗组患儿长,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽的患者使用三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗可以缩短病程,且价格低廉前景广阔,不仅能有效加快患者症状的痊愈,而且毒副作用小,临床效果佳,值得推广.     

止嗽散合三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽疗效观察

目的观察止嗽散合三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的疗效。方法选取我院2008年1月~2011年6月收治的肺炎支原体感染后期咳嗽患者70例,将其分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予阿奇霉素粉针剂5～10 mg/（kg.d）治疗,连用3 d,停4 d,再用3 d;治疗组给予止嗽散合三拗汤治疗,每日1剂,连服7 d为1个疗程。两组观察2个疗程,在治疗期间如遇有发热、感冒及心肺、胃肠道等疾病时给予对症处理。所有患者于就诊时和观察疗程结束后用金标斑点法测定MP-IgM抗体,并进行血常规、X线检查。结果治疗组治愈15例,治愈率为42.86%,好转17例,好转率为48.57%,无效3例,总有效率为93.33%;对照组治愈7例,治愈率为2.00%,好转15例,好转率为42.86%,无效13例,总有效率为62.86%。与对照组比较,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论止嗽散合三拗汤对肺炎支原体感染后期咳嗽具有较好的治疗作用,值得临床推广应用。     

痰热清注射液治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效。方法将急性下呼吸道感染患儿95例随机分为两组,对照组给予更昔洛韦、头孢曲松钠静点;治疗组给予头孢曲松钠、痰热清注射液静点。结果治疗组疗效优于对照组,其退热、咳嗽、肺部体征恢复时间及X线好转时间均短于对照组。结论痰热清注射液治疗儿童急性下呼吸道感染效果明显,未发现明显副作用。     

病毒唑雾化吸入辅助治疗儿童急性呼吸道感染疗效观察

目的:观察病毒唑雾化吸入治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效.方法:随机对106例受试者(试验组56例,对照组50例)采用病毒唑雾化吸入与不吸入的治疗方法进行临床评价.结果:试验组有效率为94.64%,对照组为72.00%,有高度显著性差异(P＜0.01),且症状、体征消失时间比较,有高度显著性差异(P＜0.01).结论:病毒唑雾化吸入治疗儿童急性呼吸道感染疗效显著.     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的:探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特点。方法:2011年1～12月南宁市妇幼保健院儿科住院的ALRI患儿共2 796例,采集每例患儿血清标本1份,应用斑点试验芯室检测病毒特异性抗体IgM,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV)。结果:(1)总的病毒阳性检出率40.98%(1 146/2 796例),其中<1岁、～3岁、～6岁和>6岁组分别为43.45%(604/1 390例)、40.94%(488/1 192例)、26.79%(45/168例)、19.57%(9/46例),其差异有统计学意义(χ2=26.23,P=0.000)。检出率由高到低依次为IV、RSV、PIV、ADV。(2)IV和ADV流行季节在夏秋季,RSV、PIV在冬春季。(3)<1岁、～3岁、～6岁和>6岁年龄组病毒阳性患儿中检出2种以上病毒混合感染的比例分别为10.50%、9.56%、3.57%和4.35%,其差异有统计学意义(χ2=9.82,P<0.05)。结论:病毒是引起儿童ALRI的重要病原,此次研究显示IV、RSV、PIV是感染的主要病原,其感染存在季节特征;混合感染检出率为9.59%,多见于<1岁儿童,其临床意义有待进一步研究。     

痰热清治疗儿童下呼吸道感染疗效观察

我院儿科2006年12月～2007年12月选用痰热清注射液治疗下呼吸道感染，取得满意疗效，现报道如下。     

复方丹参注射液佐治老年人下呼吸道感染疗效观察

下呼吸道感染是老年人常见的疾病、且常常合并其它慢性疾病、混合感染及耐药菌株感染率也较高 ,治疗难度大 ,是造成老年人死亡的主要原因[1 ] 。 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月应用复方丹参注射液佐治老年人下呼吸道感染 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月在我科住院治疗的老年下呼吸道感染者 78例 ,病史、临床症状、体征及实验室检查均符合下呼吸道感染诊断标准。其中肺炎 2 3例 ,慢性支气管炎急性发作 32例 ,支气管扩张合并感染 1 3例 ,其他慢性疾病长期卧床引起肺部感染 1 0例。…     

儿童急性下呼吸道感染病原学研究

儿童急性下呼吸道感染(ALRI)是儿科的常见疾病,是5岁以下儿童死亡的主要原因。因此,正确诊断、及时治疗ALRI具有很重要的意义。社区获得性肺炎和院内获得性肺炎病原学的差异很大,了解这种差异对合理选用抗生素尤其对初始经验治疗有指导意义。目前研究发现,社区获得性肺炎常见病原包括细菌、病毒、非典型病原体(支原体、衣原体、嗜肺军团菌等)、真菌和原虫。我国幅员辽阔,地区区域性差异性较大,同时地区间、城乡间经济卫生条件的差异均会影响社区获得性肺炎病原的构成比。各病原的治疗原则各不相同,因此早期明确病原学诊断具有显著意义,是合理使用抗生素的保障。     

盐酸氨溴索辅佐治疗儿童下呼吸道感染的疗效观察

目的：探讨盐酸氨溴索辅佐治疗儿童下呼吸道感染的临床效果。方法：将2009年10月至2010年4月收治的下呼吸道感染患儿78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组均常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索治疗,治疗为3～10d,比较两组的治疗效果。结果：治疗组的咳嗽消失时间、喘息消失时间、住院时间明显缩短,且治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：盐酸氨溴索辅佐治疗儿童下呼吸道感染,病程短,使用安全,值得广大医务工作者借鉴。     

儿童急性下呼吸道感染的病原菌分析

目的：分析儿童急性下呼吸道感染的病原菌,为临床治疗提供参考。方法：选取2010年4月-2012年5月于我院进行诊断的100例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,对鼻炎抽吸物标本进行细菌培养和药敏试验。结果：100份标本中培养出病原菌86株,栓出率86％（86／100）,病原菌前5位依次为流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,其检出率分别为33％、21％、15％、14％、11％,正常菌群的栓出率为20％。主要病原菌抗菌药物中氨苄西林的耐药性最高,其次为头孢唑啉,头孢噻肟钠、头孢他啶,其中对部分革兰阴性菌的耐药性超过50％。结论：加强监测呼吸道感染病原菌,合理应用抗菌药物,这不仅能提高急性呼吸道感染患儿的疗效,也有利于预防及控制感染性疾病。     

儿童急性下呼吸道感染病原菌的检查与分析

我们对山西省儿童医院、大同市三医院收治的98例急性下呼吸道感染(ALRI)患儿进行细菌学测定,并用反向血凝法对检出的流感嗜血杆菌分型,再用PCR法对98例痰病菌中的Hib进行鉴定。现分析如下。     

呼吸道合胞病毒与小儿急性下呼吸道感染关系

呼吸道合胞病毒与小儿急性下呼吸道感染关系张敏赵桂芝本钢总医院儿科（１１７０００）呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）是世界范围的儿童呼吸道感染的主要病原，也是我国小儿急性下呼吸道感染（ＡＬＲＩ）的首要病原［１，２］。我院儿科通过对１９９５年１１月～１９９６年４月...