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相似文献
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1.
本文报道60例产后胎盘胎物残留的超声诊断,分析声像图特征性表现,以提高胎盘胎物残留的诊断水平。 资料与方法 60例均为本院1998年1月至2000年1月的妇科住院或门诊病人,年龄22~35岁,均为足月产后,临床疑为胎盘残留者。探查时间为产后2~35天。采用德国小狮王型超声诊断仪,探头频率3.5~5MHz,患者仰卧位,适度充盈膀胱,在耻骨联合上方纵、横、斜切探查子宫,重点观察宫腔内膜情况。  相似文献   

2.
米非司酮治疗粘连胎盘36例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
粘连胎盘为分娩期严重并发症,是产后出血及感染的主要原因之一,不适当的处理常给患者造成痛苦。我们于1995年9月~1997年10月应用米非司酮治疗粘连胎盘36例,取得较为满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例中,年龄18~38岁,平均26岁。孕次1~5次,平均1次。有人工流产术史27例,中孕引产术史6例,早产史2例。粘连胎盘发生15例为中孕引产术,3例为早产,余18例为孕足月产。胎儿娩出后胎盘滞留,经徒手剥离或钳夹不能完全清除而留置部分胎盘在于宫腔,后B超检查证实宫腔内残留胎盘组织。36例患者产前检查肝、肾功能均…  相似文献   

3.
回顾性分析2007年1月~2012年12月我院收治的20例难治性产后出血患者的临床资料。结果20例难治性产后出血患者中有7例为宫缩乏力,6例为剖宫产后子宫切口愈合不良,3例为胎盘残留,2例为前置胎盘,1例为阴道血肿及1例羊水栓塞;且所有患者经宫腔纱布填塞、介入治疗后抢救成功19例,抢救成功率为95%。难治性出血原因中以胎盘因素居多,治疗时应针对患者的不同病因及身体状况采取适当的治疗措施。  相似文献   

4.
2002年1月~2006年12月,我们对18例产科弥漫性血管内凝血(DIC)患者进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料本组共有产科DIC患者18例,占同期产妇的0.195‰;23~35岁,平均28.5岁;初产妇15例,经产妇3例;经阴自然分娩6例,剖宫产12例;本院16例,外院转入2例.诱因:胎盘早剥5例(其中2例合并前置胎盘),产后出血5例(3例巨大儿,1例合并绒毛膜羊膜炎,1例胎盘残留合并宫腔感染,1例合并宫颈糜烂),妊娠高血压综合征3例(1例  相似文献   

5.
产后出血急症处理分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
我院从 1998年 1月~ 1999年 2月共收治产后出血 5 1例 ,现进行回顾性分析。1 临床资料1 1 一般资料 产后出血 5 1例中 ,因宫缩乏力引起的 2 1例 ,胎盘因素引起的 2 9例 ,软产道裂伤的 1例。年龄 18~ 32岁。初产妇 45例 ,经产妇 6例。孕足月的 49例 ,过期妊娠的2例。1 2 处理方法 确诊产后出血原因后 ,即可对症处理 ,同时开通静脉通路。①宫缩乏力引起的产后出血的处理原则是迅速止血 ,防止休克及预防感染。②胎盘因素引起的产后出血 ,检查如有胎盘粘连 ,即行徒手剥离术 ;如有少量残留者 ,可用大号刮匙清宫 ;如为植入者 ,子宫切除是最…  相似文献   

6.
2005年10月~2009年12月,我们采用介入方法治疗产后出血患者20例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组产后出血患者20例,年龄24~42岁,平均32岁;孕34~41周.自然分娩5例,剖宫产12例(前置胎盘9例、胎盘早剥1例、特发性血小板减少性紫癜1例、ICP 1例),宫颈妊娠刮宫术后2例,稽留流产清宫术后1例.于产后30 min~6 h开始出现持续阴道出血,出血量均大于1 500 ml,最多达3 000 ml.  相似文献   

7.
对门诊诊断为胎盘残留时间过长的13例患者服用中药产后生化汤。其方剂组成:当归9g,川芎3g,红花6g,益母草9g,泽兰3g,桃仁6g,炙甘草9g,炮姜6g,南山楂6g,五灵脂6g,蒲黄6g。每日1剂,水煎服,连服5剂为1疗程。1个疗程后残留胎盘完全排出者4例,2个疗程完全排出者6例,另外3例在第3疗程时部分排出后予以清宫。11例出血量较既往月经量少,2例与既往月经量相似。9例月经于35~48天内恢复,4例失访。本方剂功能是养血、活血、化瘀。主要适用于产后恶露不尽、产后瘀血引起的腹痛、流产后胎盘、胎膜残留等。此方治疗本组病例,取得明显效果,无副作…  相似文献   

8.
1 资料和方法笔者自 1997年 7月至 1998年 12月共检查了 15 8例临床疑产后胎物残留的产妇 ,此 15 8例产妇均在我院分娩 ,分娩时临床发现胎盘娩出欠整并行徒手剥离术或胎盘娩出时无小叶缺损但有部分表面粗糙。产后 4~ 5天遵医嘱前往我室进行超声协诊 ,年龄 19~ 39岁 ,平均年龄为 2 8 9岁。采用Aloka - 6 2 0及Aloka - 140 0超声诊断仪 ,探头频率为3 5MHz ,患者取仰卧位经腹扫查 ,仔细观察子宫大小 ,宫内情况及双侧附件区有无包块 ,认真测量各径线。2 结果15 8例中有 148例宫内均见不规则实质性光团 ,回声强弱不均 ,多为中强…  相似文献   

9.
目的研究脐静脉注射缩宫素在预防胎盘粘连及产后出血的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年10月诊治的经阴道分娩患者90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用缩宫素肌注,观察组采用缩宫素经脐静脉注射,回顾性对比观察两组患者的临床资料。结果观察组在第3产程时间、产后2h出血量、产后24h总出血量方面均少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);在人工剥离胎盘及胎盘残留方面,观察组患者明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于经阴道分娩的产妇而言,采用经脐静脉注射缩宫素的方式不仅可以减少第3产程时间、产后出血量,而且还能减少宫腔操作,降低胎盘残留率,值得临床推广使用。  相似文献   

10.
陈秀清 《临床医学》2007,27(1):52-53
目的探讨产后胎盘残留的危害及防治方法。方法通过对2004年1月至6月在本院经阴道分娩发生胎盘残留的79例患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘残留产妇产后出血发生率高;人工流产次数越多,胎盘残留发生率越高;人工流产后6个月内妊娠的胎盘残留发生率高;医务人员过早干预行胎盘人工剥离可能与胎盘残留有关。结论胎盘残留是引起产后出血的一个重要因素;避免或减少人工流产以及人工流产6个月后再妊娠可减少胎盘残留的发生;第三产程相对胎盘不宜过早干预;对胎盘残留应及时行清宫术。  相似文献   

11.
目的:探讨产科急诊子宫切除术的原因及应用价值。方法:采用回顾性资料分析方法,对我院2000年1月~2008年12月8年中因产后出血行子宫切除术患者14例的临床资料进行分析。结果:14例均为产后出血伴失血性休克经保守治疗无效的患者,其中6例为经阴道分娩,8例为剖宫产手术分娩。急诊子宫切除原因依次为胎盘植入(7例)、宫缩乏力(3例)、妊高征合并DIC(2例)、子宫破裂(1例)、胎盘附着子宫角部(1例),出血量1 400~3 850mL,平均2 080mL。12例患者行急症子宫切除术后痊愈出院,2例患者因抢救无效死亡。结论:产科急诊子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一,胎盘因素是造成产后行子宫切除的主要原因。  相似文献   

12.
我院 2 0 0 0年 1月 1日~ 12月 31日共抢救产后出血 116例 ,报告如下。1 临床资料1.1 病例 :116例产后出血患者年龄为2 0~ 38岁 ,平均 2 6 .8岁。出血量均大于5 0 0 m l,最多为 5 2 0 0 ml。产后出血原因 :宫缩乏力 97例 ,胎盘滞留 10例 ,软产道损伤 6例 ,凝血功能障碍 3例。生产方式 :正常阴道分娩 2 2 6 1例中发生 48例 (2 .12 % ) ;剖宫产分娩 12 98例中发生 6 7例 (5 .16 % ) ,是正常阴道分娩产后出血发生率的 2 .43倍 ;产钳产 39例中发生 2例 (5 .13% ) ,是正常阴道分娩产后出血发生率的 2 .42倍。1.2 抢救方法 :积极补充血容量 ,…  相似文献   

13.
胎盘残留是产科较常见的并发症之一。本文从病理组织学检查,对我院产后清宫病例作初步分析,以探讨胎盘残留的诊断和正确处理。1 资料与方法.1981年8月~1988年1月,凡在我院住院阴道分娩的产妇,规定助产士和/或医生两人按常规共同检查产后胎盘胎膜,确诊胎盘缺损的患者共30例,产后由主管医师择期施行清宫术,每次刮出组织全部送病理检查.  相似文献   

14.
围生期颅内静脉窦血栓形成误诊原因分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
围生期颅内静脉窦血栓形成 (CVST)为较少见的血栓栓塞性疾病 ,临床表现多样而无特异性 ,常易误诊。我院 1990年 5月~ 2 0 0 0年 10月收治CVST 6例 ,均误诊。现将误诊原因分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 6例年龄 2 2~ 38岁 ,平均 2 8 3岁 ;发病时间 :妊娠 32 + 5周、妊娠 36 + 4 周、产后 2天、5天、6天、9天各 1例。原发病 :妊娠高血压综合征 3例 ,合并原发性高血压 1例。既往分娩情况 :最少 0次 ,最多 4次 ,平均 2 2次。1 2 临床表现 症状 :头痛 6例 ,呕吐、视盘水肿各 5例 ,发作性四肢抽搐 4例 ,发热 3例 ,意识障碍、…  相似文献   

15.
83例哺乳期乳腺炎的治疗分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
本文收集我院 1 990~ 1 998年治疗哺乳期乳腺炎83例 ,就其治疗方法及结果进行了总结分析。1 临床资料1 .1 一般资料  本组 83例均为产后哺乳期妇女 ,年龄 2 3~ 36岁 ,平均 2 8岁。就诊时间 :产后 9~ 5 3天 ,平均 2 3天。住院时间 :5~ 2 8天 ,平均 1 3天。全组病人入院时依炎性程度分为三组。早期组 :淤乳肿块伴局部红肿胀痛 ,无明显全身反应 ,2 3例。中期组 :红肿热痛伴全身炎性反应 ,血相升高 4 3例。其中 2 6例体温≥ 39℃。晚期组 :局部红肿热痛缓解或局部已波动 ,1 7例。体检所见 :4例乳头凹陷 ,2例乳头畸形 ,9例乳头局部皮肤有…  相似文献   

16.
急症子宫切除术在产后出血中的应用(附12例临床分析)   总被引:1,自引:1,他引:0  
回顾分析本院10年来收治的12例经保守治疗不能控制产科大出血患者的临床资料,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本院2000年1月至2010年10月收治孕产妇共9645例,其中行子宫切除术患者12例,发生率为0.12%.12例急症子宫切除术患者中,年龄24~45岁,平均29.5岁;初产妇5例,经产妇7例;有剖宫产史者4例;孕33~42周,平均36周.病因:胎盘因素4例(前置胎盘2例,胎盘早剥1例,胎盘植入1例),产后宫缩乏力3例,羊水栓塞3例,产后晚期出血、疤痕子宫完全破裂各1例;其中合并弥散性血管内凝血(DIC)4例.  相似文献   

17.
我站用天花粉对32例前置胎盘中期妊娠引产收到较好的效果.现报道如下:   1 资料与方法   1.1 对象 1996年1月~2003年12月共用天花粉引产32例,年龄18~40岁,平均年龄28.95岁:孕周15~28;其中剖腹产后未满1年1例,患葡萄胎未满3年1例.据B超提示:完全性前置胎盘10例,占31.25%;部分性前置胎盘10例,占31.25%;边缘性前置胎盘12例,占37.5%.孕次1~3次8例,占25.00%;4~6次17例占53.13%;7~8次7例占21.88%.……  相似文献   

18.
米非司酮治疗产后胎盘残留临床疗效分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的分析米非司酮治疗产后胎盘残留的临床疗效。方法我院39例胎盘残留病例作为治疗组,同期产后胎盘残留病例36例作为对照组,对照组给予抗生素及复方益母草膏,同时用缩宫素10U,肌肉注射,1次/日,连用5天;治疗组在对照组基础上加用米非司酮75mg,po,qd,连服3天,比较两组清宫率和治愈率。结果治疗组清宫率15.38%,治愈率84.62%;对照组分别为74.19%和25.81%,两组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论米非司酮治疗胎盘残留具有简便、有效、安全、无痛苦、成本低等优点,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
1 资料和方法 笔者自1997年7月至1998年12月共检查了158例临床疑产后胎物残留的产妇,此158例产妇均在我院分娩,分娩时临床发现胎盘娩出欠整并行徒手剥离术或胎盘娩出时无小叶缺损但有部分表面粗糙。产后4~5天遵医嘱前往我室进行超声协诊,年龄19~39岁,平均年龄为28.9岁。采用Aloka-620及Aloka-1400超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,患者取仰卧位经腹扫查,仔细观察子宫大小,宫内情况及双侧附件区有无包块,认真测量各径线。  相似文献   

20.
目的 探讨产后胎盘残留的MRI表现。方法 回顾性分析14例经病理证实的产后胎盘残留的MRI表现,评价和测量残留胎盘大小、T1和T2信号强度、强化特点、子宫肌层受累程度、胎盘附着处子宫肌层的厚度及对侧子宫肌层厚度、子宫大小及位置。 结果 手术病理证实2例正常胎盘残留,4例残留胎盘粘连,8例残留胎盘植入。术前MRI拟诊正常胎盘残留3例,胎盘残留粘连3例,胎盘残留植入8例;残留胎盘大小为35.92 mm×29.05 mm×33.43 mm~97.24 mm×68.37 mm×130.67 mm;T1WI高信号5例,T1WI等信号6例,T1WI等-高信号3例;T2WI高信号10例,等信号1例,混杂信号3例。2例接受MR增强扫描,胎盘组织均明显强化;胎盘附着处子宫肌层较对侧薄。 结论 MRI可评价胎盘形态,清晰显示残留胎盘组织与子宫肌层关系,是评价产后胎盘残留的良好工具。  相似文献   

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