腹腔镜手术治疗异位妊娠40例分析

近几年,腹腔镜手术在妇科领域广泛开展。本院应用腹腔镜对40例异位妊娠患者进行了手术治疗。现将结果报道如下: 一、资料与方法 1.一般资料 2000年11月至2002年6月间的异位妊娠40例,应用腹腔镜进行了手术治疗。患者年龄20～40岁,月经周期21～60天,月经期2～10大。初产妇11例,经产妇29例。主要表现为停经、阴道不规律流血、腹痛等,其中休克患者2例。剖腹产史9例,置环11例,盆腔炎5例。既往异位妊娠2例,对侧输卵管切除术2例。所有患者术前均经尿HCG及B超明确诊断。 2.手术方法 所有病例均在全麻下施术。休克患者在输血、扩容赳正休克的同时手术。腹腔镜手术采用常规三孔操作方法。腹部穿刺孔直径为1cm,     

腹腔镜在异位妊娠诊治中的应用分析

目的评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析采用腹腔镜手术和开腹手术的异化妊娠各120例，比较两组的手术情况和术后情况。结果腹腔镜组手术耗时稍长于开腹手术，但蒡异无统计学意义。而手术失血量、下床活动时间、术后发热比例、住院天数腹腔镜组明显少于开腹组，差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术中出血少、治疗效果可靠、住院时间短及美观等优点，是治疗异位妊娠理想的于术方法。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠116例临床观察

近年来,由于盆腔炎发病率不断升高以及人工终止妊娠手术的广泛开展,异位妊娠的发病率出现明显上升的趋势。传统的治疗手段多采用开腹输卵管切除手术,但由于其创伤大、恢复时间较长和术后需要较长时间才能怀孕等缺点,患者不愿接受。随着腔镜技术的普及和创新,腹腔镜手术治疗在异位妊娠诊断和治疗中逐渐取代了传统的开腹手术。现就本院2007年1月—2009年11月行腹腔镜手术治疗异位妊娠116例患者的治疗结果及随访结果进行回顾性分析,总结临床效果和经验,为科学地治疗异位妊娠提供客观的科学依据。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠60例

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法总结笔者所在医院2002年6月至2008年6月异位妊娠100例的临床资料,腹腔镜组（60例）和开腹术组（40例）,对两组患者的特征及手术效果进行回顾比较分析。结果两组在年龄、术中出血等方面差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜手术组手术时间、术后镇痛药使用、术后肛门恢复排气、术后住院日与开腹组相比有明显差异（P〈0．05）,但手术费用较高（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠,手术时间短,创伤小,术后恢复快,无明显手术瘢痕,优于传统的开腹手术。     

腹腔镜诊治异位妊娠80例临床分析

异位妊娠是早孕期间孕妇死亡的首要原因，近年来其发生率逐年升高，如果妊娠破裂，症状典型，诊断并不困难。而目前越来越多的异位妊娠患者迫切要求保留生育功能，因此，早期诊断，合理处理异位妊娠十分重要。有学者认为，腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的最佳手段，异位妊娠也是腹腔镜手术的最好适应证，笔者对2000年10—2004年6月收治的所有用腹腔镜诊治的80例异位妊娠病例进行了分析，探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠

目的：探讨妇科腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法：对我院妇科自2010年5月到2011年5月共收治异位妊娠或可疑异位妊娠54例腹腔镜手术治疗成功进行回顾性分析。结果：49例术后随访1-2年中无1例异位妊娠及其他手术合并症。结论：腹腔镜手术已成为异位妊娠首选的手术方式,应用腹腔镜可做到早期诊断、早期治疗,避免异位妊娠的破裂后大出血及免于开腹手术,术后恢复快。     

腹腔镜治疗异位妊娠96例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性。方法:对176例异位妊娠手术病例进行回顾性分析,将行腹腔镜手术治疗的96例作为研究组,行剖腹探查手术的80例作为对照组,分析两组患者临床特征及围手术期情况。结果:176例临床特征无明显差异,研究组手术时间及术中出血量明显小于对照组(P<0.01),静脉应用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于对照组(P<0.01),但住院费用多于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜治疗异位妊娠是安全、可行的,应作为手术方法的首选。     

腹腔镜治疗异位妊娠80例效果评价

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析腹腔镜手术与开腹手术各80例异位妊娠患者术中、术后情况。结果腹腔镜组与开腹组比较，手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、术后肛门排气时间、住院时间差异有统计学意义（P〈0．05），各项指标明显优于开腹组。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有效果好、痛苦少、恢复快、创伤少等优点。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床研究

目的本文分析了在我院进行腹腔镜下手术治疗的异位妊娠患者74例的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2008年7月至2010年6月在我院进行住院治疗的异位妊娠患者74例,均符合异位妊娠的诊断标准,将患者随机平均分为2组,观察组以腹腔镜下手术为治疗方式,对照组以传统开腹手术为治疗方式。结果观察组患者手术时间为(58.68±21.08)min、出血量为(40.43±25.61)mL、排气时间为(12.04±6.29)h、尿管拔除时间为(5.46±1.04)d、住院时间为(5.01±0.79)d,与对照组相比,各项指标均显著缩短或减少(P<0.05)。结论腹腔镜下的开腹手术具有良好的临床效果,且并发症少、安全稳定,是异位妊娠较好的治疗方法。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床研究

目的本文分析了在我院进行腹腔镜下手术治疗的异位妊娠患者74例的临床资料，探讨腹腔镜手术治疗异位罄娠的临床效果。方法选取2008年7月至2010年6月在我院进行住院治疗的异位岳娠患者74例，均符合异位拄娠的诊断标准，将患者随机平均分为2组，观察组以腹腔镜下手术为治疗方式，对照姐以传统开腹手术为治疗方式。结果观察纽患者手术时间为（58．68±21．08）min、出血量为（40．43±25．61）mL，排气时间为（12．04±6．29）h、尿管拔除时间为（5．46±1．04）d、住院时间为（5．01±0．79）d，与对照组相比，各项指标均显著缩短或减少（P〈0．05）。结论腹腔镜下的开腹手术具有良好的临床效果，且并发症少、安全稳定，是异位罄娠较好的治疗方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果对照

目的:探讨腹腔镜在异位妊娠手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析440例异位妊娠手术患者的临床资料,其中腹腔镜组240例,开腹组200例,比较2组手术效果和术后恢复情况。结果:腹腔镜组和开腹组的手术时间分别为(44.34±15.24)min,(68.76±14.36)min;术中出血量分别为(20.12±8.45)ml,(57.19±24.32)ml,两组相比具有统计学意义(P<0.05);下床活动时间分别为(5.71±2.18)h,(24.23±3.39)h;排气时间分别为(8.23±2.45)h,(26.32±10.34)h,两组比较差异显著(P<0.05);腹腔镜组患者术后康复快,对手术效果满意。结论:腹腔镜异位妊娠手术比开腹手术效果好,其手术创伤小,康复快,是值得推广应用的微创术式。     

腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠116例分析

目的:探讨腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠的价值。方法:回顾性分析2006～2010年吉林大学第一医院妇产科腹腔镜手术治疗子宫外异位妊娠116例患者的临床资料。结果 :116例患者均诊断明确,行输卵管切除术108例,保留输卵手术管3例,卵巢部分切除及修补术4例,膀胱壁病灶切除1例。平均手术时间为56.97 min,术后平均住院日3.99天,无并发症及持续性异位妊娠发生。结论:腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠准确、可靠,有利于早期异位妊娠的诊断。     

腹腔镜治疗宫外孕84例临床体会

目的 探讨腹腔镜治疗宫外孕临床效果.方法 选择我院2008～2011年行腹腔镜治疗的宫外孕患者84例作为观察组,另选择同期行开腹手术治疗的宫外孕患者52例作为对照组,对两组患者手术时间、出血量、并发症、术后住院日及术后妊娠等情况进行比较.结果 观察组手术时间和术中出血量分别为(62.5±4.5)min和(57.4士9.8)mL,显著低于对照组,且观察组在术后下床时间、肛门排气时间和住院时间方面均显著低于对照组(P＜0.05),观察组术后并发症和异位妊娠率分别为4.8％和8.8％,均显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗宫外孕具有安全、微创、快捷、住院时间短和术后恢复快等特点,且能有效保留患者生育功能、降低异位妊娠再发生率,值得在临床推广.     

异位妊娠治疗后宫腹腔镜联合手术31例分析

目的:探讨异位妊娠治疗后行宫腹腔镜联合手术的疗效。方法:回顾性分析31例有异位妊娠病史的患者进行宫腹腔镜手术治疗的情况。结果:28例患者输卵管疏通,2例获得临床妊娠,妊娠率6.45%。结论:异位妊娠对输卵管有不同程度损伤,经宫腹腔镜治疗后妊娠率较低,需及早助孕治疗。     

B超诊断异位妊娠50例分析

目的就B超诊断异位妊娠50例进行分析。方法选取该院妇科2009年1月—2011年4月收治的异位妊娠的50例患者,年龄20～38岁,平均年龄31.14岁。采用美国飞利浦公司生产的Philips B超仪来进行检查,频率为3.5MHz,弧形线阵探头,异位妊娠患者在进行检查的时候取仰卧位,膀胱适度充盈,采取斜、横、纵多方面扫查异位妊娠患者的下腹部,务必要让异位妊娠患者的子宫及附件都明显地显示出来。结果本组资料的50例异位妊娠中,其中有5例(10%)为卵巢妊娠,有45例(90%)为输卵管妊娠。本组共误诊3例,其中1例患者误诊为阑尾炎,2例患者误诊为黄体破裂,误诊率为6%,B超诊断异位妊娠的准确率为94%,这与国内报道的异位妊娠诊断B超准确率82%～94.6%相似。结论 B超诊断异位妊娠诊断率高,操作简便,也不会给患者带来任何的痛苦,值得在临床上大量推广。     

异位妊娠不同治疗方案的疗效观察

目的探讨不同治疗方案对治疗异位妊娠的临床疗效。方法对120例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性研究,随机确立腹镜组、开腹组、米非组和氨甲组,每组各30例,分别行腹腔镜手术、开腹手术以及口服米非司酮片和肌肉注射氨甲蝶呤治疗,比较分析两组疗效、不良反应/并发症、β-HCG下降至正常的时间、住院时间等。结果两手术组的有效率均为100%,两药物组的有效率分别为93.3%和90%。结论虽然部分数据比较存在一定统计学意义(P<0.05),但四种治疗异位妊娠的方案都具有较好的疗效(有效率都在90%以上),可根据患者的具体情况和要求采取不同的治疗方案,需注意的是腹腔镜作为一门新发展起来的微创手术方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快、切口极小、疤痕小、美观、疗效显著等优点,能迅速终止妊娠并迅速降低血中β-HCG水平,且也能较好地保留生育能力,具有重要的临床应用价值。     

异位妊娠498例临床回顾分析

目的:总结诊治异位妊娠临床表现及治疗方法,为预防及治疗积累临床经验。方法:收集2007～2008年在该院住院诊断为异位妊娠的498例患者资料,分析临床表现、处理及观察疗效。结果:498例患者中临床表现主要为停经、腹痛及阴道流血,手术治疗411例,腹腔镜为主要手术方式,非手术治疗87例。结论:异位任娠以早诊断、早治疗临床并发症少,对育龄女性,若出现不规则阴道流血等应及时查妊娠试验,排除异位妊娠,诊断明确后以手术治疗为主。腹腔镜是异位妊娠诊断及治疗的金标准。     

腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效评价

目的比较腹腔镜手术与开腹手术联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的异位妊娠患者122例，随机分为两组，其中腹腔镜组60例，开腹组62例，术后两组均口服米非司酮50mg，连服5d。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛药应用等近期疗效，以及术后HCG值降低至正常水平的时间、症状消失时间、恢复工作情况和持续性异位妊娠的发生率等远期疗效。结果腹腔镜组患者近期疗效显著优于开腹组患者（均P〈0．05），两组患者β-HCG值降低至正常所需时间及持续性异位妊娠的发生率未有显著差异（P值分别是0．625和0．874），腹腔镜组患者症状消失时间及恢复工作时间显著优于开腹组（P值分别是0．013和0．037）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠有很好的近期和远期疗效，并能很好的预防持续性异位妊娠的发生。     

140例首次妊娠发生异位妊娠的临床分析

目的:探讨发生于首次妊娠的异位妊娠的发病特点、诊断及处理。方法:回顾分析140例首次妊娠发生异位妊娠的病历资料。结果:发生率为10·06%。发病特点为发病年龄早、未婚比例大、避孕知识匮乏;诊断及处理采用BUCL方案,即β-HCG、超声检查、阴道后穹隆穿插术、腹腔镜检术。结论:对该组特定人群进行健康宣教较治疗疾病更为重要,需要全社会的共同关注。     

急诊腹腔镜治疗异位妊娠42例临床分析

目的为腹腔镜治疗异位妊娠提供科学依据。方法对42例急诊异位妊娠病例行腹腔镜治疗。结果 42例异位妊娠均成功施行腹腔镜手术。结论腹腔镜手术可广泛用于急诊异位妊娠病例的治疗。