超声诊断脾脏巨大囊肿1例

患者,男,36岁。左上腹包块2月,无发热、腹痛、腹泻,无外伤史。体格检查:左上腹可扪及一大小约15 cm×12 cm肿块,质软,无压痛。血常规示WBC:5.4×109/L,RBC:4.74×109/L,HGB:123g/L,PLT:114×109/L。超声所见:脾脏体积明显增大,形态失常,其内探及一大小约11.8 cm×12.4 cm类圆形囊性肿块,形态规则,边界清,囊壁薄而均匀,内可见点状回声漂浮,后方有增强效应(图1)。与胰尾、胃底紧贴,胃被挤压推向右前方,肝、胆、胰、双肾未见异常,无腹水征。超声诊断:脾脏巨大囊肿。手术所见:脾脏增大,大小约23 cm×18 cm×12 cm。脏面有一约12 cm×11 c…     

B超误诊巨大胃结肠韧带囊腺瘤为胰腺假性囊肿1例

患女,已婚,50岁.以“左中上腹部胀疼12年”,收住我院.1993年开始出现左上腹部胀痛不适.在当地医院门诊内科诊断为慢性胃炎治疗效果欠佳.入院后查：腹部隆起,脾脏肋缘下两指,血常规、尿常规、肝肾功能、纤维胃镜、钡餐透视、胸部X-线及心电图检查均未提示异常.腹部超声提示：考虑为胰腺假性囊肿.     

超声诊断腹膜后巨大间质性囊肿1例

患女，22岁，因半年前发现腹部有一包块约拳头大小，近日来包块明显增大，似妊娠足月子宫大小伴腹胀不适于2005年5月5日来我院就诊。外院B超提示：腹腔巨大囊性包块（考虑来源于左侧卵巢）。外科情况：全腹部膨隆，     

巨大结肠系膜囊肿的超声表现1例

患者男,56岁。因持续左上腹部疼痛11d而就诊,发病无任何诱因,既往:否认有腹部外伤史及结核病史,体检:左上腹部压痛明显,无反跳痛,叩诊呈广泛浊音,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,血压13/10kPa,尿常规化验正常;肾功能检查正常;CT检查:左上腹囊性包块,不排除胰尾囊肿;超声检查,仪器使     

先天性巨大胆总管囊肿伴结石的超声表现1例

患者女,27岁。间断右上腹痛数年,加重4d入院。查体:一般情况良好,生命体征正常,腹部平软,右上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征阴性。既往体健,无肝炎等病史。血、尿、粪常规及肝功未见异常。腹部超声示:胆囊大小约1.6cm×1.9cm×9.2cm,轮廓清,形态狭长,壁厚0.3cm,毛糙,内壁可见多枚高回声光点、光团,最大约0.3cm～0.4cm,后无声影,改变体位不移动(图1);胆总管部位出现椭圆形无回声区,大小5.5cm×6.0cm×8.5cm,轮廓清,壁薄光整,内回声清晰,后壁可见0.5cm的强回声光团后伴声影,改变体位移动(图2);其上端与肝总管(内径约0.8cm～1.0cm)及胆…     

超声误诊肾上腺囊肿2例

患者1,女,49岁。体检时外院超声示“肝脏囊肿”,患者无不适,为进一步治疗来我院。患者来自牧区,有犬羊接触史。入院后查体:全腹平软,肝脾肋缘下未触及,右上腹包块境界不清,质软,不活动。腹部超声检查:肝脏外形增大,肝右叶可见一个大小约117mm×128mm的无回声区,囊壁稍厚,部分呈双层,边界清晰。超声提示:肝包虫囊肿(单发)(图1)。卡松尼试验(±),临床诊断为肝包虫。腹腔镜手术探查:于右上腹腹膜后、右肾上方、肝下间隙见一个囊性肿物,直径约120mm,切开囊壁抽吸囊液后,向下分离囊壁,见囊壁与右肾上腺关系密切,完整摘除囊肿及部分肾上腺组织。术…     

超声诊断脾内真性囊肿2例

例1男,14岁。因左上腹疼痛并可触及包块来院检查,无外伤及牧区生活史。查体:左上腹明显隆起,触之表面较圆滑,其柔韧性类似脾脏。超声检查:脾脏显著增大,约30cm×24cm×12cm,形态失常,内部可见多个大小不等的囊性病变及不完整的分隔,彼此相通,较大的一个囊腔约为9cm,囊内暗淡均匀细小点状回声随体位变动,壁上有少量点状强回声。CDFI显示囊周血管受压绕行,囊内有点状易变的花色信号(图1)。左肾受压内移,内部回声正常。超声提示:脾内多发性囊性病变。手术行全脾切除。病理检查:肉眼观病变切面有多个彼此互通的巨大囊腔,内壁光滑,内容物为乳糜…     

巨大阔韧带平滑肌瘤伴囊性变1例

患者女,48岁,因腹胀伴阵发性隐痛月余,且逐渐加重,门诊以"腹胀待查:结核性腹膜炎"收入传染科.患者未绝经,阴道无异常流血、排液.……     

胃恶性间质瘤伴小网膜假性囊肿形成1例

1　临床资料患者 ,男性 ,53岁 ,因“上腹部包块伴呕吐一周”入院。查体 :生命体征平稳 ,贫血貌 ,腹部膨隆 ,上腹正中可触及一巨大囊实性包块 ,边界触摸不清 ,表面不光滑 ,触痛 (- ) ,肝脾未触及 ,移动性浊音 (+) ,肠音正常。CT :肝脏与胃之间有一 2 5cm× 2 5cm× 1 0cm的包块 ,囊实性 ,实性部分位于左下 ,包块与胃及肝左叶关系紧密 ,来源不详。胃镜 :整个胃壁粘膜糜烂 ,未见占位性病变。术中见腹腔内有大量血性腹水 ,病变位于胃小弯和肝左叶之间 ,约 30cm× 30cm×2 0cm大小 ,前方囊性 ,分离粘连后 ,见实性瘤体来源于胃小弯 ,向周围侵润不…     

巨大卵巢冠囊肿超声表现一例

患者女,20岁,因腹胀、乏力、纳差伴消瘦4个月就诊.查体:一般情况良好,腹壁膨隆如孕足月腹型,腹围98 cm,未见肠型及蠕动波,腹部可触及巨大囊性包块.     

Gartner囊肿超声误诊1例

患者女,25岁,因体检发现阴道壁肿块3 d入院.妇科检查:外阴检查阴性,阴道左侧壁扪及一直径约7 cm囊性包块,张力大,无压痛,表面光滑,不活动,上界扪及不清,下界达处女膜缘2 cm,外界靠近盆壁;     

超声误诊巨大阑尾黏液囊肿1例

患者女,50岁,下腹部胀痛不适2年余。体格检查：腹软,下腹部似可触及一大小约13cm×5cm包块,有压痛,无反跳痛。     

巨大卵巢交界性浆液性囊腺瘤超声表现1例

患者,女,38岁。患者感觉腹部增大,腹胀就诊,体格检查发现腹腔巨大包块占据整个腹盆腔。     

巨大浆液性乳头状囊腺瘤的超声表现1例

患者女 ,35岁。因下腹坠痛 1个月余 ,近日加重 ,伴排尿困难。患者诉月经规律 ,曾外院超声提示卵巢囊肿。妇科体检 :右侧附件区触及一抬头大小包块 ,质软 ,活动度好 ,左侧附件未见异常。超声检查 :膀胱充盈可 ,子宫大小、形态正常。于子宫后方可见一 10 .6cm× 7.3cm× 9.4 cm的囊性无回声包块 ,囊壁光滑 ,囊内可见团块乳头状突向囊腔 ,范围约 3.9cm× 2 .2cm,轮廓不规整 (图 1)。乳头状突起内可见砂样钙化强回声小光点 (图 2 ) ,囊腔呈单房 ,透声欠佳。CDFI:未见血流信号。手术所见 :右侧卵巢可见一直径约 10cm大小的肿物 ,包膜完整 ,质软…     

超声诊断巨大宫颈肌瘤1例

1病例报告 患者，女，45岁，因“尿频10年，发现腹部包块6年”入院。体格检查：T36．6℃，P80次／min，BP150／100mmHg，神清，无贫血貌，心肺听诊未及异常，腹膨隆，触及包块达脐上三指，形状不规则，质硬，活动可，听诊未及移动性浊音。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道通畅，宫颈失去常态，上唇光滑，极薄，下唇为瘤体部分，宫体增大，上界达脐上三指，两侧达锁中线，质硬，活动可，形态不规则，无压痛，双附件未及异常。     

超声误诊巨大卵巢透明细胞癌1例

患者女 ,39岁。下腹部包块半年 ,外院 B超提示卵巢巧克力囊肿来我院就诊。既往有巧克力囊肿病史。检查体 :下腹部可触及一包块 ,大小约 2 0 cm× 10 cm,质地中等 ,活动度差。子宫未见异常。彩超检查 :子宫大小正常 ,脐至耻骨联合上缘见两个大小分别为 11.0cm× 8.1cm及 10 .8cm× 10 .1cm囊实性包块 ,二者形态尚规整 ,边界清晰 ,包膜光滑 ,其内侧壁可见散在性乳头状高回声突起 ,基底宽 ,其内有少许动脉血流信号 ,探头加压振动后部分有漂浮感无移动 ,大者内部透声好 ;小者内部透声差 ,可见致密弱光点 (图 1)。超声诊断 :下腹部包块性质待查 …     

超声诊断双侧输尿管囊肿1例

患，女，23岁，既往史与家族史均无异常。查体：未见异常。超声检查：双侧肾脏切面形态大小正常．包膜光滑完整，实质回声正常，双侧肾盂呈窄带状分离，右肾盂分离内径12mm，左肾盂分离内径8mm；双侧输尿管上中段扩张．右侧输尿管上段内径8mm，左侧输尿管上段内径6mm。盆腔扫查见膀胱充     

肝左内叶巨大肝细胞腺瘤的超声表现1例

患男，78岁。因右上腹包块20余年，包块处疼痛3d而入院。     

超声误诊肠系膜脂肪瘤1例

患者女,22岁,半个月前因停经40余天行药物流产,2d前发现右下腹部包块就诊。查体:右侧附件区可扪及约13cm×12cm×12cm囊性包块,边界不清,张力不大,活动度略差,轻压痛,左侧附件区未触及异常。初步诊断:盆腔包块(右侧卵巢囊肿?炎性包块?)。超声检查:右侧附件区测及约13.2cm×10.3cm×5.6cm低回声包块,边界清,内回声不均质,有不规则排列的细线状强回声,后方回声增强(图1),挤压后明显形变,左侧附件区未测及明显异常回声。彩色多普勒血流显像:低回声包块边缘测及少量血流信号(图2)。超声诊断:右侧附件区囊实性包块,囊性畸胎瘤可能性大。手术所见:…     

腹盆腔巨大淋巴管瘤伴感染超声表现1例

患者女，10岁。1周来无明显诱因反复腹痛，腹胀就诊。超声检查示：腹盆腔扫查可见一巨大囊性包块，上达剑突下，下抵达盆底部，两侧至腋中线，形态不规则，边界不清，其内可见数个条状分隔及较多点状回声（图1）。CDFI扫查，分隔上见少许星点状血流信号。盆腔扫查时，可见子宫及右卵巢回声，