义乌地区女性生殖道HPV感染状况分析

目的了解义乌地区女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况、基因分型及年龄分布特点。方法采用PCR-流式荧光杂交法对10 823例女性进行26种HPV基因亚型检测(含19种高危亚型和7种低危亚型),并对结果进行统计分析。结果 10 823例女性中HPV感染者1 548例,整体感染率为14.30%,其中单一基因型感染1 239例,感染率为11.45%;双重感染252例,感染率为2.33%;三重以上感染57例,感染率为0.53%。共检测到1 939株病毒株(重叠感染309例),25种基因型,其中高危亚型1 645株(84.84%),低危亚型294株(15.16%)。感染率居前5位的高危型依次是HPV16(2.71%)、HPV52(2.46%)、HPV58(1.79%)、HPV18(0.94%)及HPV39(0.84%),低危型主要为HPV61(1.04%)。所有研究对象中≤20岁的女性感染率最高,为22.3%。结论义乌地区女性HPV感染的基因型分布较广,感染的主要型别为HPV16、HPV52、HPV58、HPV18、HPV39、HPV61,具有一定的地方性差异,≤20岁的女性为感染的高峰人群,感染有年轻化的趋势。     

HPV感染与生殖道其他常见病原菌感染关系的研究

目的:探讨HPV感染的相关因素及其与生殖道其他常见病原菌感染的关系.方法:收集2010年9月～2011年12月就诊于皖南医学院附属弋矶山医院门诊的有生殖道感染964例妇女的阴道和宫颈分泌物标本,进行HPV及常见病原菌的检测,并通过问卷调查的方法对HPV感染的相关因素进行调查.结果:964例妇女共检查出HPV阳性423例,感染率为43.88％,混合感染(包括二重感染)136例,占HPV感染的32.15％.HPV感染的单因素分析结果显示,初次性生活年龄＜20岁,性伙伴数＞1人,妊娠次数≥3次者,感染HPV的风险增大.Logistic回归分析显示,CT、UU、MH、假丝酵母菌、阴道毛滴虫感染与HPV感染均有相关性(P＜0.05),并且CT、UU、MH、假丝酵母菌与HPV多重感染有显著相关性(P＜0.01).结论:①初次性生活年龄过小、性伴侣数过多、妊娠次数过多为HPV感染的高危因素.②CT、UU、MH、假丝酵母菌、阴道毛滴虫感染与HPV感染均有相关性.③CT、UU、MH、假丝酵母菌感染与HPV多重感染有显著相关性.     

宫颈HPV感染与CIN Ⅰ转归关系的临床研究

目的 探讨宫颈人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)Ⅰ级转归的关系,从而为预测CIN Ⅰ级的转归及制定个体化治疗方案提供依据.方法 32例CINⅠ级患者随访观察,活检前宫颈HPV检测,随访3个月...     

HPV致女性生殖道疾病及HPV疫苗现况

人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）是最常见的性传播病毒之一，在感染女性生殖道后可引起多种病理改变，其较高的感染率和高致病性严重危害了女性的生殖健康，其导致的常见临床表现主要包括一过性感染、生殖道疣、外阴上皮内瘤变、外阴癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。近年随着HPV预防性疫苗的投入使用，HPV感染率及相关疾病的发生率大幅度降低，对于HPV16/18型所致的宫颈病变，2价和4价疫苗的预防率可达到100%，仅少部分人群在接种后出现头晕、头痛、恶心及接种部位不良反应等情况，疫苗的安全性和有效性均已得到证实。现就HPV感染所致女性生殖道病理改变、HPV疫苗现况及HPV筛查的重要意义等方面进行简要综述。     

湘西地区女性HPV感染状况及影响因素分析

目的 分析湘西地区女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及影响因素,为湘西地区HPV感染及宫颈癌防治提供参考依据.方法 选取2016年1月-2018年12月在湘西州人民医院进行HPV亚型检测的692例女性,均自愿接受自制问卷调查,应用HPV分型检测试剂盒进行HPV亚型检测,分析HPV感染的影响因素.结果 692例女性中,...     

HPV亚型多重感染与宫颈病变的关系

目的:探讨人乳头状瘤病毒(human papillomvious,HPV)不同亚型多重感染与宫颈病变的关系.方法 :果用核酸分子快速导流杂交低密度基因芯片分型检测技术对238例女性HPV感染者进行HPV分型检测,同时检测宫颈病变程度.结果 :仅感染高危型HPV病毒(包括混合感染多种高危HPV病毒)的女性患者其宫颈癌、尖锐湿疣构成比与仅感染低危型HPV病毒(包括混合感染多种低危HPV病毒)组的相应构成比存在较大差异(X2=50.62,P<0.01);感染多种高危(低危)HPV与感染单一高危(低危)HPV相比,不同宫颈疾病的构成比并无差别(X2=0.64,P>0.05;X2=0.46,P>0.05).结论 :感染多重高危型HPV引起宫颈癌的患病风险增加,而多重低危型HPV则更易引起尖锐湿疣的发生;高危或低危多重感染并不会促进宫颈疾病的进展.     

女性生殖道人乳头状瘤病毒检测进展

子宫颈癌全球每年大约有50万新发病例,其中80%是发生在发展中国家.女性生殖道人乳头状瘤病毒感染是宫颈癌发生的首要因素、始动因素,几乎在所有的宫颈癌及癌前病变标本中可检出人乳头状瘤病毒DNA,这项检测已被作为宫颈细胞学检测的辅助手段来识别可能进展为宫颈癌的高危人群.该文对近年来有关女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的临床诊断方法进行综述.     

关注女性生殖道HPV持续性感染

高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染只有持续了一定时间才可能导致宫颈病变乃至宫颈癌。宫颈的HPV感染非常常见,大多数感染者在感染一段时间后可清除HPV,也有些人成为持续性感染者,具有发生高级别宫颈上皮内病变的风险,其中少数进展为浸润癌。有些因素增加了持续性感染的风险,如年龄、多个性伴侣、生殖道同时伴有其他病毒感染、多次分娩（＞3次）和免疫力低下等。HPV感染后的清除机制尚未完全明了,有证据表明宿主的免疫状态及HPV诱导的免疫逃逸与HPV持续性感染有关,免疫细胞及细胞因子起到重要作用。     

女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒混合感染及分型研究

目的 探讨女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒(HPV)混合感染情况及分型的临床意义.方法 导流杂交方法确诊为HPV多重感染的女性患者132例,分析不同年龄组的不同HPV亚型检出情况,评价HPV分型在宫颈病变中价值.结果 女性生殖道中21种HPV亚型均有被检出,共检到383株HPV亚型;高危型以16、58、52、33、18型为主,低危型主要以11型和6型为主;HPV亚型混合感染患者以21～40岁年龄段最多;多种感染类型以2种HPV亚型感染(54.5%)最常见,3种HPV亚型感染(25.0%)次之;多重感染类型与不同宫颈疾病(宫颈炎、宫颈湿疣、CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及宫颈癌)之间并不存在必然联系(χ2=23.927,P>0.05).结论 女性患者不同HPV亚型的混合感染以HPV16型和HPV11型为主,2种HPV亚型感染最为常见;预防和治疗宫颈疾病中,多种HPV亚型混合感染应引起重视.     

妇科门诊女性生殖道人乳头状瘤病毒检测及感染调查分析

目的 了解温州地区妇科门诊女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为宫颈癌的防治提供理论依据.方法 采用导流杂交分型技术对2007年10月-2009年10月在妇科门诊就诊的1462例妇女进行生殖道21种HPV亚型感染检测.结果 1462例中HPV感染368例,总感染率为25.2%,高危型感染占16.2%,低危型占9.0%;21种亚型中除HPV44外,其他亚型均有检出,感染率最高的亚型是HPV16(6.7%),高危型中除HPV16外,HPV52、58、18和68型感染较多见;低危型以HPV6、11为主;HPV感染高峰年龄段在26～35岁(32.5%);不同年龄段、不同生殖道疾病患者HPV感染检出率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 门诊高危人群HPV总感染率为25.2%,以高危型为主;高危型HPV感染与宫颈病变关系密切,因此,对门诊妇女有必要进行HPV感染筛查,对有高危型HPV感染人群,应定期随访和相应治疗,以降低宫颈癌的发病风险.     

Human Papillomavirus (HPV) type as an important determinant of the natural history of HPV infections in uterine cervix

The present report summarizes our current observations on the natural history of cervical HPV (Human papillomavirus) infections, based on data from 418 women prospectively followed-up in our clinic for a mean of 20±15 (M±SD) months. On each attendance at the clinic (at 6-month intervals), the patients are subjected to colposcopy accompanied by PAP smears and/or punch biopsy, both being analysed for the cytopathic changes of HPV, and for concomitant CIN (cervical intraepithelial neoplasia). In the biopsies, the expression of HPV structural proteins was assessed using an indirect immunoperoxidase (IP-PAP) technique. HPV typing was accomplished by spot hybridization with the DNA probes for HPV 6, 11, 16 and 18. During the follow-up, 24% of the HPV lesions regressed, 55% remained persistent, and 21% progressed, 10.6%% having been coned due to progression into CIS. The clinical progression was significantly associated with the grade of HPV-associated CIN. On DNA hybridization, HPV 6 was found in 8%, HPV 11 in 36%, HPV 16 in 11% and HPV 18 in 8% of the 103 lesions typed for HPV DNA so far. HPV-CIN lesions were more frequently than HPV-NCIN associated with HPV 16 and HPV 18, as was the expression of HPV structural proteins. The progression rate was highest (45.5%) in HPV 16 lesions, followed by that (27.3%) in HPV 18 lesions, as contrasted to 0% and 13.3% for HPV 6 and 11, respectively. The natural history of cervical HPV lesions seems to be identical with that of classical CIN lesions. The inherent potential of HPV 16 and HPV 18 lesions to progress into CIS was clearly established, warrating their consideration as precancerous lesions, and supporting the concept on HPV 16 and HPV 18 as the high risk HPV types in cervical carcinogenesis. The present results also have obvious implications in the clinics of cervical HPV infections, suggesting that whenever the high risk types HPV 16 and 18 are disclosed, the lesions should be promptly eradicated, if not a careful prospective follow-up can be guaranteed.Corresponding author.     

人乳头瘤病毒感染与非吸烟女性肺癌关系

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与非吸烟女性肺癌的相关性,以及HPV感染对脆性组氨酸三联体(FHIT)基因杂合性丢失的影响.方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,应用PCR技术检测肺癌组织与对照组织中HPV-DNA相关序列,同时检测FHIT基因杂合性丢失状况.结果 肺癌组织HPV-E6检出率高于对照组,OR=3.500,高危型HPV感染肺组织中FHIT基因杂合子丢失率较高.同时HPV感染与口服避孕药的使用、烹调油烟暴露及既往肺部疾病史间存在交互作用.结论 高危型HPV感染与女性肺癌的发生有关,HPV感染引发的肺癌可能与基因整合使FHIT基因杂合性丢失有关,同时与口服避孕药的使用、烹调油烟暴露及既往肺部疾病史等存在协同效应.     

宫颈癌与女性生殖道感染的相关性研究

目的观察宫颈癌与女性生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型、沙眼衣原体、滴虫、细菌性阴道病感染的相关性。方法选择医院2012年1月-2015年12月宫颈癌患者100例为宫颈癌组,健康体检女性100名为对照组,检测生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型、沙眼衣原体、滴虫、细菌性阴道病感染情况。结果宫颈癌组患者生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型、沙眼衣原体、滴虫、细菌性阴道病的感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组高危型人乳头瘤病毒检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组人乳头瘤病毒合并沙眼衣原体、人乳头瘤病毒合并滴虫、人乳头瘤病毒合并细菌性阴道病的感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高危型人乳头瘤病毒感染和沙眼衣原体、滴虫、细菌性阴道病感染均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌的发生与生殖道感染有关,宫颈癌患者生殖道人乳头瘤病毒感染以高危型为主,高危型人乳头瘤病毒感染和沙眼衣原体、滴虫、细菌性阴道病感染均呈正相关。     

人乳头瘤病毒感染现状的分析

目的:分析宫颈疾病患者的人乳头瘤病毒(HPV)感染及相关情况,为宫颈疾病的防治提供线索和依据。方法:收集2009年7月~2010年5月210例宫颈疾病患者的宫颈外口和宫颈脱落细胞及分泌物进行HPV-PCR的检测。结果:HPV感染的阳性率为30.00%,HPV阳性患者的平均年龄为(24.16±8.18)岁,HPV阴性患者平均年龄为(36.94±9.95)岁;HPV的感染与患者的受教育水平,饮酒吸烟及性伴侣多有统计学相关性,HPV阳性患者中饮酒患者占55.56%,吸烟的患者占38.10%;并且运用单危险因素分析发现,月收入、婚姻状况、吸烟状况及性伴侣个数几个因素与HPV感染之间具有相关性。结论:HPV的感染可能与性伴侣个数,吸烟饮酒等多种因素相关;HPV-DNA检测在宫颈病变的检查中具有重要意义。     

宫颈病变与不同年龄人乳头瘤病毒感染的相关性研究

目的 分析宫颈病变与不同年龄人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的相关性.方法 选取北京市通州区新华医院自2013年6月至2015年6月就诊的620名患者为研究对象,经组织病理学确诊有不同宫颈病变186例,分析不同年龄HPV感染中宫颈病变患者的临床资料.结果 620例患者中HPV阳性172例(27.74%),其中包括HPV16阳性104例(16.77%),HPV18阳性27例(4.35%),HPV33阳性21例(3.39%),HPV31阳性13例(2.10%),HPV39阳性7例(1.13%).31~40岁年龄段HPV感染率最高(33.92%),其次为41~50岁年龄段(27.27%)和21~30岁年龄段(24.67%),不同年龄段HPV感染率有显著性差异(χ2=11.890,P<0.05).620例患者中有不同宫颈病变186例,各宫颈病变中HPV感染率无显著性差异(χ2=2.287,P>0.05).41~50岁年龄段宫颈病变发生率最高(47.59%),其次为31~40岁年龄段(33.04%),再次为51~60岁年龄段(26.47%),经Fisher确切概率法检验,不同年龄段宫颈病变发生率有显著性差异(P<0.05).结论 宫颈病变与HPV感染有关,不同年龄段HPV感染率不同,宫颈病变发病率也不用,应针对高危年龄进行筛查.     

西安非医学专业女大学生对HPV和HPV疫苗的认知

目的 了解西安市高校非医学专业女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)的认知情况及其对接种HPV疫苗的态度,为制定针对非医学专业大学生健康教育模式,推广HPV疫苗的接种提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在西安市6所非医学类本科高校中抽取16个专业的大学二、三年级女大学生共2 131名,用自行设计的问卷进行调查,获有效问卷2 096份,有效回收率为98.4％.结果 仅11.3％被调查者知晓HPV,有性生活组大学生对HPV知晓率显著高于无性生活组(x2=20.182,P＜0.05),来自单亲或重组家庭的女大学生对HPV知晓率显著高于来自原生家庭组(x2=4.329,P＜0.05).不同年级间(x2=0.921),来自城市或农村(x2=0.891),是否独生子女(x2 =0.330)组间对HPV知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).仅9.7％被调查者知晓HPV疫苗.79.9％的被调查者表示愿意接种HPV疫苗;担心会感染HPV (44.1％)或患宫颈癌(19.3％)的被调查者有较强的接种意愿;公众健康教育(42.2％)及医务人员推荐(34.7％)是女大学生们更愿意接受的疫苗推荐方式.超过半数被调查者(50.1％)能够接受的疫苗价格在50～ 100元.结论 西安非医学专业大学生对HPV及HPV疫苗的知晓率低,但接种意愿强.应加强科普健康教育,普及宫颈癌一级预防、HPV及HPV疫苗相关知识.     

外阴湿疣及宫颈炎症与宫颈HPV亚临床感染的相关性研究

目的探讨外阴湿疣和宫颈炎症与宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚临床感染(SPI)之间的相关性,为预防HPV感染提供依据。方法选取2012年6月-2013年9月126例接受治疗的患者作为研究对象,根据病因分为外阴湿疣组69例和宫颈炎症组57例,选取同期正常女性50名作为对照组;采用阴道镜检查并镜下取组织进行病理诊断,以判断是否有HPV亚临床感染;同时对3组个体镜下所取组织标本进行荧光定量PCR检测、HC2-HPV-DNA检测,以判断个体是否有高危型HPV感染,并对患者进行密切随访。结果外阴湿疣组与宫颈炎症组患者HPV亚临床感染分别为36、13例,感染率52.17%、22.81%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05),两组感染率与对照组相比,差异有统计学意义(χ2=30.95、7.82,P<0.01);通过杂交捕获试验,外阴湿疣组、宫颈炎症组与对照组高危HPV感染分别为29、15、4例,高危HPV感染率分别为42.03%、26.32%与8.00%,外阴湿疣组与宫颈炎症组患者之间差异无统计学意义,但与对照组相比,差异有统计学意义(χ2=16.75、6.12,P<0.05)。结论外阴湿疣、宫颈炎症患者宫颈HPV亚临床感染率和高危HPV感染率高于正常人群,要高度关注外阴湿疣和宫颈炎症患者,做好随访和宣传工作,以预防由HPV感染引起的其他妇科疾病的发生。     

女性生殖道支原体感染耐药趋势

目的:探讨女性生殖道支原体感染率及耐药趋势,为临床诊断和治疗提供依据,指导临床合理用药。方法:采用支原体分离、鉴定、药敏一体化检测试剂盒对云南省妇幼保健院5年来妇科门诊的标本进行支原体(Uu、Mh)培养及药敏试验。结果:支原体近5年的总感染率为62.68%,对红霉素(97.44%)、罗红霉素(87.18%)和环丙沙星(76.92%)耐药率高,对强力霉素、美满霉素敏感(80%);Uu和Mh复合感染比单纯感染耐药率明显增高。结论:支原体对常用抗生素的耐药性呈上升趋势,Mh和Uu复合感染比单纯感染有较高耐药性,因此,临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏试验,合理、规范用药以延缓耐药株的快速增加。     

Effectiveness of HPV vaccines against genital warts in women from Valencia,Spain

ObjectivesTo assess the effectiveness of the HPV vaccines in preventing genital warts in young women.DesignPopulation-based study using health databases.SettingValencian Community (Spain).ParticipantsAll girls and women aged 14–19 years who were registered in the Valencian Community between January 2009 and December 2014 (n = 279,787).Main outcome measuresIncident cases of genital warts were defined as the first activation of diagnosis code ICD-9-CM 078.11 (Condyloma acuminatum) in primary care and outpatient clinics during the study period.ResultsThere were 612 cases of genital warts. The overall incidence rate was 75.8/100,000 person-years (95% CrI 69.7–81.8). There was a decrease in genital warts when female candidates to be vaccinated with quadrivalent HPV vaccine reached the age of 18 (in 2012), compared to previous years. Incidence of genital warts in unvaccinated women and those who received the bivalent vaccine was higher than in girls and women who received the quadrivalent HPV vaccine. The effectiveness of a three-dose regimen of the quadrivalent HPV vaccine was 77% (95 CrI: 66–85%), whereas that of a single dose was 61% (95 CrI: 20–87%). No effectiveness was seen with a full vaccination course with the bivalent HPV vaccine.ConclusionsThree doses of the quadrivalent HPV vaccine were effective against genital warts in our population. Moreover, with low vaccine coverage the incidence of genital warts decreased only in the vaccinated.     

宫颈鳞癌中血管内皮生长因子-C、血管内皮生长因子受体-3的表达与人乳头瘤病毒16/18感染的相关性分析

目的 分析宫颈鳞癌中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)-C、VEGF受体(VEGF receptor,VEGFR)-3的表达与人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16/18感染的相关性.方法 收集2017年3月至2019年3月德...