非介入式前列腺超声联合中西药治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

目的探讨非介入式前列腺超声联合中西药治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床效果。方法收集临床诊断为CP/CPPS且符合研究标准的患者105例,随机分为3组,每组35例。A组采用非介入式前列腺超声联合中西药治疗方法;B组为中西药物治疗组;C组单用非介入式前列腺超声治疗。观察各组治疗前后前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分及各组治疗总有效率。结果 3组治疗前后NIH-CPSI疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分差异比较有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组分别与B组、C组比较,NIH-CPSI疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分差异均具有统计学意义(P0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗总有效率,A组为88.6%,B组为68.6%,C组为74.3%,A组总有效率最高,A组与B组C组比较差异均具统计学意义(P0.05)。结论非介入式前列腺超声与中西药在临床治疗CP/CPPS中具有协同作用,非介入式前列腺超声联合中西药治疗方法能明显改善CP/CPPS患者的NIH-CPSI疼痛或不适症状、排尿症状,提高生活质量。     

塞来昔布治疗ⅢA型前列腺炎的临床评估

目的 :评价环氧合酶 2抑制剂塞来昔布治疗炎症性 (ⅢA型 )慢性非细菌性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的有效性及安全性。　方法 :6 4例ⅢA型CP/CPPS患者随机均分为两组 :A组口服塞来昔布 2 0 0mg ,1次 /d ;B组口服塞来昔布 2 0 0mg,2次 /d。两组疗程均为 6周 ,其间每两周检测前列腺按摩液 (EPS)中白细胞计数及进行慢性前列腺炎症状评分 (CPSI) ,比较其变化趋势及治疗前后的差异。　结果 :A、B两组服药后EPS中白细胞计数及CPSI总评分逐渐下降 ,治疗 6周后A、B两组平均EPS白细胞计数与治疗前相比分别下降 4 6 .2 %和 6 9.4 % ,平均CPSI总评分分别下降 5 .6分和 8.3分。B组两项指标下降比率均大于A组 (P均 <0 .0 5 )。两组治疗期间均无严重不良事件发生。　结论 :塞来昔布治疗ⅢA型CP/CPPS有效、安全 ;2 0 0mg ,2次 /d为较优剂量。     

塞来昔布对ⅢB型前列腺炎患者前列腺液中细胞因子的影响及临床评估

目的观察ⅢB型CP/CPPS患者服用塞来昔布前、后前列腺液(EPS)中细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平的变化及对疼痛治疗的效果。方法治疗组30例患者服用塞来昔布前及服药后2周。放免法分别测定EPS中TNF-α,IL-1β和IL-6的水平变化。应用NIH-CPSI表评估服药前,服药后患者疼痛评分的变化,观察疗效及有无药物不良反应。结果治疗前后TNF-α﹑IL-6均高于正常对照组(P<0.05),IL-1β治疗前后均未检测出;IL-6治疗后较治疗前明显升高(P<0.05);服药后,疼痛评分均较治疗前下降(P<0.05)。结论TNF-α﹑IL-6在ⅢB型CP/CPPS患者EPS中升高,两者可能在其病程中起重要作用;塞来昔布可以明显升高ⅢB型CP/CPPS患者EPS中IL-6水平;小剂量塞来昔布缓解ⅢB型CP/CPPS疼痛症状有效、安全。     

青藤碱联合超声理疗治疗Ⅲ型慢性前列腺炎疼痛症状的临床研究

目的 探讨青藤碱联合超声理疗缓解Ⅲ型慢性前列腺炎疼痛症状的临床疗效.方法 74例Ⅲ型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为青藤碱联合超声理疗;对照组为单用超声理疗.两组治疗前后进行NIH-CPSI评分及检测前列腺液中TNF-α和IL-10水平,比较两种治疗的疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后NIH-CPSI总评分、疼痛症状评分比较,差异具统计学意义(P<0.01);且治疗组治疗后与治疗前比较NIH-CPSI疼痛评分改善更为显著(P<0.01).治疗后TNF-α、IL-10显著降低与治疗前比较,差异具统计学意义(P<0.01).且治疗组治疗后IL-10降低更显著(P<0.01).结论 青藤碱联合超声理疗治疗Ⅲ型慢性前列腺炎疗效满意,联合治疗优于单一超声理疗.且IL-10水平与患者NIH-CPSI疼痛症状评分呈正相关(r=0.55,P<0.01).     

益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:观察益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:180例ⅢA型前列腺炎患者随机分成2组,对照组90例仅服用左氧氟沙星治疗4周,治疗组90例采用益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗4周。观察2组治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数。结果:两组治疗后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数均比治疗前有显著改善(P<0.01或0.05);治疗组治疗后NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有显著性(P<0.05);两组治疗后前列腺按摩液中白细胞计数无显著性差异(P>0.05)。结论:益气固肾胶囊联合左氧氟沙星可明显提高ⅢA型前列腺炎的临床疗效。     

青春期慢性前列腺炎伴膀胱逼尿肌括约肌协同失调的临床分析

目的 探讨青春期慢性前列腺炎伴膀胱逼尿肌括约肌协同失调(DSD)的临床特点及治疗效果.方法 青春期慢性前列腺炎患者43例,均行慢性前列腺炎(CP)症状评分(NIH-CPSI)评估,尿常规、细菌培养,前列腺按摩液常规检查、细菌培养及泌尿系B超检查,行NIH分型.Ⅲ型CP患者组均行尿动力学检查,分析尿流曲线,记录最大尿流率(Qmax)、DSD、残余尿(PVR)、最大尿流逼尿肌压(Pdet max)、最大尿道压(MUP)和最大尿道闭合压(MUCP)等参数.Ⅲ型CP伴DSD患者行生物反馈治疗,或辅以抗生素、α-受体阻滞剂治疗.12周后行NIH-CPSI评分及尿流动力学检查评估疗效.结果 43例青春期CP患者中,Ⅱ型4例(9.30％),Ⅲ A型7例(16.28％),Ⅲ B型30例(69.77％),Ⅳ型2例(4.65％);其中伴DSD患者28例(65.12％),其中Ⅲ A型2例,Ⅲ B型26例.28例Ⅲ型伴DSD患者治疗12周后,疗效评估显示NIH-CPSI总评分较治疗前显著降低,治疗前后分别为(27.24±12.41)分和(6.75±2.13)分,差异具统计学意义(P＜0.05);尿流动力学指标Qmax治疗前后分别为(9.64±4.52)ml/s和(16.16±7.28)ml/s,Pdet max治疗前后分别为(126.74±43.58)cmH2O和(74.57±11.80)cmH2O,MUP治疗前后分别为(112.45±22.73)cmH2O和(66.82±13.92)cmH2O,MUCP治疗前后分别为(96.54±13.60)cmH2O和(51.36±9.74)cmH2O,DSD发生例数治疗前后分别为28例和3例,差异均具统计学意义(P＜0.05),仅PVR治疗前后无变化,治疗前后分别为(8.23±3.79)ml和(7.16±4.02)ml,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青春期CP患者多伴DSD发生,临床表现除下尿路症状外,还出现尿流动力学改变;尿流动力学检查是诊断该疾病并拟定治疗方案的重要指标;盆底生物反馈治疗是该类型CP的主要治疗方法,短期疗效确切.     

云南白药胶囊联合复方环丙沙星栓对NIH-ⅢA型前列腺炎患者的疗效评估

目的 评估云南白药胶囊联合复方环丙沙星栓对NIH-Ⅲ A型前列腺炎患者的治疗效果.方法 将70例临床诊断为NIH-Ⅲ A型前列腺炎患者按治疗方式的不同随机分为对照组(Group 1)和试验组(Group 2).试验组35例患者接受云南白药胶囊联合复方环丙沙星栓治疗(复方环丙沙星栓1枚/次,2次/d,塞肛;云南白药胶囊2粒/次,3次/d),对照组35例患者接受复方环丙沙星栓治疗(复方环丙沙星栓1枚/次,2次/d,塞肛),两组患者连续治疗12周.收集患者入组前的人口统计学资料及基线资料;所有患者在初始入组以及治疗结束时要求填写NIH-CPSI(慢性前列腺炎症状指数评分表),分别记录总的CPSI评分、疼痛症状评分、排尿症状评分以及生活质量评分.分别应用配对t检验、成组样本t检验分析治疗前后组内以及组间上述各评分的变化.结果 两组间的人口学特征以及基线资料相似.治疗前后两组组内CPSI总评分以及各分类评分的差异均存在显著的统计学意义(P＜0.05).组间比较显示治疗后试验组CPSI以及各分类评分的变化率明显高于对照组,差异存在显著的统计学意义(P＜0.05).结论 复方环丙沙星栓可以明显改善NIH-Ⅲ A型前列腺炎患者的症状,降低CPSI总评分以及分类评分;云南白药胶囊可以增强前者的治疗效果.     

盐酸坦索罗辛联合前列腺按摩治疗ⅢB型慢性前列腺炎

目的 探讨α-受体阻滞剂盐酸坦索罗辛联合前列腺按摩治疗ⅢB型慢性前列腺炎的疗效.方法 对45例ⅢB型慢性前列腺炎患者采用α-受体阻滞剂+前列腺按摩联合治疗.疗程为8周;对比治疗前后前列腺炎症状评分、尿流率变化.结果 45例患者均完成8周治疗疗程,治疗前后疼痛症状评分为18.1 4±1.2和8.1 4±0.9;排尿症状评分7.9±0.7和3.7 ±0.4;生活质量评分9.2±1.1和3.9±0.3;治疗前后最大尿流率8.2±2.1ml/s和23.1±2.4 ml/s;平均尿流率12.1±1.7ml/s和16.2±1.4ml/s;经统计学检验治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-受体阻滞剂联合前列腺按摩治疗ⅢB型慢性前列腺炎能缓解患者症状、改善患者生活质量.     

益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的：观察益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：180例ⅢA型前列腺炎患者随机分成2组，对照组90例仅服用左氧氟沙星治疗4周，治疗组90例采用益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗4周。观察2组治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数。结果：两组治疗后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数均比治疗前有显著改善（P〈0．01或0．05）；治疗组治疗后NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）；两组治疗后前列腺按摩液中白细胞计数无显著性差异（P〉0．05）。结论：益气固肾胶囊联合左氧氟沙星可明显提高ⅢA型前列腺炎的临床疗效。     

联合运用PSEP 检测评价景天四物汤对气滞血瘀型Ⅲ型前列腺炎治疗的临床研究

目的:运用前列腺小体外泄蛋白(PSEP) 检测评价景天四物汤对气滞血瘀型Ⅲ型慢性前列腺炎患者的疗效。方法:收集江苏省中西医结合医院泌尿外科收治的135 例Ⅲ型前列腺炎患者,按照指南诊断标准及中医症候分为气滞血瘀Ⅲ A 型、气滞血瘀Ⅲ B 型。每型分为观察组和对照组,分别采用景天四物汤和宁泌泰治疗,疗程4 周。采用NIH-CPSI 评分表评价患者治疗前后的NIH-CPSI 评分;PSEP 剂盒检测患者尿液PSEP 浓度值;免疫组织化学法检测治疗前后前列腺液中白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α 水平;采用经直肠超声观察前列腺内回声改变并测量前列腺体积。结果:与治疗前相比,Ⅲ A 型、Ⅲ B 型患者经景天四物汤治疗1 个月后,NIH-CPSI 评分均有较好的改善,差异有统计学意义;经景天四物汤治疗,Ⅲ A 型、Ⅲ B 型患者的PSEP 检测浓度均降低,均较宁泌泰明显,差异有统计学意义(P <0.05);患者治疗后的IL-6、IL-10、TNF-α 水平均有明显改善,差异有统计学意义;通过经直肠超声检查测定,景天四物汤对于前列腺炎症区域有着较好的治疗作用,但对于改善患者前列腺体积大小并不明显。结论:景天四物汤可改善患者的NIH-CPSI 评分,降低PSEP 检测浓度,下调IL-6、IL-10、TNF-α 水平,缓解前列腺炎症区域,对Ⅲ型气滞血瘀证前列腺炎有较好的治疗作用。     

三氧水溶液经尿道前列腺恒压定位灌注治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的 研究三氧水经尿道前列腺恒压定位灌注治疗慢性前列腺炎(CP)的临床价值.方法 将符合诊断标准的238例CP患者随机分为三氧组和对照组,各119例.三氧组使用前列腺恒压定位灌注装置(专利号03271223.5)进行前列腺灌注治疗,灌注液为浓度42.5％三氧水溶液40ml,每周2次,3～6次为一疗程;对照组进行常规治疗.通过对比病人治疗前后NIH-CPSI评分、症状评分及EPS常规镜检结果来观察临床价值.结果 三氧组总有效率100％,对照组总有效率73％,三氧组治愈、显效、总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 在前列腺恒压定位灌注治疗前列腺炎的基础上,应用自制三氧水溶液作为灌注液治疗CP,其临床疗效优于对照组,能迅速改善症状,适用于各类CP,且长期应用无耐药之虞,无毒副作用.     

特拉唑嗪在ⅢB型前列腺炎治疗中的应用

目的观察特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效,并测定治疗前后前列腺液中前列腺素E2(PGE2)的表达水平,探讨其发生的可能机制.方法根据NIH分类法筛选出ⅢB型前列腺炎患者46例(治疗组),应用特拉唑嗪进行治疗,每天2 mg,连服4周.治疗前后分别进行NIH-CPSI评分及尿流率测定,并应用ELISA方法对对照组及治疗组部分患者治疗前后的前列腺液标本进行PGE2浓度测定.采用t检验及简单相关性分析对所测数据进行统计学处理.结果①治疗组治疗前PGE2浓度均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后PGE2浓度与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).③NIH-CPSI评分治疗后每个变量与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).④尿流率各治疗后每个变量与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论ⅢB型前列腺炎患者前列腺液中PGE2的表达水平与其发生及症状的严重程度有密切的相关性.特拉唑嗪可降低前列腺液中PGE2的表达水平,对缓解其引发的疼痛症状及改善排尿症状有很好的疗效.     

前列腺及其周围注药加体外高频热疗治疗慢性前列腺炎338例临床分析

目的观察前列腺注药加体外高频热疗治疗慢性前列腺炎（CP）的疗效。方法将CP患者338例随机分成三组,即前列腺注药加体外高频热疗组（A组）、抗生素组（B组）、抗生素联合普适泰组（C组）。采用双盲对照,所有患者治疗前及治疗8周后均以CP症状指数（NIH-CPSI）总分,行前列腺液常规检查。结果三组患者经治疗8周后,NIH-CPSI总分A组（4.6±3.6）与其他两组（B、C组分别为8.4±3.4、6.4±2.3）相比有明显改善（P〈0.05）;A组前列腺腋WBC〈10/HP的百分率（85.7%）及细菌转阴率（86.9%）的疗效明显优于其他两组（B、C组前列腺液WBC〈10/HP的百分率分别为73.2%、76.1%;转阴率分别为60.0%、66.6%,P〈0.05）。结论前列腺注药加体外高频热疗可明显改善CP患者的症状积分和细菌的根除率,较静脉应用抗生素等药物治疗疗效更好。     

经会阴超声治疗慢性前列腺炎临床研究

目的:观察NIH-CPSI积分、前列腺常规检查等指标,评价超声疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效以及安全性。方法:采用随机、双盲、多中心试验设计。共纳入96例符合标准的慢性前列腺炎患者,北京中医药大学东直门医院、卫生部中日友好医院各48例,均分为两组。A组超声治疗仪为实际真实的超声治疗仪,在治疗过程中产生超声;B组的超声治疗仪为外形、操作完全一致,但不产生超声的超声治疗仪。治疗2周,隔日治疗1次,每次10 min,共7次。比较治疗后两组有效率,治疗前与治疗后组内、组间NIH-CPSI评分、白细胞、卵磷脂小体变化。监测安全性。结果:A组总有效率为70.83%,B组总有效率为25%,差异有统计学意义(P<0.001);A组NIH-CPSI疼痛与不适评分、NIH-CPSI排尿症状评分、NIH-CPSI生活质量评分、NIH-CPSI总评分较治疗前均有显著改善(P<0.05);B组NIH-CPSI疼痛与不适评分、NIH-CPSI总评分较治疗前有显著改善(P<0.05);治疗前两组各指标积分比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组组间比较NIH-CPSI疼痛与不适评分、NIH-CPSI排尿症状评分、NIH-CPSI总评分有显著差异(P<0.05);白细胞、卵磷脂小体治疗前后组内、组间比较均无统计学意义(P>0.05)。不良事件方面A组2例、B组1例,组间比较差别不显著(P>0.05)。结论:经会阴超声治疗慢性前列腺炎疗效显著(尤其是在改善疼痛方面),安全可靠、操作简单,患者易接受,值得进一步推广。     

慢性前列腺炎患者前列腺按摩液中C反应蛋白测定的临床意义

目的:本研究探讨了慢性前列腺炎(CP)患者前列腺按摩液(EPS)中C反应蛋白(CRP)水平与CP类型、EPS中的白细胞(WBC)计数、卵磷脂小体(LLZXT)、慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)之间的相关关系。方法:按照NIH分类标准,根据EPS常规检查和"二杯法"细菌培养,诊断CP患者196例,其中慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)68例,炎症性慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA型)76例,非炎症性慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB型)52例,50例健康志愿者作为正常对照组。应用免疫比浊法对196例CP患者EPS中CRP含量进行检测。结果:结果显示,CP组浓度[(2.945±1.996)mg/L]明显高于对照组[(1.101±0.440)mg/L](P<0.01)。Ⅱ型组、ⅢA型组、ⅢB型组呈现从高到低的变化规律,其中Ⅱ型组与ⅢA型组无统计学差异(P=0.058),Ⅱ型组、ⅢA型组与ⅢB型组差异有显著性(P<0.01)。LLZXT与CRP含量呈负相关(r=-0.33,P<0.01)。WBC计数与CRP含量呈正相关(r=0.63,P<0.01)。NIH慢性前列腺炎症状指数评分前6项(NIH-CPSI6)与CRP含量正相关(r=0.28,P<0.01)。结论:本研究表明,EPS中CRP水平在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用,检测EPS中的CRP水平不仅可作为慢性前列腺炎诊断与分型的依据,而且可望作为慢性前列腺炎疗效评价的客观指标。     

前列腺液16srDNA表达与慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征疗效的关系

目的：探讨前列腺液16srDNA的表达与慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征（CP／CPPS，Ⅲ型前列腺炎）疗效的关系。方法：选择符合美国国立卫生研究院（NIH）诊断标准的CP／CPPS患者70例．其中ⅢA型36例，ⅢB；型34例。门诊行前列腺液常规镜检和细菌、支原体，衣原体病原学检查，并对前列腺液中的16srDNA进行PCR检测，参考病原学结果实施抗生素为主的综合治疗。以慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）为疗效指标进行治疗前后疗效比较。结果：CP／CPPS抗生素治疗组中，16srDNA阳性者治疗显效率（81．4％）明显高于16srDNA阴性者（63％）（P〈0．01）。16srDNA阴性的ⅢA组总显效率较ⅢB；组低（P〈O．05），而16srDNA阳性的 两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：前列腺液16srDNA的表达与CP／CPPS的疗效有相关性，16srDNA的表达对前列腺炎的分型可能有一定参考意义。     

气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎的临床研究

目的:ⅢA型前列腺炎的病机特点为"湿热、膀胱气化不利、瘀浊阻滞",本研究评价气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验研究方法,将符合ⅢA型前列腺炎诊断的患者随机分为A、B、C 3组,3组均给予口服司帕沙星,B组同时口服坦索罗辛,C组给予司帕沙星+中药汤剂。疗程均为4周。主要疗效指标为中医证候总评分和慢性前列腺炎NIH-CPSI总评分,次要指标为前列腺液(EPS)中白细胞计数。结果:治疗后中医证候总评分B组(42.15±10.29)分和C组(41.26±11.25)分、NIH-CPSI总评分[B组(13.25±6.04)分、C组(12.38±7.19)分]较A组[(49.43±11.09)分、(17.62±5.84)分]明显降低(P均<0.05),且C组中医证候总评分治疗前后的差值(12.65±11.76)较B组(8.55±10.15)更显著(P<0.05);C组治疗后EPS白细胞计数较A组和B组明显降低(P<0.05)。结论:气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎有较好的疗效,值得临床推广运用。     

前列腺炎Ⅱ型与Ⅲ型之间症状、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数比较

目的 探讨前列腺炎Ⅱ型与Ⅲ型之间症状严重程度、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数的区别.方法 以NIH-CPSI评价症状,参照"二杯法", 初段尿、前列腺液常规镜检,中段尿、前列腺液(或前列腺按摩后尿)行细菌培养.对患者的症状严重程度、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数进行统计分析.结果 164例中,Ⅱ型22例(13.4%),Ⅲ型142例(86.6%).Ⅱ型与Ⅲ型之间CPSI中疼痛不适、排尿症状、生活质量、总评分以及EPS中白细胞、卵磷脂小体计数的差异均无统计学意义(P均>0.05).EPS中自细胞和卵磷脂小体计数与患者CPSI中疼痛不适、排尿症状、生活质量及总评分均无显著相关性(P均>0.05).结论 Ⅱ型与Ⅲ型之间患者症状严重程度、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数无显著差异,白细胞和卵磷脂小体计数与症状严重程度无显著相关性.     

体外冲击波治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床研究

目的 探讨体外冲击波治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将32例ⅢB型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(20例)及对照组(12例),治疗组患者给予低能量级别冲击波治疗.对照组给予体外电场热疗.两组均每周治疗1次,连续治疗4次,4次为一疗程,两组患者分别于治疗前、治疗后4周进行NIH-CPSI评分,并对两组患者疗效进行比较.结果 治疗前2组患者的疼痛/不适评分、排尿评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分组间均无统计学差异(P＞0.05).两组治疗后疼痛/不适评分、排尿评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的疼痛/不适评分、排尿评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分下降幅度明显高于对照组治疗后下降幅度(P＜0.05).治疗组在治疗后的总有效率明显高于对照组(均P＜0.05).结论 体外冲击波治疗慢性前列腺炎(ⅢB)有较好的近期疗效,但其远期疗效有待进一步追踪观察.     

慢性前列腺炎患者前列腺液IFN-γ和IL-10的表达变化及意义

目的探索前列腺局部细胞因子IFN-γ及IL-10的变化,探讨二者在慢性前列腺炎发病中的作用。方法对男科门诊的前列腺炎患者应用“两杯法”尿液细菌培养、前列腺按摩液(EPS)常规检查将52名CP患者进行分型,并行美国国立卫生院前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)。应用舣抗体夹心ELISA法检测患者及16例正常对照者EPS中IFN-γ及IL-10的水平。进行差异及相关关系的统计分析。结果Ⅱ及Ⅲ_a型CP患者组EPS中IFN-γ和IL-10水平分别高于正常对照组,差别有统计学意义(组间差别P＜0．05)；Ⅲ_b型CP患者组IFN-γ和IL-10含量与正常对照组差别无明显统计学意义(组间差别P＞0．05)；CP患者EPS中IL-10水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分呈正相关(r=0．503,P＜0．01)。CP患者EPS中WBC计数与IL-10、IFN-γ水平和临床症状无相关性。结论IFN-γ和IL-10在Ⅱ及Ⅲ_a型CP患者EPS中水平升高,二者可能在慢性前列腺炎病程中起重要作用。