股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗。结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞。提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生。     

超声在急性下肢深静脉血栓形成局部置管溶栓中的应用价值

目的 探讨超声在急性下肢深静脉血栓形成（DVT）患者局部置管溶栓中的应用价值.方法 38例急性下肢DVT患者,术前经健侧股静脉或颈内静脉置入下腔静脉滤器.在超声定位和引导下,穿刺患侧腘静脉,置入溶栓导管.微泵持续注入尿激酶,24～48 h后超声监测.结果 超声定位下穿刺针均顺利进入腘静脉;超声引导下溶栓导管均被置入血栓合适位置,38例超声引导全部成功.治疗过程中,根据血栓消融情况,4例在超声引导下调整了溶栓导管位置.经过2～7 d溶栓治疗后行超声检查,33例基本治愈,4例好转,1例无效.无一例发生大出血和肺栓塞.结论 超声检查在急性下肢DVT患者局部置管溶栓术前诊断、术中引导、术后指导用药及疗效评估方面具有一定临床应用价值.     

下肢深静脉血栓形成43例临床护理

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)患者行置管溶栓治疗的护理方法。方法:对43例DVT患者采用置管溶栓、抗凝治疗,观察临床效果。结果:本组治愈16例,显效22例,有效5例。治疗前后髌骨上下缘周径比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于使用置管溶栓治疗下肢DVT的患者,给予精心护理,可减少并发症发生。     

经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理

[目的]观察经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,总结护理措施。[方法]将36例下肢动脉硬化性闭塞病人作为此次研究对象,回顾性分析采用经股动脉置管溶栓治疗的临床疗效。[结果]治疗后病人血管功能优于治疗前,疼痛评分低于治疗前（P〈0.05）;发生并发症2例（5.56%）。[结论]经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人可改善病人血管功能、减轻病人疼痛。     

下肢深静脉局部溶栓治疗的护理体会

目的：总结经患侧股动脉局部溶栓加抗凝治疗18例下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理体会。方法：采用尿激酶联合低分子肝素钙注射液、华法令治疗DVT,同时密切观察和护理。结果：本组病例经患侧股动脉局部溶栓加抗凝治疗后血栓全部和大部溶解,肢体肿胀消失14例,血栓部分溶解,侧支循环形成,肢体肿胀明显减轻4例,无并发症及过敏反应发生。结论：对患者进行护理评估,加强心理疏导及健康宣教,严密观察病情及用药效果,做好出院指导,病情可取得良好治疗效果。     

动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理经股动脉置管溶栓治疗下肢

[目的]观察经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,总结护理措施。[方法]将36例下肢动脉硬化性闭塞病人作为此次研究对象,回顾性分析采用经股动脉置管溶栓治疗的临床疗效。[结果]治疗后病人血管功能优于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P0.05);发生并发症2例(5.56%)。[结论]经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人可改善病人血管功能、减轻病人疼痛。     

1例颌下腺癌患者PICC置管致深静脉血栓的护理

总结了1例颌下腺癌患者行PICC置管致深静脉血栓的护理.包括分析DVT原因,采取心理护理、患肢局部护理和溶栓护理,正确选择封管药物和浓度,采用正压封管,加强观察、评估和出院指导.认为对PICC置管发生DVT的肿瘤患者有针对性地进行积极预防和精心护理,可以减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.     

经股动脉穿刺溶栓导管保护带的制作及临床应用

目的探讨自制经股动脉穿刺溶栓导管保护带在经股动脉穿刺置管溶栓治疗下肢动脉缺血患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2016年3月—11月在河北省某三级甲等医院血管外科住院的经股动脉穿刺置管溶栓治疗下肢动脉缺血患者116例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各58例。两组均用无菌透明敷贴固定溶栓导管,试验组用经股动脉穿刺溶栓导管保护带加以包扎固定,对照组采用自粘弹力绷带"十字交叉"进行外固定。观察两组的溶栓导管意外拔管发生情况,三通接头与皮肤接触部位发生医疗器械相关性压疮情况和导管固定周围皮肤发生医用黏胶相关性皮肤损伤情况。结果比较两组的溶栓导管意外拔管发生率、医疗器械相关性压疮发生情况及医用黏胶相关性皮肤损伤发生情况,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论下肢动脉缺血患者经股动脉穿刺置管溶栓期间,采用经股动脉穿刺溶栓导管保护带包扎固定溶栓导管,降低了溶栓导管意外拔管发生率,有效避免了医疗器械相关性压疮、医用黏胶相关性皮肤损伤等不良事件,保证了患者的安全。     

经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理

目的探讨股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理方法。方法回顾分析2007年12月～2010年3月13例经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理。结果经过合理的治疗和护理后本组13例患者恢复良好。结论术前充分准备，术中密切配合，术后严密观察病情，可预防并发症发生，提高手术成功率。     

下腔静脉滤器置入后置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓

目的 探讨在下腔静脉滤器置入后行深静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的手术方法和疗效。方法 2006年1月—2009年12月对收治的17例急性下肢深静脉血栓形成患者并行下腔静脉滤器置入术和深静脉置管溶栓术。随访3～12个月,定期摄腰椎正侧位片,彩色超声检查,复查凝血四项。结果 17例全部成功置入下腔静脉滤器。溶栓导管平均放置时间（10.2±0.8） d,平均尿激酶用量（23.4±4.8）万U。17例患肢3~5 d内血液回流均显著改善,疼痛及下肢肿胀明显减轻。所有患者12个月后复查腰椎正侧位片,均未见滤器明显移位、变形,彩色超声示下腔静脉通畅,滤器周围未见血栓形成。结论 对于急性下肢深静脉血栓形成患者行保护性下腔静脉滤器置入术及置管溶栓术,可在短期内、安全有效地治疗血栓形成,且大大降低了肺栓塞的发生几率。     

老年下肢动脉缺血性疾病病人经股动脉置管溶栓术后并发症相关因素分析

[目的]探讨老年病人经股动脉穿刺置管溶栓治疗下肢动脉缺血性疾病术后并发症相关因素。[方法]选择2016年10月—2017年10月住院的104例经股动脉置管溶栓术后病人,采集一般资料和疾病相关资料,进行溶栓术后并发症发生的影响因素原因分析。[结果]104例病人中,28例(26. 92%)术后发生并发症;置管时间、高血压、糖尿病是老年病人置管术后并发症发生的危险因素(P0. 05)。[结论]护理人员应针对股动脉穿刺置管溶栓术后并发症发生的危险因素,实施针对性的护理,预防并发症的发生,提高病人满意度。     

滤器保护下静脉置管治疗下肢深静脉血栓形成的观察与护理

下肢深静脉血栓形成（DVT）已成为临床多发病，治疗的同时对DVT导致肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的预防亦受到临床重视。本科室自2000年4月-2005年6月开展滤器保护下静脉置管治疗DVT，最大程度预防了DVT导致PE的发生，同时将溶栓药物直接灌注于血栓局部，达到安全、有效、快速的溶栓效果。现将护理体会报告如下。     

腘静脉穿刺治疗下肢深静脉血栓的护理

目的 探讨经腘静脉穿刺置管治疗下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的临床护理方法.方法 回顾性分析2007年6月至2011年4月在兰州军区兰州总医院放射科行超声引导下腘静脉穿刺、患肢顺行静脉造影待腘静脉显影后直接穿刺和经健侧股静脉置导丝于患侧腘静脉后穿刺的36例DVT患者的临床资料.所有患者均在留置导管后溶栓和(或)抽吸血栓.结果 本组患者平均溶通时间为(3.6±1.3)d,总治愈率为92%,无一例患者发生严重并发症.结论 经腘静脉穿刺治疗下肢深静脉血栓疗效显著,做好术前、术后的心理护理,密切观察病情,精心护理和做好适当的康复指导十分重要.     

治疗下肢深静脉血栓给药途径的探讨及护理

[目的]探讨急性下肢深静脉血栓溶栓治疗的最佳给药途径.[方法]将40例急性下肢深静脉血栓病人分为股动脉组及周围静脉组,每组20例,股动脉组采用中心静脉穿刺导管经患侧股动脉穿刺并留置导管,用微量泵注入中等量尿激酶,与同期20例经周围静脉穿刺,给予同剂量尿激酶.用药1周后比较两组治疗效果.[结果]股动脉组治愈率及完全再通率明显高于周围静脉组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).[结论]经患肢股动脉穿刺置管溶栓,可以使药物从微静脉开始直接发挥溶栓作用,治疗效果优于经周围静脉穿刺溶栓.     

双相溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例临床观察

深静脉血栓形成(DVT)是影响人类健康的主要疾病之一，美国每年有近50万DVT病人，其中近10％发展成致命性肺栓塞(PE)，而其余多数病例发展成深静脉血栓后综合征。我国的发展率虽低于西方发达国家，也并非少见。DVT一直是临床治疗的难点，至今缺少规范、系统的治疗方法，但抗凝治疗为目前公认的治疗DVT和防治PE的方法。具有改善侧支循环和促进血栓再通的作用，一般的溶栓疗法在周围静脉穿刺后滴入溶栓药，治疗效果往往不佳。随着血管腔内微创介入治疗技术的进步，近年来有较多作者主张采用静脉腔内导管直接溶栓等介入治疗。但下肢DVT往往是多处的，单从一根静脉穿刺置管往往遗漏其余部位病变取得的疗效往往不佳。作者近年来采用经股动脉穿刺置管注药治疗下肢DVT取得较满意效果。     

下腔静脉滤器置入应用于下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的 探讨下腔静脉滤器(VCF)置入联合抗凝溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果及防治肺动脉栓塞的意义.方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月我院收治的DVT患者115例,选择27例适合行VCF置入的患者,在数字减影血管造影术下行VCF置入,术后给予溶栓、抗凝等治疗.结果 27例患者下腔静脉内均成功置入VCF,经溶栓、抗凝后患肢肿胀明显消退,术后无肺栓塞及滤器置入相关并发症发生.结论 VCF置人联合抗凝溶栓治疗DVT疗效好且安全,VCF置入可有效预防下肢深静脉血栓患者肺栓塞的发生.     

滤器保护下静脉置管治疗下肢深静脉血栓形成的观察与护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)已成为临床多发病,治疗的同时对DVT导致肺栓塞(pul monary embolism,PE)的预防亦受到临床重视。本科室自2000年4月—2005年6月开展滤器保护下静脉置管治疗DVT,最大程度预防了DVT导致PE的发生,同时将溶栓药物直接灌注于血栓局部,达到安全、有效、快速的溶栓效果。现将护理体会报告如下。1临床资料2000年4月—2005年6月收治DVT病人56例,其中男35例,女21例;年龄25岁~73岁,平均42岁;左DVT47例,右DVT9例;病程1d~24d,平均10.5d。入院检查:患肢均明显肿胀、麻木、有压痛,患肢周长较健侧增粗53例,大腿较健侧平均增…     

下腔静脉滤器植入对治疗下肢深静脉血栓的探讨

目的 总结下腔静脉滤器(IVCF)植入后取栓及溶栓治疗在下肢深静脉血栓中的应用经验.方法 分析14例经下肢深静脉造影证实下肢深静脉血栓形成(DVT)的病例资料,先行下腔静脉滤器植入,后在透视引导下用大腔导管取栓及溶栓导管局部溶栓治疗.结果 下腔静脉滤器植人全部成功,取栓及溶栓治疗显效12例,有效2例,无肺动脉栓塞症(PTE)及严重出血发生,下肢症状消失.结论 腔静脉滤器植入后取栓及溶栓治疗DVT,疗效显著.     

66例急性下肢深静脉血栓治疗的临床对比

目的对比66例急性下肢深静脉血栓(DVT)治疗的临床治疗效果。方法选择急性下肢DVT患者66例,随机分为两组,即观察组和对照组各33例。观察组给予深静脉置管溶栓治疗,对照组给予周围浅静脉溶栓治疗,对比两组患者溶栓时间、住院时间、静脉血管通畅率以及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组的溶栓时间和住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉血管通畅率为56.70±23.21%,对照组为37.22±19.81%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血管评分均有所改善,观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.06%,对照组为9.09%,比较无显著差异(P>0.05)。结论相较于周围浅静脉溶栓治疗,深静脉置管溶栓治疗急性下肢DVT可明显缩短溶栓治疗时间,静脉血管通畅率更高,对血管改善效果更佳,且并发症发生率低,具有较高经济性。     

置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉压迫综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床效果观察

目的 探讨置管溶栓联合髂静脉腔内治疗时机对髂静脉压迫综合征(IVCS)伴下肢深静脉血栓形成(DVT)患者溶栓效果的影响.方法 收集2015年8月至2018年8月我院收治的IVCS伴DVT患者97例,按照髂静脉狭窄程度分为甲组(n=38)先行髂静脉球囊扩张成形术(PTA)合并支架植入术,再行导管接触性溶栓(CDT)治疗;...