白术治痹应用探析

白术为补气健脾燥湿之要药,临床上用于治疗脾胃虚弱、脾虚内湿之证,已为医者所熟知,但对其治疗痹症尚缺乏全面的认识。故则通过对古今有关白术治疗痹症的配伍应用及论述进行梳理研究,以探讨其配伍作用和机理。认为白术治痹主要具有健脾和中燥湿、补气行气利湿、补气和胃生津、补气行气活血、补气养血除痹等方面的特点,而补虚扶正以驱邪外出为其作用机理,临床治痹可通过合理配伍白术以增强疗效,扩大其应用范围。     

白术治疗胸腔积液

白术，味甘苦而性温，具有补气健脾、利水消肿之功。笔者重用白术，用以治疗胸腔积液，取得良好效果。通过临床观察发现白术不仅能较迅速利水消肿，还能化瘀散结，解除粘连，具有增强免疫功能、促进创面修复和组织再生的作用。     

以补中益气汤论补气之变法

补中益气汤健脾益肺,为补气之常法。方用白术燥湿健脾,浊降清升,阴消阳长,为补气法之辅佐;橘皮利肺气、和胃气、疏肝气,以利补气;当归养血和营,由血达气而成补气之功;柴胡升麻升阳举陷,使气升达而为补益。此为补气之变通之法。补有常变,和谐周全,补气之法备也。     

黄芪临床运用一瞥

黄芪为临床常用之补气药物，多年来笔者根据中医气血理论，以黄芪为主治疗多种顽症痼疾收到较好效果，现简介如下：     

生白术治疗便秘的体会

白术具有补气、健脾除湿和止汗安胎的功效。早在《伤寒论》、《金匮要略》中，张仲景便以白术治疗便坚或泄利不止，如《金匮要略·痉湿喝病脉证治第三）第23条：“若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。”本条文历来有争议，有认为白术为燥湿止泄温燥之品，用之不宜，甚至怀疑文有错简者。其实白术健运脾气，使胃肠津液输布正常，水行当行之处，自然便坚得润，大便得通尔。《王旭高医书六种》谓：“白术生肠胃之津液，大便硬是肠之津液干枯，故加白术。”     

从仲景法识白术临床运用

笔者思考是否见脾虚之证,如脾虚夹水饮、脾虚夹气逆、脾虚夹气滞都可应用白术以达补气健脾之效呢?结合张仲景治疗水饮、逆气上冲、腹胀中加减应用白术之法,总结出白术临床运用特点,以便更为准确遣方用药。     

征稿

理中丸出自《伤寒论》，由人参、干姜、白术、炙甘草组成。具有温中散寒，补气健脾之功，主治太阴虚寒所致之吐、利、腹痛等证。笔者师其法，应用理中丸加味，治疗小儿因过食寒凉所致口唇疱疹，虚寒牙痛，取得满意疗效，举例介绍如下。     

中药配方中缺味切勿滥补

《中药材》杂志1992年第1期刊登了“中药配方中缺味现象浅析”一文,更值得深思的是缺味滥补。笔者发现有些基层药房调剂人员在缺味的情况下,未经医生同意就随便补味的现象时有发失,现将增况归纳如下。一、缺味意补前几年一段时间,由于价格和它因,我地白术曾一度脱销。有的药房调剂人员见开有白术一药的处方,都用山药和苍术代之。问其因,美其名曰:白术具补脾燥湿之功,取山药补脾加苍术燥湿代之何而不行。殊不知,白术还具补气安胎之功,如一处方中医生用白术主取其补气安胎,用于胎动不     

胃康汤治疗慢性萎缩性胃炎84例

观察补气健脾 ,养阴活血类中药对慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 :采用自拟胃康汤 (沙参、麦冬、石斛、党参、白术、茯苓、白芍等 )治疗本病 84例。结果 :总有效率92 .8%。提示 :本方法对本病有补气健脾 ,养阴活血之功效     

黄芪对药功效高

黄芪味甘,性微温,色黄入脾,心白入肺,入手、足太阴经,具补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌之功。临床上,将黄芪与其他药物配对使用,可提高疗效。黄芪、白术：黄芪大补肺脾之气,主肌表之水湿;白术补气健脾利水,主在里之水气。二药合用,能补脾气以化水,运脾气以行水,升脾气以降水,彻表彻里,同主表里水湿之气。     

举元煎治疗更年期功能失调性子宫出血举隅

举元煎系明张介宾所著《景岳全书》补阵中方：“举元煎治气虚下陷、血崩血脱、亡阳垂危之证，有不利于归、熟等剂而宜补气者，以此主之。”由人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草组成。笔者在临床上经常运用举元煎治疗更年期功能失调性子宫出血，收效良好，现举验案介绍如下。     

白术——补脾之王

【歌诀】补脾之王推白术,专入脾胃甘温苦。燥湿利水补中土,安胎止汗痹痞除。【释义】中药治疗脾虚首选白术。白术专入脾、胃之经,为健脾补气第一要药。白术味苦能燥,善于燥湿健脾;又白术长于补脾气,脾气健旺,则脾之运化功能旺盛,中焦得补,水湿自然得利;又脾主升提,故其能治疗脾气虚弱,胎儿不得养引起的胎动不安。     

补中益气汤临床运用举隅

补中益气汤乃金元时期李东垣所著《脾胃论》中的杰出方剂之一,方由黄芪、人参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、甘草等药物所组成,具有调补中气、增益脾气之功效,为升阳补气的代表方剂,后世医家极为推崇,不少补气升陷之剂多由此变化而来。笔者应用其方于临床,多获良效,试举验案     

补气举陷法治疗老年病

补气举陷法原是东垣先生首创，它以补中益气汤为代表，由黄芪、人参、甘草、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术所组成，诸药共奏补气健中，升阳举陷之功。人到中年，逐步开始衰弱。《上古天真论》云：“五七阳明脉衰……五八肾气衰……”说明人到老年五脏六腑的功能即己退化。...     

固本止崩汤治疗妇科血证

固本止崩汤治疗妇科血证株洲市中医院（４１２０００）晏金娥固本止崩汤来自于《傅青主女科》，由熟地、白术、黄芪、当归、黑姜、人参六味药物组成。方以人参、黄芪、白术补气固本；熟地、当归补血；黑姜引血归经，诸药合用，具有气血双补而固阴阳之效。临床妇科血证，凡...     

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠56例

目的 :观察补气健脾 ,养心安神类中药配伍治疗失眠的疗效。方法 :采用归脾汤加减 (白术、党参、黄芪、当归、茯神、远志、炒菖蒲、炒枣仁、琥珀粉等 )治疗心脾两虚型失眠。结果 :总有效率为 91 .1 1 %。提示本方有补气健脾 ,养心安神 ,健脑益智之功效。     

健脾益肠肠治疗慢性结肠炎153例

采用健脾益肠汤（木香、白芍、当归、白术、黄芪、陈皮、茯苓、升麻、厚朴、白花蛇舌草、甘草）治疗慢性结肠炎１５３例，总有效率９８％。提示本方具有健脾补气之作用。     

胃捷康冲剂抗溃疡作用研究

胃捷康冲剂主要由黄芪、白术、乌贼骨、延胡索、白芍、大黄、刘寄奴等药组成，具有补气健脾，温中，活血行气之功，临床用于胃脘痛，尤对脾胃虚寒、气血郁瘀等证型病人具有较好疗效。为了探讨其作用机制，我们观察了胃捷康冲剂的抗溃疡作用，报道如下。实验材料１药品胃...     

重用白术治疗肝硬化

白术，味甘苦而性温，入脾胃二经，具有补气健脾功效。近年来，笔者临证灵活应用白术配伍，治疗肝硬化，取得较好疗效，现介绍如下。     

肺系虚损病证方剂配伍特点

临床配伍用方时，除直接补肺外，更多地应利用五行生克制化关系，间接补肺。其临床方荆配伍特点包括下述几点内容。1、气虚之治，宜重收敛。涩敛补肺包括下述几方面：第一，单纯收敛以补肺气，如七味都气丸中的五味子，劫嗽丸中的诃子、百药煎。第二。补气与敛肺同施，这类方剂补气以人参为主，亦有用淮山药、黄芪、白术等，收敛以五味子为主，也有用乌梅、诃子、罂粟壳的，具体的选用应该根据病证的虚损程度和病人的体质而定。第三，补气与收敛的同时，还要注意气津和阴血。补气津最常用的方剂是以生脉散为基础加味而成，如五味子汤。