肩胛上神经阻滞辅助功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察

肩关节周围炎简称肩周炎，是一种肩关节囊及关节周围软组织的慢性无菌性炎症，后期可引起关节周围组织广泛粘连，导致肩关节功能活动受限和局部疼痛。目前。临床上中西医治疗肩周炎的方法有多种，但多数效果不满意。近年来，我科用肩胛上神经阻滞辅助功能锻炼对这类病者进行治疗取得了较好效果，现报告如下。     

手法松解治疗肩周炎258例体会

<正> 我院疼痛科于1997年2月～2000年12月采用神经阻滞下手法松解治疗肩周炎258例,现将体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:258例共行手法松解297次,男45例,女213例。40岁以下8例,40～60岁241例,60岁以上9例。 1.2 诊断要点:肩关节长期疼痛,活动受限,尤以臂上举、外展、后伸时受限突出。肩关节活动度以臂上举<180°,外展     

臂丛神经阻滞下手法松解配合透刺治疗粘连性肩周炎

笔者自2002年8月至2004年12月,采用臂丛神经阻滞下手法松解配合透刺治疗粘连性肩周炎67例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组67例均为门诊病人。男21例,女46例,年龄38～74岁,平均52.3岁;病程半月～24月,平均3.9月;左肩38例,右肩26例,双肩3例。所有病例均符合粘连性肩周炎诊断标准[1],均有肩周疼痛及肩关节主动、被动活动受限(上举≤90°,外展≤45°且外展时出现“扛肩”现象,外旋≤20°,后伸≤20°)治疗前均摄肩关节正位X线片以排除肩关节器质性病变。1.2治疗方法1.2.1臂丛神经阻滞采用改良的肌间沟神经阻滞法[2]。让患者去枕…     

重症肩周炎的综合治疗

肩周炎是一种关节囊、周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症反应 ,可引起关节周围组织广泛粘连 ,导致肩关节功能活动受限和局部疼痛[1] 。在我院疼痛门诊的病人中 ,肩周炎是常见病之一。现将几年来收治的 2 4例重症肩周炎报道如下。资料与方法一般资料　临床诊断重症肩周炎病人 2 4例 ,年龄 39～6 5岁 ,女性 10例 ,男性 14例。病程均在 3个月以上 ,全部病人为单侧肩周炎。患侧肩部活动受限 ,手臂上提小于 30度 ,各方向轻微活动后即感到剧烈疼痛 ,不能自己穿衣及梳头 ,晚期疼痛加剧 ,生活质量明显下降。采用图形分级尺进行疼痛评…     

丙泊酚静脉麻醉配合手法松解治疗肩周炎的临床观察

<正>肩周炎是一种好发于40岁以上人群,以局部疼痛和肩关节功能活动受限为主要临床表现的肩关节囊及关节周围软组织的慢性无菌性炎症。临床上中西医治疗肩周炎的方法有多种,主要以针     

肩四针加压冲击注射分离粘连治疗肩周炎

肩关节周围炎简称肩周炎,因其好发于50岁左右的中老年人,故又名"50肩",是多种原因引起的肩关节滑膜及周围滑囊炎症和周围软组织的无菌性炎症,导致关节滑膜及关节周围滑囊的粘连,关节周围组织韧带痉挛、挛缩.急性炎症期较剧烈炎性疼痛,慢性期疼痛是由于关节腔、关节囊、韧带、滑囊的粘连牵扯,并引起肩关节活动功能受限.目前临床治疗肩周炎方法很多,但仍然没有一种针对性强的有效的分离粘连的方法,并且也没有确切的提出肩周炎具体粘连的部位,我院用肩四针在关节周围加压注射方法在临床上得到了满意的治疗效果.     

颈椎病与肩周炎

临床上颈椎病常同时伴有肩关节周围炎发生 ,或称颈肩综合征。经临床治疗观察获得良好的效果 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 5例患者中单纯性肩关节周围炎 (简称肩周炎 ) 5 6例。颈椎病伴有肩周炎者 6 9例 ;肩周炎组年龄 35～ 75岁 ,颈椎病组年龄 30～ 6 3岁 ;发病部位 :12 5例中单侧肩周炎颈椎病2 4例 ,双侧 7例 ;单纯肩周炎单侧 71例 ,双侧 4例。1 2　体征　 6 9例颈椎病伴有肩周炎病人中 ,均有不同程度颈椎病体征 ,头颈活动受限、椎间孔挤压试验阳性 33例 ;臂丛牵拉试验阳性 18例 ,Ｃ4～ 6椎旁压痛46例。 5 6例肩周炎者颈…     

经皮疏密波刺激辅助治疗肩周炎的研究

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症和粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。本研究发现在手法松解后 ,给予 2 / 10 0Ｈｚ同步等幅疏密波刺激辅助治疗效果有所提高。资料与方法一般资料　选择肩周炎症状为单侧肩关节周围有明确疼痛和压痛点 ,患肩关节外展小于 4 5度 ,但无明显肌肉萎缩和肱头上移的患者 2 9例 ,男性 5例 ,女性 2 4例。年龄 4 5岁～ 5 9岁。病程 1～ 9个月。方法　患者均采用患肩疼痛点阻滞。然后在肌间沟法臂丛神经麻醉下用手法松解粘连。均一次达到在臂丛麻醉下患肩恢复全方…     

疼痛机制与疼痛治疗(3)

3.肩关节周围炎 肩关节周围炎简称肩周炎,因多发生于50岁左右中年人,又称“五十肩”。肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的综合征。 肩周炎起病缓慢,逐渐出现肩关节疼痛和肩关节活动受限。此病女性多于男性(为3:1),左侧多于右侧,少数病例双侧同时发病,但在同一肩关节很少重复两次发病。     

神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效观察

肩关节周围炎(简称肩周炎)是以发生于肩关节周围软组织(肌肉、肌腱、关节囊等)的无菌性炎症为病理基础,表现为肩部疼痛和肩关节运动功能障碍症候群的一种疾病。自2008年以来,我院康复医学科采用NJF结合半导体激光照射、电脑中频治疗肩周炎,现报道如下:1临床资料1.1一般资料     

肩周炎治疗方法及其疗效的研究进展

正肩周炎是一种常见的肩关节疾病,患者常出现疼痛及肩关节活动受限,也被称为冻结肩、五十肩。文献报道其地区发病率为2%～5%[1],集中发病年龄在55岁上下,且女性发病率高于男性,左肩发病率高于右肩。肩周炎的主要特征为:(1)患肢三角肌止点周围存在慢性隐痛;(2)患肢夜间疼痛明显,影响睡眠;(3)肩关节上举活动和外旋活动均受限;(4)正常X线片表现。关于肩周炎的病因和发病机制,尚未明确,但目前研究已经证实肩     

延长器治疗外伤性膝关节屈曲畸形

关节屈曲畸形严重限制关节活动,手术疗法或非手术疗法如牵引、手法及功能锻炼是临床常用的治疗方法[1],疗效不确切,我院近年采用延长器治疗外伤性膝关节屈曲畸形,疗效满意,报道如下:1　临床资料11　一般资料　本组11例,其中男性8例,女性3例;年龄11～38岁;病因:关节扭伤3例,关节周围软组织损伤5例,股骨髁部及胫骨平台骨折对位良好采用外固定治疗3例;膝关节伸直受限30°～45°,屈曲正常;病程3～4个月。12　延长器制备　不锈钢制延长器由空心螺杆、实心螺杆及两个弧形脚组成,实心螺杆与弧形脚由可旋转的活动关节连接,空心螺杆中点两侧内螺纹方…     

肌沟阻滞关节腔注药手法松解治疗粘连性肩关节炎22例

粘连性肩关节炎 (又称冻结肩、肩周炎 ) ,是由肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛的功能运动障碍。发病年龄常见于 40岁以上 ,女性多于男性。其特征是 :肩关节周围疼痛逐渐加剧 ,以夜间疼痛为主 ,经数日或数月形成关节腔粘连性运动障碍。我科采用肌间沟阻滞加关节腔内注药配合手法松解治疗 2 2例病人 ,经随访均取得了较好的治疗效果 ,现就有关资料分析如下 :临床资料　本组治疗 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 43～ 6 7岁。病程 3～5年 2例 ,1～ 2年 6例。 0 .5～ 1年 4例 ,3～ 6个月 10例 ,治疗次数 2～ 3次10例 ,3～ 5次 12例。病变部位…     

肩周炎治疗方法的探讨

肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见疾患且没有令人满意的治疗方法。我们采用以肩胛上神经和腋神经阻滞为主 ,辅以痛点局部阻滞 ,然后进行一定的康复训练 ,临床疗效满意 ,报告如下。资料与方法一般资料　选取疼痛门诊肩周炎患者 3 0例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 3 5～ 68岁 ,平均 4 6± 9 5 6岁 ;其中左肩 13例 ,右肩 14例 ,双肩 3例 ;病程 3个月～ 4年。临床表现为肩周疼痛 ,夜间为重 ,肩关节各轴向 (ＲＯＭ )受限 ,伴有日常生活活动能力 (ＡＤＬ)下降。压痛点主要分布于肩峰下、喙突、结节间沟、冈上下窝等部位。治疗方法　首先进行肩…     

针刺加铁屑热敷治疗肩周炎120例

针刺加铁屑热敷治疗肩周炎１２０例台建义肩关节周围炎，即肩周炎，又称冻结肩，系临床常见病之一。此症多因风寒侵袭肩部，阻于阳明、少阳、太阳、太阴经脉所致，从而使肩关节疼痛，功能活动受限。笔者自１９８１年一１９９４年，在临床上采取分经取穴针刺之，配合生铁屑...     

不同方法治疗严重冻结肩疗效观察

为探索和寻求安全、短程、高效治疗严重冻结肩的方法 ,本文对比观察不同方法冶疗冻结肩的临床疗效。资料与方法一、一般资料　本组 114例 ,男 49例 ,女 6 5例 ,年龄 42～ 6 8岁。 45岁以上89例 ,占 78.1%。右肩 5 1例 ,左肩 6 3例 ,病程为 6个月～ 2年。所有患者经肩关节 X线检查排除骨性、结核及肿瘤病变 ,均为严重冻结肩。诊断标准为有肩周持续疼痛 ,夜间不能入睡 ,肩周多处压痛点 ,并有肌萎缩 ,肩关节前屈 <6 0°,后伸<15°,内旋拇指仅达同侧股骨粗隆 ,肩关节活动明显受限。将患者随机分为 3组 ,每组 38例。二、治疗方法1.痛点阻滞对照…     

滞针刺法联合关节松动术治疗肩关节周围炎88例疗效观察

目的观察滞针刺法联合关节松动术治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的168例肩周炎患者随机分为2组,治疗组采用滞针刺法联合关节松动术治疗;对照组采用单一针灸疗法治疗。隔日治疗1次,3周为1个疗程,观察周期为2个疗程。结果在疼痛改善、肩关节活动情况(包括内旋、外旋,前屈,外展,后伸)方面,两组差异均有统计学意义,治疗组优于对照组。结论滞针刺法联合关节松动术治疗肩关节周围炎较单一针灸疗法有显著疗效。     

关节镜治疗肩关节滑膜软骨瘤病的临床疗效观察

背景:随着微创技术的发展,关节镜技术已成为治疗肩关节滑膜软骨瘤病的首选方法。目的:探讨关节镜手术治疗肩关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法:2005年7月至2011年12月共收治肩关节滑膜软骨瘤患者10例,男7例,女3例;年龄25～75岁,平均45.6岁;均为单侧受累,左肩4例,右肩6例;病程6～36个月,平均15.4个月;其中4例并发退行性骨关节炎;主要临床症状为肩关节活动后疼痛、绞索及关节肿胀,均伴有明显的活动受限。所有患者均采用关节镜手术治疗,包括关节镜探查、切除病变滑膜、取出游离体和清理退行性病变。结果:术后疼痛、绞索及关节肿胀症状消失,关节功能恢复良好,关节活动度得到明显改善。全部获得随访,随访时间为6～24个月,平均12个月。1例效果不满意,其余均效果良好,无复发。结论:关节镜手术治疗肩关节滑膜软骨瘤病具有手术创伤小、患者术后恢复快、病变滑膜切除彻底等优点,疗效良好。     

肩周封闭疗法结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效

目的观察肩周封闭疗法结合关节松动术治疗肩周炎的疗效。方法将符合纳入标准的80例肩周炎患者随机分为两组,每组各40例,对照组采用单纯的肩周封闭治疗;治疗组采用肩周封闭治疗结合关节松动术。治疗前后采用目测类比评分法(VAS)和肩关节的活动范围(ROM)来评定肩关节疼痛程度及活动功能。结果两组患者经治疗后肩关节疼痛程度明显减轻及关节活动范围明显改善,同时治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论肩周封闭疗法结合关节松动术能明显改善肩周炎引起的疼痛和关节活动障碍,值得推广。     

电围肩热渗透疗法加集刺治疗肩关节周围炎186例

肩关节周围炎是中老年的常见病,多发病,主要症状为肩关节疼痛和活动受限,多因肩部劳损、外伤、风寒湿侵袭诱发。1998～2004年,我队与乌鲁木齐市有色医院骨伤科采用电围肩热渗透疗法加集刺治疗肩关节周围炎186例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般情况186例中,男78例,女108例;年龄45～68岁,平均50岁。病程1～20个月,平均8个月。均为单侧发病。肩关节各个方向活动不同程度受限,肩部周围疼痛并有多处压痛点,全部病例已排除颈椎病、肩部结核、化脓、肿瘤、内脏疾患所至的放射疼等。1.2治疗方法1.2.1电围药热渗透疗法(1)雪莲透骨液的配制:新…