婴幼儿汞暴露相关影响因素分析

目的调查福建省厦门市婴幼儿汞暴露现状,并分析其相关因素,为采取干预措施提供依据。方法采用整群分层法选取10个社区的1 041名婴幼儿,对其日常家庭社会环境进行问卷调查,同时采集其发样进行发汞含量测定。结果婴幼儿发汞均值为0.985 μg/g,几何均数为0.724 μg/g,>1 μg/g者占31.70%;海岛社区婴幼儿的发汞均值最高,为1.559 μg/g,超标率为53.26%,偏僻农村最低,为0.684 μg/g,超标率为14.42%;鱼类与贝类辅食摄入频率与婴幼儿发汞含量呈正相关,差异均有统计学意义(F=12.68,P<0.01;F=6.867,P=0.009);家中有人使用染发剂时婴幼儿发汞含量较高(t=3.165,P=0.002);婴幼儿的月龄与婴幼儿发汞含量呈正相关(β=6.186,t=2.220,P=0.027),婴幼儿性别、睡眠等因素与发汞含量无关。结论厦门市婴幼儿发汞水平接近临界值,居住在海岛的儿童发汞值高于偏僻乡村,随着年龄的增长,婴幼儿的发汞值逐渐增高;鱼类、贝类辅食的摄入及家庭环境中染发剂等的使用是婴幼儿汞暴露的主要来源。     

上海市脐带血汞水平及对新生儿体格生长的影响

目的 调查上海市胎儿期汞暴露水平;分析汞暴露对新生儿体格发育的影响;从而为减少汞暴露,提高人口素质提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法 随机抽取上海市10家有助产资格的医院,调查在2008年10月至2009年10月期间分娩的孕产妇及新生儿,分娩时采集脐带全血进行血汞检测;分析脐带血汞水平与新生儿出生身长、体重及头围的关系.结果 共调查1 652对产妇及新生儿,脐带血汞中位数为1.89μg/L,几何均数为(1.95±1.44)μg/L;脐带血汞水平与婴儿(r=-0.078,P=0.012)及男婴(r=-0.087,P=0.041)的出生身长负相关,与女婴的出生身长、体重及头围无相关性.结论 上海市胎儿期汞暴露水平较低.胎儿期低水平汞暴露可影响新生儿出生身长,并存在性别差异.     

孕妇及胎儿体内铅、砷、镉、锰和锌元素水平及影响因素探讨

目的 本研究主要观察孕妇及胎儿体内铅、砷、锅、锰和锌元素的水平并对其影响因素进行探讨.方法 2006年9月至2007年4月,共采集130对母血及脐血,同时测量新生儿的生长发育指标.采用电感耦合等离子质谱法测定母血和脐血中的铅、砷、镉、锰和锌元素的含量,并对其相关关系及影响因素进行了探讨.结果 母血的铅、砷、镉、锰和锌含量中位数(μg/L)分别为64.32,3.81,0.84,54.26和6312.50.脐血的铅、砷、镉、锰和锌含量中位数(μg/L)分别为35.72,2.84,0.32,78.99和2250.镉元素(r=0.341,P=0.000)和砷元素(r=0.552,P=0.000)在母血与脐血之间呈相关性.职业有害因素及居室装修是血砷、血锌的影响因素.使用多重线性回归发现孕妇体重、职业有害因素及孕妇血压对血锰、锌、砷和镉浓度在考虑其他掺杂影响因素后有统计学意义.结论 环境因素和母体因素可能影响母血及脐血中元素含量;本研究中重金属元素含量虽低于正常参考值上限水平,但与发达国家相比,含量仍偏高,不容忽视.重金属的孕期暴露对胚胎发育的影响值得予以进一步关注.     

孕妇及胎儿体内镍、钴、铜、砷和硒暴露水平及影响因素探讨

目的观察孕妇及胎儿体内镍、钴、铜、砷和硒元素的水平及其影响因素分析。方法 2011年5—10月,在空气中镍、钴、铜、砷和硒元素含量较高的污染区和各元素含量较低的邻近城市(对照区)共采集60对孕妇全血(母血)及脐血,采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)测定母血和脐血中的镍、钴、铜、砷和硒元素的含量,并分别对其相关关系及影响因素进行分析。结果污染区脐血中镍、砷、硒含量和对照区脐血镍含量均显著高于母血(P<0.05),污染区和对照区脐血中铜含量均显著低于母血(P<0.05)。污染区和对照区的钴、铜和硒在母血和脐血中含量均呈显著正相关(P<0.05)。居住地、孕期身体状况、当地居住年限和配偶职业是血钴、铜、砷和硒的影响因素。使用多元线性逐步回归发现居住地、孕期身体状况、当地居住年限和配偶职业对血钴、铜、砷和硒浓度在考虑其他混杂影响因素后有统计学意义。结论调查地区孕妇和胎儿已暴露在镍、钴和铜等环境重金属中,空气污染严重的居住地和配偶职业是孕妇和胎儿各元素暴露的重要影响因素。     

胎儿期汞暴露研究进展

汞作为一种环境重金属污染物,人们十分关注其对易感人群,计划妊娠妇女、孕妇、乳母和婴幼儿等的影响。本文就汞的来源,胎儿期汞代谢的特殊性,汞暴露的检测指标、对儿童的健康效应等方面进行综述。     

工业区居民砷、铅、镉的内暴露水平及影响因素分析

目的 探讨工业区居民砷、铅、镉的内暴露水平及影响因素.方法 采用随机整群分层方法抽取兰州市工业区常住居民135人进行问卷调查,尿及血中砷、铅、镉的含量检测.两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;尿、血中重金属水平相关性分析采用Spearman等级相关.结果 ...     

孕期重金属暴露及其影响因素分析

目的 检测孕妇体内重金属内暴露的含量,并分析影响其暴露的相关因素。方法 以鄂州市妇幼保健院为研究现场,收集孕妇尿液样本,采用ICP-MS测定尿液Pb、Cd、As、Cr含量,根据浓度分为低(P75)3组,结合调查问卷,采用χ²检验和有序多分类logistic回归,分析影响孕妇体内重金属内暴露的相关因素。结果 此次研究共收集到612份有效尿液样本及调查问卷。经尿比重校正后,孕妇尿液中Pb、Cd、As、Cr的中位数依次为9.24 ng/ml、32.8 ng/ml、19.27 ng/ml、4.08 ng/ml。多因素logistic回归分析显示：常食用膨化食品,会增加孕妇尿液中Pb的浓度,OR(95%CI)值为2.62(1.96～7.21);使用化妆品会增加孕妇尿液中Cr、As、Cd的浓度,OR值为1.64(1.28～3.64)、1.78(1.18～3.86)、2.58(2.16～4.62);孕前染发会增加Pb和As的浓度,OR值为4.26(1.42～9.04)、2.64(2.02～4.38);常使用塑料袋会增加Pb和C...     

孕妇血与新生儿脐血重金属水平相关性分析

目的 检测母血及脐血中砷、铍、铬和镍浓度及相关影响因素分析.方法 随机选择125名健康住院分娩产妇作为研究对象,分别采集产前静脉血和分娩时胎儿脐血,并对产妇进行家庭社会环境和健康问卷调查.用微波消解,电感耦合等离子体-质谱仪(ICP-MS)检测全血样品砷、铍、铬和镍4种金属浓度.结果 母血中砷、铍、铬和镍浓度分别为5.27,0.01,46.98和56.07μg/L,脐血中砷、铍、铬和镍浓度分别为3.81,0.01,49.74和41.74μg/L,其中脐血中砷浓度显著低于母血(P<0.01).母血与脐血中砷、铍、铬和镍浓度均呈现显著正相关(P<0.01).孕妇接触职业性有害因素及近期家庭装修与母血及脐血中砷浓度有相关性.结论 孕妇和胎儿增均已暴露于砷、铍、铬和镍重金属;胎盘对铍、铬和镍缺乏有效屏障作用.     

室内空气污染物暴露水平及影响因素分析

目的 探讨室内主要空气污染物暴露水平及其影响因素。方法 分别在2008年冬春和夏秋2个季节对100名儿童居室和教室内常见的空气污染物CO、CO₂、NO₂、可吸入颗粒(PM10)、甲醛、苯、甲苯进行检测。结果 儿童居室内NO₂的平均水平为冬春季(70.15μg/m³)高于夏秋季(61.16μg/m³),而甲醛平均水平则是夏秋季(61.18μg/m³)高于冬春季(43.91μg/m³);教室主要空气污染物CO、CO₂、NO₂的平均水平为冬春季高于夏秋季,而甲醛水平也是夏秋季水平高于冬春季(P=0.008);居室内CO、CO₂、NO₂水平主要与室内吸烟、使用燃气炉和住宅附近有机动车辆较多公路有关;而甲醛、苯、二甲苯水平则与1年内室内装修、1年内使用新家俱、室内吸烟有关。结论 应针对儿童室内空气污染物相关影响因素,采用科学方法控制室内污染物暴露水平。     

舟山海岛地区孕妇及新生儿内环境汞暴露现状调查研究

目的调查研究舟山地区孕妇及新生儿汞暴露现状,为相关防治措施的制定提供科学依据。方法选择2006年3月～2007年7月在舟山市妇幼保健医院分娩的舟山本地户籍孕妇及其新生儿作为本次研究对象,对孕妇尿、血、头发及其新生儿脐带血进行汞含量测定,并进行书面问卷调查。结果本研究共测定孕妇尿汞样2 190份,算术平均值为2.58μg/L;发汞3 109份,算术平均值为1.27 mg/kg;血汞3 337份,算术平均值为5.40μg/L;新生儿脐带血汞样本2 998份,算术平均值为7.71μg/L;获得孕妇尿汞、发汞、血汞及新生儿脐带血汞相对应样本及问卷1 554份,研究显示孕妇的尿汞值、发汞值、血汞值、新生儿脐血汞值存在关联性,其中孕妇血汞值与脐血汞值关联性最强（r=0.600,P〈0.01）,其他的相关系数均小于0.20。孕妇吃鱼次数与尿汞、血汞和新生儿脐带血汞水平相关。结论舟山地区孕妇尿、血和脐带血汞量与孕妇吃鱼次数有关,有很大比例的孕妇和新生儿有潜在的汞危害,需要进一步采取措施进行干预。     

舟山地区新生儿及其母亲的汞暴露现状与影响因素

目的调查舟山地区新生儿及其母亲的汞暴露现状。方法2004年8至9月,采用整群法选取舟山市定海区第三人民医院产科出生的408名足月新生儿及其母亲,并随访新生儿的神经行为发育情况,直至1岁。抽查舟山市定海区菜市场出售的14种（每种5份）鱼类水产品的汞含量。结果新生儿脐带血汞的几何均值为27．81nmol／L,母亲发汞的几何均值为1246．56μg／kg,新生儿脐带血汞和母亲发汞有明显的相关性。新生儿脐带血汞的影响因素为母亲吃鱼次数、在舟山地区居住时间和父亲吸烟,母亲发汞的影响因素为吃鱼次数和在舟山地区居住时间,吃鱼次数与新生儿脐带血汞和母亲发汞呈显著正相关。所抽查鱼类水产品的汞平均含量在低浓度范围内,但不同种类水产品的汞含量波动较大,2份带鱼和2份鳗鱼鱼干的汞含量达到中等浓度水平。结论舟山地区新生儿及其母亲的汞暴露水平有一定潜在危险性,食鱼是舟山地区人群汞暴露的主要来源。     

Hair mercury negatively correlates with calcium pump activity in human term newborns and their mothers at delivery

BACKGROUND: Calcium homeostasis is a known target of several environmental toxicants including lead and mercury. OBJECTIVE: Our goal was to determine the relationship between Hg exposure and erythrocyte Ca pump activity in women at delivery and in their newborns. METHODS: We determined total Hg as well as Pb concentrations in 81 hair and blood samples obtained at delivery. Basal and calmodulin-stimulated Ca pump activity was measured in red blood cells from cord blood and maternal erythrocyte plasma membranes. RESULTS: Maternal hair Hg negatively correlates with Ca pump activity in maternal and cord blood erythrocytes. Pb and Hg both independently correlate negatively with Ca pump activity without any statistically significant interaction. After adjustment for potential confounders, Pb and Hg explain about 30% and 7% of total variance of Ca pump activity in newborns and mothers, respectively. CONCLUSION: Our findings confirm results reported in previous experimental studies and support the use of biomarkers in newborns from general population.     

宫内低水平铅暴露对新生儿神经行为及体格发育影响

目的 探讨宫内低水平铅暴露对新生儿神经行为及体格发育的影响,为采取有效措施提供依据.方法 以2011年2月-2012年7月在辽宁省沈阳市奉天医院分娩的307名新生儿为研究对象,采用石墨炉-原子吸收光谱法测定新生儿脐带血中铅的含量;采用新生儿20项神经行为检查方法评价神经行为发育情况,并测量新生儿出生时身长、体重、头围、胸围.结果 新生儿脐血铅水平呈偏态分布,范围3.0～ 126.0μg/L,几何均数为33.04 μg/L;不同脐血铅水平新生儿出生时身长、体重、头围、胸围差异无统计学意义(均P＞0.05);神经行为发育评分比较,高铅组新生儿总分[(38.17±1.361)分]及主动肌张力得分[(7.31±0.613)分]均低于中铅组[(38.38±1.106)、(7.49 ±0.579)分]和低铅组[(38.66 ±0.995)、(7.64±0.508)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫内低水平铅暴露可对新生儿神经行为发育产生不良影响.     

宫内汞暴露与新生儿体格发育指数相关性研究

【目的】 研究宫内汞暴露对新生儿体格发育指数的影响。 【方法】 研究期间对本院分娩的新生儿生后即刻取脐带血,胎发进行汞含量测定。新生儿出生后分别测定体重、身长、头围。按娩出时胎龄对照我国15城市新生儿体格发育指数测量值,求出所在百分位区间,并将脐血汞、胎发汞值进行统计学分析。 【结果】 2 316例配对测定脐血汞为(2.02±1.94)μg/kg,胎发汞为(244.06±2.24)μg/kg。 按百分位区间(10,P₁₀~P₂₅,P₂₅~P₇₅,P₇₅~P₉₀,>P₉₀)头围各组脐血汞值依次分别为2.50±1.88,2.05±1.92,1.88±1.96,1.50±1.76,1.77±1.49;胎发汞分别为360.91±2.12,262.97±2.15,201.65±2.22,205.31±2.18,208.50±1.49,差异有统计学意义(F₁=15.47,P₁=0.00;F₂=42.53,P₂=0.00)体重各组胎发汞值依次分别为195.07±2.13,227.25±2.19,247.69±2.18,252.29±2.32,246.89±2.32,各组间差异有统计学意义(F=2.57,P<0.05),但去除10组后,其余4组差异无统计学意义(F=0.91、P=0.44)。 【结论】 宫内汞暴露除影响胎儿日后智力发育外,还可能对新生儿头围产生不利影响。     

新婚夫妇抑郁症状及其影响因素分析

目的 了解新婚夫妇抑郁症状流行状况并分析其影响因素,为进一步干预提供参考。方法 采用自编问卷对1 056对新婚夫妇在婚前医学检查时进行匿名问卷调查,内容主要包括一般人口学特征和抑郁症状量表。结果 2 112名新婚夫妇抑郁症状总检出率为31.2%,女性检出率（37.7%）高于男性（24.7%）,差异有统计学意义（χ²=41.596,P<0.001）;年龄<25岁、文化程度初中及以下、月收入<1 000元、再婚、单亲家庭、父亲婚姻幸福度一般和母亲婚姻不幸福者抑郁症状检出率较高,分别为36.8%、50.6%、47.0%、45.8%、40.4%、44.3%、45.9%;新婚夫妻多因素logistic回归分析显示,在男性中,再婚者抑郁症状的风险是首次婚姻者的2.39倍（OR=2.39）,与文化程度初中及以下比较,本科及以上是抑郁症状的保护因素（OR=0.30）;在女性中,文化程度本科及以上（与初中及以下比较）、月收入>4 000元（与<1 000元比较）均是抑郁症状的保护因素（OR=0.33、0.37）,来自单亲家庭（与核心家庭比较）是抑郁症状的危险因素（OR=2.16）。结论 新婚期男性和女性抑郁症状影响因素存在一定差异;应关注女性和受教育程度较低的新婚夫妇心理健康状况。     

吴江地区胎儿宫内汞暴露现状及高危因素

目的:研究吴江地区胎儿宫内汞暴露的现状以及影响脐带血汞值的各种高危因素。方法:采取整群法对入院产妇进行健康因素问卷调查,所分娩的新生儿(除多胎、出生缺陷外)做脐带血汞测定。结果:2 496例新生儿脐血汞均值为(2.02±1.97)μg/kg,其中男婴(1 287例)为(2.01±1.99)μg/kg,女婴(1 209例)为(2.04±1.94)μg/kg,性别间差异无统计学意义(P>0.05)。4～6月、10～12月分娩新生儿的脐带血汞均值明显高于1～3月、7～9月(P<0.01)。经多因素回归分析,居住环境、工种、较多食用海鱼或河鱼、镶牙、生活燃煤、化妆品使用、丈夫抽烟等与脐血汞值呈显著正相关。结论:除治理工业排放污染、加强涉汞工种劳动保护外,孕期避免生活中各种汞接触高危因素同样重要。     

上海市徐汇区斜土街道地区妇女围绝经期综合征患病状况及影响因素调查

目的研究围绝经期综合征患病情况及影响围绝经期妇女生活和工作的因素。方法对上海市徐汇地区不同职业的310例40～65岁妇女围绝经期综合征患病率、临床特点及影响因素进行分析。结果妇女从事职业与围绝经期综合征发生率有明显关系。另外孕产次、孕产年龄、月经情况、婚姻状况、药物避孕等与围绝经期综合征的发生相关。大部分妇女对围绝经期的保健意识暨知识缺乏。围绝经期妇女的“激素替代治疗”使用率明显低于欧美国家。结论健康教育、心理卫生服务、专科咨询以及雌激素替代治疗等干预措施,可作为探索最佳干预模式的有效方式。     

低水平汞暴露对儿童智力发育影响的前瞻性研究

目的 评估胎儿期低水平汞暴露对学龄儿童智力发育的影响.方法 在2009年6月至2010年6月,对在苏州市吴江区第一人民医院住院的产妇进行健康问卷调查,采集脐血、胎发检测汞暴露水平.在2016年10月至2017年8月,对部分儿童进行随访,填写问卷,检测血汞、尿汞、发汞,并用Wechsler儿童智力量表修订版(WISC-R)对入组儿童进行智力测试.结果 研究期间共完成206例儿童的随访,其中男童102例,女童104例,平均年龄为89.6±3.5月龄.随访儿童的脐血汞几何均数为2.12μg/L,胎发汞为272.73μg/kg,7岁儿童随访时血汞几何均数为1.19μg/L,发汞为339.50μg/kg,尿汞为0.41μg/L.脐血汞水平与胎发汞和血汞水平均呈正相关(r值分别为0.470、0.175),胎发汞水平与血汞水平、尿汞水平及发汞水平均呈正相关(r值分别为0.364、0.248、0.242),血汞水平与尿汞水平、发汞水平均呈正相关(r值分别为0.366、0.536).学龄期血汞水平对男童语言智商及总智商呈负性影响(β值分别为-15.18、-17.66).结论 胎儿期汞暴露处于较低水平,胎儿期汞暴露对儿童智能发育无明显影响,而儿童期汞暴露对男童智能发育可能产生一定的负性影响,而对女童无显著影响.