血清学检测梅毒的3种方法比较与临床应用

梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种引起的传染病,梅毒螺旋体感染人体后,在患者血清中出现特异、非特异的不同种类抗体,因病程而异。梅毒对人类健康和生命造成严重的危害,患病后对参军、入学、就业、婚姻及家庭稳定的影响很大,因此,梅毒的相关检测结果正确与否一直是十分敏感的医学和社会问题,错误的检测结果是很多医疗纠纷的起因。     

梅毒螺旋体血清学检测方法及应用

梅毒（syphilis）是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体（treponemapallidum，TP）所引起的常见性传播疾病之一。1905年由Schandim等人首次发现，通过人类黏膜或有破损的皮肤直接接触患者感染性病灶而传播，它可以引起全身性的损害及病变，同时还传播给下一代。近年来，我国梅毒的患病率呈逐渐上升的趋势，因此，对梅毒进行快速、敏感、全面的检测就显得尤为重要。随着分子生物学和免疫学技术的发展，进一步促进了对TP的研究工作，建立和改进了许多检测TP的方法，提高了梅毒检测的准确率，为流行病学调查、预防控制以及临床诊断和治疗效果监测提供了依据。     

梅毒血清学检测方法的应用评价

梅毒是一种临床表现极为复杂,严重危害人类健康的性传播疾病。其实验室检测是诊断和发现梅毒病例的主要手段。其中,血清学检测是诊断梅毒的重要依据之一,它在梅毒的诊断、治疗及研究方面均有重要意义。所以,正确的认识与评估梅毒血清学检测方法,对于指导实际应用具有非常重要的意义。本文拟对目前国内外梅毒血清学检测方法的进展及应用作一评述。     

梅毒螺旋体血清学检测方法比较

梅毒血清学试验是目前国内外诊断梅毒的主要实验室检查方法，目前使用的方法较多，探讨各种试验方法在梅毒的诊断、治疗等方面的应用价值，确定适合临床的最佳方法很有必要。本研究运用ELISA、胶体金快速检测试验（ACONSYP）、梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）5种血清学检测方法，对各期梅毒患者的标本进行检测，并对检测结果及各种方法的优缺点进行比较分析，为临床梅毒检测方法的选择提供参考。     

不同梅毒血清学检测方法的比较及临床应用

目的 探讨3种不同的梅毒血清学检测方法在梅毒诊断和治疗中的临床价值.方法 对本院2008～2010年6 614份输血前筛查和性病门诊标本同时用梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行检测,对ELISA法和TPPA法阳性的标本再分别进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测其滴度.结果 ELISA法检测出247份阳性,TPPA法检测出244份阳性,TPPA法阳性标本ELISA法检测均为阳性,符合率为98.78%,两种方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);对ELISA法阳性标本用TRUST法检测出136份阳性,符合率55.06%;TPPA法确证实验阳性的标本TRUST法检测出136份阳性,符合率55.74%;TRUST法与ELISA法和TPPA法检出率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 由于梅毒检测方法众多,且各种方法的敏感性和特异性也不尽相同,通过对3种检测方法的比较分析,在进行梅毒的诊断和治疗中,应联合使用不同的梅毒血清学方法进行检测.     

新生儿先天梅毒血清学检测探讨

随着近几年梅毒的传播,梅毒发病率不断增加,新生儿先天梅毒的发病率也随之增加。新生儿先天梅毒又被称之为胎传梅毒,是梅毒螺旋体通过母体胎盘进入胎儿血循环中导致的梅毒感染,发病可见于儿童各期,孕妇垂直传播率为70％-100％,对新生儿以及胎儿的健康造成严重危害。先天梅毒患儿在出生时有些并不具有病发症状,因此必须采用血清学检测的方法才能够予以确诊,梅毒螺旋体颗粒凝集实验、甲苯胺红不加热血清实验、抗体捕捉酶免疫测定技术是梅毒血清检测方法中的三种常规方法,其对先天梅毒新生儿的确诊率及治疗后转阴具有重要意义,本文采用血清学检测方法对其进行诊断,并将诊断结果报道如下。     

梅毒血清学不同检测方法在临床中的应用评价

目的：探讨梅毒血清学不同检测方法在临床中的应用评价。方法：对我院2012年1月-12月964份住院和门诊标本同时用梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测,上述任一方法阳性再进行梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）检测。结果：ELISA法检出61份阳性,TRUST法检出32份阳性,TPPA法复检出60份阳性,与EL1SA法比较,TRUST法符合率为52.46%,TPPA法符合率98.36%;与TPPA法比较, TRUST法符合率53.33%;TRUST法与ELISA法和TPPA法检出率有显著差异。结论：由于梅毒抗体检测方法的灵敏度,特异性,试验条件等不同,选择特异性抗体和非特异性抗体联合检测,测定梅毒不同期的抗体及其效价,有助于梅毒的临床诊断和病程观察。     

梅毒血清学检测策略和验证方法在临床梅毒诊断中的应用评价

目的 通过对传统策略、逆向策略、双检策略这3种梅毒血清学检测策略和验证方法进行评估,探讨适用的梅毒血清学检测策略.方法 选择该院确诊的251例梅毒螺旋体感染患者为研究组;同期100例在该院就诊并接受手术者为对照组,术前感染4项筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)阴性.特异性抗体分别采用化学发光免疫分析法(CLIA)...     

新生儿先天梅毒血清学检测分析

目的探讨梅毒(TP)血清学检测方法在新生儿先天梅毒诊断中的价值。方法对7例疑为先天梅毒新生儿(其母亲怀孕时已被确诊为梅毒)于出生及出生后6个月时,分别采用甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)、梅毒螺旋体颗粒凝集实验(TPPA)和抗体捕捉酶免疫测定技术(TP-IgM-Cap-ELISA)进行血清学检测。结果对7例新生儿于出生时进行检测,其中5例TRUST、TPPA、TP IgM抗体均阳性,TP IgM抗体阳性者经过治疗6个月后TP IgM抗体均转为阴性,TP-PA仍为阳性,TRUST有1例转为阴性;另2例出生时TRUST、TPPA阳性,TP IgM抗体阴性,未经治疗,6个月后TRUST、TPPA、TP IgM抗体均转为阴性。前5例新生儿确诊为先天梅毒,后2例排除先天梅毒。结论 TRUST、TPPA阳性不能用于新生儿先天梅毒的诊断,特异性TP-IgM-Cap-ELISA可作为新生儿先天梅毒的确诊方法。     

梅毒检测方法的临床应用研究

目的 对梅毒血清学检测流程进行临床流行病学初步评价,制定出结合实际的梅毒螺旋体血清学检测方案.方法 同步进行RPR,ELISA,TPPA和TP核酸定量检测.结果 几种检测方法的灵敏度(RPR+ELISA+TPPA)>(RPR+ELISA)>(RPR+TPPA)>ELISA>TPPA>RPR;RPR,ELISA,TPPA三种方法的特异度均高于96%,将实验组合后(RPR+TPPA)>(RPR+ELISA)和(RPR+ELISA+TPPA);误诊率(RPR+ELISA)>(RPR+TPPA)和(RPR+ELISA+TPPA);(RPR+ELISA+TPPA)组合的漏诊率为0,(RPR+ELISA)组合的漏诊率为0.99%,(RPR+TPPA)组合的漏诊率为3.98%;正确指数(RPR+ELISA+TPPA)>(RPR+ELISA)>(RPR+TPPA) .血清学标本的TP核酸定量检测阳性率只有1%.结论 将RPR,ELISA和TPPA三种方法一起联检,是目前梅毒筛查和诊断最有效、最准确的方案,TP核酸定量检测不适合梅毒的血清学诊断.     

丹东市无偿献血者梅毒血清学检测分析

梅毒作为经血液传播疾病的一种 ,历史上曾给输血带来很大麻烦。我国对献血者做梅毒血清学筛查的历史不长 ,但对预防梅毒经血液传播起到了重要作用。从我们近几年对无偿献血者梅毒血清学筛查看 ,梅毒对输血安全仍有很大威胁。现将丹东市 1 999- 2 0 0 1年梅毒血清学检测结果报告     

基层医院梅毒血清学检测程序

梅毒和一些其他性病均与艾滋病密切相关．从社会学角度来看．凡人群中梅毒发病率高．意味着人群中性乱现象严重．提供了艾滋病流行的条件．因而检测梅毒有着重要的临床意义。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。人体受感染后．螺旋体很快播散到全身．几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现多种多样，且时显时隐，病程较长。本文通过对三种梅毒血清学检测方法（TRUST、TPELISA、TPPA）的比较，分析各自特点及临床应用方式，现将结果报道如下。     

梅毒不同血清学检测方法的比较

目前梅毒检测的常用方法主要有：快速血浆反应素试验（RPR）、甲苯胺红快速反应素试验（TRUST）、梅毒螺旋体ELISA试验（ELISA）、梅毒螺旋体颗粒凝聚试验（TPPA）等。在献血筛检中,选择使用敏感而特异的梅毒检测方法,对防止梅毒经过血液传播、保证输血安全具有十分重要的意义。我对PRP、TRUST和ELISA三种梅毒检测方法在献血筛检中的适用性作为探讨,报告如下。     

基层医院梅毒血清学检测程序

梅毒和一些其他性病均与艾滋病密切相关．从社会学角度来看．凡人群中梅毒发病率高．意味着人群中性乱现象严重．提供了艾滋病流行的条件．因而检测梅毒有着重要的临床意义。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。人体受感染后．螺旋体很快播散到全身．几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现多种多样，且时显时隐，病程较长。本文通过对三种梅毒血清学检测方法（TRUST、TPELISA、TPPA）的比较，分析各自特点及临床应用方式，现将结果报道如下。     

梅毒血清学检测方法的应用价值

目的：探讨梅毒血清学试验在梅毒诊断检测中的临床应用价值和意义。方法收集经临床确诊的梅毒血清10666及50683份健康体检阴性的血清样本。全部血清标本分别进行梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST ）、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）,检测梅毒螺旋体抗体。结果3种方法检测10666份血清中,TRUST、TP-ELISA、TPPA 敏感度、特异度分别为72．01％、99．85％、99．88％及93．50％、99．96％、99．97％,TRUST敏感度与TP-ELISA及TPPA比较差别有统计学意义（χ2＝39．43,52．67,P＜0．01）,TP-ELISA敏感度及与 TPPA比较差别无统计学意义（χ2＝98．0,P＞0．05）。结论 TRUST、TP-ELISA、TPPA 3种方法的敏感性、特异性依次增高,对梅毒的诊断及早期诊断具有重要的临床应用价值。     

两种梅毒血清学检测方法的比较

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体(treponema pallidum) 引起的一种慢性全身性传染病.临床分为3期,表现极为复杂,对机体具有潜在严重的损伤.梅毒的早期诊断和早期治疗,对防止其演变成晚期梅毒或传染给他人具有重要意义[1].全国性病流行病学调查表明,我国近年来梅毒发病率急剧上升,而胎传梅毒和神经性梅毒的出现,更严重危害人们,特别是儿童的身体健康.     

莱芜市无偿献血者梅毒血清学检测结果分析

梅毒是由密螺旋体属苍白球菌传染引起的疾病 ,梅毒螺旋体侵袭人体后 ,血清中可产生非特异性反应素抗体和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体 ,它可以通过输血传播。笔者对本市 1 993～ 2 0 0 0年无偿献血者的梅毒血清学检测情况进行调查分析 ,报告如下。材料与方法1　对象　为莱芜市 1 8～ 5 5周岁的健康公民42 2 3 0人。无偿献血组织形式为 :单位组织的集体献血、个体无偿献血 (其中包括街头采血车献血及个人主动来血站献血 )。2　方法　TRUST法 ,试剂由上海荣盛公司提供 ,均经批批检并在有效期内使用。3　统计学方法　 χ2检验。结　　果不同…     

梅毒血清学检测方法的选择与产前常规筛查中的应用探讨

梅毒（syphilis）是由苍白螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体（Tr_eponema Pallidum TP）所引起的是一种古老的性传播疾病,它可以侵犯皮肤、黏膜及其他多种组织器官,病程长、危害大.近年来,梅毒的发病率呈逐年上升趋势,孕期梅毒感染可造成畸胎、早产、先天梅毒、胎儿死亡等严重危害.各大医院相继开展了产前、术前、输血前梅毒血清学常规检测项目,由于用于梅毒血清学检验方法较多,各医院所选择的检测方法也不相同,如果没有形成合理的检测流程,很容易造成漏诊和误诊.采用科学的梅毒血清学筛查诊断流程,不仅能够有效地提高筛查诊断效率,而且对于避免医疗纠纷,减少患者心理压力及家庭矛盾具有重要的意义[1].     

4种梅毒血清学检测方法评价

目的 了解1 622例患者梅毒感染状况并合理选择实验方法.方法 同时用非特异性苯胺红快速血浆反应素试验(TRUST)检测血清中反应素,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、微粒子化学发光免疫分析法(CLIA)及荧光梅毒螺旋体吸收试验(FTA-ABS)检测血清中梅毒特异性抗体.结果 1 622例患者TRUST检出梅毒阳性1...     

梅毒检测4种方法的结果比较

目的通过对梅毒检测的4种方法进行分析,总结出各种方法的诊断效率及灵敏度和特异性。方法通过4种不同方法对本院365份标本进行梅毒检测,并对结果进行比较分析。结果365份标本TPPA法阳性123份（33．7％）,RPR法阳性83份（22．74％）,金标法阳性120份（32．88％）,ELISA法阳性121份（33．15％）。RPR的诊断符合率较低,其他3种方法的诊断符合率较高。结论RPR法灵敏度和特异性均低于ELISA、TPPA法,存在一定的假阳性和假阴性。TPPA法特异性和灵敏度都高,是临床常用的梅毒确诊试验,只是操作烦琐,试剂成本高。金标法灵敏度高,但特异性差,适合做初筛。ELISA法特异性和灵敏度都高,而且操作简便,试剂价格也比较便宜,适合医院对梅毒感染的早期检查。