空腹血清游离脂肪酸与2型糖尿病的关系

目的 2型糖尿病(T2DM)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化及与糖代谢、胰岛素抵抗各指标间的相关性,并探讨影响T2DM的危险因素。方法通过口服糖耐量试验(OGTT)筛选105例未经药物治疗的T2DM患者和66名健康人(正常对照组),分别测定其血浆葡萄糖(PG)和胰岛素(Ins)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS),同时检测空腹血清FFA。对血清FFA浓度与性别、年龄、体重、体重指数(BMI)、0～3 h PG和Ins以及HOMA-IR、HOMA-IS进行相关性分析。以T2DM是否发病为因变量Y(T2DM组=1,正常对照组=0),性别、年龄、体重、BMI、HOMA-IR、HOMA-IS和FFA为自变量,做Logistic回归分析。结果 T2DM组HOMA-IR、HOMA-IS和血清FFA水平与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.001)。相关分析发现,空腹血清FFA与0 h PG、0.5 h PG、1 h PG、2 h PG、3 h PG、3 h Ins、HOMA-IR呈弱正相关(r分别为0.340、0.281、0.282、0.307、0.302、0.193、0.225,P均<0.05)。Logistic回归分析显示血清FFA是T2DM的重要风险因素[OR=14.05,95%可信区间(CI):1.87～105.55]。结论血清FFA水平升高可能影响机体糖动态平衡,与胰岛素抵抗和T2DM发病密切相关。     

2型糖尿病血清中游离脂肪酸与血糖及胰岛素抵抗关系的比较

目的:探讨2型糖尿病(2DM)患者血清中游离脂肪酸(FFA)浓度与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:采用放射免疫法(RIA)测定胰岛素浓度,已糖激酶法测定GLU,酶产色法测定空腹FFA浓度、2 hFFA浓度(PFFA)及其他生化指标。86例2 DM患者,50例健康对照组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算30 min后胰岛素和GLU浓度变化的比值(△I30/△G30)、葡萄糖曲线下面积(AUCG)和胰岛素曲线下面积(AUCIN)。根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:①与正常对照比较,2DM空腹和2 h FFA、AUCG、AUCIN、TG浓度显著升高(P<0.01);ISI、△I30/△G30显著降低(P<0.01)。②2DM患者FFA与AUCG、AUCIN呈显著正相关,与△I30/△G30、ISI呈显著负相关。结论:2DM患者空腹血清FFA、胰岛素浓度升高;高浓度FFA使葡萄糖刺激胰岛素分泌(GSIS)受损,血糖浓度升高;并且间接反映IR的程度。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血清游离脂肪酸浓度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹与餐后2 h游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛素抵抗的关系。方法测定100例T2DM患者(根据亚洲糖尿病论坛的推荐分为控制良好和控制不良2组)及50名正常对照者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹FFA及餐后2 hFFA。以稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与对照组比较,T2DM组的FPG、2 h PG、FFA、2 h FFA、HbA1c、HOMA-IR均明显增高(P<0.01)。T2DM控制不良组各项指标均高于控制良好组(P<0.05),FFA、2 h FFA与HOMA-IR、HbA1c、FPG、2 h PG均呈明显的正相关(r分别为0.910、0.876,0.851、0.759,0.908、0.746,0.769、0.674,P<0.01)。结论 T2DM患者体内FFA浓度的增高与胰岛素抵抗存在明显相关性,与T2DM的发病机制有密切关系。     

游离脂肪酸与老年2型糖尿病合并原发性非酒精性脂肪肝临床研究

目的:探讨老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸的关系.方法:检测单纯2型糖尿痛患者42例(A组)、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者42倒(B组)、单纯非酒精性脂肪肝患者40例(C组)游离脂肪酸、胰岛素敏感性指数以及总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇等指标,并进行比较.结果:8组腰臀比,游离脂肪酸、胰岛素抵抗指数等指标均高于A,C组(P＜0.05);B,C组体质量指数高于A组(P＜0.05);C组胰岛素敏感指数高于A,B组(P＜0.05).结论:2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者游离脂肪酸升高与胰岛素抵抗并存,且存在明星相关性,二者在疾病发生,发展中具有重要作用.     

β细胞凋亡与2型糖尿病发病机制探索

胰岛素β细胞分泌功能的减退和胰岛素抵抗是2型糖尿病（T2DM）发病的重要病理、生理基础，两者相互作用，共同促进糖尿病的发生和发展。现从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行探索，通过对其发病机制的研究，为临床更为主动地控制糖尿病的发展提供一些有益的思路。     

胰岛素抵抗在2型糖尿病发病机制中的作用

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)又称胰岛素敏感性下降,通常指胰岛素介导的葡萄糖利用率降低。IR是糖尿病的主要发病机制之一,并伴随着糖尿病发生、发展的全过程,其在肥胖、高血压和血脂     

血清游离脂肪酸水平调查及在2型糖尿病患者中的应用

目的研究北京医院健康体检者的游离脂肪酸（FFA）水平及血脂分布特征，揭示FFA水平与2型糖尿病（DM）的关系。方法测定256名健康体检者和93例2型DM患者的血清糖（Glu）和总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、FFA含量，将测得的数据按性别分组进行分析，并分析2型DM组与健康组的差异。结果在健康体检人群中，男性血脂水平为TC（4．33±0．74）mmol／L、HDL—C（1．36±0．29）mmol／L、LDL—C（2．05±0．65）mmol／L、TG（0．91±0．32）mmol／L、FFA（401．11±158．64）μEq／L；女性血脂水平为TC（4．28±0．65）mmol／L、HDL—C（1．42±0．27）mmol／L、LDL—C（2．08±0．61）mmol／L、TG（0．78±0．25）mmol／L、FFA（446．50±165．59）μEq／L。男女2组血脂水平差异无统计学意义。与健康组比较，2型DM组Glu、FFA、TC、TG和LDL—C升高，HDL—C降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论北京医院健康体检者血脂水平的性别差异不明显，FFA参考范围为96—740μEq／L。     

2型糖尿病与血清游离脂肪酸水平的关系

目的 探讨血清游离脂肪酸(FFA)水平与2型糖尿病的关系.方法 选择200例健康体检者(健康对照组)和102例糖尿病患者(2型糖尿病组),采用全自动生化分析仪测定2组受试者血清FFA水平,并进行对比分析.结果 2型糖尿病组患者血清FFA水平较健康对照组水平明显升高,差异有统计学意义[(745.12±212.35)μEq·L-1 vs (527.45±179.15)μEq·L-1,P＜0.05].结论 2型糖尿病患者血清FFA水平升高,其检测可为糖尿病诊治提供重要依据.     

超重或肥胖2型糖尿病患者空腹血浆胰岛素及游离脂肪酸水平变化分析

目的 探讨超重或肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者空腹血浆胰岛素(FINS)及游离脂肪酸(FFA)水平变化.方法选取263例T2DM患者,按体质指数分为正常体重组(108例)、超重和肥胖组(155例),并与72例正常对照组比较.采用化学发光法测定FINS水平,FFA水平采用比色法测定.结果T2DM组较正常对照组FINS水平明显升高[(6.18±1.86)mIU/L与(4.60±2.58)mIU/L,P<0.01];FFA水平明显升高[(0.58±0.25)mmol/L与(0.35±0.14)mmol/L,P<0.01].超重或肥胖组血FINS水平[(7.20±1.99)mIU/L]与正常体重组[(5.31±1.21)mIU/L]、正常对照组[(4.60±2.58)mIU/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01).T2DM组FINS水平与病程(r=0.334,P<0.01)、体质指数(r=0.532,P<0.01)及舒张压(r=0.342,P<0.01)呈正相关.结论超重或肥胖T2DM患者FINS水平显著高于正常体重T2DM患者,T2DM患者血FFA水平显著高于正常对照组,二者参与了胰岛素抵抗及T2DM的发生发展.     

游离脂肪酸和超敏C-反应蛋白在2型糖尿病中的应用

目的探讨游离脂肪酸(FFA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)中的应用价值。方法检测126例健康体检者和95例T2DM的FFA和hs-CRP,以及空腹血糖(GLU)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)这几种生化指标,将测得的结果进行比较分析。结果 T2DM组中的FFA、hs-CRP、GLU、TG、HDL-C、LDL-C和健康组比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组的TC差异无统计学意义。结论对T2DM患者在降低GLU的同时调控FFA和hs-CRP的水平可延缓心血管并发症的发生。     

胰岛素抵抗中游离脂肪酸的作用

近年来的研究证实，游离脂肪酸在胰岛素抵抗的发生过程中发挥了重要作用。本文从游离脂肪酸与血糖及胰岛细胞功能相关联的现象入手，综述了游离脂肪酸引起胰岛素抵抗的可能机制，以及血浆游离脂肪酸升高的可能机制。     

Ⅱ型糖尿病发病机制研究进展

NIDDM是一种异质性紊乱,遗传和环境因素均参与了该病的发生。胰岛素抵抗是NIDDM的一个早期和主要的特征,众多的遗传和代谢因素可导致其产生。胰岛素抵抗与NIDDM许多的代谢紊乱相关。强化的血糖、血压、血脂的治疗对NIDDM患者中、长期并发症的预防十分必要。现已开发出NIDDM治疗药物,正逐步应用于临床。     

肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗机制及治疗研究

<正>目前,肥胖已成为影响人们健康的公共卫生问题。近10多年来,我国糖尿病患病率迅速增加,其中2型糖尿病患者约90.0%以上[1]。研究发现,脂肪组织除表达其自身分泌的多种蛋白分子外,还表达其他内分泌器官分泌的激素受体如胰岛素、高血糖素等。炎症学说已经成为研究和防治胰岛素抵抗、肥胖及2型糖尿病的关键切入点。鉴于此,本文对近年来肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗机制及治疗的研究进展综述如下。     

胰岛素抵抗中游离脂肪酸的作用

近年来的研究证实 ,游离脂肪酸在胰岛素抵抗的发生过程中发挥了重要作用。本文从游离脂肪酸与血糖及胰岛细胞功能相关联的现象入手 ,综述了游离脂肪酸引起胰岛素抵抗的可能机制 ,以及血浆游离脂肪酸升高的可能机制。     

妊娠期糖尿病患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平和胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:选择GMD患者(观察组)及正常孕妇(对照组)各30例,测定两组的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FNS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹及餐后2 h血糖(PG)及FFA;以稳态模型(HOMA)计算评价IR.结果:GDM患者的血脂及糖代谢紊乱,FFA显著增高,与HOMA-IR呈明显正相关(P<0.05).结论:GDM患者存在血脂及糖代谢紊乱,FFA明显增高,与IR的发生密切相关.     

瘦素与2型糖尿病及胰岛素抵抗

1引言 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的常见内分泌代谢疾病.糖尿病慢性并发症,几乎可以累及全部器官和组织,是严重影响患者生活质量以及致残、致死的主要原因.     

2型糖尿病患者合并代谢综合征空腹血浆游离脂肪酸的变化及其相关性分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者空腹游离脂肪酸（FFA）水平与代谢综合症（MS）的关系。方法按是否合并MS将T2DM患者分为MS组（A组150例）和非MS组（B组62例），与正常对照组（c组44例）分别比较空腹FFA水平，并进行相关性分析。结果A组较对照组FFA明显升高[（0.60±0.26）mmol／L vs（0.43±0.20）mmol／L，P〈0.01]，较B组FFA也明显升高[（0.60±0.26）mmol／L vs（0.50±0.i8）mmol／l，P〈0.01]，将腰围、总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白（LDL）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbAlc）、年龄、性别进行多元回归分析显示：TG、BMI、LDL是影响血浆FFA水平的独立危险因素。结论T2DM合并MS人群空腹游离FFA水平明显升高，而FFA水平与TG、BMI等多种因素有关。     

2型糖尿病合并代谢综合征后空腹血浆游离脂肪酸的变化

目的:观察代谢综合征(MS)对2型糖尿病(T2DM)患者空腹游离脂肪酸(FFA)水平的影响。方法:T2DM患者分为MS组和非MS组,与对照组比较空腹FFA水平,并分析其影响因素。结果:T2DM合并MS组较对照组FFA明显升高[(0.60±0.26)mmol/Lvs(0.45±0.22)mmol/L,P<0.01],较T2DM不合并MS组FFA也升高[(0.60±0.26)mmol/Lvs(0.51±0.22)mmol/L,P<0.05],多元回归分析显示甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)作为独立危险因素影响血浆FFA水平。结论:T2DM合并MS人群空腹循环FFA水平明显升高,FFA水平受TG、BMI等多种因素影响。