糖尿病患者义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨糖尿病患者戴用可摘局部义齿后龈沟液中白介素-1（IL-1）的变化,从而为临床上糖尿病患者义齿修复方式的选择提供依据。方法：对牙列缺损的糖尿病患者进行钴铬合金铸造支架式可摘局部义齿修复,在修复后六个月时分别采取基牙和非基牙区的龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,糖尿病患者近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平明显升高,而非基牙区则无明显改变。结论：糖尿病患者可摘局部义齿修复对基牙龈沟液中IL-1的表达水平有影响,从而为临床义齿修复提供了一定的理论依据。     

可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者龈沟液中IL-1β的影响

目的 研究可摘局部义齿对II型糖尿病患者龈沟液中白细胞介素-1β（IL-1β）表达水平的影响。方法 选取口腔门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者36例,牙周非手术治疗后进行可摘局部义齿修复,检测基牙与其对侧同名牙于义齿修复前、修复后2周、3个月、6个月、12个月牙周指标和龈沟液中IL-1β的表达水平。结果 1）Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后基牙的IL-1β的表达水平高于对照牙(P＜0.01);2）Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后的6个月内,基牙IL-1β的表达水平均明显升高(P＜0.01);12个月时基牙IL-1β的表达水平与6个月时无明显变化。结论 戴用可摘局部义齿可引起Ⅱ型糖尿病患者基牙龈沟液中IL-1β表达水平的升高。     

旋转戴入式可摘局部义齿戴用5年后对基牙健康的影响

本文检测和比较了戴用旋转戴入式可摘局部义齿5年后放置硬固位体和常规卡环基牙颊面及靠缺隙侧邻面的菌斑指数、龈指数、龈沟深度、龈沟液流量、联合指数以及基牙龋坏、松动情况。结果发现两种基牙邻面的损害明显重于颊面,而颊面或邻面之间的损害无显著性差异。基牙表现的损害主要与口腔卫生有关。因此,如何保持口腔卫生、特别是保持基牙靠缺隙侧邻面的清洁卫生,这是欲长期保持基牙健康的重要条件。     

可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者基牙牙周状况的影响

目的研究可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者基牙的影响程度。方法选取口腔门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者60例,牙周非手术治疗后进行可摘局部义齿修复,研究基牙与其对侧同名牙于义齿修复前、修复后2周、3个月、6个月、12个月、24个月的菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度和临床附着丧失5项牙周指标。结果 1)Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后基牙的牙周指标明显高于对照牙(P<0.01);2)Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后的6个月内,基牙的牙周指标均明显升高(P<0.01);但随着戴用时间继续延长,基牙的牙周状况趋于稳定和缓解。结论戴用可摘局部义齿可引起Ⅱ型糖尿病患者基牙牙周指数的升高。     

老年人可摘局部义齿修复后对基牙牙周状况的影响

目的：研究老年人戴用可摘局部义齿对基牙牙周健康状况的影响。方法：对56例牙列缺失后的老年人行可摘局部义齿修复,3个月、12个月后复查并记录基牙与对侧同名牙的菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度等四项牙周指标。结果：患者戴用可摘局部义齿后基牙的四项牙周指标明显高于对照牙（P〈0．01）;老年患者戴用可摘局部义齿后的3个月内,基牙的牙周指数均明显升高（P〈0．01）,12个月时基牙的牙周状况趋于稳定状态。结论：老年人戴用可摘局部义齿可引起基牙的牙周指数增加。     

老年人可摘局部义齿折裂的设计因素

目的：分析老年人可摘局部义齿折裂的设计因素，旨在提高可摘局部义齿的设计水平和质量。方法：通过对临床上216例老年人可摘局部义齿折裂病例的观察，根据王征寿分类法归纳各类义齿折裂的常见类型，分析其中的薄弱环节和设计因素。结果：一类义齿咬合低时易发牛近远中向折裂；二类义齿咬合紧时常在游离端远中发生近远中向折裂，尤以上颌结节和磨牙后垫部位多见；三类和五类义齿的舌腭侧基托常在两个缺牙区之间尤其是靠近缺牙区的部位发牛与牙弓相交叉的折裂；四类义齿常发牛人工牙脱落或腭侧基托横折；人类义齿舌腭侧基托易发生纵折，折裂线常位于人工牙与基牙交界处。以上可摘局部义齿折裂的发生部有其设计与制作上的原冈，作者对此提出了相应的对策。结论：应特别注重义齿的抗折设计，这是提高可摘局部义齿修复质量的重要环节。     

龈沟液中sICAM-1、IL-1β和HIF-1α水平与义齿种植修复并发种植体周围炎的关系

目的 ：探讨龈沟液中可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、白细胞介素1β(IL-1β)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与义齿种植修复并发种植体周围炎（PI）的关系。方法 ：选择2019年1月—2021年12月奉城医院收治的198例义齿种植修复患者,根据义齿种植修复3个月后是否并发PI将患者分为PI组和非PI组。采用酶联免疫吸附法检测义齿种植修复前龈沟液中sICAM-1、IL-1β和HIF-1α水平。多因素Logistic回归分析并发PI的影响因素,ROC曲线分析龈沟液中sICAM-1、IL-1β和HIF-1α水平对义齿种植修复并发PI的预测价值。采用SPSS 28.0软件包对数据进行统计学处理。结果：义齿种植修复后3个月,198例患者PI发生率为17.68%(35/198)。PI组龈沟液中sICAM-1、IL-1β和HIF-1α水平显著高于非PI组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,sICAM-1(OR=1.135,95%CI:1.066～1.208)、IL-1β(OR=1.106,95%CI:1.054～1.161)和HIF-1α(OR=1.008,...     

不同固位形式可摘局部义齿对支持组织应力分布的研究

目的:探讨附着体义齿与常见可摘局部义齿修复单侧游离端缺失对支持组织应力分布的影响.方法:分别以磁性附着体、RPI卡环组、联合卡环组三种固位形式的可摘局部义齿修复下颌单侧游离端缺失,用三维光弹应力冻结切片技术测试义齿加载后对基牙和缺牙区牙槽骨应力分布,并与基牙不戴义齿时载荷下的应力比较.结果:磁性附着体对54|基牙和缺牙区的牙槽骨应力稍大于RPI,只占54|基牙应力的48%,且对基牙近、远中应力基本相等;联合卡环对基牙牙槽骨应力最小,对缺牙区牙槽骨应力最大.结论:磁性附着体义齿修复单侧游离端缺失能够达到RPI义齿功能效果,特别适合于对美观和舒适要求较高者,不主张使用仅靠单侧固位的联合卡环组义齿.     

三臂卡环的改良弯制方法

卡环是可摘局部义齿最常用的直接固位体，三臂卡环是卡环中最基本的类型，也是制作好其他各类卡环的基础。我科技工室采用从连接体开始弯制三臂卡环的改良弯制方法制作可摘局部义齿，与传统弯制卡环方法制作的可摘局部义齿相比较，小连接体更易成形、卡环肩与基牙近缺隙侧邻面非倒凹区贴合紧密、卡环对基牙的轴面角包绕更密合。     

分割式及普通可摘局部义齿缺牙区黏膜的三维有限元分析

目的:研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下缺牙区黏膜的应力情况。方法:选择上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有I度松动的患者1例,通过螺旋CT扫描获得上颌二维断层图像。在Pro/Engineer中进行模型的建立,然后导入ANSYS Workbench软件中,进行网格化分和三维有限元分析。结果:斜向、垂直载荷下,戴用分割式可摘局部义齿与戴用普通可摘局部义齿的缺牙区黏膜Vonmises力的数值范围有明显差异。水平载荷下,二者有一定差异。3种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较大。3种载荷下二者的Von mises力分布情况相似。结论:从生物力学的角度证明,对基牙有I-II度松动以及牙周健康状况不佳的患者,行分割式可摘局部义齿修复是可行的。可以认为,分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。     

全瓷冠修复对高血糖患者龈沟液成分影响的分析

目的：探讨高血糖对全瓷冠固定修复后龈沟液成分的影响。方法：选取近两年在我院口腔修复科就诊的40-50岁,需进行全瓷单冠修复的患者80例为受试对象,其中男性40例,女性40例,常规牙周洁治后采用全瓷单冠修复,分别在修复前以及修复后2个月检测基牙龈沟液的分泌量以及碱性磷酸酶,白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α水平。结果：正常血糖患者全瓷修复后2个月基牙龈沟液分泌量,碱性磷酸酶,白细胞介素1和肿瘤坏死因子α水平均无明显升高。高糖组修复后2个月基牙龈沟液分泌量,白细胞介素1和肿瘤坏死因子α显著高于修复前,但碱性磷酸酶水平与修复前比较差异无统计学意义。结论：高糖环境可使全瓷冠修复后患者龈沟液分泌量增加,相关炎性因子表达增高。     

老年患者烤瓷冠修复后龈沟液成分的变化

目的：探讨老年患者烤瓷冠修复后龈沟液成分的变化.方法：选取近两年在我院口腔修复科就诊的60岁以上,需进行烤瓷单冠修复的患者50例为受试对象,其中男25性名,女性25名,年龄60-69岁,常规牙周洁治后采用钴铬合金烤瓷单冠修复,分别在修复前以及修复后1,2个月检测基牙龈沟液的分泌量以及白细胞介素1β,碱性磷酸酶和肿瘤坏死因子α水平.结果：修复后1个月基牙龈沟液分泌量以及白细胞介素1,碱性磷酸酶和肿瘤坏死因子α水平明显高于修复前（分别为龈沟液分泌量：0.18±0.012 VS 0.46±0.024＊＊;白细胞介素1：6.42±0.87 VS 27,73±7.62＊＊;碱性磷酸酶：34.27±6.41VS 48.32±5.49＊;肿瘤坏死因子α：0.88±0.052 VS1.75±0.45＊＊）.修复后2个月基牙龈沟液分泌量和白细胞介素1仍显著高于修复前（分别为龈沟液分泌量：0.18±0.012 VS 0.31±0.019＊＊;白细胞介素1：6.42±0.87 VS 19.45±6.04＊＊）,但碱性磷酸酶和肿瘤坏死因子α水平与修复前比较无显著性差异（碱性磷酸酶：34.27±6.41 VS 38,66±8.92;肿瘤坏死因子α：0.88±0.052 VS l.02±0.61）.结论：钴铬合金烤瓷单冠修复可使老年患者龈沟液分泌量增加,相关炎性因子表达增高.     

不同金属烤瓷冠及全瓷冠对龈沟液中炎症介质及 MMP- 8 的影响

目的：探讨镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠及IPSE．max全瓷冠修复前后对前牙龈沟液中炎症介质及基质金属蛋白酶-8表达水平的影响。方法：选择牙体缺损需进行全冠修复的上颌前牙80颗并完全随机分为4组（n=20）,分别以镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠及IPSE．max全瓷冠对患牙进行修复。在修复前及修复后6个月分别采集患牙龈沟液标本,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定龈沟液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-8的含量。使用单因素方差分析、LSD-t检验和配对t检验对数据进行统计学分析。结果：修复后6个月,镍铬合金组和钻铬合金组各项指标较修复前差异有统计学意义（P〈0．05）。其中,镍铬合金组各项数据显著高于钻铬合金组,后者显著高于金合金组（P〈0．05）,而金合金组与全瓷组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：相对于镍铬合金与钴铬合金烤瓷冠,金合金烤瓷冠与IPSE．max全瓷冠对牙龈炎症介质及MMP-8影响较小,具有较好的生物相容性,更适合用于前牙牙体缺损的修复。     

种植体龈沟液中PGE2、IL－6和TNF－α的浓度测定及临床价值

目的：探讨前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）、白细胞介素6（interleukin－6,IL－6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor－α,TNF－α）在种植体周围龈沟液中的浓度及临床意义。方法：将42例进行种植义齿的患者按照是否有种植体周围炎分为炎症组23例,无炎症对照组19例。用WhatmanⅠ号滤纸条吸取种植体周龈沟液。检测两组龈沟液的量、种植体周围探诊深度（probing depth,PD）以及龈沟液中PGE2、IL－6和TNF－α的浓度。结果：炎症组龈沟液量为（0．84±0．23）μL,PD（4．15±1．31）mm,均高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）;炎症组龈沟液PGE2浓度（59．34±21．31）μg／L,IL－6浓度（4．87±1．35）μg／L,TNF－α浓度（19．87±4．35）μg／L,均高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：PGE2、IL－6、TNF－α参与了种植体周围组织炎症的免疫调节和骨吸收,可能作为评价种植体周围炎的指标。     

镍铬合金烤瓷牙龈沟液IL-8含量的性别差异

目的：研究男性和女性镍铬合金烤瓷牙修复后不同时期龈沟液IL-8含量水平,了解镍铬合金在不同时期对牙龈刺激程度的性别差异。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ABC-ELISA）测定男女各30例镍铬合金烤瓷牙制备前、修复后1周、修复后3个月和修复后6个月烤瓷牙龈沟液IL-8总量和含量及龈沟液量。结果：两组不同时期的IL-8总量和龈沟液量之间差异有统计学意义（P〈0.01）;IL-8总量、龈沟液量和IL-8含量修复3月时女性组高于男性组（P〈0.05）。结论：IL-8可作为评价龈组织刺激程度的指标,镍铬合金对牙龈有刺激性,女性更为明显。     

Clinical examination and interleukin-1beta levels in gingival crevicular fluid in patients treated with removable partial dentures

PURPOSE: The purposes of this study were to investigate the periodontal status and susceptibility to periodontal disease progression of the teeth in contact with removable partial dentures (RPD) and to compare them with control teeth in mouths not restored with a partial denture, by means of both clinical parameters and interleukin (IL)-1beta levels in gingival crevicular fluid. MATERIALS AND METHODS: Twenty-eight periodontally healthy patients were selected for the study; 14 of them were treated with mandibular Kennedy Class I RPDs, and the other 14 patients were not restored for control. Clinical periodontal measurements were assessed, and crevicular fluid samples were collected from both abutment and control teeth to determine IL-1beta levels, which were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. These procedures were performed both at baseline and 9 months after the insertion of the dentures. RESULTS: The wearing of RPDs resulted in statistically higher clinical scores and total IL-1beta levels compared to the baseline examination. In contrast, no statistically significant differences were found between baseline and 9-month examinations in the control group. CONCLUSION: RPDs are a risk factor for periodontal disease progression because of increased plaque accumulation associated with increased total IL-1beta levels and impaired clinical periodontal parameters.     

CAD/CAM全瓷冠修复前后龈沟液中IFN-γ、IL-6、MMP-2,9的变化及临床意义

目的：探讨计算机辅助设计与制作（CAD/CAM）全瓷冠修复对牙周组织的影响。方法：选择全瓷冠修复（不含桥体）患者62例,156颗患牙。在修复前和修复后6个月、12个月,分别对龈沟液（GCF）量、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-2,9（MMP-2,9）质量浓度进行检测,并对检测结果进行分析比较。结果：在修复体边缘的深度及密合度均符合临床要求的前提下,修复后GCF量、IFN-γ、IL-6、MMP-2,9的质量浓度与修复前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：临床合格的全瓷冠对牙周组织无明显影响,CAD/CAD全瓷冠是一种生物相容性良好的修复方式。     

3种冠边缘肩台设计对龈沟液中IL-1β、AST及其OPN水平的影响

目的：探讨烤瓷熔附金属全冠不同冠边缘设计对龈沟液中自细胞介素117（IL-1B）、天冬氨酸转氨酶（AST）和骨桥蛋白（OPN）水平的影响,为临床修复设计提供合适的边缘修复。方法：选择拟行固定冠修复的病例32例,均为上颌前牙56颗,分别设计不同的冠边缘修复设计,行镍铬合金烤瓷全冠修复。在修复前、修复后1、3、6、12个月分别检测、分析牙周临床指标,及应用ELISA法和全自动生化分析仪测定龈沟液（gingivalcrevicularflu-idGCF）中IL一1口、AST、OPN的含量。结果：3组修复设计修复6个月后牙周临床指标和龈沟液中的细胞因子、酶类的水平变化量明显增加,差异具有统计学意义（P％0．05）,后期随着修复时间的延长变化量趋于平稳。3组之间相比：B组的牙周临床指标和龈沟液中的各项指标表达量明显小于A、C组,差异具有统计学意义（P％0．05）。结论：镍铬合金烤瓷修复全冠无论何种冠边缘修复设计都会对牙周产生不良刺激,但是带斜面的浅凹形肩台组对牙周的刺激由于直角肩台组合刃状边缘组。