伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗晚期转移性结直肠癌的疗效分析

目的周剂量伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及醛氢叶酸(LV)组成二线化疗方案,观察一线化疗失败后的晚期转移性结直肠癌疗效及毒性反应。方法入组病例为转移性结直肠癌经一线化疗失败后的患者,CPT-1160mg/m2,LV100mg/m2,5-FU500mg/m2,每周1次,连续3周,每4周重复,每例至少接受2个周期化疗后评价疗效,患者最多接受6个周期。观察缓解率、安全性及生存期。结果全组30例,CR0例,PR8例(26.7%),SD9例(30.0%),PD13例(43.3%),总有效率(CR+PR)为26.7%。中位疾病进展时间(TTP)4.8个月,中位生存期(MOS)9.2个月,治疗相关性毒副反应主要是Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻,发生率为23.3%。结论周剂量CPT-11联合5-FU/LV为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,患者对毒副反应可以耐受,可供临床安全使用。     

转移性结直肠癌晚期化疗51例临床观察

目的 观察亚叶酸钙联合氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的化疗效果.方法 选择51例适合接受晚期二线化疗的晚期转移性结直肠癌患者被随机分配为观察组和对照组,观察组26例采用亚叶酸钙联合氟尿嘧啶治疗,对照组25例采用氟尿嘧啶方案治疗.结果 观察组中位无进展时间明显高于对照组中位无进展时间(p<0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组(p<0.05),两组比较差异均有非常显著性意义;观察组Ⅲ/Ⅳ'不良反应发生率明显低于对照组(p>0.05).结论 亚叶酸钙联合氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的无进展生存期(PF S)优于FOLRIRI方案,且两种治疗方案的Ⅲ/Ⅳ'毒副作用无显著差异.亚叶酸钙联合氟尿嘧啶可以作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的又一个选择方案.     

伊立替康联合5-Fu／CF治疗复发转移结直肠癌

目的观察伊立替康、5-Fu和CF联合化疗治疗复发转移结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法21例经病理及影像学证实为复发转移结直肠癌。化疗方案为：伊立替康180mg／m^2静滴90min,d1;5-Fu600mg／m^2,civ,22h,d1、2;CF200mg／d,在5-Fu之前2h静脉滴入,d1．20每2周为1个周期,2个周期后评价疗效及毒副反应。结果21例患者中完全缓解0例,部分缓解8例,稳定10例,进展3例,总有效率38．1％。毒副反应主要为腹泻9例（43％）,骨髓抑制16例（76％）,呕吐8例（38％）。结论伊立替康、5-Fu和CF联合化疗治疗复发转移结直肠癌的近期疗效肯定,耐受性好。     

FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌29例临床观察

目的:观察FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者的疗效及不良反应。方法:用FOLFIRI方案化疗治疗晚期结直肠癌患者29例2个疗程。结果:完全缓解(CR)6例(20.69%),部分缓解(PR)8例(27.59%),总有效率(PR CR)为48.28%,腹痛缓解15例(51.72%),体重增加10例(34.48%),癌胚抗原滴度下降27例(93.10%),KPS评分较化疗前平均提高10分。不良反应:腹泻19例(65.52%),急性胆碱能综合征11例(37.93%),白细胞减少22例(75.86%),恶心呕吐20例(68.97%)。结论:对晚期结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗能够显著提高有效率、延长肿瘤进展时间及改善生存率。     

伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的效果观察

目的：观察伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的化疗效果及毒副作用。方法按照入院顺序将115例晚期结直肠癌一线FOLFOX化疗失败,行二线化疗患者进行编号、分组,对照组（单号）68例给予伊立替康、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶化疗,实验组（双号）67例给予伊立替康、雷替曲塞联合化疗,对比两组患者的化疗效果及毒副作用情况。结果实验组组总有效率、疾病控制率高于对照组（P 〈0.05）;实验组1-2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎和转氨酶升高发生率高于对照组（P 〈0.05）;实验组PFS、OS明显优于对照组（P 〈0.05）。结论伊立替康联合雷替曲塞能明显提高晚期结直肠癌的化疗效果,安全低毒,在延长无进展生存时间和总生存时间方面优于FOLFIRI标准方案。     

艾恒联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗22例晚期结直肠癌的疗效观察

结直肠癌是许多国家比较常见的恶性肿瘤，我国结直肠癌患者的病死率有上升的趋势。根治性手术切除是结直肠癌的主要治疗方法，但在实际的临床工作中病人就诊时往往已经失去最佳的手术时机，对于晚期结直肠癌的患者化疗是治疗的主要手段之一。我院2001年始应用艾恒联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌22例，取得了     

联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效

目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察。方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应。结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%。毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等。结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受。     

伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌30例疗效观察

目的 观察伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 采用伊立替康联合替吉奥方案(伊立替康100mg/m2.第1.8天;替吉奥口服40-60mg/次,2次/日,第1-14天,21天重复)对30例晚期结直肠癌患者均完成6个周期化疗,并对其疗效及毒副反应等进行观察.结果 30例患者中,完全缓解率(CR)为13.3%,部分缓解率(PR)有效率为46.7%,总有效率(RR)为60%,稳定(NC)为23.3%.主要的不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、迟发性腹泻等,多为Ⅰ/Ⅱ度.结论 伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌安全有效.     

伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性研究

目的研究伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性。方法我院2010年1月—2012年8月共30例晚期结直肠癌患者一线FOLFOX方案化疗失败后,予伊立替康联合雷替曲塞二线化疗。治疗方案:伊力替康:250～300 mg/m2,静脉滴注1 h/d;雷替曲塞:3 mg/m2,静脉滴注15 min/d;21 d/周期。病情进展或者不能耐受即停止化疗,每2～3个周期评价疗效1次,最多化疗6个周期。观察其疗效、毒副作用及安全性。结果 30例患者均按计划完成治疗。部分缓解5例,疾病稳定10例,疾病进展15例,无完全缓解者,中位无进展生存时间3.8个月;中位总生存时间13.4个月。最常见的毒副作用为中性粒细胞下降和疲倦/食欲下降,发生率分别为73%和70%。最常见的3、4度毒副作用为中性粒细胞下降和腹泻,发生率分别为20%和13%。结论伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌的二线化疗中,有效率较高,毒副作用能够耐受,是一个值得推荐的化疗方案。     

盐酸伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌不良反应分析

目的:对盐酸伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌不良反应发生情况进行分析。方法:回顾性分析应用盐酸伊立替康联合氟尿嘧啶治疗的52例晚期结直肠癌患者的临床资料,分析该化疗方案不良反应的发生情况。结果:主要不良反应表现为迟发性腹泻、骨髓抑制、恶心/呕吐,其发生率分别为34.62%、80.77%、90.38%。严重的Ⅲ~Ⅳ度血液学毒性占9.64%,Ⅲ~Ⅳ度迟发型腹泻占9.61%,迟发性腹泻的危险因素为年龄≥60岁患者。结论:盐酸伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期结肠癌耐受性好,严重的骨髓抑制和迟发型腹泻(Ⅲ~Ⅳ度)发生率较低。高龄患者更容易发生迟发性腹泻,应该注意用药安全。     

伊立替康治疗晚期大肠癌临床观察

目的 研究伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 伊立替康125mg/m2，静滴90min，d1，d8，d15；叶酸钙200mg/m^2静滴2h，d1，d8，d15；氟尿嘧啶500mg/m^2，静滴6～8h，d1，d8，d15。28日为一个周期。结果 完全缓解10.4%，部分缓解率33.3%，稳定率33.3%，进展率22.9%，有效率43.8%，疾病控制率77%。中位肿瘤进展时间6.0个月，中位生存期13.2个月。主要毒性反应为延迟性腹泻及中性粒细胞下降。结论 伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌有较好的疗效及耐受性，值得临床推广和应用。     

雷替曲塞联合伊利替康一线治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的 评价雷替曲塞联合伊立替康(CPT-11)治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法 将59例晚期初治结直肠癌患者随机分为治疗组(31例)和对照组(28例).治疗组采用雷替曲塞+CPT-11方案治疗,对照组采用CPT-11+5-FU+LV方案治疗.结果 治疗组和对照组的有效率分别为41.9％和17.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);疾病控制率分别为87.1％和64.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).两种治疗方案的不良反应发生率比较无明显差异.结论 雷替曲塞联合CPT-11作为一线方案治疗晚期结直肠癌是有效的.     

伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的:评价IFL方案在晚期结直肠癌治疗中的有效性及安全性。方法:35例晚期结直肠癌患者,以:CTP~11120 mg/m2,静脉滴注1小时,每周1次;LV 20 mg/m2,静脉推注,每周1次;5~Fu 500 mg/m2,静脉滴注6~8小时,每周1次。结果:31例可评价患者中,没有cR病例,PR 8例(25.8%),PR+SD(77.4%)。中位生存期10个月。副反应主要为骨髓抑制、中性粒细胞下降、恶心、呕吐、肝损害、迟发性腹泻、脱发等为主,多为I~II°(87.0%)。结论:IFL方案对晚期结直肠癌有一定疗效,不良反应可以耐受。     

伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的效果观察

目的研究伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2013年5月至2015年6月郸城县人民医院收治的44例晚期结直肠癌患者,根据治疗方案分为两组,各22例。对照组接受伊立替康+奥沙利铂治疗,研究组接受伊立替康+奥沙利铂+氟尿嘧啶类药物治疗,两组均治疗8个周期。观察对比两组患者的近期疗效、生存状况及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(77.28%比36.32%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组1年存活率与对照组比较(95.45%比86.36%),差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率低于对照组(31.81%比63.63%),差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、腹泻、中性粒细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康、奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期结直肠癌可有效提高治疗效果,降低复发风险,不良反应可耐受,值得推广应用。     

伊立替康联合奥沙利铂对晚期结直肠癌的疗效分析

目的：分析伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法对我院2010年4月—2012年2月期间收治的34例晚期结直肠癌患者均采用伊立替康联合奥沙利铂治疗,治疗方案为：伊立替康350 mg/m2,静脉滴注90 min,每3周1次;奥沙利铂130 mg/m2加入250~500 mL 5%葡萄糖溶液静脉滴注2 h~6 h,每3周1次。在2个周期后全面评价药物疗效和不良反应情况,总疗程不超过半年。结果其中完全缓解2例（5.9%）,部分缓解18例（52.9%）,稳定8例（23.5%）,进展6例（17.7%）,总有效率为58.8%;总生存时间为6个月~28个月,1年生存率为64.7%（22/34）,疾病控制率为82.3%（28/34）。结论伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效显著,不良反应少,患者耐受性好,可作为临床治疗的首选方案。     

奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌患者应用伊立替康与奥沙利铂挽救性化疗的疗效比较

目的比较伊立替康与奥沙利铂用于奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌挽救性化疗的疗效和安全性。方法选择我院2010年10月至2011年10月经奥沙利铂辅助化疗失败的69例晚期结直肠癌患者,采用数字表随机法分为两组,伊立替康组35例患者给予伊立替康化疗,奥沙利铂组34例患者给予奥沙利铂化疗,评价并比较两组患者疗效、毒副反应及生存期。结果伊立替康组治疗后总有效率、平均生存期与奥沙利铂组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。伊立替康组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应发生率为28．57％,低于奥沙利铂组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论两组药物用于奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌挽救性化疗的疗效相当,但伊立替康化疗安全性和患者的耐受性较好,在使用时可根据患者情况互换使用。     

Cetuximab用于晚期结直肠癌一线治疗

伊立替康联合Cetuximab（爱必妥）在晚期结直肠癌的二线治疗，尤其是伊立替康耐药后的治疗中显示了明显改善有效率、疾病进展时间和总生存等方面的优势。使Cetuximab联合伊立替康化疗成为晚期结直肠癌的二线标准方案之一，但Cetuximab在晚期结直肠癌一线治疗中的价值一直是人们关心的问题。在本届ASCO大会上，Cutsem等报道的CRYSTAL临床试验的初步结果。     

CPT-11联合5-FU/CF治疗晚期结直肠癌的研究

目的评价CPT—11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌构临床疗效及毒副反应。方法全组29例，CPT-11180mg／m^2静滴90min，d1；CF200mg／m^2静滴2h，d1-2，5-FU 400mg／m^2静推后，5-FU 600mg／m^2用微量化疗泵持续静推22h，d1-2，每2周重复。治疗2周期后评价疗效。结果29例患者中CR 0例，PR11例，SD13例，PD5例，总有效率34.48％。主要毒副反应为迟发胜腹泻（Ⅲ/Ⅳ度发生率为34．48％）及中性粒细胞减少（Ⅲ/Ⅳ度发生率为27．59％。结论CPT-11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌有效率高，毒副反应可以耐受，可作为晚期结直肠癌的一线或二线化疗方案。     

奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效观察

目的：探讨奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效。方法：选择我院晚期结直肠癌患者共90例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组给予奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合化疗。对照组给予亚叶酸钙和氟尿嘧啶化疗。评定疗效化疗效果和毒副反应发生情况。结果：观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者中外周神经功毒性发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效显著,值得借鉴。     

一次性微量镇痛泵在结直肠癌化疗患者中的应用

结直肠癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤之一，近年来发病率有增无减，病死率居高不下。手术切除联合放化疗，是治疗结直肠癌较为有效的方法。化疗是治疗肿瘤的重要手段之一。目前结直肠癌标准化疗方案为Mayor方案，主要包括两种药：5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸钙，疗程一般为6～9个周期。传统的化疗方法是将500mg 5-氟尿嘧啶加入5％葡萄糖液500ml中静脉滴注4h左右，持续5天（每周期5-氟尿嘧啶总量为2．5g），加上水化液体量1500～2000ml，每天输液时间一般都在10h以上。输液的时间长，持续的天数多，患者往往很难耐受。