早期康复护理对急性脑梗死患者动脉溶栓术后功能恢复的效果观察

目的评价早期康复护理对急性脑梗死患者动脉溶栓术后功能恢复的效果。方法将72例急性脑梗死患者随机分为早期康复护理组和常规护理组各36例,常规护理组术后按内科常规护理,早期康复护理组在此基础上予以早期康复护理,观察两组平均卧床时间、住院时间、便秘发生情况及生活自理能力。结果早期康复护理组平均卧床时间、住院时间较常规护理组缩短（P〈0．05）;便秘发生率低于常规护理组（P〈0．05）;出院前生活自理能力评分高于常规护理组（P〈0．05）。结论急性脑梗死患者动脉溶栓术后行早期康复护理,能有效改善患者运动功能,缩短住院时间,提高生活质量。     

急性脑梗死190例早期康复治疗效果观察

目的观察急性脑梗死早期康复治疗的临床效果。方法将190例急性脑梗死患者随机分成康复治疗组和药物治疗组各95例，康复组在药物治疗的基础上实施康复，疗程30天，药物治疗组给予常规药物治疗；治疗前后及出院后随访2个月时分别用简式Fugl—Meyer assessment（FMA）和改良的Barthel index（BI）评定患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）。结果康复治疗组患者运动功能和ADL改善程度明显好于单纯药物组（P〈0．01）。结论早期康复治疗是急性脑梗死治疗体系中不可缺少的重要环节。     

急性脑卒中患者早期综合康复治疗的临床研究

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法106例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组，康复组在采用常规药物治疗同时，进行早期综合康复治疗；对照组仅采用常规药物治疗。28天后分别评价两组患者的神经功能缺损程度、运动功能及ADL。结果所有受试者治疗后神经功能缺损积分均明显减少，运动功能、ADL积分均明显增加，两组的变化均数相比，差异具有显著性（P〈0．05）。结论急性脑卒中患者早期综合康复治疗与单纯药物治疗相比，在降低其神经功能缺损积分，提高运动功能、ADL的积分上效果更好。     

偏瘫康复指导在脑卒中偏瘫治疗中的应用

目的探讨偏瘫康复指导对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法150例脑卒中偏瘫患者，分为指导组100例和对照组50例，两组患者均予脑卒中常规药物治疗，指导组同时进行偏瘫康复指导，包括对患者家属指导，患者心理指导，偏瘫训练指导等。结果两组患者治疗20d后偏瘫侧上、下肢运动功能〉4级（Brunnstrom分级），指导组分别为80％和82％，对照组分别为50％和54％（P〈0．05），ADL总有效率指导组和对照组分别为94％和66％（P〈0．05）。结论偏瘫康复指导能明显提高脑卒中患者偏瘫肢体运动功能和ADL。     

早期电针治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的探讨早期电针治疗时急性脑梗死患者神经功能缺损、运动功能（FMA）及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期电针治疗,对照组仅采用常规药物治疗。28d后分别评价两组患者的神经功能缺损、FMA及ADL。结果治疗后两组的神经功能缺损、FMA和ADL评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组各指标的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期电针治疗能有效改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

37例急性心肌梗死早期康复临床观察

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）无并发症病人早期康复护理对促进心肌功能恢复，预防病情复发，提高生活质量，避免长期卧床的并发症及缩短住院日期的作用。方法：将57例无并发症的AMI患随机分为两组：实验组37例，对照组20例。对于实验组，制定康复运动处方、观察指标、康复程序暂停指标，按无并发症AMI康复程序实施早期康复护理。对照组实施传统护理方法。结果：实验组；住院日6－34日（平均20）日，≥20天18例，占49％，＜2天19例，占51％，对照组：住院日15－113（平均48日），≥20天17例，占85％，＜20天3例；两组平均住院日有显差异（P＜0．05），早期康复护理使无并发症AMI患平均住院日数由传统治疗护理时的48天下降至20天，结论：早期康复护理是无并发症AMI病人的有效护理方法之一。     

急性脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的成本-效果评价

目的探讨急性脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的成本-效果。方法选择急性脑梗死偏瘫患者124例,按随机数分配法分为早期康复治疗组（62例）和对照组（62例）,于入院48 h及治疗3个月后,采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力量表（ADL）进行评分;并详细记录患者住院期间的护理费、药费、康复费、化验费、床位费、检查费、其他费用和总费用,对两组患者进行成本-效果评价。结果早期康复组的护理费、药费、床位费及总费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;以NIHSS和ADL改善百分比做标准的成本效果比,早期康复组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复,虽然有康复费用,但成本效果比好。     

急性脑血管病早期综合康复治疗46例疗效观察

目的探讨早期康复治疗对急性脑血管病的影响。方法 将92例脑血病病人随机分为康复组46例和对照组46例。两组均给予神经内科常规治疗，康复组在病情稳定后给予综合康复治疗，即常规康复治疗及针灸治疗。对两组患者神经功能缺损和临床疗效进行比较。结果治疗后康复组神经功能缺损（AS）评分明显低于对照组（P〈0．05）；Fugl—Meger（FM）和日常生活活动能力（ADL）评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复治疗可以改善急性脑血管病病人的神经功能。促进瘫痪肢体功能的恢复，提高病人的生活质量。     

低分子肝素结合早期康复治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素结合早期康复治疗急性脑梗死的疗效。方法120例初发脑卒中患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。两组早期均给予低分子肝素抗凝治疗,治疗组于发病1周内生命体征稳定后即进行系统的康复治疗,而对照组仅给予常规内科治疗。采用Barthel指数评定日常生活活动能力（ADL）,Fugle-Mey-er法评定运动功能。结果治疗4周后治疗组ADL及运动功能评分分别为（63.5±18.3）、（65.1±18.7）分,对照组分别为（51.5±16.5）、（50.2±15.7）分;两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论低分子肝素结合早期康复治疗急性脑梗死能较好地提高患者日常生活能力和运动功能。     

早期肠内营养用于重症急性胰腺炎效果观察

目的探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法将重症急性胰腺炎患者30例分为早期肠内营养组（EN组,14例）和对照组（16例）。两组均予常规治疗,EN组在此基础上通过鼻空肠管予早期肠内营养。比较两组WBC、C反应蛋白（CRP）、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、白蛋白变化情况、感染率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果EN组WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间明显短于对照组,血清白蛋白升高幅度明显大于对照组（P〈0．05）;EN组感染率、并发症发生率、住院时间、住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。结论早期肠内营养可以改善急性重症胰腺炎营养状况,缩短病程、减低感染率、病死率、并发症发生率。     

临时起搏在急诊PCI治疗急性下壁心肌梗死中的应用

目的探讨急性下壁心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）时进行临时起搏的疗效与安全性。方法应用随机数字表将104例急性下壁心肌梗死患者分为临时起搏治疗组和非临时起搏治疗组,并进行为期1年的随访,比较两组患者的平均住院天数、平均住院费用、心肌梗死后心绞痛、再灌注心律失常、心肌梗死后心衰发生率及临床疗效。结果临时起搏治疗组的平均住院天数、平均住院费用、心肌梗死后心绞痛及心肌梗死后心衰发生率明显低于非临时起搏治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而再灌注心律失常发生率则明显高于非临时起搏治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对急性下壁心肌梗死患者行急诊PCI治疗时进行临时起搏治疗,临床疗效确切,安全可靠,可减少心血管事件的发生率,改善患者的预后,值得推广应用。     

急性心肌梗死患者实施早期运动康复的疗效

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）早期运动康复的效果。方法：选择64例生命体征稳定的AMI患者,随机分为早期运动康复组和常规康复组,每组32例。早期运动康复组在发病24h后由床旁康复师给予早期运动康复指导,常规康复组由同水平资质康复师在其绝对卧床1周后给予其运动康复指导。此外两组接受的其他治疗及护理完全相同。观察并统计两组患者的主要不良心血管事件（MACE）（再梗死、死亡、严重心律失常、梗死后心绞痛、心力衰竭）情况、住院天数和生活自理能力情况,并进行比较分析。结果：出院前早期康复组和常规康复组的并发症发生率（40．63％比43．75％）和生活可自理的患者比例（100％比96．88％）无显著差异（P〉0．05）,但早期康复组患者的住院天数明显短于常规康复组[（9．23±1．45）d比（15．03±2．53）d,P〈0．01]。结论：早期运动康复训练对于生命体征稳定的急性心肌梗死患者能缩短患者的住院天数,而且是安全的。     

早期肠内营养对重症胰腺炎患者的影响

目的通过对44例重症胰腺炎不同方法的治疗，观察腑内营养（C-N）和静脉营养（PN）在住院时间、并发症及住院费用的区别。方法病人入院后给予禁饮食、胃肠减压，止痛抑制胃酸、胰液分泌及抗感染等治疗，第2天给予静脉营养。一组在病情稳定后（一般入院3-5天）开始给予肠内营养（EN）；另一组给静脉营养（PN）至进食，其中8例次半月后行肠内营养。结果EN组未出现腹痛腹泻及腹腔感染病，假性囊肿3例，平均住院时间18天，住院费用19996．70元。PN组腹痛腹泻病例12例次，腹腔感染2例次，多器官功能损害1例，静脉导管感染1例，假性囊肿6例，平均住院时间21．7天，住院费用36781．00元。两组住院时间无统计学意义（t检验P〉0．05），住院费用有统计学意义（t检验P〈0．05）。结论重症胰腺炎早期行肠内营养可减少住院费用、腹腔感染和腹痛腹泻等并发症。     

连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰的疗效观察

目的观察连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰的临床疗效。方法选择在我院治疗的急性肺水肿合并急性左心衰患者138例为研究对象,随机分为观察组及对照组两组,观察组（连续性血液净化组）70例,对照组（传统治疗组）68例,观察并比较疗效。结果观察组平均住院时间为（10.2±2.5）天、平均ICU住院时间为（3.8±1.0）天,均显著少于对照组;患者死亡率为1.4%、需行呼吸支持的患者比例为11.4%,均明显高于对照组。平均住院费用为（32120.5±1024.2）元,与对照组比较差异不明显（P〉0.05）。结论连续性血液净化治疗急性肺水肿合并急性左心衰能够显著提高治疗的效果,但增加住院费用。     

早期护理干预对急性脑卒中康复的效果观察

目的早期护理干预在脑卒中患者康复中的效果及意义。方法采用随机数分配法将急性脑卒中患者80例分为康复组和对照组,每组40例。两组均接受脑卒中常规的治疗与护理,对照组给予一般的护理,康复组除一般护理外,予以早期康复干预,两组治疗前后采用Fugl-Meyer评价肢体运动功能;Barthel指数评价日常生活能力（ADL）。结果经30 d治疗后,两组患者肢体运动功能和ADL均有提高,康复组提高程度高于对照组（P〈0.01）。结论早期护理康复干预,可提高脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力。     

急性脑卒中运动障碍的早期康复

目的 探讨急性脑卒中肢体运动功能障碍的早期康复的临床疗效。方法 将85例脑卒中急性期病人随机分为康复组（42例）和对照组（43例），两组均给予改善脑血液循环或止血、防治脑水肿、脑保护等常规治疗。康复组加用个体化的康复治疗。患肢运动功能按Fugl-Meyer评测法评价：日常生活能力按ADL Barthel指数积分分级标准评价。两组病人于康复治疗前及出院前分别进行患肢运动功能和日常生活能力综合评价。结果 治疗前两组评分无显著差异。治疗后康复组患者评分明显提高，两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论 脑卒中早期的运动康复治疗配合常规治疗较单纯的常规治疗有明显的临床效果，可降低急性脑血管病致残率、提高患者的生活能力和生存质量。     

白蛋白和速尿早期联合使用治疗重症急性胰腺炎

为探讨早期联合使用白蛋白和速尿治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效，我们将66例SAP患者随机分为对照组（32例）和治疗组（34例），对照组按照SAP常规处理原则予监护，禁食，胃肠减压，抑酸，应用生长抑素、抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡及支持治疗；治疗组在此基础上给予白蛋白和速尿早期联合使用。比较两组治疗效果。治疗组的腹痛消失时间，体温、血淀粉酶、白细胞恢复正常的时间，平均住院时间均短于对照组（P〈0．05）；治疗组并发症的发生率低于对照组（P〈0．05）。可见白蛋白和速尿剂可缩短重症急性胰腺炎病程，减少并发症，可以常规早期使用。     

早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床研究

目的探讨早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床效果。方法将符合条件的64例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组。两组病例的治疗均为神经内科常规改善循环营养神经等药物疗法。对照组按传统护理常规护理,治疗组除常规护理外,同时采用早期康复训练程序、患侧肢体随意运动易化训练、日常生活能力评分（ADL）训练。结果治疗组和对照组在神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者ADL比较无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组能够一定程度减少感染等相关并发症,改善患者预后转归。结论早期康复治疗能促进脑功能重组,显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭无创正压通气疗效观察

目的观察在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者长期家庭无创正压通气（NPPV）治疗的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者45例,随机分为治疗组20例和对照组25例,在病情的稳定期,治疗组给予长期家庭无创正压通气及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。随访2～3年,观察两组治疗前后的每年平均急性加重次数、平均住院时间、平均住院费用、呼吸困难程度、血气指标及病死率的变化。结果两组患者的每年急性加重次数及病死率差异无统计学意义（P〉O．05）,住院时间、住院费用、血气指标中pH值均有显著差异沪〈0．05）,呼吸困难程度、PCO：有显著性差异（P〈0．01）。结论长期家庭无创正压通气治疗是重度慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭稳定期患者有效的治疗手段。     

急性缺血性脑卒中三级中医综合康复的疗效观察

目的探讨中风后三级中医综合康复方案的可行性和有效性。方法选择100例急性脑卒中患者,随机分为试验组与对照组,各50例。试验组应用中医综合康复方案治疗;对照组采用西医常规治疗加西医康复治疗。结果日常生活能力量表（ADL）评分：两组治疗后第4周、8周、12周评分降低（P〈O．05）,在第8周、12周试验纽的ADI。评分低于对照组（P〈O．05）。Fugl-Mever运动功能评分：试验组治疗12周后运动功能积分明显提高（P〈O．05）;对照组在第4周、12周运动功能积分无变化（P〉0．05）;试验组与对照组比较,第4周时运动功能积分差异无统计学意义,12周时试验组运动功能积分高于对照组（P〈O．05）。结论规范的三级中医综合康复治疗在急性脑卒中患者运动功能恢复的过程中具有重要的意义,可明显促进患者运动功能及日常生活能力的恢复。