利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

利培酮作为非典型抗精神病药上市后 ,被广泛应用于临床。我们以目前精神科主要用药氯氮平与利培酮治疗精神分裂症进行对照观察 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 6月～ 1999年 6月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神分裂症诊断标准。研究组男、女各 12 0例 ,年龄 17～5 5岁 ,平均 ( 2 5 .0± 7.3 )岁 ,病程 4.1～ 2 4ａ ,平均 ( 6.1± 1.6)ａ ;对照组男、女各 12 0例 ,年龄 18～ 62岁 ,平均 ( 4 5 .1± 8.1)岁 ,病程 5～ 3 3ａ ,平均 ( 4 .0± 1.7)ａ。以上资料两组差异不显著 ( Ｐ>0 .0 5 )。1.2　治疗方法　研究组用利培酮片治…     

住院精神分裂症患者药物使用16年的比较分析

近年来 ,精神药理学的研究进展和治疗精神分裂症新药的不断问世 ,使精神分裂症的药物治疗发生了较大变化。为此 ,我们对 1986年和 2 0 0 2年的住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的状况进行调查 ,以了解精神分裂症患者临床用药的分布和变化 ,为临床治疗研究提供有益参考。1　对象和方法1986年 1月 8日 ,我们调查了当时住院的所有精神分裂症病人共计 2 0 9例 (73% ) ,其中男性 147例 (70 3% ) ;女性 6 2例 (2 9 7% ) ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 2 9 4± 13 2岁。住院次数 1～ 10次 ,平均2 5 6± 0 34次。 16年后即 2 0 0 2年 1月 8日 ,…     

地西泮治疗木僵21例

1　对象与方法根据ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ诊断标准[1 ] ,对 1996年 10月～ 1999年 2月在我院精神科住院 ,且应用地西泮治疗的 2 1例木僵患者进行回顾性分析。其中精神分裂症 8例 ,情感性精神障碍 13例 ;男15例 ,女 6例 ;平均年龄 ( 2 4.1± 6.4)岁 ;病程 3个月～ 5ａ ,平均( 2 .9± 1.8)ａ ;发病 1～ 10次 ,平均 ( 3 .2± 1.9)次 ,木僵 0 .5～ 3 0ｄ ,平均 ( 7.2± 2 .4)ｄ。进行大体评定量表疗前评定 ( 4 3 .7± 5 .4)分。以静脉推注给药 ,每次 10ｍｇ ,必要时 3 0ｍｉｎ后重新静脉推注 ,速度宜缓慢 ,疗程 15ｄ。2　结果2 1例患者平均 ( 5 .3± 2…     

63例精神病患者由氯氮平换服利培酮临床分析

新型抗精神病药利培酮用于临床后 ,因其较小的副作用及强大的抗精神病作用 ,越来越受到患者及医生的青睐。许多患者停服原来药物而改服利培酮。我们收集了我院连续 12个月住院精神病患者中由氯氮平换服利培酮的 63例的临床资料 ,分析换药原因、换药方法及利培酮的疗效。1　临床资料选取了 1998年 1月 1日～ 1998年 12月 3 1日所有首选氯氮平后改服利培酮住院患者 63例 ,男 40例 ,女 2 3例。年龄 14～75岁 (3 1.2± 10 .8)岁。病程 1个月～ 45ａ ,平均 (5 .6± 4.9)ａ。诊断 :精神分裂症 5 7例 (90 .5 % ) ;抑郁型分裂情感性精神病 4例 (6.3 …     

氯氮平剂量与流涎副作用的关系

氯氮平是新型抗精神病药 ,适用范围广 ,特别对难治性精神病效果较理想。本文探讨氯氮平的日用量与其所致流涎发生率之间的关系。1　资料与方法我院 1997年～ 1999年住院病人 10 0例 ,均为单独使用氯氮平者 ,所用氯氮平是江苏省丹阳市制药厂生产的同一批号产品 ,2 5ｍｇ 片 ,每日分中、晚两次口服。所有病例均符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ ,诊断为精神分裂症 ,其中男 72例 ( 72 .0 % ) ,女 2 8例( 2 8.0 % ) ,年龄 17～ 5 3岁 ,平均 ( 2 7.3± 8.2 )岁 ,氯氮平日用量5 0～ 60 0ｍｇ ,平均 ( 3 75± 14 1)ｍｇ ,用药时间 2个月～ 10ａ ,平均( 5 .3± 2…     

精神分裂症300例复发因素调查分析

精神分裂症易复发 ,为弄清其原因 ,我们对 30 0例复发的精神分裂症进行调查分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料30 0例患者中男 171例 ,占 5 7% ,女 12 9例 ,占 43% ;年龄 18～ 6 4岁 ,平均年龄 (34± 10 )岁。已婚 15 0例 ,占 5 0 % ;未婚 90例 ,占 30 % ;离婚 6 0例 ,占 2 0 %。农民 12 0例 ,占40 % ;工人 12 0例 ,占 40 % ;其他职业 6 0例 ,占 2 0 %。有阳性家族史者 45例 ,占 15 %。病程 0 .5～ 30 a,平均 (15± 8)a。已住院次数 1～ 2次者 180例 ,占 6 0 % ;3次以上者 12 0例 ,占 40 %。1.1.1　定期复查的时间与复发 :定期复…     

住院精神病患者精神科药物的使用调查

目的了解我院住院精神病患者精神科药物使用及相关情况,为医院管理提供科学依据。方法采用现况调查法对我院169例住院精神患者的一般情况、诊断和治疗情况进行调查,对药物使用和相关临床资料进行分析。结果 169例患者均使用精神药物。精神药物使用频度第一位利培酮73例(43.20%),第二位氯氮平61例(36.10%),第三位阿立哌唑34例(20.12%),仅6例行现代改良电休克治疗。年龄在6~62岁,平均(38.31±10.54)岁。住院天数平均(101.66±85.82)d。诊断最多的是精神分裂症128例(75.39%);其次是心境障碍21例(12.26%),第三位是急性而短暂的精神病性障碍4例(2.26%)。首次住院54例(31.95%),第二次住院37例(21.89%),第三次住院78例(46.15%)。单一使用精神药物72例(42.60%),联合二种56例(33.14%),联合三或以上种41例(24.26%)。结论我院治疗对象主要是重性精神患者,注重精神科药物安全使用,苯二氮类药物合理使用仍需完善。     

癸氟哌啶醇维持治疗精神分裂症40例

癸氟哌啶醇 (安度利可 )是一种新型长效丁酰苯类抗精神病药物 ,疗效长、使用方便、毒副作用小、几乎无镇静及抑制作用 ,且无体内蓄积现象。故特别适合精神分裂症的维持治疗[1] 。1　资料与方法1.1　研究对象　符合ＣＣＭＤ 2Ｒ精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病患者 40例 ,于 1996年 10月～ 1999年 10月在本院住院治疗后 ,以痊愈或显著进步出院 ,转入我院防治科开办家庭病床患者。男 2 7例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 48岁 ,平均 (3 1.46± 7.95 )岁 ;平均病程 (5 .3± 1.5 )ａ。入组前药物治疗情况 :应用氯丙嗪继续治疗 19例 ,15 0～ 3 0 0ｍ…     

精神药物副反应的观察分析与护理

目前治疗精神疾病主要以精神药物应用为主。精神药物有效地促进患者的精神康复 ,然而几乎所有精神药物都存在不同程度的副反应。不同的药物所导致的副反应不尽相同 ,因此熟知药物及其副反应特点 ,对临床精神药物副反应进行仔细的观察分析 ,采用有效的护理措施 ,减轻药物副反应对患者造成的心理及躯体不适 ,提高患者服药治疗的依从性 ,在精神科护理中有重要意义。1　临床资料与方法1 1　一般资料　我病区 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 2月住院精神病人 110人。均为男性 ,年龄 13～ 70岁 ,平均 (2 5 2 3±13 5 6 )岁。病程最短 3天 ,最长 41年 …     

精神分裂症、情感性精神障碍患者血清肌酸磷酸激酶的研究（附487例分析）

目的　探讨血清肌酸磷酸激酶 (CPK)含量与精神分裂症、情感性精神障碍的关系。方法　采用连续监测法测定 1 5 3例精神分裂症患者、 94例情感性精神障碍患者及 2 4 0例神经科病人 (对照组 )的血清 CPK含量 (u/L )。并对其中 4 5例精神分裂症患者、1 8例情感性精神障碍患者在治疗 4周后复查 CPK。结果　精神分裂症患者 CPK阳性率为 5 9.4 8% ,躁狂症患者阳性率为 70 .6 9% ,抑郁症患者阳性率为 2 7.78% ,对照组患者阳性率为 2 5 .83%。精神分裂症组、躁狂症组与对照组比较有显著性差异 ,P<0 .0 1。抑郁症组与对照组比较差异无显著性 ,P>0 .0 5。精神分裂症组及躁狂症组治疗后血清 CPK含量分别为 1 34.31± 1 1 9.92 u/ L、 77.2 5± 4 3.0 8u/ L,低于治疗前 (分别为6 73.84± 4 36 .6 3u/ L、36 2 .33± 2 91 .92 u/ L ) ,P<0 .0 1。而抑郁症治疗后 CPK含量 96 .37± 4 8.36 u/ L ,与治疗前 1 4 7.2 5± 98.2 6 u/ L比较无显著性差异 ,P>0 .0 5。结论　血清 CPK含量的增高也许能够反映精神疾病的存在 ,但不能有效区别是何种精神疾病。 CPK含量的变化一定程度上反映了精神症状的变化     

101例住院精神病人调查分析

为了解我院精神科精神病人临床用药情况,探讨如何用精神药物,对101例住院精神病人进行了综合调查分析。1对象与方法1.1对象:以2005年12月12日为准,进行时点调查全部住院精神病人的一般资料和住院诊断,使用精神药物的种类、剂量以及合并抗胆碱能药物、苯二氮类药物的种类与剂量。住院1年以上计为长期住院的慢性病人。住院精神病人共101例,其中男57例,女44例,年龄17～77岁,平均(40.2±13.2)岁;未婚46例(45.5%),已(再)婚35例(34.7%),离异14例(13.9%),丧偶6例(5.9%);退休34例(33.7%),工人31例(30.7%),无业17例(16.8%),农民11例(10.8%),干部4例(4…     

血竭联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症40例

20 0 1年 1～ 12月 ,我们采用中西医结合方法治疗甲状腺机能亢进症 (下称甲亢 ) 4 0例 ,获效甚佳 ,现总结如下。1　临床资料所有患者均为经临床及实验室检查证实为甲亢的住院和专科门诊患者 ,均为初发病例。随机分为两组。血竭联合他巴唑 (中西组 ) 4 0例 ,男 9例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均为 2 6± 9.1岁 ;病程 9～ 2 5个月 ,平均为 10± 5 .1个月。甲亢诊断指数 (按刘新民编 .实用内分泌学 ,人民军医出版社 ,1986 ,5 0 )总分 31± 6分。中医辨证 (按邝安编 .临床内分泌学 ,上海科技出版社 ,1979,2 4 1)属阴虚阳亢型 34例 ,脾虚…     

抗下呼吸道感染药物使用情况调查

为促进医院合理使用抗感染药物 ,笔者抽查了 2 18例下呼吸道感染患者药物使用情况 ,并对其进行分析评估 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例调查　随机抽取本院内科病区 1998年 1月至 2 0 0 1年9月下呼吸道感染 2 18例。男 114例 ,女 10 4例 ;年龄 3 8～ 72岁 ,平均 ( 5 7.6± 6.5 )岁。其中肺炎 5 6例 ,慢性支气管炎 72例 ,下呼吸道感染伴其他疾病 (如高血压、糖尿病、肺心病、肾功能不全 ) 1种者 12 6例 ,2种者 74例 ,3种者 18例 ,患者住院天数为 5～ 18d ,平均 ( 9.2± 4.7)d。1.2　方法　分别统计每例患者的年龄、性别、病例号、诊断、…     

78例抑郁障碍患者临床分析

对 1998年～ 2 0 0 2年我院神经、精神科门诊 78例抑郁障碍患者进行临床分析和治疗观察。临床资料78例患者均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ抑郁诊断标准。其中男 3 5例 ,女 43例 ,平均发病年龄 (41 3± 12 46)岁 (18岁～ 78岁 ) ,平均病程为 (16 42± 2 9 0 4)个月 (1～ 12 0个月 )。治疗前Ｚｕｎｇ量表评分平均为 (5 2 8± 6 47)分 (40～ 67分 )。本组病例均有不同程度的睡眠障碍 (10 0 %) ,其中 74例表现为失眠、早醒或多梦 ,4例表现为嗜睡 ;69例表现为疲乏(88 4%) ;伴头昏、头痛 5 1例 (65 3 %) ;心悸恐惧感 42例(5 3 8%) ;胃肠不适、胀气及纳…     

盐酸纳洛酮治疗脑梗死患者的疗效观察

1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 8月～ 1999年 12月在我院住院的脑梗死患者 5 2例。均符合 1995年全国脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准。并经 CT证实。病程在 3日之内 ,按1986年全国第二次脑血管病学术会议制订的神经功能缺损程度评分 ( NDS)均≥ 3 1分。分为二组 :( 1)治疗组 2 6例 ,男16例 ,女 10例 ,年龄 4 8～ 85岁 ,平均 65 .1± 10 .0 2岁。其中脑基底节区梗死 13例 ,脑叶梗死 4例 ,多发性脑梗死 6例 ,脑干梗死 2例 ,小脑梗死 1例。 ( 2 )对照组 2 6例 ,男 16例 ,女10例 ,年龄 5 1～ 82岁 ,平均 63 .5 5± 9.5 7岁。其…     

用高度敏感的RT-PCR检测HCV感染者唾液中的HCV RNA

丙型肝炎病毒 ( HCV)主要经血液传播 ,含 HCV的唾液在非人灵长类动物的实验性感染以及 HCV通过人咬伤传播也有报道。本研究旨在用高度敏感的逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)方法 ,测定血浆 HCV RNA阳性患者唾液中的 HCV RNA。　　研究对象为 74例血浆 HCV RNA阳性的感染者 ,包括 54名男性 ( 73% )和 2 0名女性 ( 2 7% ) ,平均年龄 40 .5± 1 4.6岁 ( 2 0～ 71岁 )。有注射毒品史者占 45.9% ,输血史者占 8.1 % ,平均感染持续时间为 1 1 .4± 8年。平均肝酶值为 :天冬氨酸转氨酶6 0 .4± 42 .7IU/ l( 5～ 2 0 0 ) ;丙氨酸转氨酶1…     

40例女性精神分裂症患者住院期间的心理护理

为探讨女性精神分裂症患者住院期间的心理需求 ,以便对其实施全面护理 ,同时为改进护理对策和服务态度 ,提高精神病房的护理质量而取得客观依据 ,为此对我院两个女病区精神分裂症患者进行心理需要调查。1　资料与方法1 1　一般资料　根据ＣＣＭＤ— 3关于精神分裂症的诊断标准对我院两个女精神病区住院病人进行调查。符合诊断标准的共 4 0例 ,偏执型 2 1例 ,青春型 5例 ,单纯型 2例 ,未定型 12例。病程最短 3个月 ,最长 30年 ,平均 7 2 5± 4 36年 ;已婚 2 2例 (5 5 % ) ,未婚 13例 (35 5 % ) ,离婚 5例(12 5 % ) ;文化程度在高中以上 10…     

消炎痛治疗大面积烧伤合并持续性高血糖症疗效观察

1991～ 2 0 0 0年 ,我部对收治的大面积烧伤并发持续性高血糖症 2 5 0例 ,采用机械随机法 ,应用胰岛素与消炎痛对照治疗 ,其中 12 0例应用消炎痛取得满意效果。1　资料与方法1 1　对象　治疗组 12 0例 ,男 70例 ,女 5 0例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均 ( 2 8.46± 9.5 3)岁 ;烧伤面积 5 0 %～ 70 % 10 0例 ,～ 90 % 15例 ,～ 10 0 % 5例。对照组 130例 ,男 85例 ,女 45例 ,年龄 3～ 5 2岁 ,平均 ( 2 6 .74±10 .0 3)岁 ;烧伤面积～ 70 % 10 0例 ,～ 90 %2 0例 ,～ 10 0 % 10例。两组早期均有不同程度的休克 ,具有可比性。1 2　方法　治疗组 :消炎…     

维生素B_6治疗原发性痛经24例

1997年 4月～ 1998年 4月 ,我科门诊对原发性痛经患者选用维生素Ｂ6 口服治疗 ,收到良好效果。1　资料与方法1.1　临床资料　门诊患者 2 4例 ,年龄 13～ 2 2岁 ,平均 (15 .0±2 .0 )岁 ,均为经前期、经期腹痛。 2 0例初潮 1ａ ,4例初潮 2ａ。Ｂ超提示 :子宫、附件未见器质性改变。白细胞计数 (ＷＢＣ) <10×10 9·Ｌ 1,中性粒细胞 (Ｎ) 0 .5 6～ 0 .70。1.2　治疗方法　采用单方维生素Ｂ6 片剂治疗 12个月经周期。①经前中度通经患者用维生素Ｂ6 片 2 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,ｐｏ ,于经前 7ｄ连服。②重度痛经患者用维生素Ｂ6 片 40ｍｇ ,ｔｉｄ ,…     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。