经腹壁穿刺给药法在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用

经腹壁穿刺给药法在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用温泽清，汤春生，李俊芝，尹福波（山东省立医院）近年来，卵巢癌患者术后的继续治疗倾向于以腹腔化疗为主的联合化疗，为了定期向腹腔内投入抗癌药物施行腹腔化疗，我院自１９８８年开始摒弃了原来保留腹腔导管的方法，采用...     

新疆喀什地区63例子宫颈癌综合治疗的疗效分析

１９８７年以来，对７５例维吾尔族妇女Ⅱ～Ⅳ期子宫颈癌患者，施行腹壁下动脉插管化疗，其中６３例化疗后行广泛全子宫切除术及盆腔淋巴清扫术，５３例术后再行化疗。综合治疗后，２例化疗无效，３４例完全恢复，术后病理报告有淋巴转移者３例，占４．８％。疗效分析提示在无放射治疗的条件下，此综合治疗方法是行之有效的。     

卵巢癌术后腹腔化疗对切口愈合的影响

卵巢癌术后腹腔化疗对切口愈合的影响陈亚侠谢幸石一复为了探讨术后开始腹腔化疗时间与发生切口并发症的关系，从而提出卵巢癌患者术后理想的开始化疗时间。我们对在我院初次手术后施以铂类药物为主腹腔化疗的８８例卵巢癌患者，回顾性分析其化疗及切口愈合情况。现报告如...     

腹主动脉旁插管注药观察腹膜后淋巴结药物浓度的动物实验研究

目的 通过动物实验模型,探讨经腹主动脉旁插管化疗用于治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移的可行性、有效性及安全性。方法 雌性家兔82只,分别采用腹主动脉旁插管和腹腔置管注入卡铂,用石墨炉原子吸收光谱法测定腹膜后淋巴结及其周围组织和血液的药物浓度,并观察淋巴结病理改变及注药前后血常规及生化检查。结果 ①经腹主动脉旁插管注药,药物可分布于腹主动脉旁淋巴结及盆腔淋巴结区域。②腹主动脉旁插管腹膜后化疗组腹膜后淋巴结内药物浓度高于腹腔化疗组。③腹主动脉旁插管化疗无明显副作用。结论 腹主动脉旁插管化疗可能是治疗妇科恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移的简单、有效方法。     

妇科恶性肿瘤术毕即刻腹腔化疗及术中髂内动脉灌注化疗对患者术后恢复的影响

目的：探讨在妇科恶性肿瘤治疗中,术毕即刻腹腔化疗和术中动脉灌注化疗的可行性。方法：对１９９４年５月至１９９６年４月,１０２例卵巢恶性肿瘤术毕即刻腹腔化疗和１８例妇科其他癌瘤术中盆腔动脉灌注化疗患者（化疗组）术后恢复情况,进行回顾性分析,并与同期９７例未接受化疗的患者（对照组）比较。结果：化疗组术后呕吐率为５７．５０％,高于对照组（Ｐ＜０．０５）;术后第二天自行排气率为５５．８３％,低于对照组（Ｐ＜０．０５）;对体温影响两组无明显差异;两组患者近期观察术后伤口浅表裂开分别为４例（３．３３％）和３例（３．０９％）,伤口炎症反应分别为１１例（９．１７％）和８例（８．２５％）无明显差异,远期随访均未发现伤口裂开及腹壁疝形成。结论：妇科恶性肿瘤患者,需要时可以实施术毕即刻腹腔灌注和术中动脉灌注化疗。     

腹壁脐部套管针穿刺在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用

腹腔化疗是对卵巢癌患者化疗的重要途径之一,近年来我们试行了腹壁脐部套管针穿刺腹腔化疗,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９３年５月至１９９８年４月对卵巢癌根治术后者６８例行腹壁脐部套管针穿刺腹腔化疗,共５１０个疗程。年龄最小１８ｙ,最大６８ｙ...     

腹壁下动脉插管化疗用于中,晚期子宫颈癌358例疗效分析

腹壁下动脉插管化疗用于中、晚期子宫颈癌３５８例疗效分析金卓杏，楼美丽，李玉珠，郑丽君，周丽红我院从１９８４年１２月～１９９３年１１月采用腹壁下动脉插管注入顺铂、平阳霉素联合化疗治疗３５８例中、晚期宫颈癌患者，取得较满意疗效。现报告如下。一、资料与方法...     

补片用于腹壁切口子宫内膜异位症17例临床分析

目的探讨补片修补腹壁切口子宫内膜异位症病灶（侵犯腹直肌和／或腹膜）切除后腹壁缺损的临床效果。方法回顾性分析2006年10月至2010年5月17例采用无张力补片修补剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症病灶切除引起的腹壁缺损的临床资料。结果17例患者均获得满意效果，其中腹膜外修补12例，腹腔内修补5例，手术顺利，随访1～3年均未见子宫内膜异位症复发和切口疝。结论补片修补腹壁切口子宫内膜异位症切除后腹壁缺损的临床效果显著，操作简单。     

卵巢恶性肿瘤化学药物治疗相关问题的探讨

卵巢恶性肿瘤是妇女最常见的恶性肿瘤之一 ,也是妇科恶性肿瘤的首要死亡原因。现今公认 ,在卵巢恶性肿瘤的治疗中手术起关键性作用 ,但术后常需辅助性化学药物治疗(化疗 )。然而 ,卵巢恶性肿瘤的化疗在临床上仍有许多悬而未决的问题 ,或是基本原则已取得共识但仍有争议之处等。目前 ,未能取得一致的问题如 ,(1)腹腔化疗 (包括全身化疗与腹腔化疗配合 ,或术后均采用腹腔化疗 ,以及腹腔化疗的局限性等 ) ;(2 )术后化疗的疗程数 ;(3)巩固化疗 (consolidationchemotherapy,指治疗达到完全缓解后继续给予化疗 ,以提高生存率和延长生存期 ;(4)维持…     

不同剖宫产术式盆腹腔及腹壁粘连情况的对比分析

随着剖宫产技术的改进，以及麻醉、输血技术的进步和抗生素的不断发展，大大提高了剖宫产的安全性，近10年来剖宫产率呈明显上升趋势，剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症，对妇女健康危害很大，且给再次手术带来困难。本研究通过对我院再次行剖宫产术的临床资料进行回顾性分析，比较不同剖宫产术式所致腹壁、盆腹腔粘连的情况，现将结果报道如下。     

卡铂致过敏性休克一例

患者49岁,因卵巢上皮性癌ⅢＣ期,于1997年2月19日行卵巢癌根治术,术后共接受了以卡铂为主的化学治疗(化疗)8个疗程,每疗程为卡铂500ｍｇ。于1997年8月22日(即第7个疗程)腹腔注入卡铂300ｍｇ后,患者出现面部潮红伴面部轻度水肿、心悸、呼吸稍快,但血压无变化,考虑卡铂过敏所致,经抗过敏处理后症状很快缓解。1997年8月28日和8月29日各予卡铂100ｍｇ,经腹壁下动脉插管灌注,患者无不适主诉。但于1997年9月25日(即第8个疗程)予动脉灌注卡铂200ｍｇ后,再次出现上述症状,遂停用卡铂。由于腹膜后淋巴结肿瘤复发,于1999年4月16日首次使用紫杉醇210ｍ…     

动脉灌注化疗的应用及前景

妇科肿瘤主要的治疗方法为手术、化疗和放疗。传统的化疗是通过静脉途径给药 ,又称全身化疗。动脉灌注化疗 (arterialinfusionchemotherapy)是指经区域动脉灌注化疗药物 ,起到杀伤肿瘤细胞的作用。动脉灌注化疗包括术前、术后或放疗前的介入动脉灌注化疗 (介入化疗 )和术中的动脉灌注化疗。目前配合手术或放疗的介入化疗应用较广泛 ,而术中动脉灌注化疗应用较少。195 2年Cromer将盆腔动脉化疗应用于临床。他对晚期宫颈癌患者开腹行髂内动脉插管 ,进行动脉灌注化疗。 195 3年 ,Seldinger首创经皮股动脉穿刺插管 ,在X线透视及造影剂引导下行…     

输卵管造影和插管术在输卵管手术中的应用

目的:在妇科输卵管手术中采用非血管介入手术-输卵管造影和输卵管插管术放入支架,以提高术后输卵管的通畅率及术后妊娠率.方法:回顾性分析61例输卵管整形手术患者,31例观察组术中应用输卵管造影和插管技术,在输卵管狭窄处或端端吻合处放置微导管作为支 架,头端置于腹腔或输卵管腔,尾端置于宫腔内,术后1～2月后月经来潮时取出;30例对照组自输卵管伞端至宫角放置支架,尾端固定于腹壁切口,术后3～4天取出.观察、随访两组术后输卵管通畅率和妊娠率.结果:观察组31例共59条输卵管中,术后3个月53条输卵管通畅,占89.83%,2年内19例妊娠,占61.29%;对照组30例共58条输卵管,术后3个月27条通畅,占46.6%,2年内9例妊娠,占30%.两组对比,观察组术后输卵管通畅数、两年妊娠数明显高于对照组(P＜0.001、P＜0.01).结论:在输卵管整形手术中应用输卵管造影和输卵管插管,置入输卵管支架至创面愈合后取出,明显提高了术后输卵管的通畅率及再妊娠率,为输卵管再通提供了一种新的有效的治疗方法.     

腹腔内化疗伴发的导管合并症

本文复习了卵巢癌病人单次应用和长期腹腔内导管给予顺氯氨铂行腹腔内化疗的经验。研究包括28例卵巢癌病人,在细胞减数术加全身化疗后给予腹腔内(ip)顺氯氨铂化疗。除1例外均行腹腔镜和/或二次剖腹探查术,并证实有较少的残余上皮性卵巢癌;另1例病人经CT扫描证实。病人ip化疗用单次或长期导管给予顺氯氨铂。长期导管在全麻或局麻下直视插入,单次导管在局麻下盲目经皮插入。导管插入后以重力向腹腔内输入21室温等渗盐水,然后给予顺氯氨铂。长期导管保留7～10天进行化疗,单次导管用后即拨除,下次化疗重新插入。 28例病人中12例次置长期导管,21例次置单次     

子宫内膜癌的化疗进展

介绍有关子宫内膜癌化学治疗方面的进展。单一用药治疗是最早试用于治疗子宫内膜癌的方法，迄今为止的观察结果尚不能肯定联合用药方案优于单一用药。动脉插管化疗可以提高肿瘤内的药物浓度。凡腹水细胞学阳性或手术证实盆腔有转移者，建议进行腹腔化疗。对激素治疗的敏感性与孕激素受体有关。     

卵巢癌二探术及二次肿瘤减灭术探讨

卵巢癌二探术及二次肿瘤减灭术探讨石一复叶大风谢幸大多数卵巢癌患者在首次肿瘤细胞减灭术后，腹腔内仍会留有一些≥或＜２ｃｍ的病灶，常需再经化疗等后再观察其消退情况，并选择作二探术或二次肿瘤减灭术，为整个治疗计划中的常规内容之一。然而，由于医患对此的观念，...     

卵巢癌腹腔内^32P治疗

腹腔内＾３２Ｐ治疗是卵巢癌病人术后一种辅助治疗方法，可以防治术后腹腔内复发。其适用范围较广，给药技术较方便。对于Ⅰ，Ⅱ期，手术时无淋巴结转移和二探术阴性的病人均可延长生存，对Ⅲ期病人疗效仍不肯定。和术后化疗相比，生存率无明显差异。     

不同剖宫产术式盆腹腔及腹壁粘连情况的比较分析

剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段，剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症，对妇女健康危害很大。本文对96例再次行剖宫产术患者临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。     

卵巢癌复发的预防和治疗问题

卵巢癌复发的预防和治疗问题６３００４２重庆医科大学附属第一医院卞度宏卵巢上皮性场手术切除后如无肉眼所见残留癌组织，或残留癌最大直径≤２ｃｍ者，术后辅以化疗，预后多较良好，当术后患者癌肿症状及体征完全消失，ＣＡ１２５血清值＜３５ｕ／ｍｌ，或腹腔镜检，特...     

人工流产与盆腔子宫内膜异位症

关于人工流产与子宫内膜异位症的关系,近年来有报道人工流产术后宫腔血逆流入腹腔致成血腹;有的术者已发现人流后输卵管结扎时腹腔内有不等量的游离血;人流致子宫穿孔病人,于一年后引起腹壁疤痕及盆腔子宫内膜异位症等病例。我院近10年收治的128例子宫内膜异位症患者中,有65例有人工流产史;有8例腹壁疤痕子宫内膜异位症,除1例为宫外