冠心病患者的情绪障碍和述情障碍

目的 探讨冠心病总者的情绪障碍和述情障碍。方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、多伦多述情障碍量表(TAS)对60例冠心病患者和60例正常对照组进行比较研究。结果 冠心病组与对照组在焦虑、抑郁情绪和述情障碍方面存在明显差异。结论 情绪障碍和述情障碍常见于冠心病患者，临床医师应预以重视。     

汶川地震灾后半年及1年都江堰安置点432例群众心理状况对照研究

目的探讨汶川地震半年及1年后,都江堰地震灾区群众的心理健康状况及其变化情况,并探索其心理健康状况变化的可能影响因素。方法采用创伤后应激障碍检查量表平民版（PCP-C）、贝克抑郁自评量表（BDI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别在震后半年和1年对都江堰安置点受灾群众的创伤后应激障碍（PTSD）症状、焦虑及抑郁情绪进行评估,并实施相关的灾后心理健康教育。结果地震灾区群众震后半年及1年的PTSD症状发生率分别为18.3%、6%;抑郁症状发生率为21.6%、8.4%;焦虑症状发生率为19.7%、5.6%。结论震后1年较之震后半年灾区群众PTSD、抑郁及焦虑症状发生率明显降低,该结果可能对研究对象开展心理健康教育及政府、社会、家庭的支持等有关。     

癫痫病人的心理健康调查

目的 了解癫痫病人的心理健康水平,提高癫痫病人的治疗效果。方法 对42例癫痫病人进行症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。结果 癫痫病人的心理健康水平比较低,常有明显的焦虑和抑郁等。结论 对癫痫病人在抗癫痫治疗的同时,应特剐关注病人的心理健康,加强心理治疗,必要时及时应用抗抑郁或抗焦虑药物。     

多发性创伤住院患者心理状况调查及影响因素

目的:探索多发性创伤(multiple traumas)患者的心理状况及其影响因素。方法:在患者受伤后1周内使用自制的一般情况问卷和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及急性应激障碍诊断筛查表(ASD Diagnostic Checklist)对632例住院的多发性创伤患者进行调查。结果:在多发性创伤住院患者中有20.7%的人符合急性应激障碍(ASD)的诊断,51.27%的人存在焦虑症状,47.15%的人存在抑郁症状。影响因素分析显示,在多发性创伤患者中女性焦虑、抑郁及ASD(χ2=4.88,28.06,5.43;P0.05)的发生率高于男性;18~44岁年龄段焦虑、抑郁(χ2=12.92,8.04;P0.05)的发生率高于其他年龄段的多发性创伤患者,年龄对ASD的发生率无显著的差异;婚姻状况对多发性创伤患者出现抑郁、焦虑情绪以及发生ASD(P0.05)的概率影响无显著性的差异;受教育程度为初中及以下的多发性创伤患者抑郁、焦虑的发生概率以及ASD发生的概率高于高中与大专及以上的患者(χ2=7.27,6.25,7.99;P0.05);月收入水平1000元的患者抑郁、焦虑以及ASD的发生率高于1000~3000元和3000元者(χ2=7.23,9.35,6.63;P0.05);受伤方式对多创伤患者出现抑郁、焦虑情绪以及发生ASD的概率影响无显著差异(P0.05)。结论:多发性创伤患者大部分存在不良的心理状况,其主要的影响因素包括女性、青年、受教育程度及收入低者。在对多发性创伤患者进行身体治疗的同时,对特殊患者加强心理干预治疗是必要的。     

社区人群抑郁障碍早期心理干预效果随访

目的 探索心理教育时社区抑郁障碍患者及高危人群的近期效果.方法 干预对象为社区抑郁障碍患者12例及阈下抑郁者40例.干预形式包括发放健康教育手册及讲座形式,内容包括抑郁障碍知识及认知行为治疗取向的心理教育.结果 干预后抑郁障碍知晓率显著提高,熟悉率由7.5％升至30.5％(x2=11.80,P=0.00).干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及应对方式消极应对分均显著降低(t=2.01,P=0.05;t=2.28,P=0.03).女性汉密尔顿抑郁(HAMD)、汉密尔顿焦虑(HAMA)减分值均显著高于男性(P分别为0.01、0.00),内向者HAMD减分值亦显著低于性格外向及一般者(F=3.38,P=0.04),女性特质应对方式问卷(TCSQ)消极应对分减分值亦显著高于男性(F=9.77,P=0.00).年龄与HAMD减分值呈显著负相关(r=-0.27,P=0.05).干预1年后随访,HAMD、HAMA总分均显著低于基线(t=3.82,2.97;P＜0.01).结论 心理教育能提高社区抑郁症患者及高危人群抑郁症知晓率,改善抑郁症状及应对方式,女性改善较佳.     

综合心理护理干预对抑郁症康复的影响

目的探讨综合心理护理干预对抑郁症患者康复的影响。方法对60例住院抑郁症患者随机分为实验组和对照组,2组患者均接受常规治疗和护理,实验组在常规治疗的基础上,由护士对患者进行综合心理护理干预,内容包括集体心理护理、个别心理护理、认知干预、行为干预、家庭干预等,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表,比较2组患者评分差异。结果治疗前2组HAMD、HAMA评分差异与对照组比较无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P<0.05),实验组下降更明显(P<0.05)。结论综合心理护理干预对抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有改善作用,能够促进疾病的早日康复。     

绘画艺术治疗对精神分裂症后抑郁的疗效

目的:观察绘画艺术治疗对精神分裂症后抑郁患者的疗效。方法:通过单臂开放性研究设计,使用绘画艺术治疗对34名精神分裂症后抑郁患者进行20次干预,干预前与全部干预完成后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象-疾病严重度他评量表(CGI-S)和李克特量表评定疗效。结果:精神分裂症后抑郁患者的抑郁、焦虑症状及临床总体印象都得到了明显改善(t=2.941,3.223,2.238;P0.05),对规则、工作人员的依从性也得到了改善(t=-2.508,-2.595;P0.05)。结论:绘画艺术治疗是一种有潜力的治疗精神分裂症后抑郁的方法。     

生物反馈治疗在抑郁症患者中的应用

目的研究生物反馈治疗对伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效的影响。方法抑郁症患者60名,随机分为实验组和对照组各30人。实验组和对照组均接受常规治疗与护理。实验组在此基础上应用生物反馈治疗1次/日,共3周。实验组和对照组均在患者入院及治疗后第1周、第3周、第6周末,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAM D)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定并计算减分率。结果经6周治疗,实验组30人抑郁症患者HAM D、HAMA治疗后与治疗前评分比较减分率有显著性差异(P分别为0.031和0.003);对照组的HAM D、HAMA治疗前与治疗后评分比较减分率在第3周有差异(P分别为0.038,0和0.013);有效率:实验组有效率为90%,对照组有效率为76%,两组的差异有显著性。结论抑郁症患者在药物治疗的基础上,联合生物反馈治疗可以辅助缓解抑郁症患者的焦虑、抑郁等负性情绪,从而提高疾病的整体疗效,对抑郁症患者的早日康复,有良好的促进作用。     

艾司西酞普兰和氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效观察

目的比较艾司西酞普兰和氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效和安全性。方法将61例焦虑抑郁共病患者随机分为艾司西酞普兰组(31例)和氟西汀组(30例),进行开放式临床对照研究,疗程均为6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,采用药物副反应量表(TESS)评价不良反应。结果艾司西酞普兰组临床总有效率为86.6%,氟西汀组为83.3%,差异无统计学意义(χ2=0.131,P>0.05)。治疗1周时,艾司西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分较氟西汀组明显降低(P<0.01),差异有显著性。艾司西酞普兰组未见明显药物不良反应;氟西汀组出现4例药物副反应。结论艾司西酞普兰治疗焦虑抑郁共病患者较氟西汀起效快,药物副反应小。     

慢性肝炎患者情绪状况调查

为了解慢性肝炎患者的情绪障碍,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表,对84例住院患者进行调查。结果显示,有64．3％患者存有轻至中度抑郁情绪,有60％患者存在肯定的焦虑情绪,表明慢性肝炎患者存有明显的情绪障碍。精神卫生工作者应提供心理治疗和心理咨询,必要时使用合理的抗焦虑、抗抑郁剂。     

唐山大地震对母孕期胎儿情绪障碍的远期研究

目的 探讨地震应激对胎儿成人后的情绪影响。方法 采用Hamilton抑郁量表盲式对地震暴露组与对照组进行抑郁情绪的评估。结果 暴露组的胎儿成人后HAMD评分明显高于对照组;男性比女性的抑郁情绪更为明显,暴露组中4～6个月的男性胎儿的抑郁情绪比率最高。结论 地震应激对胎儿远期抑郁情绪有一定影响,提供了抑郁症病因学的神经发育假说。     

焦虑障碍、抑郁障碍与焦虑抑郁障碍共病患者的功能失调性认知的比较

目的 :探讨焦虑症、抑郁症和焦虑抑郁障碍共病与功能失调性认知的关系。方法 :使用功能失调性态度量表 (DAS)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)及汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)对 3 5例抑郁症、 3 0例焦虑症及 3 0例焦虑抑郁障碍共病患者于治疗前后 ( 6～ 8周 )进行评定 ,并与 3 0名正常人进行对照。结果 :( 1)治疗前后三组DAS总分及各因子分均高于对照组 ;( 2 )焦虑抑郁障碍共病组治疗前后的DAS总分值及大多数因子分明显高于焦虑症组及抑郁症组 (P <0 0 5 ) ,而后两组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;( 3 )三组DAS分值与各自相应的HAMD和 /或HAMA均无相关性。结论 :焦虑症、抑郁症及焦虑抑郁共病患者均存在明显的功能失调性认知 ,而非抑郁症所独具 ,且共病患者较前两者严重 (P <0 0 5 )。     

度洛西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁焦虑共病对照研究

目的比较度洛西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁焦虑共病的疗效。方法对73例脑卒中后抑郁焦虑共病患者随机分为度洛西汀组和西酞普兰组,疗程6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗6周后两组HAMD和HAMA评分均显著下降(P<0.01),治疗1周末度洛西汀组疗效优于西酞普兰组(t=-2.312,-2.278;P均<0.05);治疗6周后度洛西汀组有效率为88.88%,西酞普兰组为86.48%,两组疗效差异无统计学意义(t=0.382,P>0.05);两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效与西酞普兰相似,起效时间快于西酞普兰。     

放松训练辅助治疗抑郁症的效果观察

目的观察放松训练对抑郁症的治疗效果。方法将60例住院的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30人,治疗组30例进行放松训练配合药物治疗,对照组仅以药物治疗,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和CGI量表评定疗效。结果放松训练进行前两组患者各量表总分及因子分无显著性差异（P〉0.05）,治疗8周后,治疗组与对照组的各量表总分比较有非常显著性差异（P〈0.01）,治疗组与对照组治疗前后自身相比亦具有显著性差异（P〈0.01）。结论放松训练对抑郁症有显著的治疗效果。     

焦虑和抑郁障碍共病患者的防御机制研究

目的 :探讨焦虑和抑郁障碍共病防御机制的特点以及与焦虑障碍和抑郁障碍防御机制的差别。方法 :对 2 5例焦虑和抑郁障碍共病、 3 0例抑郁症、 2 0例焦虑症患者和 83例正常人分别测评防御方式问卷(DSQ)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)。结果 :共病组与正常对照组相比 ,较少使用被动攻击、抱怨、期望 ;较多使用退缩、躯体化、解除、否认 ;抑郁组与正常对照组相比 ,较少使用幽默、期望 ;较多使用解除、假性利他、隔离 ;焦虑组与正常对照组相比 ,较少使用抱怨、幽默 ;较多使用解除、同一化。共病组的掩饰因子得分与正常人无差异 ,但抑郁组和焦虑组的掩饰因子得分显著低于正常人。共病组仅HAMD评分与退缩呈显著正相关 ;抑郁组HAMA评分与解除、交往倾向呈显著正相关 ,与隔离呈显著负相关 ;焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关 ,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关。结论 :焦虑和抑郁障碍共病具有与单纯焦虑障碍和单纯抑郁障碍不同的防御方式 ,但尚不能肯定它是不同于后两者的第三种疾病     

生物反馈训练辅助治疗抑郁症的效果观察

目的 观察生物反馈训练对抑郁症的治疗效果.方法 将门诊或住院的抑郁症患者62例,随机分为治疗组和对照组各31人,治疗组进行生物反馈训练配合氟西汀治疗,对照组仅以氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果 治疗6周末,治疗组显效率86.21％,对照组显效率68....     

生物反馈辅助治疗抑郁症的临床研究

目的探讨生物反馈辅助治疗抑郁症的疗效。方法对符合CCMD-抑郁症诊断标准的60例患者,随机分为研究组和对照组,研究组在对照组基础上辅以多参数生物反馈治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别观察疗效,连续观察8周。结果在治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,但两组间有显著性差异(t=4.64,4.35;P<0.05)。第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无显著性。第8周末两组显效率分别为93.3%和86.7%,差异无统计学意义。结论生物反馈辅助治疗抑郁症起效更快,病人的满意度和依从性更好。     

帕金森病患者的抑郁情绪及相关因素研究

目的 :探讨帕金森病 (PD)伴发抑郁的特点及其相关因素。方法 :对 6 0例PD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale ,HAMD)评分 ,并同时进行PD运动功能量表评分 (MDRSPD)。 结果 :PD抑郁的发生率为 4 8.3% ,其中轻度抑郁占 4 0 % ,重度抑郁占 8.3%。其抑郁情绪主要表现为焦虑 /躯体化、阻滞、绝望及睡眠障碍等 ;僵直型PD、震颤—僵直型PD患者绝望感、阻滞及睡眠障碍因子分明显高于震颤型PD ;抑郁程度与年龄、性别、受教育程度无相关关系 ,而与病程、临床功能障碍程度有关。结论 :PD患者中抑郁发生率较高 ,不同的临床类型PD有其抑郁特点 ,僵直型PD患者更易出现抑郁。其抑郁程度与PD患者病程、临床功能障碍程度密切相关。     

心肌梗塞患者心理状况调查

为了解心肌梗塞患者的情绪状态,采用汉密屯焦虑和抑郁量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表及社会支持评定量表测查,并与健康人配对比较,结果显示,心肌梗塞后焦虑抑郁分明显高于对照组,焦虑７３．０２％,抑郁６６．６％,社会支持评定量表分明显低于对照组。提示心肌梗塞后有明显的情绪障碍,应给予相应的处理。     

妊娠合并肝炎患者伴发的情绪障碍及疏导

目的 探讨妊娠合并肝炎伴发情绪障碍的情况及对其进行疏导。方法 对本院148例妊娠合并肝炎患者和120例正常妊娠的孕妇进行症状白评量表(SCL-90)评分，并作比较。结果 妊娠合并肝炎中伴发情绪障碍的患者人数比例大于正常妊娠(P＜0，01)；疏导组前后评分对比、患者的症状明显改善(P＜0．01)。结论 妊娠合并肝炎患者较多存在抑郁和焦虑情绪，心理疏导能显著改善其症状。