氯氮平减少慢性分裂症病人的吸烟

氯氮平减少慢性分裂症病人的吸烟【英】／ＧｅｏｒｇｅＴＰ…∥ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ；１９９５，５６（８）；３４４～３４６以往的研究发现。精神病人与一般人群相比，具有较高比例的嗜烟者，特别是慢性精神分裂症病人中嗜烟者的比例最高。对此人们常作出这样...     

慢性分裂症患者的未遂自杀

对慢性精神分裂症患者的未遂自杀所知较少。本文作者研究了一大组连续住院的慢性精神分裂症病人,想了解多少病人有未遂自杀并试图发现某些患者未遂自杀的危险性指征。作者选择1974年5月～1983年4月住在美国国家精神卫生研究所(NIMH)的174例病人,其中127例符合RDC及DSM-Ⅲ的慢性精神分裂症诊断标准。根据入院、出院总结以及其他医院记录,给每位患者整理了     

PET检查难治性分裂症病人中枢D_2受体结合率

本文研究长期住院分裂症病人脑内D_2受体阻断与抗精神病药物疗效的关系,以及与治疗无效者锥体外系症状的关系。方法:试验组,6例病人,男2例,女4例,根据DSM-Ⅲ-R诊断为精神分裂症,排除有器质性病因者。病程至少6年。在正电子发射成像技术(PET)扫描前,病人用中、高剂量的抗精神病药治疗至少6周而无显著疗效。锥外系症状在未使用抗胆碱能药物时用Chouinard评定量表评定,精神病症状用现症检查表(PSE)、精神病简明评定量表(BPRS)评定。对照组为5名健康男     

未用药分裂症患者皮质－纹状体－丘脑环路与糖代谢

未用药分裂症患者皮质－纹状体－丘脑环路与糖代谢【英】／ＳｉｅｇｅｌＢＶ…／／ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９３，１５０（９）；－１３２５～１３３６近年来，精神分裂症的皮质－纹状体－丘脑环路机能障碍的理论引起人们注意。ＰＥＴ技术已证实精神分裂症存在...     

慢性束缚应激对大鼠体质量、血清皮质酮和前额叶皮质cAMP-PKA-CREB-BDNF通路的影响

目的探讨慢性束缚应激对大鼠体质量、血清皮质酮水平和前额叶皮质cAMP-PKA-CREB-BDNF通路的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、慢性束缚应激1周组和慢性束缚应激2周组,每组各10只。比较应激前后大鼠体质量和血清皮质酮水平的变化,放免法观察应激前后大鼠前额叶皮质环磷腺苷(cAMP)含量,试剂盒测定cAMP依赖蛋白激酶(protein kinase,PKA)活性和脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)表达水平,用蛋白免疫印迹技术观察cAMP反应元件结合蛋白质(p-CREB)水平变化。结果慢性束缚应激组大鼠在应激1周和应激2周的体质量增长[分别为(35±11)g和(23±8)g]均低于对照组[分别为(59±16)g和(68±14)g](P<0.05)。束缚应激1周组和束缚应激2周组大鼠血清皮质醇浓度分别为(356.78±112.21)ng/ml、(558.49±98.32)ng/ml,均高于对照组(198.21±101.35)ng/ml(P<0.05,P<0.01)。束缚应激1周组和束缚应激2周组大鼠前额叶皮质的cAMP含量、PKA活性、p-CREB和BDNF表达水平低于对照组(P<0.01)。结论慢性束缚应激抑制大鼠体质量的增长,引起血清皮质酮水平增高和前额叶皮质cAMP-PKA-CREB-BDNF信号通路被抑制。     

鼠脑损伤脑皮质微血管D1受体活性变化的实验研究

多巴胺及其受体在继发性脑损害中起重要作用 ,多巴胺受体分为Ｄ1和Ｄ2 两类。本实验研究大鼠损伤后0 5～ 48小时脑皮质微血管中多巴胺受体Ｄ1变化及其与与脑水肿的关系。一、材料与方法用雄性ＳＤ大鼠 ,体重为 2 5 0±30 ,采用改良的Ｆｅｅｎｅｙ ｓ落体撞击方法制作脑损伤模型。假手术对照组打开头皮及颅骨钻孔 ,不致脑损伤 ,正常对照组不作任何手术操作处理。各组动物样品采集、处理及检测方法相同。用干湿法测定脑组织水含量。细胞膜蛋白的制备 :自液氮中取出脑样品 ,分离脑皮质 ,加入 10倍体积预冷 0 32Ｍ蔗糖Ｔｒｉｓ溶液匀浆 2 0次 …     

首发抑郁症患者前额叶皮质氢质子磁共振波谱研究

抑郁症多伴发认知功能的损害[1-2],而认知功能损害与前额叶皮质的关系最为密切[3-4],此区富含与其它大脑皮质、边缘系统和皮下区的传入和传出纤维,但有关其代谢方面的研究甚少。质子磁共振波谱分析(hydrogen magnetic resonance     

慢性低灌注脑组织中NPY1受体mRNA的表达

目的:研究低灌注状态脑组织神经肽Y1受体的mRNA表达。方法:建立左侧颈外静脉与颈总动脉端侧吻合的大鼠模型,测定吻合形成后脑血流动力学及脑组织神经肽Y(NPY)改变,检测该组织NPY1R mRNA表达。结果:大鼠静脉动脉端侧吻合形成动静脉分流,左侧局部脑血流量显著降低,脑组织中NPY增加,NPY1R mRNA表达下降。吻合口阻断后,左侧大脑血流量显著增加,NPY1R mRNA表达进一步减低。结论:长期低灌注脑缺血后NPY1R减少,使脑血管自动调节功能下降导致“正常灌注压突破”。     

双相抑郁患者前额叶和前扣带回皮质氢质子波谱研究

目的:研究双相抑郁患者前额叶皮质、前扣带回皮质代谢物的相对含量。方法:对30例未服药双相抑郁患者和30名健康志愿者的前额叶皮质、前扣带回皮质进行氢质子波谱(1H-MRS)扫描,双相抑郁患者经6周药物治疗后再次做1H-MRS扫描,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、谷氨酸复合物(Glx)、肌酸(Cr)4种代谢物。结果:双相抑郁组左侧前额叶皮质、双侧前扣带回皮质NAA/Cr值均显著低于正常对照组(P<0.05),Cho/Cr值、Glx/Cr值均显著高于正常对照组(P<0.05),双相抑郁组右侧前额叶皮质NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr值两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经药物治疗后,左侧前额叶皮质、双侧前扣带回皮质NAA/Cr值较治疗前升高,Cho/Cr值、Glx/Cr值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前额叶和前扣带回皮质NAA、Cho、Glx含量的改变与双相抑郁的发生和药物的疗效有关。     

联合1H-MRS 及T2 信号对精神分裂症前额叶皮质的研究

目的 联合磁共振质子波谱（1H-MRS）及T2 信号强度两种手段对首发精神分裂症患者前 额叶皮质进行研究,探讨其变化规律及潜在联系。方法 收集34 例首发未用药精神分裂症患者和健康 对照35 人。所有受试者分别行前额叶皮层的1H-MRS 及快速自旋回波T2 序列,分析精神分裂症患者前 额叶皮质的代谢指标及T2 信号强度的变化规律。并分析相关阳性指标与PANSS 评分之间的相关性。 结果 精神分裂症患者双侧额叶NAA/Cr 比值较对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;两组间 双侧额叶Cho/Cr比值差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。精神分裂症患者双侧额叶上部磁共振T2 信号强度 较对照组明显增高,差异有统计学意义（t=2.07、2.18,P＜ 0.05）;精神分裂症患者左、右侧额叶中部及额 叶下部磁共振T2 信号强度与对照组相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。精神分裂症患者左侧额叶上 部磁共振T2信号与PANSS阴性症状分数、PANSS总分呈正相关（r=0.57、0.49,P＜0.05）。结论 1H-MRS 及T2信号强度联合分析,可为精神分裂症临床早期诊断提供新的思路,借此思路或可解释首发精神分裂 症患者前额叶皮质的神经元代谢异常及病理改变两者之间的潜在联系。     

皮质下缺血性脑血管病患者额叶白质病变对认知领域的损害研究

目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者的额叶的白质病变(WML)累及的认知功能域。方法将50例SIVD患者,根据额叶WML评分的严重程度,分为严重WML组(视觉评分3分)27例和轻度WML组(视觉评分≤3分)23例。另以7例无SIVD的人群作为对照。对所有受试者进行全套的认知心理学测查并对结果进行对比分析。结果 3组间一般资料的差异无统计学意义。与轻度WML组和对照组相比,严重WML组的非额叶白质评分、额叶腔隙灶数目明显增多(均P=0.000);与轻度WML组相比,严重WML组的蒙特利尔认知评估量表评分明显降低(P=0.047);且执行功能相关的认知评分明显降低(P=0.006),在调整了额叶的腔隙灶数量后,该差异仍有统计学意义(P=0.038)。多元回归分析发现,对注意执行Z分显著影响的因素为额叶WML评分(P=0.000)。结论在SIVD患者中,额叶的WML主要累及执行功能。     

右额叶慢性脑内血肿误诊为脑肿瘤1例

1 病历资料女,50岁,因反复阵发性头痛2年,突发剧烈头痛伴恶心、呕吐6 d收入我院.无高血压病史及头部外伤史. 　　……     

幼年大鼠皮质5—HT1A和5—HT2受体中介的膜电位变化

５－ＨＴ灌流幼年大鼠皮质脑片，２１．５％额叶后部ＩＶ层神经元出现慢超极化，膜电阻减小和ＥＰＳＰ抑制。此效应为５－ＨＴ１Ａ激动剂８－ＯＨ－ＤＰＡＴ模拟，为５－ＨＴ，拮抗剂ＮＡＮ－１９０阻抑，但ＥＰＳＰ抑制仍存在，超极化幅度随膜电位增大及胞外钾浓度增高而是减少，表明超极化由激活５－ＨＴ１Ａ受体导致钾外流增加所致，另有１１．８％神经元出现去极化伴膜电阻减小和ＥＰＳＰ抑制，５－ＨＴ２／５－ＨＴＩＣ拮抗剂Ｋ     

α1受体阻滞剂对原发性高血压患者血压晨峰的影响

目的探讨α1受体阻滞剂(特拉唑嗪)对原发性高血压患者血压晨峰的影响。方法选治疗未达标的原发性高血压患者26例,分别进行24h动态血压监测,观察其服用特拉唑嗪(每晚睡前2mg)前后血压晨峰的变化,并进行对比。结果服用特拉唑嗪治疗后,患者晨醒后半小时内血压较治疗前明显降低(P<0.01),且患者晨醒后半小时内血压与晨醒前最后一次血压的差值也较治疗前明显降低(P<0.01)。结论α1受体阻滞剂可以有效降低原发性高血压患者的血压晨峰。     

氟西汀对慢性不可预见应激模型大鼠前额叶皮质磷脂酰乙醇胺的影响

目的 探讨氟西汀对慢性不可预见应激（CUS）模型大鼠前额叶皮质磷脂酰乙醇胺（PE）的 影响。方法 按随机数字表法将18 只SD 大鼠随机分为对照组（Sham组）、模型组（CUS 组）和氟西汀组 （Flx组）。CUS组和Flx组均接受CUS造模,并且在造模后接受生理盐水（1 ml/kg）或氟西汀（10 mg/kg）腹腔 注射,连续14 d;Sham组不进行CUS造模,但是每天接受腹腔注射生理盐水。14 d后处死大鼠,取前额 叶皮质进行脂质组学分析,比较各处理组前额叶皮质总的PE和PE小分子相对丰度差异。结果 （1）与 Sham 组［（10.50±7.32）×1011］比较,CUS 组PE 相对丰度［（11.95±8.46）×1011］明显减低（P ＜ 0.01）,而 Flx 组［（10.31±9.16）×1011］差异则无统计学意义（P ＞ 0.05）;（2）与Sham 组比较,CUS 组3 个PE 小分子 相对丰度减低,分别为PE（36：4p）（68.67±14.68）、PE（38：3p）（49.73±19.55）、PE（38：4p）（76.10±7.84）, 差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）;（3）与CUS 组比较,Flx 组6 个PE 小分子相对丰度减低,包括PE （36：4）（72.53±10.22）、PE（36：2）（87.86±8.26）、PE（38：5p）（75.66±9.53）、PE（38：5）（89.93±9.79）、PE （38：4）（86.55±5.40）、PE（40：7p）（81.57±7.55）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;（4） 与Sham 组比较, Flx 组6 个PE 小分子相对丰度减低,包括PE（38：4p）（75.85±5.63）、PE（38：3p）（44.22±12.61）、PE（38：4） （82.49±9.41）、PE（40：5p）（78.01±5.31）、PE（36：4）（76.00±6.34）、PE（38：6）（77.45±13.06）,差异均有统计 学意义（均P ＜ 0.05）。结论 CUS 模型大鼠前额叶皮质内PE 水平异常,氟西汀可以调节CUS 模型大鼠 前额叶皮质的PE 水平。     

慢性束缚应激对大鼠行为及前额叶皮质细胞外信号调节激酶磷酸化的影响

目的 探讨慢性束缚应激模型大鼠的行为及前额叶皮质中磷酸化细胞外信号调节激酶（ERK1／2）表达的变化。方法 将雄性SD大鼠随机分为正常对照组和束缚应激组，每组8只。将束缚应激组大鼠放入特制的束缚器中限制其活动，6k／d，连续21d。比较应激前后大鼠旷场行为和Morris水迷宫行为学的改变，用蛋白免疫印迹技术和免疫组织化学方法观察应激后大鼠前额叶皮质P—ERK1／2表达的变化，并与正常对照组比较。结果 （1）行为学改变：应激后，束缚应激组大鼠的水平活动度[（4265±864）mm]少于正常对照组[（8562±502）mm]，中央停留时间[（39．1±4．3）s]长于正常对照组[（24．6±1．6）s]，均P〈0．01；束缚应激组大鼠在Morris水迷宫实验的目标象限活动时间[（57．2±1．7）s]和穿越站台次数[（2．0±0．8）次]均少于正常对照组[分别为（70．7±3．6）s和（6．2±1．0）次；均P〈0．01]。（2）p-ERK1／2蛋白水平：应激后束缚应激组吸光度（A）值[（0．767±0．006）]低于正常对照组[（0．813±0．015）；P〈0．05]。（3）p-ERK1／2阳性细胞数：应激后束缚应激组[（76±5）个]少于正常对照组[（110±14）个；P〈0．05]，且树突染色浅淡。结论 慢性心理应激明显影响动物的活动度和记忆能力；前额叶皮质中p-ERK1／2表达的减少，提示ERK信号转导通路可能参与了应激发生的机制。     

Sigma-1受体在缺血性脑卒中中的研究进展

我国每年约有250万人发生缺血性脑卒中,其中70％ ～80％ 的患者存在不同程度的残疾[1 ].美国一项对82家医院2083例缺血性脑卒中患者的研究发现,约1/3的患者在脑卒中后3个月出现永久性的残疾或死亡[2 ].目前脑卒中的治疗策略首选是溶栓治疗,但是治疗时间窗窄,只有3％ ～5％ 的患者能获得有效治疗[3 ].深...     

TRPV1受体与认知障碍相关性的研究进展

瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)受体与外周神经系统疾病的相关性已经得到证实,而近年来越来越多研究也证实TRPV1在中枢神经系统中的重要地位,其在海马区、皮层及中脑的广泛分布更是为TRPV1受体与认知学习记忆功能的相关性架起了桥梁。本文通过综述国内外TRPV1受体在中枢神经系统中的生物学作用,总结其与认知相关疾病的关系,旨在为TRPV1受体是否可作为治疗认知相关疾病的药物靶点提供理论依据。     

广泛性焦虑症首次发病患者治疗前后前额叶皮质及海马神经生化物质的变化

目的:观察广泛性焦虑症(GAD)首次发病患者坦度螺酮治疗前后双侧前额叶皮质及海马神经生化物质的变化。方法:对39例首发的GAD患者(GAD组)给予坦度螺酮治疗8周;分别于治疗前后进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及磁共振质子波谱分析(1H-MRS)检测双侧前额叶及海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)水平;并与30名正常对照者(正常对照组)比较。结果:治疗前GAD组右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr值显著低于正常对照组(P0.05或P0.01),Glx/Cr值明显高于正常对照组(P0.01);治疗后右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr值显著高于正常对照组(P0.05或P0.01);治疗前后左侧额叶及双侧海马各代谢指标相对浓度与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示,GAD组HAMA总分与右侧额叶NAA/Cr呈负相关(r=-0.732),与Glx/Cr呈正相关(r=0.569)(P均0.01)。结论:GAD患者发病初期即存在右侧前额叶神经元代谢异常;坦度螺酮抗焦虑疗效可能与其调整脑组织代谢有关。