iRoot用于根尖倒充填封闭性的体外研究

目的 通过体外试验检测iRoot作为根尖倒充填材料的封闭性,并与矿物三氧化聚合体(MTA)进行比较,旨在为临床应用iRoot提供参考依据.方法 将67颗单根管前牙截去牙冠,进行常规根管预备及充填,切除根尖3 mm,行根尖倒预备.将样本中63颗牙分为4个试验组,分别用不同材料进行根尖倒充填:A组(iRoot BP)、B组(iRoot BP plus)、C组(MTA)各为17颗牙,D组(iRoot BP+牙胶尖)12颗牙,剩余4颗牙作为对照组.4个试验组中每组选取10颗牙用流体动力学检测微渗漏,观察1、7、14、28d4个时间点的微渗漏情况,另外各组选取2颗牙用SEM观察充填材料超微结构.A、B、C3组各余下5颗牙用MicroCT扫描,检测充填材料的孔隙率.结果 SEM观察发现,A、B、D组各样本中充填材料与牙本质界面间未见明显的边缘间隙,而C组各样本中可见较为明显的间隙.Micro CT扫描结果发现,A、B、C3组间的孔隙率分别为0.020士0.023、0.045=±=0.035、0.031±0.011,组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).流体动力学试验表明,4组间的微渗漏测定值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 iRoot和MTA两种材料用于根尖倒充填的封闭效果无明显差异,但iRoot操作性优于MTA.     

iRoot BP Plus和MTA作为根尖倒充填材料在显微根尖手术应用中的近期临床疗效观察

目的 根尖倒充填是显微根尖手术的关键步骤之一,倒充填材料的选择影响手术的预后,本研究旨在评估新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus作为根尖倒充填材料在显微根尖手术应用中的近期临床疗效并与三氧化物聚合物(MTA)相比较,以期为临床倒充填材料的选择提供参考。方法 选取2018年12月—2020年12月在安徽省口腔医院牙体牙髓儿童牙病科诊断为慢性根尖周炎需要进行显微根尖手术的患者60例(81颗患牙),在取得患者知情同意后,按照随机数表分为2组,试验组为iRoot BP Plus组29例(39颗患牙),对照组为MTA组31例(42颗患牙),由同一术者按标准化步骤对患者实施显微根尖手术。术后3个月、6个月、1年随访,1年随访时获得的临床和X线评估资料作为疗效评定的主要依据,对2组临床疗效进行评定,并对2组成功率和预后影响因素进行统计学分析。结果 iRoot BP Plus组患者的成功率为92.3%,MTA组为90.5%,差异无统计学意义(P>0.05);影响显微根尖手术疗效的相关因素分析结果显示患者性别、年龄以及牙位之间的比较差异无统计学意义(均P>0.05),尽管病变直径≤10...     

iRoot BP Plus根管倒充填联合Bio-Oss植骨在治疗慢性根尖周病变中的临床效果

目的 探讨显微根尖外科手术中iRoot BP Plus倒充填和Bio-Oss植骨在治疗慢性根尖周病变的临床效果。方法 选取2015年10月～2018年1月期间收治的慢性根尖周炎共计126颗患牙作为研究对象,按是否进行iRoot BP Plus根管倒充填和Bio-Oss植骨修复缺损分为三组。术后复查,通过临床检查和X线片评定结果,分析临床疗效。结果 术后12个月根尖手术中行iRoot BP Plus和Bio-Oss联合应用组治疗成功率达97.62%,iRoot BP Plus治疗组未行Bio-Oss植骨组的治疗成功率达80.95%,而单纯根尖手术治疗组治疗成功率仅为54.76%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 显微根尖外科手术中iRoot BP Plus倒充填联合Bio-Oss植骨具有良好的临床效果。     

酸蚀处理对根尖倒充填材料封闭性的影响

目的：评估酸蚀处理倒预备洞型对根尖倒充填材料封闭性能的影响。方法：选用80颗新鲜拔除的下颌磨牙,使用3.5倍放大镜检查,排除牙根隐裂,清洁干净后保存于蒸馏水中备用,截取其远中根,行根管治疗。根管预备使用旋转镍钛器械,根管充填采用冷侧压法。根管治疗后牙根截去根尖3 mm,使用超声尖倒预备（3 mm深）。倒预备后牙根随机分成4组,分别使用银汞、临时充填材料（intermediate restorative material, IRM）、新型根尖倒充填材料iRoot BP Plus和三氧化矿物凝聚体（mineral trioxide aggregate, MTA）4种材料倒充填。每组再根据倒预备洞型行酸蚀处理与否分为酸蚀组和非酸蚀组两个亚组,每组10颗牙。牙根倒充填后使用藻酸盐印膜材覆盖根尖,保存在PBS溶液中1周,待其固化,使用亚甲基蓝染色1周,取出纵行劈开,在体视显微镜下观察微渗漏。统计学分析采用单因素方差分析和Tamhane’s T2 法,α值设为0.05。结果：各组渗漏值为：银汞酸蚀（2.80 ± 0.72） mm,银汞不酸蚀（2.07 ± 0.86） mm,IRM 酸蚀（1.54 ± 0.19） mm,IRM 不酸蚀（1.12 ± 0.28） mm,iRoot BP Plus 酸蚀（0.20 ± 0.20） mm,iRoot BP Plus 不酸蚀（0.11 ± 0.08） mm,MTA 酸蚀（0.19 ± 0.19 ）mm,MTA 不酸蚀（0.17 ± 0.14） mm。单因素方差分析显示不同组渗漏差异有统计学意义。Tamhane’s T2 法组间比较显示：iRoot BP Plus组和MTA组渗漏显著小于银汞和IRM组（P<0.05）;iRoot BP Plus组和MTA组渗漏无显著差别;酸蚀会增加IRM的渗漏性（P<0.05）;酸蚀对MTA、iRoot BP Plus和银汞的渗漏性无显著影响。结论：酸蚀处理不能改进根尖倒充填材料的封闭性。     

MTA、iRoot BP Plus在难治性前牙根尖周病患者根管治疗中的应用比较

目的 对比无机三氧化物聚合物(MTA)、iRoot BP Plus在难治性前牙根尖周病患者根管治疗中的应用效果.方法 选取2016年3月—2018年3月承德医学院附属医院口腔科收治的246例难治性前牙根尖周病患者,均为单颗患病且实施根管倒充填治疗.其中82例患者采用MTA治疗(MTA组),84例患者采用iRoot BP...     

MTA和CH碘仿糊剂应用于根尖诱导成形术疗效观察

目的观察应用无机三氧化物聚合体(MTA)和氢氧化钙(CH)碘仿糊剂行根尖诱导成形术的临床疗效。方法将8～18岁患者84例96颗牙根未发育完全的年轻恒牙随机分为两组:A组使用MTA,B组使用CH碘仿糊剂,均行根尖诱导成形术,术后随访2年并观察其疗效。结果 A组和B组的有效率分别为94.12%、80.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA比CH碘仿糊剂在临床上更适宜行根尖诱导成形术。     

三氧化物多聚体应用于根尖屏障的临床疗效评价

目的 评价显微镜下三氧化物多聚体(mineml trioxide aggregate,MTA)用于根尖屏障的临床疗效.方法 选取根尖孔未闭合并伴有根尖炎的恒牙8颗,在根管显微镜下用MTA严密封闭根尖开放部位,硬固后根管行热牙胶充填,定期复查.结果 经过0.5～2年的复查所有病例在治疗后均无临床不适症状,X线片显示5颗患牙根尖阴影明显缩小,3颗完全消失.结论 MTA是一种较理想的根尖屏障修补材料.     

根尖屏障术和根尖诱导成形术治疗感染性年轻恒牙的临床研究

目的:比较根尖屏障术和根尖诱导成形术应用于年轻恒牙慢性根尖周炎的临床疗效。方法:选取接近或超过根尖孔发育形成年龄的未闭合的、且已发展成为慢性根尖周炎的年轻恒牙（年龄上限不超过18岁）44颗。试验组在根管显微镜下用MTA严密封闭根尖开放部位,硬固后行一次性根管充填;对照组用Vitapex糊剂行根尖诱导成形术,在根尖部有硬组织形成后行根管充填。两组术后均定期复查,时间上限为18个月,评价临床疗效及X线片结果。结果:经过18个月的观察,试验组中无1例出现临床不适症状,仅1例根尖病变无明显好转,总有效率为95.45%;对照组中1例发生牙齿的根折,4例在18个月的期限内未完全形成根尖屏障,总有效率为77.27%。两者的差异无统计学意义（χ2=1.73, p>0.05）。结论:MTA是一种理想的根尖封闭材料,可减少复诊治疗的次数及治疗周期,而且还提高了治疗成功率。     

口腔显微镜下MTA根尖屏障联合热牙胶充填技术治疗恒牙根尖敞开患牙的疗效分析

目的探讨口腔显微镜下MTA根尖屏障联合热牙胶充填技术治疗恒牙根尖敞开患牙的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年3月接收的200例患者的240颗恒牙根尖敞开患牙作为研究对象,随机分为两组,对照组采用热牙胶垂直加压法填充根管,观察组患牙在显微镜下采用MTA填充根尖1/3处,填充厚度为3-5 mm,硬固后采用热牙胶对根管中上段进行充填,评价其临床效果。结果经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,对比存在显著性差异和统计学意义(P0.05)。结论恒牙根尖敞开患牙在显微镜下采用MTA根尖屏障联合热牙胶充填技术可以显著缓解其疼痛,效果明显。     

iRoot SP 与MTA 修复成人根尖孔未闭合患牙的疗效比较

目的 探讨iRoot SP 治疗成人根尖孔未闭合患牙的可行性及其临床疗效。方法 选择2014 年1月-2015 年10 月在锦州医科大学附属第二医院显微根管治疗中心因慢性根尖周炎就诊并伴根尖孔未闭合的成年患牙50 颗。按照随机数字表法分为2 组,iRoot SP 组25 颗,MTA 组25 颗。iRoot SP 组（实验组）用iRoot SP 糊剂充填至根尖（厚约4 mm）,MTA 组（对照组）用MTA 糊剂充填至根尖（厚约4 mm）,热牙胶垂直加压法充填根管中上段;术后拍摄X 射线片。患者6、12 个月进行常规复诊,整理数据,评价其临床疗 效。结果 所有患牙在治疗后均无自发痛、咬合痛;临床检查无叩痛、触痛等阳性体征;原有窦道消失,牙龈恢复正常。术后12 个月实验组X 射线显示15 颗患牙根尖暗影完全消失,8 颗患牙根尖暗影减小,2 颗患牙根尖暗影无变化,总有效率为92.0%;MTA 组X 射线显示17 颗患牙根尖暗影完全消失,8 颗患牙根尖暗影减小,总有效率为100.0%。结论 iRoot SP 可用于成人根尖孔未闭合患牙的治疗,短期疗效可观,长期临床效果有待于更进一步观察。     

富血小板纤维蛋白在老年根尖外科手术中的疗效分析

目的 评价富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin, PRF)联合iRoot BP Plus在老年人根尖外科手术中的治疗效果。方法 选择符合纳入标准的老年慢性根尖周炎患者32例，随机分为对照组(iRoot BP Plus组)及实验组(PRF联合iRoot BP Plus组),两组病例均在放大镜辅助下完成根尖外科手术。记录患者术后第1天、第3天、第7天时的疼痛指数、术后1年的根尖周指数(O-PAI)以及治愈率。结果 实验组术后第1天、第3天时的疼痛指数以及术后1年的O-PAI指数均低于对照组(P<0.05或0.001);两组病例治愈率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRF联合iRoot BP Plus应用于老年人根尖外科手术，能减轻术后反应，促进组织愈合，提升临床疗效。     

iRoot BP Plus在年轻恒牙活髓保存治疗中的应用效果及对咬合、美观的影响探究

目的：探讨iRoot BP Plus在年轻恒牙活髓保存治疗中的应用效果及对咬合功能、美观度的影响。方法：以2018年6月-2020年4月在镇江市口腔医院行年轻恒牙活髓保存术的81例患者为研究对象,根据电脑随机抽签的方式分为MTA组和iRoot组。MTA组40例48牙用MTA直接盖髓,iRoot组41例48牙用iRoot BP Plus材料直接盖髓。术后1、3、6、12个月复诊随访。比较两组临床疗效、牙髓活力、咬合功能、美观度及不良反应发生率。结果：术后12个月,MTA组临床治疗总有效率为95.83%,iRoot组为97.92%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后6个月牙髓活力比较,差异无统计学意义（P>0.05）。iRoot组术后6个月美观度、舒适功能及固定功能评分均高于MTA组（P<0.05）,但两组术后6个月语言功能与咀嚼功能比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：尽管iRoot BP Plus材料和MTA材料在年轻恒牙活髓保存术中均具有较高的临床疗效,且牙髓活力得到明显...     

不同根尖诱导成形剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用观察

目的探讨不同根尖诱导成形剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的使用方法及效果。方法根据平行对照方法,将我院收治的86例（100颗牙）采用年轻恒牙根尖诱导成形术治疗的发育不完全年轻恒牙患者分为观察组与参考组,各为43例（50颗牙）。2组患者根尖诱导成形剂分别采用无机三氧化物聚合体（MTA）及有氧化钙（CH）,观察2组患者随访期内根尖硬组织量、根尖孔关闭情况、临床治疗效果及平均治疗周期。结果观察组治疗总有效率明显大于参考组（P〈0.05）,观察组平均治疗周期明显短于参考组（P〈0.05）。结论 MTA在年轻恒牙根尖诱导成形术中使用具有效果好,患者闭合周期短,就诊次数少等优势。     

氢氧化钙糊剂的更换时间对年轻恒牙根尖形成的影响

目的　研究每 1～ 2个月和 5～ 6个月更换一次氢氧化钙对诱导死髓年轻恒牙根尖屏障形成的影响。方法　对 2 9名患者 4 1颗牙髓坏死的年轻恒双尖牙用氢氧化钙作根尖诱导成形术 ,将患牙随机分为A、B两组 ,分别每 1～ 2个月 (A组 )和 5～ 6个月 (B组 )更换一次氢氧化钙 ,每 3个月拍X线片复查。根据临床检查和X线片 ,分析两组间根尖屏障形成的速度和位置的差异。结果　 4 1颗牙都在 2 1～ 6 5周后形成了根尖屏障 ,所需时间平均为 4 0 .17± 11.89(周 ) ,其中A组为 31.0 5± 5 .13(周 ) ,B组为 4 9.75± 9.0 3(周 ) ,两组间有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ;A组有 80 .95 %的钙化屏障位于根尖 ,B组为 5 5 % ,两组间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论　氢氧化钙诱导年轻恒牙根尖屏障形成效果良好 ,应重视更换氢氧化钙的时间 ,间隔不宜过长 ,以使根尖屏障较早形成     

Vitapex糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用

目的研究Vitapex糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用效果。方法选取96例年轻恒牙患者,患牙118颗,随机分为观察组和对照组,观察组用Vitapex糊剂充填根管,对照组用氢氧化钙糊剂充填根管,比较术后1周疼痛发生率和治疗效果。结果术后1周观察组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Vitapex糊剂诱导年轻恒牙根尖发育可有效控制炎症,减轻患牙疼痛,且操作简单,在根尖诱导成形术中具有较高的应用价值。     

MTA与Vitapex糊剂治疗恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全临床效果比较

目的：比较无机三氧化矿物凝聚体(MTA)与Vitapex糊剂治疗恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全的临床效果。方法选择7~14岁年轻恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全患者70例,患牙91颗,随机分别为MTA组和Vitapex组,各35例,MTA组患牙43颗,Vitapex组患牙48颗,分别采用MTA和Vitapex糊剂治疗,治疗后6个月和12个月复诊,观察疗效。结果6个月复诊时,两组X线(MTA组93.02%、Vitapex组91.67%)和临床指标(MTA组95.35%、Vitapex组91.67%)的成功率差异均无统计学意义(P>0.05),12个月复诊时,MTA组的X线检查的成功率为90.70%,明显高于Vitapex组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05),MTA组的临床指标成功率为93.02%,明显高于Vitapex组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05),根管治疗期间疼痛(EIP)的发生情况,MTA组优于Vitapex组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA对年轻恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全的短期治疗效果确切,是一种理想的根尖诱导成型材料。     

比较生物陶瓷iRoot BP plus和无机三氧化物聚合物在成年患者根尖孔未闭合患牙形成根尖屏障中的治疗效果

目的 对比成年根尖孔未闭合患者采用生物陶瓷i Root BP plus及无机三氧化物聚合物（MTA）治疗的临床效果。方法 纳入2020年1月—6月至韶关市口腔医院口腔牙体牙髓科接受治疗的60例根尖孔未闭合患者为研究对象,将采用生物陶瓷i Root BP plus治疗的30例患者列为BP组,将采用MTA治疗的30例患者列为MTA组。对比2组患者的治疗有效率,根尖填充所耗时长,治疗前及治疗7 d、14 d后的牙龈肿痛情况,治疗6个月、1年后的X线变化情况及满意度。结果BP组治疗有效率93.33%,略高于MTA组的86.67%,差异无统计学意义（P>0.05）;BP组治疗7 d、14 d后的VAS评分以及根尖填充时间均低于MTA组,总满意率93.33%,高于MTA组的70.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组治疗结束6个月、1年后X线片均显示根管大小未见明显变化,恒牙生长达标准。结论 生物陶瓷i Root BP plus及MTA治疗根尖未闭合疗效显著,可有效缓解患者的牙龈肿痛程度及炎症反应,但前者填充时间更短且患者疼痛程度更轻。     

无机三氧化聚合物与Vitapex在年轻恒牙根尖诱导术患儿中的效果比较

目的:比较无机三氧化聚合物(MTA)与Vitapex在年轻恒牙根尖诱导术患儿中的效果。方法:选取80例存在根尖周炎、牙髓炎或牙髓坏死的年轻恒牙患儿(患牙97颗)作为研究对象,按照随机数字表法分为MTA组(40例,患牙48颗)和Vitapex组(40例,患牙49颗)。两组分别采用MTA、Vitapex进行根尖诱导治疗,比较两组咀嚼效率、术后6个月临床复查结果、术后并发症发生率、就诊次数和治疗周期。结果:MTA组术后1周咀嚼效率高于Vitapex组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月咀嚼效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组治疗总有效率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MTA组就诊次数少于Vitapex组,治疗周期短于Vitapex组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MTA与Vitapex在年轻恒牙根尖诱导术患儿中的应用效果相当,但采用MTA可提高患儿术后1周咀嚼效率,减少就诊次数和缩短治疗周期的效果优于Vitapex。     

Vitapex糊剂诱导根尖成形的临床效果观察

目的:观察Vitapex糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形的临床效果.方法:选择102个牙根未发育完成的年轻恒牙,随机分成实验组和对照组,每组51个患牙.实验组用Vitapex糊剂进行根尖诱导成形术,对照组用氢氧化钙,术后三年随访比较两组的疗效.结果:实验组的有效率92.16%,对照组的有效率74.51%,两组有显著差异(P<0.05).结论:Vitapex糊剂是用于根尖诱导成形术的有效根管充填材料.     

MTA、氢氧化钙糊剂在成年根尖孔未闭中的临床疗效对比研究

目的探讨MTA在成年人根尖孔未闭形成根尖屏障的可行性。方法选取因畸形中央尖磨耗穿髓导致牙髓炎或根尖周炎的上下颌一、二前磨牙28颗,随机分为两组,拍摄术前X线片,术中在显微镜下采用逐步深入法（机）预备根管,用EDTA、3%过氧化氢及0.9%生理盐水反复荡洗根管。一组以MTA糊剂充填根尖1/3,待硬固后,根上段用热压胶垂直加压充填;另一组则以氢氧化钙糊剂垂直加压根充,窝洞以玻璃离子充填。术后3、6个月复查。数据采用卡方检验。结果两组材料形成根管屏障效果,术后3、6个月均有显著性差异。结论 MTA作为一种新型材料,具有抗菌、抗压及防止微渗漏等性能,对根尖屏障的形成有促进作用,且操作简单,可作为根尖屏障的首选药物。对于牙根未完成发育而发生牙髓感染的年轻恒牙,最好的治疗方法是根尖诱导成形术。然而,一旦患者未能及时就诊,使治疗开始于牙根已无法继续发育之后,形成根尖屏障则成为治疗成功的关键。