试论全椎板切除脊柱内固定用于老年退行性腰椎管狭窄症的有效性

目的:分析全椎板切除脊柱内固定用于老年退行性腰椎管狭窄症的有效性.方法:将2012年5月—2014年5月本院诊治的老年退行性腰椎管狭窄症患者80例分为两组,各40例,研究组行全椎板切除脊柱内固定治疗,对照组行半椎板切除手术治疗.结果:研究组术后的VAS评分低于对照组,研究组的JOA评分优良率为95%,高于对照组的67.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05).结论:全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症,能缓解患者的疼痛症状,改善其下肢功能.     

老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗效对比

目的探讨老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗效果。方法选取我院2014年3月至2016年3月诊治的老年退行性腰椎管狭窄症患者110例,随机将其分为对照组与研究组,各55例。其中对照组给予非手术方法治疗,研究组给予手术治疗。两组患者在治疗后均随访5~24个月,观察比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的VAS评分和JOA评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年退行性腰椎管狭窄症患者手术治疗,能够明显改善患者的疼痛程度及相关症状,但应根据老年患者的具体情况选择相应的治疗方案。     

Wiltse入路经椎间孔椎体间融合术治疗单节段退行性腰椎管狭窄症患者的临床效果

目的 观察Wiltse入路经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治疗单节段退行性腰椎管狭窄症（degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS）患者的效果。方法 收集汝州市人民医院收治的102例单节段DLSS患者（2019年1月至2022年1月）,按手术方案的不同分成研究组（n=51）、常规组（n=51）。两组均行TLIF,其中常规组采取后正中入路,研究组采取Wiltse入路。对比两组围手术期指标、手术前后Oswestry功能障碍指数问卷表（Oswestry dability index,ODI）评分、影像学指标[椎体滑移度、滑脱角、椎间盘高度]、血清亮脑啡肽（human leucine enkephalin,LEK）、神经胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、皮质醇（cortisol...     

选择性减压治疗退行性腰椎管狭窄症手术体会

退行性腰椎管狭窄症在临床上非常常见,由于患者症状表现明显而体征不明显,常常给临床诊断及治疗带来极大困难,准确定位后采取选择性减压手术治疗腰椎管狭窄症是治疗的主要手段,我院自1990年7月～2∞5年7月共收治退行性腰椎管狭窄症患者197例,均采用选择性减压手术治疗,术后185例症状明显改善或消失,症状改善但不完全能耐受者12例,手术成功率94%.     

椎间盘镜下微创单侧椎板入路双侧减压治疗老年腰椎管狭窄症的疗效评价

目的评价椎间盘镜下微创单侧椎板入路双侧减压治疗老年腰椎管狭窄症的疗效。方法选取我院收治的48例老年腰椎管狭窄症患者进行治疗,按照治疗方式的不同将患者分为两组,观察组24例,采用椎间盘镜下微创单侧椎板入路双侧减压治疗,对照组24例,采用半椎板切除术治疗,对比两组效果。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量、术后下地活动时间及术后平均住院时间均明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者ODI评分明显优于对照组(P<0.05)。结论采用椎间盘镜下微创单侧椎板入路双侧减压方式对老年腰椎管狭窄症患者进行治疗可显著改善患者肢体功能障碍,促进患者康复,临床价值显著,值得推广应用。     

老年退行性腰椎管狭窄症手术治疗的临床疗效观察

目的:探究老年退行性腰椎管狭窄症手术治疗的临床疗效。方法:选取我院进行退行性腰椎管狭窄治疗的92例老年患者,将其随机分为两组,分别进行半椎板切除术治疗(半椎板切除组)及全椎板切除术治疗(全椎板切除组),比较患者术后VAS评分及JOA评分。结果:治疗后,全椎板切除组VAS评分显著低于半椎板切除组及治疗前(P0.05)且其优良率为93.48%,也显著优于半椎板切除组(P0.05)。结论:对老年退行性腰椎管狭窄症患者采用全椎板切除手术治疗,能够有效缓解患者症状,对改善患者术后生活质量具有重要意义。     

退行性腰椎管狭窄症的手术效果评价

目的探讨老年退行性腰椎管狭窄症手术方法的选择及效果。方法回顾性分析2009年2月～2011年2月我院收治的66例退变性腰椎管狭窄症患者行腰椎后路全椎板切除或开窗减压植骨融合、椎弓根钉内固定术,男35例,女31例。年龄55～72岁,平均年龄62.4岁。结果 62例获随访,时间8个月～38个月,平均18.3个月,治疗效果用日本矫形外科协会(JOA)下腰痛治疗评分标准,本组术后优良率为87.1%。结论腰椎后路开窗或全椎板切除减压、植骨融合、椎弓根钉内固定术是治疗退行性腰椎管狭窄症的一种有效术式。     

微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效研究

目的:探析微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果.方法:选择2014年6月至2016年6月我院收治的73例单节段腰椎管狭窄症患者为观察目标,根据抽签法分为对照组(n=36)、观察组(n=37).对照组患者行传统开放术治疗,观察组患者行微创手术治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及不良反应发生率.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组患者,组间对比差异明显(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组患者(8.1%VS 27.8%),组间对比差异明显(P<0.05).结论:微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果更好,可减少不良反应的发生,加快患者康复,是一种值得临床借鉴与推广的治疗方法.     

全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症临床效果对比观察

目的 对比观察全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症的临床效果.方法 对从2009年4月至2012年6月在我院手术治疗的52例老年腰椎管狭窄症患者进行统计分析,其中22例接受全椎板切除手术,30采用半椎板切除手术.对这52例患者术后随访7个月～3年,平均两年零6个月,采用JOA下腰痛手术疗效评分标准来评价手术效果.结果 两种不同手术治疗后优良率分别为90.9％、93.3％,比较无明显差异.结论 对老年腰椎管狭窄症患者,根据不同的病症采用不同的手术方法,都能获得满意的治疗效果.     

比较椎间孔镜技术与传统手术在腰椎管狭窄症治疗中的效果

目的 针对患有腰椎管狭窄症的患者,采用椎间孔镜技术或传统手术治疗,分析两种手术方法的临床效果.方法 在2018年9月至2019年9月期间,随机对本院30例患有腰椎管狭窄症的患者进行研究,其中15例患者采用传统手术(对比组),剩下15例患者采用椎间孔镜技术(观察组),对比两组患者各项指标.结果 (1)对比两组患者治疗后的...     

经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的效果分析

目的:对经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果进行分析研究,以供参考.方法:选择于2015年1月1日至2016年10月1日期间,在我院接受治疗的62例老年性腰椎管狭窄症患者作为本次的研究对象,对患者进行随机分组,对照组患者采取传统的手术治疗,研究组患者则采取经皮椎间孔镜下选择性减压法进行治疗,对两组患者的手术情况、术后VAS评分以及ODI评分进行对比研究.结果:研究组患者的术后VAS评分以及ODI评分明显优于对照组患者,且研究组患者的手术时间、术中出血量、手术切口大小、以及住院时间均明显低于对照组患者.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:在老年性腰椎管狭窄症患者的治疗工作中,对患者采取经皮椎间孔镜下选择性减压法进行治疗,可有效的改善患者的手术情况,降低患者的术后VAS评分以及ODI评分,改善患者的术后症状,具有一定的临床研究价值.     

老年腰椎管狭窄症治疗中经皮全脊柱内镜与显微镜手术治疗的效果比较

目的 探讨老年腰椎管狭窄症治疗中经皮全脊柱内镜与显微镜辅助下经椎板间隙入路椎管减压术的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月丹江口市第一医院收治的72例老年腰椎管狭窄症患者的临床资料,根据辅助治疗方式不同分为对照组（36例）和观察组（36例）。两组患者均行经椎板间隙入路椎管减压术治疗,对照组患者在显微镜辅助下进行经椎板间隙入路椎管减压术,观察组患者在经皮全脊柱内镜辅助下进行经椎板间隙入路椎管减压术。两组患者均随访3个月。比较两组患者围术期指标,术前及术后24 h炎症因子水平,术前及术后1、3个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分与日本骨科协会评估治疗（JOA）评分,以及手术并发症的发生情况。结果 观察组患者手术时间、术后下床时间与住院时间较对照组更短;与术前比,术后24 h两组患者炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平均升高,但观察组更低;与术前比,两组患者术后1、3个月VAS疼痛评分均呈下降趋势,且术后1个月观察组更低（P<0.05）;术后1、3个月两组患者JOA评分、术中...     

锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用分析

目的 探讨锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用效果.方法 以我院2010年1～12月行甲状腺手术患者117例为研究对象,分为研究组52例,采用锁骨上斜切口侧入路术式和对照组65例,行传统术式.比较分析2组患者手术时间、术中出血、切口长度、并发症和患者满意度.结果 研究组与对照组手术时间、术中出血和并发症比较无显著性差异(P＞0.05);研究组切口长度显著小于对照组(P＜0.01),患者满意率显著高于对照组(P＜0.01).结论 经锁骨上斜切口侧入路术式符合美容要求,临床操作简便,手术安全.     

Mast Quadrant系统下经椎间孔椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的临床效果

目的探讨Mast Quadrant系统下经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法选取2017年1月~10月在秦皇岛市第三医院治疗的单节段腰椎管狭窄症患者60例,采用随机数表法将患者分为观察组(n=31)和对照组(n=29),观察组行Mast Quadrant系统下TLIF术治疗,对照组给予传统开放TLIF术治疗,观察两组临床疗效,采用日本矫形科学学会脊髓功能评分表(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)评分评价患者腰椎功能、生活质量及疼痛程度。结果观察组和对照组临床疗效优良率分别为64.52%和41.38%,观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量和住院天数分别为(102.15±20.43)min、(30.15±8.22)ml和(9.03±1.25)d,明显低于对照组(P0.05);观察组术后3个月和6个月JOA评分分别为(25.48±1.32)分和(27.84±1.16)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月和6个月ODI评分、VAS评分分别为(26.54±1.50)分和(22.01±1.54)分、(1.58±0.46)分和(0.56±0.23)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Mast Quadrant系统下TLIF术治疗腰椎管狭窄症有较好的临床效果,具有创伤小、安全、恢复快等优点。     

超声骨刀在老年长节段腰椎管狭窄症手术中的临床应用

目的 探讨超声骨刀在老年长节段腰椎管狭窄症手术中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年7月赣州市人民医院收治的82例老年长节段腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。两组均行后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗,试验组采用超声骨刀完成PLIF手术,对照组采用骨刀、椎板咬骨钳等传统器械完成PLIF手术,两组均观察至术后6个月,比较两组的手术情况、疼痛程度、腰椎功能、术后并发症发生情况。结果 试验组椎板切除时间[（3.29±0.58）min]短于对照组[（4.18±0.47）min],术中出血量[（185.74±16.72）ml]少于对照组[（223.67±23.48）ml],且术后6个月的视觉模拟评分法（VAS）评分[（1.34±0.38）分]、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分[（4.98±1.05）分]及并发症发生率（4.88%）低于对照组[（2.07±0.56）分、（6.07±1.13）分、19.51%],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将超声骨刀用于老年长节段腰椎管狭窄症手术患者,可缩短椎板切除时间,减少术中出血量,减轻术后疼...     

中西医综合护理干预对腰椎管狭窄症患者并发症的影响

目的:分析中西医综合护理干预对腰椎管狭窄症患者临床并发症的护理影响及效果.方法:纳入甘肃省天水市天水手足外科医院2019年11月至2021年4月接诊的腰椎管狭窄症保守治疗患者78例为研究对象,将患者数字编号录入电脑后随机分为两组.对照组(n=40)行常规西医护理,观察组(n=38)行中西医综合护理干预.分析两组患者护理...     

椎板开窗减压术治疗退行性腰椎管狭窄近期疗效研究

目的：探讨椎板开窗减压术对退行性腰椎管狭窄的疗效.方法：对笔者所在科收治的 56 例行椎板开窗减压术的退行性腰椎管狭窄患者进行观察,并随机抽取笔者所在科同期行椎板切除减压术的 53 例进行对照.结果：两组手术时间、出血量、并发症、住院时间等比较差异无统计学意义 （P〉0.05）.随访 6～18 个月,开窗组优良率 87.5%,切除组优良率 71.7%,比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.结论：开窗减压术最大限度的保留腰椎后部结构,对维持腰椎的形态和稳定性具有重要作用,是治疗退行性腰椎管狭窄的有效术式,近期疗效满意,值得推广.     

老年性腰椎间盘突出伴椎管狭窄症手术疗效分析

目的探讨老年性椎间盘突出伴腰椎管狭窄症的手术方法及疗效。方法回顾性分析2006年9月～2008,年12月收治的17例65岁以上椎间盘突出伴腰椎管狭窄症患者的临床资料,均采用全椎板减压、椎弓根内固定及椎间关节、横突间用自体骨进行融合,5例使用椎间融合器。结果17例随访4～25个月,平均14个月。临床疗效：优13例,良3例,可1例,优良率94％。结论腰椎管减压、固定、植骨有助于老年腰椎管狭窄症患者神经功能的恢复。     

腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症手术治疗126例

采用椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症126例，其中腰椎间盘突出症46例，腰椎管狭窄症26例，腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症54例、手术后3天～2周即可扶拐行走，术式保护了脊柱后柱的完整性，且术式简单易行，可早期下地活动，在临床上有较高应用价值。     

退行性腰椎管狭窄的手术治疗疗效观察

目的研究采用手术方式治疗退行性腰椎管狭窄的临床治疗效果。方法选取2012年10月—2013年4月在本院进行手术治疗的52例退行性腰椎管狭窄患者进行观察研究。结果经过治疗之后患者脊柱结构侧弯矫正率、ODI评分情况以及JOA评分情况都显著优于手术前,并且对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对退行性腰椎管狭窄实行手术治疗,能帮助明显改善脊柱侧弯情况,获得临床治疗效果比较满意,可在临床治疗该疾病时采用。