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目的 研究腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定患者的麻醉效果、认知功能及应激反应的影响。方法 选择2018年1月至2021年1月西安北环医院收治的72例老年股骨颈骨折拟行PFNA内固定患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和研究组各36例,对照组患者给予硬膜外麻醉,研究组患者给予腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉30 min时脑电双频指数(BIS)、痛觉阻滞时间和麻醉满意度;于麻醉前、手术开始前及术后24 h、48 h,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分评估比较两组患者的认知功能;术后10 h,比较两组患者的糖皮质激素(Cor)、血糖(BG)、去甲肾上腺素(NE)、人血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)等应激反应指标;比较两组患者的术后并发症发生情况。结果 研究组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间分别为(12.13±1.22) min、(6.42±1.06) s,明显短于对照组的(18.60±1.60) min、(15.58±1.76) s,痛觉阻滞持续时间为(503.46±45.62) min,明显长于对照组的(334.30±2... 相似文献
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目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的76例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者接受动力髋螺钉内固定治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。术后6个月采用Harris髋关节评分法比较两组患者的髋关节功能。统计并发症发生情况。结果术后6个月随访,无脱落病例。对照组和观察组患者髋关节功能优良率分别为71.05%、92.11%。对照组和观察组患者并发症发生率分别为28.95%、7.89%。观察组患者髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者,可促使髋关节功能恢复且并发症较少。 相似文献
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目的探究股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2014年2月至2017年6月辉县市中医院74例老年股骨转子间骨折患者,按照手术方法分组,各37例。对照组行股骨近端锁定钢板术治疗,观察组行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。对比两组手术情况(切口长度、失血量、引流量、骨折愈合时间)、手术效果、并发症发生情况。结果观察组切口长度、骨折愈合时间短于对照组,失血量、引流量少于对照组(均P<0.05);随访6个月,观察组手术优良率为94.59%(35/37),高于对照组的70.27%(26/37)(P<0.05);观察组并发症发生率为10.81%(4/37),低于对照组的32.43%(12/37)(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折手术效果良好,切口小,出血少,骨折愈合快,安全性高。 相似文献
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目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定对老年股骨转子间骨折的疗效。方法 2009年1月~2011年2月,本院采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子骨折27例,男10例,女17例;年龄62~85岁(平均74岁)。按股骨近端骨折AO分型:A1型5例,A2型15例,A3型7例,均为闭合性骨折。结果手术时间1~1.5h,平均1.2h,术中出血100~400ml,平均180ml。术后随访4~14个月,平均9个月。骨折全部愈合,未出现切割现象,骨折愈合时间为11~17周,平均14.6周,无髋内翻。结论股骨近端防旋髓内钉具有操作简单、创伤小、失血少、内固定可靠、防旋转、骨量丢失少等优点,是一种理想的治疗老年股骨转子间骨折的内固定材料。 相似文献
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目的比较人工关节置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折患者的效果。方法选取2017年1月至2018年2月泌阳县中医院收治的98例老年股骨转子间骨折患者,按单盲法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者接受PFNA内固定治疗,观察组患者接受人工关节置换术治疗。比较两组患者手术时间、卧床时间、出血量。术后随访6个月,比较两组患者髋关节功能和并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术时间和卧床时间均较短,出血量较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者髋关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于PFNA内固定,采用人工关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果更好,术后并发症较少,有利于患者早期康复。 相似文献
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目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)两种内固定术对老年股骨转子间骨折的手术效果及应用价值。方法本院2009年1月~2011年2月收治76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为PFNA组和PFN组各38例,PFNA组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,PFN组均接受股骨近端髓内钉治疗,对比两组的手术效果及髋关节功能Sanders评分情况。结果 PFNA组手术时间、术中失血量、平均住院时间均少于PFN组(P<0.05);两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05);PFN组髋关节功能评分优良率显著低于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、术后恢复好的优势,具有推广价值。 相似文献
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目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2013年1月至2014年1月吉林油田总医院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为两组:对照组(30例)采用动力髋螺钉(DHS)法治疗,PFNA组(30例)采用PNFA法治疗。记录两组患者的术中及术后情况,并进行比较分析。结果 PFNA组患者的手术时间为(55.2±9.8)min、术中出血量为(98.1±23.2)m L,均低于对照组患者手术时间(111.2±10.2)min、术中出血量(221.3±28.7)m L(P<0.01)。Harris标准评分,PFNA组优良率为86.7%,对照组患者优良率为66.7%,但2组差异无统计学意义。结论 PFNA内固定法具有创伤小、固定牢靠、并发症少的优点,更适用于高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗。 相似文献
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。 相似文献
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《河南医学研究》2017,(24)
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法选择桐柏县妇幼保健院2010年3月至2016年2月收治的100例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动力髋螺钉置入内固定治疗,观察组接受股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术治疗效果及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折可以获得满意的临床效果,手术时间短且出血量少,术后恢复快,值得推广。 相似文献
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目的 探究分析防旋股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察.方法 随机选取38例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,各19例,其中对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗,对比观察两组临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、出血量、术后引流时间及住院时间等指标明显优于对照组,且观察组患者平均得分(86.4±11.2)分较对照组高(72.6±10.5)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄股骨粗隆间骨折采用防旋股骨近端髓内钉固定治疗的效果显著,能够有效改善骨关节活动能力,值得临床推广应用. 相似文献
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目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院2012年5月‐2015年5月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为PFNA组和DHS组,PFNA组患者给予PFNA治疗;动力髋螺钉(DHS)组患者给予微创DHS治疗,比较两组患者手术效果。结果 PFNA组各项手术指标、患者恢复情况均显著优于DHS组(P0.01);PFNA组患者髋关节Harris评分优良率为97.78%,明显高于DHS组患者的86.67%(P0.05);PFNA组并发症发生率为4.44%,明显低于DHS组患者的17.78%(P0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,创伤小,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。 相似文献
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《吉林医学》2015,(11)
目的:探讨对老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉固定的临床治疗效果。方法:65例股骨转子间骨折患者给予股骨近端防旋髓内钉固定治疗,观察治疗效果。结果:平均手术时间为(52.3±5.2)min。平均出血量为(116.2±12.4)m L。术后随访1年,患者均达到骨性愈合。术后平均负重时间为(14.2±2.3)d;平均骨折愈合时间为(11.5±1.1)周;平均住院时间为(17.3±1.3)d。临床治疗优良率为90.8%,其中:优26例,占40.0%;良33例,占50.8%;可3例,占4.6%;差3例,占4.6%。并未见有断钉、松动、骨不连和切口感染等相关并发症的发生。结论:老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉固定治疗是可行的,其创伤比较小,术后并发症较少,促进老年患者的术后功能的恢复,值得临床中应用与推广。 相似文献
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目的 探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的疗效以及并发症发生情况.方法 回顾性分析2010年2月~2015年2月我院行PFNA 内
固定治疗的65例患者临床资料,以55例DHS内固定资料为对照,比较两组固定方法的疗效和并发症发生情况.结果 研究组总优良率(92.31%)高于对照组(85.
45%),差异无统计学意义(P >0.05);研究组并发症总发生率(6.15%)显著低于对照组(18.18%),(P <0.05);研究组手术平均耗时、手术创口大小、术中出血量、术
后引流量,卧床时间、骨折愈合时间均小于对照组,且差异显著(P <0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折并发症发生机率低,疗效显著, 值得临床推广应用. 相似文献