授精次数对自然周期供精人工授精妊娠结局影响的探究与评价

目的探究与评价授精次数对自然周期供精人工授精妊娠结局的影响。方法对2009年11月至2019年6月实施的2 052个自然周期供精人工授精妊娠结局进行了回顾性统计、分析。结果排卵前、后双次授精的活产率略高于排卵后单次授精,流产率(尤其早期流产率)稍低于单次授精,但差异无统计学意义(P>0.05)。两者的临床妊娠率基本一致。结论对于自然周期供精人工授精而言,只要所用精液数量、质量一致,能较好地把控授精时机,不论排卵前、后双次授精或排卵后单次授精,都可获得一致的临床妊娠率,可根据患者的具体情况灵活调整。     

心理干预对供精人工授精手术者影响的初探

目的探讨心理干预对缓解供精人工授精(AID)手术者特殊负性心理,提高其积极配合治疗和随访依从性的作用。方法对2008年4月至2010年4月在广东省计划生育专科医院生殖中心准入AID治疗的患者中随机抽取80例分为2组。干预组40例进行心理干预,对照组40例则采取常规宣教,未实施心理干预,比较两组患者对AID治疗技术法律法规及疗程的知晓率、随访的依从性和周期临床妊娠率。结果干预组法律法规知晓率、治疗程序知晓率显著高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);干预组手术者主动来电比例明显高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);而临床周期妊娠率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施心理干预明显缓解或消除了患者的各种负性心理问题和不良情绪,是间接提高患者配合治疗的依从性和确保AID术后随访率不可忽视的重要环节。     

自然周期与促排卵周期联合宫腔内人工授精的临床效果

目的:观察分析自然周期与促排卵周期联合宫腔内人工授精的临床效果。方法:随机选取100对夫妇的90个自然周期和55个促排卵周期为研究内容,对两组妊娠结局进行分析比较。结果:自然组流产率明显低于促排组,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。妊娠率、双胎率、异位妊娠率存在的差异则不明显,无统计学意义。结论:人工授精的基础上促排卵周期的流产率明显高于自然周期。     

双相培养液和单相培养液优化处理精液后对夫精人工授精妊娠结局的影响

目的 探讨双相培养液和单相培养液在宫腔内人工授精的精液优化处理过程中对精子各项参数和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析1283例行夫精人工授精患者的2319个周期的临床资料.其中,精液优化处理过程中单相培养液组(HTF组,1322个周期)采用人输卵管液培养液,双相培养液组(MHM组,997个周期)采用完全多功能处理液.比...     

来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵效果及临床妊娠的影响

目的探讨来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵效果及临床妊娠的影响。方法将2016年10月～2017年12月收治的90例多囊卵巢综合征患者根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者采用氯米芬联合尿促性素治疗,观察组患者采用来曲唑联合尿促性素治疗,对两组患者治疗前后激素水平、排卵情况、妊娠情况进行观察。结果两组患者治疗前的激素水平差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后的激素水平明显优于对照组(P <0.05);治疗前,两组患者排卵数、优势卵泡数、排卵率差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后的排卵情况明显优于对照组(P <0.05);观察组妊娠情况优于对照组(P <0.05)。结论来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征可有效调节激素分泌,促进卵泡发育,提高临床妊娠率,也利于改善妊娠结局,值得推广。     

自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精效果的分析

目的探讨并分析自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精效果。方法选取2010年1月-2012年1月期间在我院进行宫腔内人工授精治疗的110对夫妇,根据是否使用促排卵药物,分成自然周期组和促排卵周期组。比较自然周期组和促排卵周期组患者的妊娠率以及克罗米芬组（CC组）和尿促性腺激素组（HMG组）的妊娠率效果。结果自然周期组67个周期,临床妊娠数为5例,临床妊娠率为7.5%;促排卵周期组196个周期,临床妊娠数量30例,临床妊娠率为15.3%。促排卵周期组临床妊娠率明显优于自然周期组,两组数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）。克罗米芬（CC）组78个周期,临床妊娠数为6例,临床妊娠率为7.7%;尿促性腺激素（HMG）组118个周期,临床妊娠数为19例,临床妊娠率为16.1%。尿促性腺激素（HMG）组临床妊娠率明显优于克罗米芬（CC）组,两组数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论促排卵周期宫腔内人工授精效果明显优于自然周期宫腔内人工授精妊娠效果,促排卵药物尿促性腺激素治疗不孕症的妊娠率较高。     

供精人工授精的随访管理及对策

供精人工授精（artificial insemination by donor semen,AID）是指通过非性交方式将供精者的精液注入于女性生殖道内,以期精子与卵子自然结合,达到生育目的而采用的一种辅助生育技术。AID是目前世界各国广为采用的治疗男性不育的技术。     

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠效果的影响及激素调节作用

目的:探讨来曲唑联合高纯度尿促性素(HP-hMG)治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者妊娠效果的影响及激素调节作用机制.方法:选取2016年8月～2019年4月本院收治的132例PCOS不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(来曲唑+HP-hMG)和对照组(来曲唑+二甲双胍),每组66例.对比两组干预前后...     

来曲唑联合促性腺激素在超重多囊卵巢综合征患者促排卵中的应用价值

目的研究来曲唑(LE)联合尿促性素(HMG)在超重的多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵中的效果,探讨其在PCOS促排卵中的优势。方法有生育要求的PCOS患者112例,共152个促排卵周期,随机分为3组。1组:LE与HMG顺序使用组;2组:LE与HMG联合使用组;3组:单纯HMG组。比较3组患者绒促性素(HCG)注射日成熟卵泡(卵泡直径≥14 mm)的数量、多于3个卵泡的例数、排卵率、卵泡不破裂黄素化综合征(LUFS)发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度、尿促性素用量、诱导排卵时间、周期妊娠率。结果 2组患者HCG注射日成熟卵泡的数量显著低于3组(P<0.05),多于3个卵泡的例数也显著低于3组(P<0.05);1、2、3组患者排卵率、LUFS的发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度差异均无统计学意义(P>0.05);2组尿促性素用量和诱导排卵时间均低于1、3组(P<0.05或<0.01);1、2组妊娠率均显著高于3组(P<0.05或<0.01)。结论 LE联合HMG在PCOS促排卵中显示出了单卵泡发育率高,妊娠率高,节约促排卵时间和费用的优势。     

尿促性素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症效果观察

目的 探讨尿促性素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的效果。方法 选取2019年1月至2020年12月该院收治的PCOS伴不孕症患者84例,随机分为对照组与联合组各42例。在生活干预基础上,对照组口服来曲唑,联合组口服来曲唑联合尿促性素。观察两组治疗前后性激素水平和排卵功能指标变化,以及随访1年妊娠结局指标和药物不良反应。结果 首个治疗周期结束时联合组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮,以及子宫内膜厚度、子宫容积、双侧窦卵泡计数和卵泡最大直径优于对照组,临床妊娠率(64.3%,27/42)高于对照组(42.9%,18/42),差异均有统计学意义(t=4.64、3.97、6.12、3.12、5.99、5.74、3.49、5.36,χ²=3.88,P<0.05)。联合组药物不良反应发生率(9.5%,4/42)略高于对照组(7.1%,3/42),但差异无统计学意义(χ²=0,P>0.05)。结论 尿促性素联合来曲唑能有效调节PCOS伴不孕症患者的性激素水平,提高排卵功能,改善妊娠结局,用药安全性较高。     

197例供精人工授精患者的护理体会

供精人工授精（artificial insemination by donor,AID）是指通过非性交方式将供精者的精液注入于女性生殖道内,以期精子与卵子自然结合,达到生育目的而采用的一种辅助生育技术。AID是目前世界各国广为采用的治疗男性不育的技术。据国内外报道,AID的周期成功率在5．0％～26．4％,成功率波动范围较大。对某些睾丸衰竭性无精子症的男性不育症患者来说,AID不失为一种有效的治疗方法。以下就我室开展AID治疗的护理体会报告如下。     

97例多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵治疗的临床观察

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵治疗的有效方法。方法选择97例PCOS不孕症患者随机分为三组:A组接受氯米芬(CC)联合尿促性素(HMG)治疗,B组接受来曲唑(LE)联合HMG治疗,C组单纯应用HMG治疗。对于有肥胖、高雄、胰岛素抵抗者先给予预处理后再进入促排卵治疗。观察比较子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及并发症情况。结果子宫内膜厚度:B组与C组相似(P>0.05)与A组有明显差异(P<0.01);排卵率:A组与B组相似(P>0.05)与C组比较有差异(P<0.01);妊娠率:C组周期妊娠率高于A组及B组(P<0.01),而A组与B组妊娠率相似(P>0.05);并发症:A组与B组无多胎及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,C组有1例双胎1例轻度OHSS发生。结论 PCOS患者采用CC联合小剂量HMG或LE联合小剂量HMG促排卵治疗,HMG低剂量递增方案促排卵治疗,均可获较好的排卵率和周期妊娠率,且并发症少。     

克罗米芬和来曲唑促排卵治疗效果与妊娠结局的比较

目的探讨克罗米芬和来曲唑促排卵治疗妊娠结局的比较。方法通过将本院2009年1月至2011年6月收治多囊卵巢综合征患者160例随机分成两组,观察组80例,从月经第5天开始口服来曲唑(江苏恒瑞医药股份公司生产)2.5~5 mg/d,连用5d,对照组80例,从月经第5天开始口服克罗米,芬50~100 mg/d,连用5 d;比较两组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵情况;血清性激素(FSH、LH、T)的水平;妊娠者进行随访,比较两组新生儿的数量、体质量。结果克罗米芬组成熟卵泡数目明显高于来曲唑组,而子宫内膜厚度、排卵率明显低于来曲唑组,差异有统计学意义(P<0.05),来曲唑组临床妊娠率高于克罗米芬组(P<0.05),两组患者LH、T均有不同程度的下降,来曲唑组患者下降更明显,两组患者FSH均有不同程度的上升。来曲唑组对血清性激素的改善情况优于克罗米芬组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿的Apgar评分有统计学差异(P<0.05),来曲唑组优于克罗米芬组。结论来曲唑是治疗女性不孕的理想药物,能够有效的促进排卵,提高妊娠率。     

不孕症患者在实施人工授精治疗中临床护理干预对其妊娠结局、睡眠质量的影响

目的 探究不孕症患者实施人工授精治疗中临床护理干预对其妊娠结局、睡眠质量的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月本院生殖医学科收治的60例接受人工授精治疗的患者作为研究对象,通过计算机随机方法将患者分为对照组和试验组,每组30例,对照组患者进行常规护理干预,试验组患者进行临床护理干预,对两组患者护理前后的妊娠结局和睡眠质量进行对比。结果 相比于护理前,两组护理后的SDS评分、SAS评分均明显降低（P <0.05）;且相比于对照组,试验组护理后的SDS评分、SAS评分降低幅度更显著（P <0.05）。相比于护理前,两组护理后的各项HHI评分均明显上升（P <0.05）;且相比于对照组,试验组护理后的各项HHI评分上升幅度更显著（P <0.05）。相比于对照组,试验组护理后的精子活动率、精子总数、精液浓度、精液量等精液参数指标均显著提高（P <0.05）。试验组患者的妊娠率以及成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患者的睡眠质量优于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对不孕症的患者在人工授精治...     

盐酸二甲双胍片对多囊卵巢综合征治疗临床疗效、优势卵泡个数的影响

目的 探究盐酸二甲双胍片对多囊卵巢综合征治疗临床疗效、优势卵泡个数的影响。方法 选取2019年1月至2021年3月在江苏省连云港妇幼保健院诊治且确诊为多囊卵巢综合征的150例患者作为研究主体,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各75例,对照组采用来曲唑+尿促性素治疗,观察组采用来曲唑+尿促性素+盐酸二甲双胍片治疗。对比两组的临床疗效、子宫内膜厚度、优质卵泡个数、性激素水平、血脂水平以及不良反应发生情况。结果 (1)观察组的治疗有效率为90.67%,显著高于对照组的78.67%(P<0.05)。(2)用药后观察组患者的子宫内膜厚度低于对照组,优质卵泡个数多于对照组（P<0.05）。(3)用药后观察组患者的黄体生长激素（LH）、促卵泡激素（FSH）和睾酮（T）水平低于对照组（P<0.05）。(4)用药后观察组患者的总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）低于对照组（P<0.05）。(5)观察组的不良反应发生率为8.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 来曲唑+尿促性素+盐酸二甲双胍片治疗对多囊卵巢综合征患者的性激素和血脂水平具有明显的...     

克罗米芬配伍尿促性素在多囊卵巢综合征促排卵后行人工授精的临床效果分析

目的分析克罗米芬配伍尿促性素在多囊卵巢综合征促排卵后行人工授精的临床效果。方法资料选取我院2014年10月至2015年10月收治的96例多囊卵巢综合征不孕症患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为行克罗米芬治疗的对照组(54例)与行克罗米芬配伍尿促性素治疗的研究组(42例),对比两组促排卵效果及对妊娠影响。结果研究组成熟卵泡数与子宫内膜厚度均比对照组高(P<0.05);研究组临床妊娠率比对照组高,且平均用药周期比对照组短(P<0.05)。结论克罗米芬与小剂量的尿促性素联合应用于PCOS不孕症患者临床治疗,可有效提高促排卵效果,且临床妊娠率高,值得临床推广及应用。     

克罗米芬及来曲唑分别配伍注射用尿促性素对多囊卵巢综合征促排卵指导同房治疗效果的分析

目的评价采用克罗米芬(CC)及来曲唑(LE)分别配伍注射用尿促性素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取本院生殖医学科门诊在2013年6月至2014年6月收治的99例PCOS患者,随机均分为CC+HMG组(50例)和LE+HMG组(49例)。比较2组间的临床效果,即单卵泡发育率,黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)发生率、多卵泡排卵率、HCG日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、临床妊娠率,多胎妊娠率、异位妊娠率及早期流产率。结果患者经过3个疗程的治疗后LE+HMG组患者单卵泡发育率、LUF率及OHSS发生率、早期流产率均低于CC+HMG组,多卵泡排卵率高且均有统计学意义,2组间的HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠、多胎妊娠及异位妊娠发生率差异均无统计学意义。结论采用LE+HMG方案指导同房较CC+HMG方案,患者的临床妊娠率虽差异无统计学意义,但能有效降低多卵泡发育率及LUF率,能降低临床并发症OHSS的发生且流产率低。     

来曲唑和克罗米芬分别与尿促性腺激素联用治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的 探讨两种给药方案治疗排卵障碍性不孕症临床效果和方案选择.方法 选择2011年1~6月在本院就诊的排卵障碍性不孕症60例,随机分成A(来曲唑组)、B(克罗米芬组)两组,分析该两种方案排卵率和妊娠率.结果 来曲唑组第一、第二周期的排卵率和妊娠率均高于克罗米芬组.结论 来曲唑组临床疗效优于克罗米芬组.