江西抚州市社区老年人公共卫生服务健康体检项目的需求与利用调查

目的了解江西省抚州市社区老年人对公共卫生服务健康体检项目的需求与利用情况。方法在每个社区卫生服务(CHS)中心(站)辖区内随机走访不少于50名居民。入户调查1 438名,其中年龄大于或等于60岁老年人611名,了解老年人公共卫生服务健康体检项目知晓、需求与利用情况等。结果老年人对公共卫生服务健康体检项目知晓率为92.0%;愿意接受健康体检的老年人占86.9%,实际利用公共卫生服务率为72.7%。结论多数老年人知晓公共卫生服务健康体检项目而且也愿意利用。需要CHS机构进一步提升服务质量,采取措施满足老年人社区卫生服务的需求,提高社区卫生服务的利用度。     

城市老年人健康需求调查

目的探讨城市老年人健康需求现状并进行需求分析,为满足老年群体养老需求,构建完善养老制度提供参考依据。方法采用自设问卷对我市中心城区3172例老年人进行问卷调查并分析。结果月均收入水平差异、年龄段差异对患病种数有统计学意义(χ~2=22.386、35.444,P 0.05)。按性别差异、文化程度、婚姻状况、就业状况等差异对患病种数均无统计学意义(χ~2=2.084、1.672、1.965、1.248,P 0.05)。按照健康管理服务项目利用率的高低处于前3位的是健康体检(45.3%)、健康档案(27.7%)和日常安全知识(26.1%)。性别和收入水平差异对利用健康管理的项目数有统计学意义(χ~2=14.466,P 0.05;χ~2=26.200,P 0.05),不同年龄段和文化程度差异对利用健康管理的项目数无统计学意义(χ~2=25.416,P 0.05;χ~2=6.939,P 0.05)。需要健康管理服务的老年人占老年人总数的89%,其中,需要高血压健康管理的老年人占老年人总数的48.5%,需要糖尿病健康管理的老年人占老年人总数的17.3%。健康管理服务项目排名前3位的是健康体检(51.9%)、健康状况评估(26.3%)、健康档案(23.8%)。实际接受老年人健康管理的人数占老年人总数的84.7%,低于老年人健康管理需要(89%)。结论老年人的健康问题不可忽视,社区卫生服务中心应根据老年人的健康保健需求进一步,加强服务与队伍建设,完善社区医疗卫生服务保障机制,开展多种形式与层次的服务。     

探讨健康教育及管理在社区老年慢性病防治中的应用效果

目的探讨健康教育及管理在社区老年慢性病防治中的应用效果。方法选取2016年2月~2017年2月共118例老年慢性病患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各59例。对照组采用社区日常护理,观察组在此基础上,进行健康教育与管理,对比防治情况。结果观察组患者知识掌握程度、良好生活习惯、疾病知晓率、并发症发生率均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压达标、血脂达标、血糖达标、非药物治疗知晓情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年慢性病患者进行健康教育及管理具有良好的效果,能大大提高老年人对病症的了解,在疾病防治与监控方面有一定的价值,值得推广应用。     

社区高血压和糖尿病患者的健康管理现状及影响因素

目的 探讨社区高血压和糖尿病患者的健康管理现状及影响因素。方法 选择2020年1月至2021年3月社区中居民1 050名，采取方便抽样方式，通过问卷调查，整理当前社区高血压和糖尿病患者的健康管理现状，共发放问卷1050份。成功回收1 000份，回收成功率为95.24%。结果 1 000名居民之中，有单纯糖尿病患者50名(5%),有单纯高血压患者220名(22%),糖尿病合并高血压患者70名(7%);患病居民的健康管理知晓率、接受率、健康管理内容方面高于非患病居民(P<0.05);患病居民健康管理认知、形式以及满意度及在随访与健康教育方面与非患病居民比较，差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic分析结果，性别、年龄、血糖、血压自测、患病情况以及卫生服务机构，是社区居民健康管理的影响因素(P<0.05)。结论 当前社区高血压、糖尿病患者的占比较高，但其健康管理现状并不理想，对于社区健康管理的知晓程度、接受程度较低，社区居民健康管理的影响因素主要包括别、年龄、血糖血压自测、患病情况以及卫生服务机构，以此为基础，寻找适合方式加强对社区慢性病患者的健康管理极为重...     

老年人健康教育方式及效果调查

目的探讨社区老年人健康教育方式及效果。方法采取随机抽样方法对社区300名老年人的生活方式和行为习惯进行调查和研究,并实施护理干预。结果干预后老年人医疗保健知识知晓率、参与文艺体育活动率、人际关系满意率均显著高于干预前,慢性疾病发病率低于干预后,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育明显改善老年人不良生活方式和行为习惯,降低慢性疾病的发病率,增强自我保健意识,提高生存质量。     

老年人中医适宜技术小班化学习效果分析

目的：探讨开展老年人中医适宜技术小班化学习的效果。方法：2014年4月—12月从社区选取老年人76例,分为观察组37例和对照组39例,观察组开展中医适宜技术小班化学习,对照组开展团队常规中医适宜技术健康宣教指导,8个月后比较两组干预前后对中医适宜技术的知晓率、利用率及中医适宜技术服务指导的满意度。结果：干预后,观察组对中医适宜技术知识的知晓情况和利用情况以及对中医服务指导满意度都较对照组显著提升（P＜0.05）。结论：社区老年人中医适宜技术小班化的学习模式有助于提升中医药在社区的运用效果。     

社区老年人心理健康状况初探

目的：了解老年人的心理健康状况,为健康教育提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对650名社区老年人进行调查。结果：社区老年人的人际关系敏感以外的SCL-90均分均高于国内成人常模。躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执因子水平非运动组高于运动组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。但强迫、敌对、恐怖和精神病性因子水平运动组与非运动比较差异无统计学意义（P〉0.05）。总的SCL-90因子分值≥3者检出率为15.61%（94/602）。结论：运动可能改善老年人的心理健康状况。     

基于老年人体检数据的家庭医生签约服务推进重点和策略分析

目的 分析以老年人体检数据为基础家庭医生签约服务的推进重点与策略。方法 对898例老年人体检数据进行调阅和整理,依据是否开展家庭医生签约分成签约组和未签约组,比较两组社区定点就诊率、社区就诊总费用及其比例等家庭医生签约服务利用数据,分析老年人体检服务利用和家庭医生签约服务利用的相关性;对比两组一般资料及体检资料差异,构建回归模型,明确老年人参加家庭医生签约的影响因素,进而确定有关服务的推进重点以及具体策略方法。结果 签约组社区定点就诊率、社区就诊总费用及其比例高于未签约组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、高血压、糖尿病、胆固醇、甘油三酯、低密度-脂蛋白胆固醇、高密度-脂蛋白胆固醇、尿酸、呼吸功能、心电图检查结果及颈动脉斑块情况均是老年人参加家庭医生签约的影响因素(OR>1)。结论 老年人家庭医生签约能提高社区卫生服务利用率,结合老年人体检数据将高龄、慢性病、高尿酸血肿、呼吸系统疾病、心脏疾病和颈部血管动脉粥样硬化当作签约服务中的推进重点,并应注重提升高龄群体的家庭医生签约率,积极制定并落实有关具体策略,为老年人开展针对性服务,以维护其健康。     

社区高血压患者中医健康管理模式应用及效果评价

目的观察中医健康管理模式对社区高血压患者的影响,并评价其效果。方法选取2015年6月~2016年6月我中心所在社区高血压患者100例,给予中医健康模式管理,对比管理前后患者对高血压知识知晓情况、用药依从性、患者满意度及血压情况。结果管理后患者对高血压知晓率明显高于管理前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后患者依从性也较管理前提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后患者对治疗的满意度也较治疗前明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后患者在舒张压及收缩压方面均较管理前改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医健康管理模式能够有效提高患者对高血压知识知晓情况,提高用药依从性,提高患者满意度,并且可有有效控制患者血压水平。     

家庭医生服务团队在社区流动人口健康服务中的应用价值

目的：探讨家庭医生服务团队在社区流动人口健康服务中的应用价值。方法以我镇8个社区接受调查的4000名流动人员作为研究对象,将其随机分成两组,两组均给予常规的疾病对症治疗,其中对照组4个社区(2000名)未采取家庭医生团队服务,观察组4个社区(2000名)采取家庭医生团队服务,比较两组流动人员的健康知识、慢性病控制、传染病防治、孕前筛查率和年人均医药费,自行设计问卷调查两组的满意度。结果观察组健康知识知晓率、传染病发生率、慢性病控制率、孕前筛查率和年人均医药费分别为91.2%、0.15%、90.1%、98.5%和(48±12)元,均明显好于对照组[64.3%、0.75%、79.8%、79.1%、(126±24)元],差异有统计学意义(P<0.01);观察组对社区医疗健康服务的满意度为98.4%,对照组满意度为82.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论家庭医生服务团队提高了社区流动人员的健康保护意识,值得进一步推广应用。     

老年人健康教育方式及效果调查

目的 探讨社区老年人健康教育方式及效果.方法 采取随机抽样方法对社区300名老年人的生活方式和行为习惯进行调查和研究,并实施护理干预.结果 干预后老年人医疗保健知识知晓率、参与文艺体育活动率、人际关系满意率均显著高于干预前,慢性疾病发病率低于干预后,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育明显改善老年人不良生活方式和行为习惯,降低慢性疾病的发病率,增强自我保健意识,提高生存质量.     

免散瞳眼底照相在社区老年人健康管理中的应用

目的:探讨免散瞳眼底照相在社区老年人健康管理中的应用。方法:研究对象均来源于2011年2月~2014年7月某社区收集的300例老年人,随机数字表法将其均分为研究组和对照组各150例,对照组实施直接检眼镜检查,研究组实施免散瞳眼底照相检查,对两组检查时间、眼底疾病检出情况进行观察比较。结果:研究组检查时间较对照组检查时间显著短,具有统计学意义(P<0.05);两组眼底检查后研究组眼底疾病检出率较对照组显著高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:免散瞳眼底照相在眼底疾病筛查中的应用价值较高,已成为社区老年人健康管理中重要筛查技术。     

重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求调查

目的 了解重庆市永川区老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求。方法 自制调查问卷,按照分层随机抽样原则对重庆市永川区2 300名老年人健康状况、养老意愿及卫生服务需求进行调查。结果 不同年龄老年人慢性患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥85、75～<85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分分别低于65～<75岁老年人,且≥85岁老年人心理健康优良率、日常生活能力评分低于75～<85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄老年人居家养老、社区养老及机构养老意愿率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、预防保健需求率分别高于≥85岁老年人,家庭护理、康复护理需求率分别低于≥85岁老年人,差异有统计学意义(P<0.05)。65～<75、75～<85岁老年人慢性病管理、家庭护理、预防保健及康复护理需求率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重庆市永川区老年人慢性病患病率较高,其养老意愿以居家养老为主,且有不同的卫生服务需求。     

社区中老年人健康管理效果评估研究

目的：评价社区中老年人健康管理在社区中的应用效果。方法：以自愿纳入规范化管理的100人为研究组,以非自愿纳入规范化管理的100人为对照组。对研究组人群行社区中老年人健康管理1年,比较两组人群生活习惯变化差异及慢性病控制满意率。结果：规范化管理1年后,研究组人群生活习惯改善率、糖尿病控制满意率、原发性高血压控制满意率及体重指数达标率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：社区中老年人健康管理有助于改善社区居民的不良生活习惯,改善慢性病的控制现状。     

社区综合干预对防治农村老年人CNCP的效果评价

目的 评价社区综合干预防治农村老年人慢性非癌痛(CNCP)的应用效果。方法 辖区内7个社区60岁以上的CNCP社区筛查后面部疼痛评分≥1分农村老年人200例,随机分为对照组和研究组,每组100例。对照组不采取任何干预措施,研究组进行规范综合干预。干预后2年对两组进行评价对比。结果 研究组疾病知晓率、治疗率、疼痛改善率、月投入医疗费用等指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 尽早进行社区综合干预能有效预防老年人CNCP带来各种不良影响及并发症,经济投入少,且能达到满意的效果,是提高老年人晚年的生活质量,减少就医成本,和谐家庭关系,提升生存质量一种有效经济的方法 ,值得推广。     

社区老年人高血压状况调查及护理干预效果分析

目的了解社区60岁以上老年人的高血压流行现状及针对老年高血压患者进行防治干预一年后的效果。方法对社区60岁以上370名老年人,按标准方法进行现场询问,血压测量等横断面调查。社区卫生服务部对所检出的老年高血压患者采取干预措施一年,再复查。结果社区老年高血压的患病率为54.5%、知晓率为45.5%、治疗率为43.5%、控制率为6.9%,干预一年后知晓率为100%、治疗率为68.4%、控制率为23.2%,与干预前的相比均有统计学意义。结论社区老年人的高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率低;经过干预一年后,知晓率、治疗率、控制率有明显提高,提示社区卫生服务对老年高血压的防治起着十分重要的作用。     

小儿营养不良的社区干预与评价

目的社区干预对小儿营养不良的效果评价。方法在城区中选择不相邻的2个社区,自然人口大致均在10000人左右,在两个社区中分别选择98例小儿营养不良患儿,作为干预组和对照组。对照组采取一般药物治疗,观察组在一般治疗基础上接受社区干预,比较两组在治疗过程中的临床效果差异。结果治疗后,两组患儿家长对小儿营养不良相关健康知识的知晓率均有所提高,但观察组患儿家长知晓率提高更为明显,组间知晓率提高比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组小儿营养不良治愈率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预能有效提高小儿营养不良的治愈率,应大力提倡小儿营养不良的社区干预治疗。     

老年人骨质疏松性骨折的危险因素与干预措施

目的 调查老年人骨质疏松性骨折的危险因素,并探讨相应的干预措施.方法 从2014年起选取80名合适的老年人作为研究对象,随机分为干预组(n=40)和对照组(n=40),并进行为期2年的干预管理.结果 在发生骨折的危险因素中,女性、70岁以上、低钙饮食、骨密度低的骨质疏松老年人较容易发生骨折.经过护理后,干预组骨质疏松老年人总骨折发生率10.0%,远低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组骨质疏松患者护理后的总满意率(95.0%)高于对照组患者(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极的社区干预能预防老年人骨质疏松性骨折及老年人跌倒发生率,在降低老年人骨质疏松性骨折发生率的同时,提高老年人的生活质量.     

社区恶性肿瘤防治模型的建设与创新

目的探讨社区恶性肿瘤防治模型的建设与创新。方法选取100名社区人员进行以健康教育为主的问卷调查,对调查结果进行分析。结果 100名参与人员对恶性肿瘤发生原因的知晓率、临床表现的知晓率、预防措施的知晓率及防治知识的知晓率,治疗后高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的健康教育是防止癌症发病几率,提高社区人员癌症知晓率的最佳方式。     

全科医师团队在社区糖尿病患者健康管理中的应用效果分析

目的探讨全科医师团队在糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法随机选取2012年10月~2013年11月深圳市宝安区西乡街道管理的4家社区作为实验组,其1219名糖尿病患者采用全科医师团队进行健康管理;同时选取社区类型、人口构成、经济水平等相一致的5家社区作为对照组,其1283名糖尿病患者延续以前的健康管理模式。比较两组的效果。结果两组干预后的血糖控制率、规律服药率、血糖自我监测率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的血糖控制率、规律服药率、血糖自我监测率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的危险行为改变率为33.0%,显著高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医师团队模式是新型且高效的社区健康服务模式,将会成为全科医学发展的重要方向。