女性雄激素性脱发代谢相关蛋白质组学研究

目的研究女性雄激素性脱发(FAGA)患者血浆中代谢相关蛋白及其价值。方法 2021年3月至2023年3月从复旦大学附属华山医院皮肤科门诊招募年龄18～50岁的FAGA患者(FAGA组)及健康对照女性(HC组)。采集每位受试者的外周静脉血3 ml, 离心获得血浆。对血浆行Olink蛋白质组学分析, 通过R语言筛选2组间的差异表达蛋白, 并以受试者工作特征(ROC)曲线评估差异蛋白的诊断性能;对差异表达蛋白行基因本体论(GO)分析。取FAGA组顶区、HC组枕区毛囊行免疫荧光分析, 对筛选的差异表达蛋白进行验证。应用SPSS 25.0软件对数据进行分析, 正态分布计量资料以±s表示, 2组受试者基本资料比较、毛囊中差异蛋白相对荧光强度比较采用t检验;对血浆中代谢相关蛋白与受试者基本资料行Pearson相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果 FAGA组纳入61例患者, 年龄(33.8±7.4)岁, 发病年龄(29.5±7.8)岁, 其中轻度38例、中度14例、重度9例;HC组纳入27例健康女性, 年龄(32.0±7.7)岁。2组受试者的基本资料(年龄、体重指数及睾酮、25-羟维生...     

2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗

雄激素性脱发发病率逐年增高并呈现低龄化的趋势, 困扰着众多患者。对于雄激素性脱发的治疗, 近年来出现了很多新方式和思路, 因此雄激素性脱发的治疗策略需要随之更新;另外, 随着近年来毛发行业的发展, 大量的从业者涌入雄激素性脱发诊治的相关岗位, 因此需要经过证实的指南来进行指引。指南制订工作组遴选了有关临床问题, 经过证据检索、专家论证, 形成了相关推荐意见, 以期能够进一步规范雄激素性脱发的治疗决策。     

干细胞疗法用于雄激素性脱发毛发再生的研究进展

雄激素性脱发患者毛囊持续受到雄激素攻击、毛囊周围炎症浸润、血管化受阻等机制导致毛囊微小化、毛发生长周期停滞。为解决雄激素脱发患者毛发再生问题, 干细胞疗法已成为重要的治疗手段并取得了一定进展, 主要治疗方法有干细胞直接注射、干细胞条件培养基、干细胞胞外囊泡。另外, 干细胞疗法主要通过旁分泌、抗炎抗氧化、血管化等多种修复机制促进毛发再生。目前干细胞疗法仍处于起步阶段, 临床应用安全性、注射剂量、注射治疗后体内分布、药代动力学等问题尚需进一步明确。     

睡眠剥夺对小鼠毛发生长周期的影响

目的探讨睡眠剥夺对小鼠毛发生长周期的影响。方法将72只成年C57BL/6J小鼠采用抽签法随机分为对照组和实验组, 每组36只。对照组小鼠脱毛后在水平台环境下常规饲养, 每天16 h;实验组小鼠脱毛后通过改良水平台的方法进行睡眠剥夺, 每天16 h。于实验后第1、9、19天, 取2组小鼠脱毛区皮肤组织制作HE染色切片, 通过光学显微镜观察毛囊形态, 对小鼠毛发进行分期和评分:以休止期为起始点, 设为0分;生长期Ⅰ～Ⅴ期分别设为1～5分;生长期Ⅵ期及退行期Ⅰ期设为6分;退行期Ⅱ～Ⅷ期分别设为7～13分。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析, 毛发周期评分以±s表示, 组间同一时间点评分比较采用独立样本t检验, 组内不同时间点评分比较采用韦尔奇检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果第1、9、19天, 对照组小鼠毛发周期评分分别为(1.00±0.57)、(5.04±0.94)、(9.52±0.87)分, 实验组分别为(0.85±0.62)、(2.40±0.50)、(6.08±0.42)分。组间比较显示, 3个时间点实验组毛发周期评分均低于对照组, 第1天差异无统计学意义(t=1...     

ⅩⅦ型胶原蛋白在脱发中的作用机制研究进展

脱发是一种较为常见的皮肤疾病,其发病率逐年上升,并呈年轻化趋势发展,困扰着越来越多人的生活,以进行性毛囊微型化、毛发生长期缩短为特点,导致毛发附着松散容易脱落。ⅩⅦ型胶原蛋白是一种跨膜蛋白,位于表皮基底膜区的半桥粒,维持表皮真皮之间的紧密连接。近期研究发现,ⅩⅦ型胶原蛋白参与毛发生长,调节毛发相关细胞的静息与活化。若缺失ⅩⅦ型胶原蛋白可通过DNA损伤效应累积、表皮细胞极性失衡以及抑制干细胞竞争导致脱发。本文将对ⅩⅦ型胶原蛋白在脱发中的作用机制予以综述,为毛发再生领域研究提供方向。     

定点测距分级在男性雄激素性脱发中的适用性研究

目的探讨定点测距分级在评估男性雄激素性脱发严重程度中的适用性。方法 2019年6至12月于杭州市第一人民医院脱发专科门诊根据定点测距分级及BASP(basic and specific)分级对诊断明确的中国男性雄激素性脱发患者进行评估。定点测距分级基于患者毛发的测量数据进行评级, 通过测量前发际线定点至眉水平线的距离、发旋中心的最长脱发半径, 评估患者额(F)、颞(M)、顶(V)部毛发退缩情况, 将各区域脱发情况由轻到重评为0～3级, 最终脱发分级表示为FnMnVn形式(如F1M2V0)。以F、M、V中最高的脱发等级作为患者整体脱发分级。采用SPSS 25.0软件统计分析患者一般资料, 采用Kappa检验评估定点测距分级与BASP分级结果间的一致性;通过3位脱发专科医生评级的重复率检验定点测距分级的重复性;3位脱发专科医生中2位及以上有相同评价的患者, 将该评价结果视作标准结果, 通过2位临时培训的普通医生的分级结果与标准结果的一致率检验定点测距分级的易用性。结果共纳入150例男性患者, 年龄(32.8±7.9)岁(19～58岁),其中24～35岁者99例, 占66.00%, 可以观察...     

干细胞来源外泌体促进毛发再生的研究进展

脱发发病率逐年增加, 已有的临床治疗疗效欠佳, 亟需开发新的毛发再生方法以满足临床需要。近年来, 外泌体在再生医学领域研究较广泛, 干细胞来源外泌体已在毛发再生临床前及临床试验中取得较好效果。本文从干细胞来源外泌体促进毛发再生机制、给药途径、工程化生产等多方面概述干细胞来源外泌体促进毛发再生的研究进展, 旨在推动干细胞来源外泌体研究在脱发治疗中的临床转化。     

衰老皮肤中ⅩⅦ型胶原蛋白α1对表皮干细胞的影响及微小RNA干预机制

目的探讨ⅩⅦ型胶原蛋白α1(COL17α1)在小鼠衰老皮肤中的表达与作用及其对人表皮干细胞(ESC)干性和增殖能力的影响, 并且探讨相关微小RNA(miR)干预人ESC中COL17α1表达的机制。方法采用实验研究方法。取2个月龄(青年)和24个月龄(老年)雄性C57BL/6J小鼠各12只, 取其胸背部全层皮肤标本进行后续检测。对青年小鼠和老年小鼠全层皮肤标本, 行苏木精-伊红染色后观察表皮层结构并测量表皮厚度, 用透射电子显微镜观察表皮基底膜形态和半桥粒并行半桥粒计数, 分别采用实时荧光定量反转录PCR(RT-PCR)法与蛋白质印迹法检测COL17α1的mRNA与蛋白表达, 采用免疫荧光法观测COL17α1的蛋白表达与分布。取于解放军总医院第四医学中心行包皮切除手术的3名20～30岁健康男性术后弃用的新鲜包皮组织, 提取ESC, 取生长良好的细胞进行后续实验。按随机数字表法(分组方法下同)将ESC分为进行相应处理的空白对照组、转染试剂对照组、空载体质粒组、敲低COL17α1质粒组, 培养48 h后, 采用实时荧光定量RT-PCR法检测COL17α1的mRNA表达, 采用蛋白质印迹法检测...     

女性型脱发相关实验室指标分析

目的探讨女性型脱发患者相关实验室指标对脱发的影响。方法选取2022年11月至2023年11月就诊于杭州市第一人民医院医疗美容科门诊的女性型脱发患者作为研究组, 选取同期该院体检中心与研究组年龄相当的健康女性作为对照组。记录受试者的一般情况, 并对受试者行毛发镜检测, 以排除其他模式脱发。从实验室检测项目中选择具有代表性的指标做进一步分析, 包括睾酮、硫酸脱氢表雄酮、促甲状腺激素、25-羟维生素D、血清铁蛋白, 并根据25-羟维生素D水平计算缺乏(<20 ng/ml)比例(缺乏例数/各组总例数×100%)。计数资料以例(百分数)表示, 组间比较采用卡方检验;正态分布计量资料以±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 非正态分布计量资料以M(Q₁, Q₃)表示, 组间比较采用Wilcoxon秩和检验;应用多元logistic回归分析女性型脱发的影响因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果 2组均纳入37例女性受试者, 其中研究组年龄为(28.8±1.3)岁, 对照组为(29.6±0.9)岁(t=0.49, P=0.625);研究组体...     

微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化的效果

目的探讨面部皮肤微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化的效果。方法 2021年7—12月, 四川大学华西口腔医院医疗美容科招募志愿者25例, 男1例、女24例;年龄30～58(38±9)岁, 体质指数(22.23±1.36)kg/m2。面部微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白, 分别在治疗前及结束治疗后1、2、3个月采集图像, 用VISIA图像分析系统进行对比分析, 对受试者满意度进行评估, 对治疗后并发症发生情况进行记录。结果 VISIA图像分析治疗前及治疗后1个月各维度分值, 斑点(32.06±6.92)比(27.59±7.69)分、红色区(32.79±11.80)比(27.74±9.49)分、毛孔(17.66±9.79)比(14.60±7.07)分、棕色斑(43.61±11.93)比(37.59±16.22)分, 疗程结束后均低于治疗前, 差异均有统计学意义(F=3.44、4.21、7.47、7.11, 均P<0.05);疗程结束后1个月, 患者满意21例, 占84%;结束后3个月, 患者满意20例, 占80%;无严重不良反应。结论面部注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化有...     

脱发性疾病的发生机制及干细胞治疗研究进展

脱发性疾病主要由多种原因导致的毛囊干细胞增殖分化能力受损造成, 毛囊微环境调节着毛囊干细胞的活化状态。外源性干细胞能够调节毛囊部位的微环境, 通过多种途径调节毛囊内细胞的生长。该文综述了毛囊干细胞和毛囊微环境对于毛囊生长的调控, 以及在脱发性疾病发生中的机制, 介绍了外源性干细胞治疗在脱发性疾病中的临床应用进展。     

降解雄激素受体治疗前列腺癌的研究进展

前列腺癌是男性常见的癌症之一。研究表明雄激素-雄激素受体信号通路在前列腺癌的发生和发展中起着重要作用。雄激素剥夺疗法已被广泛用于前列腺癌治疗多年, 但大多数患者会不可避免地发展成更具侵袭性的去势抵抗性前列腺癌。因此, 迫切需要新的策略来解决这一困境。目前, 通过降解雄激素受体治疗前列腺癌显示出了良好的临床医用前景。本文对降解雄激素受体治疗前列腺癌的研究进展做一综述。     

雄激素受体驱动前列腺癌去势抵抗的研究进展

目前内分泌治疗仍然是前列腺癌治疗的基石, 但几乎所有前列腺癌患者治疗后均会进展为去势抵抗性前列腺癌。新型内分泌治疗药物已应用于转移性前列腺癌的一线治疗, 但仍无法避免耐药。探索雄激素受体在内分泌治疗耐药过程中的作用机制, 是破解前列腺癌耐药难题的关键。本文概述近年来雄激素受体耐药调控机制及耐药后治疗策略选择的相关研究进展。     

Ⅲ型尖头并指畸形综合征的研究进展

Saethre-Chotzen综合征又称Ⅲ型尖头并指综合征, 是一种常染色体显性遗传疾病。颅缝早闭是一类比较复杂的颅面先天畸形, 常见的有, Apert综合征和Crouzon综合征等, 其中Saethre-Chotzen综合征相关病例及研究报道较少。对该综合征临床表现、诊断、鉴别诊断、基因学研究、治疗方法等进行概述, 期望对该疾病的基础和临床治疗有所帮助。     

天然与重组胶原蛋白在创面修复中的应用研究进展

胶原蛋白是一种构成动物结缔组织细胞外基质的高分子蛋白质, 在生物医学、组织工程、食品以及化妆品等领域均有着广泛的应用和发展。胶原蛋白由于来源丰富且具有良好的生物相容性、低免疫原性与可降解性等优点, 可被用作敷料或组织工程支架用于创面修复。根据材料来源, 胶原蛋白可被分为天然胶原蛋白和重组胶原蛋白, 天然胶原蛋白主要是从哺乳动物和鱼类中直接提取的;而重组胶原蛋白是基于基因工程技术得到的, 来源包括微生物、动物或植物重组表达体系。该文总结了胶原蛋白的来源及不同来源的胶原蛋白在创面修复中的作用及其优点、不足等, 胶原蛋白结合三维打印技术用于创面修复的特殊性与优越性, 以及中国胶原蛋白产业的市场规范对创面修复领域的影响, 并对研发胶原蛋白相关产品的注意事项等做了进一步说明, 旨在为选择合适来源的胶原蛋白进行创面修复提供新思路。     

前列腺癌患者雄激素剥夺治疗过程中的心血管疾病管理

雄激素剥夺治疗是前列腺癌的主要治疗手段之一, 但其造成的心血管事件已成为与肿瘤并列的致死原因。其机制可能与睾酮水平升高、促卵泡生长激素水平上升及动脉粥样硬化斑块不稳定有关。对该人群开展规范的心血管疾病管理, 是提高生存和改善预后的关键问题。本文归纳总结涵盖病史收集与检查、评估、转诊、健康教育、方案选择这5个方面的管理方案。     

光疗法对毛发生长双向调节作用机制的研究进展

光对于毛发生长的作用, 根据波长、脉宽、能量级的不同, 可产生抑制或促进的双向作用。随着光疗法的不断完善和发展, 基于光能的治疗方法在临床上被广泛应用。该文根据已有文献, 综述了各种光疗法对毛发生长抑制、促进的作用机制, 并着重分析了不同光技术各自的特点, 旨在为今后的临床工作和基础研究提供参考。     

前列腺癌实验研究现状与展望

前列腺癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一, 在全球范围内发病率不断升高, 严重危害老年男性健康, 且国内大部分患者确诊时已属于局部晚期或转移性前列腺癌。尽管手术、放疗、化疗及新型内分泌治疗等多模式治疗提高了患者的生存期, 但每年仍有很多患者死于前列腺癌。随着各种实验技术方法的发展和不断运用, 人们对前列腺癌的发生发展等方面取得了新的研究进展。本文将就前列腺癌实验研究的最新进展进行综述。     

自体脂肪移植联合毛发移植治疗头皮烧伤后瘢痕

目的探讨应用自体脂肪移植联合毛发移植治疗烧伤后质硬、菲薄头皮扁平瘢痕的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月北京大学第三医院成形外科收治的烧伤后质硬、菲薄头皮扁平瘢痕患者的临床资料。术中于下腹部或大腿外侧抽吸脂肪, 静置15 min后注射于头皮瘢痕下, 质硬、菲薄瘢痕区域约0.8 ml/cm2, 较厚柔软瘢痕区域0.2～0.4 ml/cm2。脂肪移植3个月之后再于瘢痕秃发区行毛发移植, 移植密度:质硬、菲薄瘢痕区域为25～35毛囊单位(FUs)/cm2, 较厚柔软瘢痕区域为30～40 FUs/cm2。由2名第三方整形外科主治医师应用温哥华瘢痕量表(VSS), 分别在头皮脂肪移植术前和移植3个月后毛发移植前对所有患者头皮质硬、菲薄的瘢痕区域进行评分。VSS评分以M(Q1, Q3)表示, 术前和术后比较采用配对样本Wilcoxon符号秩检验。植发术中记录质硬、菲薄的瘢痕区域内植入毛发的密度, 毛发移植术后末次随访时测量该部位成活头发的密度, 计算出毛发成活率(成活毛发密度/植入毛发密度×100%)。由1名第三方整形外科主治医师评价植发区头皮瘢痕被遮盖的程度, 包括完全被遮...     

雄激素受体非依赖性去势抵抗性前列腺癌的研究及治疗进展

前列腺癌是我国男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤, 去势抵抗性前列腺癌患者的中位生存期<20个月, 预后极差, 是前列腺癌治疗的难题。大部分患者经雄激素剥夺治疗后, 肿瘤细胞仍可再激活雄激素受体或通过其他途径促进疾病的进展。目前, 对于去势抵抗性前列腺癌的发生、发展机制尚未完全研究清楚, 其主要分为雄激素受体依赖性和雄激素受体非依赖性两类。在前列腺癌的传统治疗方式效果渐失时, 基于新一代基因测序技术的精准医疗模式的出现为去势抵抗性前列腺癌患者的治疗带来了新的突破点。