膝骨性关节炎常见经筋病灶点的临床统计分析

目的:探寻膝骨性关节炎的常见结筋病灶点(规律性阿是穴)。方法:将114例,198个膝骨性关节炎患者用长圆针解结法治疗,对膝关节周围结筋病灶点进行统计分析。结果:膝骨性关节炎疼痛点出现率最高的是胫骨内髁、髌内下,即髌内侧支持带的起点和止点。结论:提示膝关节骨性关节炎的疼痛并与骨刺无直接关系。     

循经筋规律阿是穴银质针治疗膝骨性关节炎40例临床观察

目的：研究银质针循经筋规律阿是穴治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：临床随机筛选70例膝骨性关节炎患者的115个膝关节,将其随机分为治疗组（40例）与对照组（30例）。治疗组以经筋理论为指导,采用触诊法,结合经筋病灶点的解剖特点,采用银质针治疗,对照组采用常规取穴针刺治疗。疗程均为20d。结果：两组经统计学分析,治疗组总有效率为95.00%;对照组总有效率为80.00%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：循经筋规律阿是穴银质针治疗膝骨性关节炎,简单易行、疗效确切、值得临床推广使用。     

膝骨性关节炎经筋病灶点医学图像三维可视化研究

目的:探寻运用计算机图形学和图像处理技术制作膝部经筋循行区域、病灶点及经筋的三维可视化影像。方法:根据膝骨性关节炎病灶点分布规律及统计数据,制定二维数据采集方案。基于Maya为核心的计算机图形工作流将二维数据转化为医学膝骨关节三维可视化影像。结果:运用大型三维制作软件Maya与其他计算机图形软件形成的工作流程,制作高精度医学图像三维可视化已经达到了实用阶段。通过建立精确的膝骨关节及周边肌肉组织的三维模型,使用计算机图形技术将中医学科膝骨关节炎经筋病灶点研究成果生成直观的人体膝骨关节医学三维可视化影像。结论:以Maya为核心的计算机三维可视化技术,为中医学科诊断病情实现三维诊断分析、为中医学科临床治疗方法选择提供科学的依据。     

经筋刺法结合等速肌力训练对膝骨性关节炎患者股四头肌功能影响的临床研究

目的：观察针刺结筋病灶点结合等速肌力训练对膝骨性关节炎(KOA)患者股四头肌功能的影响。方法：将60例KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以等速肌力训练,观察组在对照组的治疗基础上结合针刺结筋病灶点进行治疗。于治疗前、治疗4周后分别对两组患者膝关节疼痛程度(VAS)、股四头肌生物力学指标(PT、STW、AP)进行疗效评定,并记录两组治疗后及随访6个月的临床疗效。结果：两组患者治疗前膝关节疼痛VAS评分、股四头肌生物力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的各项指标均有改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后两组临床疗效比较,观察组总有效率93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05),且6个月后复发率低于对照组。结论：针刺结筋病灶点结合等速肌力训练能更好地改善患者股四头肌肌力、肌耐力和作功效率,提高膝关节的稳定性,减轻膝关节疼痛程度,具有良好的临床疗效,且操作安全,无不良反应,值得临床推广与应用。     

长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:研究长圆针对膝骨性关节炎的疗效及其机制。方法:选择出100例膝骨性关节炎患者的164个膝关节,对其采用长圆针解结法治疗,并进行(visual analogue scale,VAS)疼痛评价和(japanese orthopaedic association,JOA)膝关节功能评价。结果:患者治疗前后疼痛积分及关节功能积分差异比较,有显著性差异(P<0.05),尤其对膝关节屈伸功能的改善最为显著。结论:长圆针解结法能明显改善膝骨性关节炎患者的关节疼痛及关节功能。     

膝骨性关节炎经筋辨证的步态分析研究

目的 探讨膝骨性关节炎患者不同经筋证型的步态特征.方法 选取不同经筋证型的19例膝骨性关节炎(KOA)患者共30个患膝,运用足底压力测量系统测试步角、足跟部冲量、旋内旋外值及地面最大垂直反力出现时间占支撑期总时间的百分比.结果 在步角和足跟部冲量上,少阳经筋病变膝和三阴经筋病变膝均大于正常(P<0.05),足阳明经筋病变膝正常;阳明经筋病变膝在支撑中期旋外均值大于正常(P＜0.05),少阳经筋病变膝在推离期旋内均值大于正常(P＜0.05),而三阴经筋病变膝在推离期旋外均值大于正常(P＜0.05);阳明经筋病变膝地面最大垂直反力出现时间显著推迟(P＜0.05);而少阳经筋病变膝和三阴经筋病变膝与正常值相比无统计学差异(P＞0.20).结论 KOA患者不同经筋证型在步角、足跟部冲量、旋内旋外值、地面最大垂直反力出现时间等步态指标上各有不同,可以作为KOA患者经筋辨证的客观依据.     

膝骨性关节炎经筋证型分布规律研究及其生物力学机理分析

目的：研究膝骨性关节炎经筋证型的分布规律,并探讨经筋证型的生物力学机理。方法：选取70例膝骨性关节炎（KOA）患者共102个患膝,采用手触诊法,统计经筋病灶点出现频次和经筋证型出现比率。结果：膝骨性关节炎患者存在足阳明经筋、足少阳经筋、足三阴经筋3种单一经筋证型和多种复合证型,其中足阳明经筋证型出现最多;随着疾病发展,出现了较多足太阳经筋复合证型。结论：KOA经筋证型的出现与膝关节解剖学结构和其生物力学特性密切相关,研究结果既为临床治疗打下基础,也为开展KOA经筋辨证的生物力学现代研究提供了理论依据。     

肩周炎结筋病灶点临床触诊规律分析

目的:探寻肩周炎患者结筋病灶点在肩关节近端与远端的分布规律。方法:以经筋理论为指导,采用触诊法触诊阳性反应点,结合结筋病灶点解剖特点,选取216例肩周炎患者,对其306个患肩结筋病灶点于肩关节近端与远端出现的部位和频次进行统计。结果:手阳明经筋、手少阳经筋、手太阳经筋及手三阴经筋4种证型肩周炎患者的结筋病灶点在肩关节近端出现的结筋病灶点百分比分别为25.6%(1 446/5 657)、30.9%(1 749/5 657)、19.0%(1 075/5 657)、24.5%(1 387/5 657),出现结筋病灶点分别是肩髃次、巨骨次、消泺次、臑会次等;在远端出现的经筋病灶点百分比分别为31.7%(287/905)、23.2%(210/905)、10.9%(99/905)、34.1%(309/905),出现结筋病灶点分别是阳溪次、手三里次、阳池次等。结论:肩周炎结筋病灶点在近端与远端出现部位的频率,与肩关节解剖学结构及其生物力学密切相关,为临床治疗肩关节疾病提供了新的思路和方法。     

“苍龟探穴”结筋点治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点对膝骨性关节炎疼痛症状及膝关节功能的改善;观察苍龟探穴法针刺治疗膝骨性关节炎的手法操作对临床疗效的影响。方法根据经筋理论,运用不同针刺方法治疗膝骨性关节炎,分别记录两组治疗前后膝关节轻重程度评分、VAS疼痛测定量表评分、Lysholm和Gillquist膝关节评分标准分值。结果苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点对膝骨性关节炎患者临床症状的改善或控制效果明显优于常规针刺法。苍龟探穴针法对患者膝关节疼痛缓解效果、对膝关节功能改善效果明显优于常规针刺法。结论苍龟探穴法针刺膝关节周围结筋点是膝骨性关节炎的有效治疗手段。     

经筋灸法结合关节松动术治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察经筋灸法结合关节松动术治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例寒湿型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.对照组采用常规药物双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用经筋灸法联合关节松动术治疗.于治疗前后观察比较两组患者膝关...     

推拿功法练习对膝骨关节炎患者股四头肌肌力的影响(英文)

目的:探讨推拿功法《易筋经》练习对膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者股四头肌肌力的影响,为推拿功法《易筋经》干预KOA提供科学依据。方法:将90例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组进行《易筋经》锻炼,每日1次;对照组不予任何治疗。观察8星期后进行疗效评定。结果:观察8星期后,观察组患者股四头肌等速肌力较治疗前有显著改善,对照组患者股四头肌等速肌力无明显变化。结论:推拿功法《易筋经》练习对改善KOA患者股四头肌肌力具有一定作用,是干预该疾病的有效运动方法。     

膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系研究

目的：探讨膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系.方法：选择80例单侧膝骨关节炎患者,采用Myotonometer肌肉状态测试系统测定并对比患者双侧股四头肌的肌张力,同时采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定患侧膝关节功能,采用相关分析和回归分析的方法研究股四头肌肌张力与膝关节功能的关系.结果：①股四头肌肌张力.静息状态下健侧股内侧肌压力-位移曲线下面积、股直肌压力-位移曲线下面积、股外侧肌压力-位移曲线下面积及股四头肌压力-位移曲线下面积均值均低于患侧,差异均有统计学意义[（20.97±3.36） kg·mm,（22.78±2.85）kg· mm,t=-4.935,P=0.000;（18.00±3.69）kg· mm,（18.98±3.91）kg· mm,t=-3.309,P =0.002;（17.78±3.55）kg· mm,（19.19±3.31） kg· mm,t=-4.437,P =0.000;（18.89±3.02）kg·mm,（20.32±2.94） kg·mm,t=-7.704,P=0.000].②股四头肌肌张力与膝关节功能的相关分析.本组患者患侧美国特种外科医院膝关节功能评分为（74.72±8.87）分.直线相关分析结果显示,患侧膝关节功能评分与静息状态下股内侧肌压力-位移曲线下面积、股直肌压力-位移曲线下面积、股外侧肌压力-位移曲线下面积及股四头肌压力-位移曲线下面积均值均呈负相关（r=-0.686,P=0.000;r=-0.570,P=0.000;r=-0.656,P=0.000;r=-0.719,P=0.000）.③股四头肌肌张力与膝关节功能的回归分析.本组患者患侧美国特种外科医院膝关节功能评分与股四头肌静息状态下压力-位移曲线下面积均值的散点图提示二者存在直线相关趋势.以患侧膝关节功能评分为自变量（X）,以患侧股四头肌静息状态下压力-位移曲线下面积均值为因变量（y）,建立直线回归方程,Y=38.57-0.244X（F=62.126,P=0.000）.结论：膝骨关节炎患者患侧股四头肌肌张力与膝关节功能呈负线性关系.由此推测,股四头肌肌张力降低可能既是膝骨关节炎的病变结果又     

A randomized controlled trail on the treatment of knee osteoarthritis with acupotomy therapy based on the meridian sinew theory

Objective

To compare the clinical efficacy differences of acupotomy therapy guided by the meridian sinew theory and acupotomy therapy guided by the anatomy theory of western medicine in the treatment of knee osteoarthritis.

快针针刺疗法治疗膝骨关节炎

目的：观察快针刺法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法：膝骨关节炎患者50例,随机分为2组,每组25例.观察组采用快针刺法治疗,对照组采用电针加特定电磁波谱灯照射治疗;每日治疗1次,5 d为1个疗程,共治疗2个疗程.分别在治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后采用疼痛视觉模拟法评价2组患者患膝的疼痛程度,并进行比较.结果：治疗前后不同时间点间疼痛视觉模拟评分比较,差异有统计学意义（F=100.946,P=0.000）,存在时间效应;2组患者间疼痛视觉模拟评分比较,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（F=-3.850,P=0.000）,存在分组效应;治疗前2组患者间疼痛视觉模拟评分比较,差异无统计学意义[（6.207±0.711）分,（6.306±1.041）分;t=-0.392,P=0.697];治疗1个疗程后和治疗2个疗程后,观察组患者疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义[（3.126±0.809）分,（5.612±0.850）分;t=-10.590,P=0.000）;（2.804±0.919）分,（3.492±0.963）分;t=-2.584,P=0.013];时间因素与分组因素存在交互效应（F=20.426,P=0.000）.结论：快针刺法治疗膝骨关节炎可有效缓解患膝疼痛,疗效优于电针加特定电磁波谱灯照射治疗.     

针灸治疗膝关节骨性关节炎的文献计量学分析

目的:反映国内针灸治疗膝关节骨性关节炎研究现状,为进一步研究提供思路和依据。方法:运用文献计量学方法,以中国期刊全文数据库为资料来源,对针灸治疗本病进行定量分析。结果:共检出98篇有效文献,分别发表在48种期刊上;以临床研究类文献为主;综合疗法是常用治法;阳陵泉、血海、内膝眼、犊鼻为常用穴位。结论:针灸治疗本病临床研究水平偏低;针灸作用机理研究不足;需进一步加强探讨综合治疗手段的最佳结合方案。     

髌骨内推治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察髌骨内推治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将90例KOA患者随机分为2组,对照组45例予盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上应用髌骨内推治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗后1、3个月疗效;观察2组治疗前后双下肢肌肉围度、膝关节髌骨压痛评分及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分变化。结果治疗组治疗后1个月治愈率37.78%,总有效率84.44%;对照组治疗后1个月治愈率17.78%,总有效率68.89%。治疗组治疗后3个月治愈率62.22%,总有效率95.56%;对照组治疗后3个月治愈率28.89%,总有效率77.78%。2组治疗后3个月治愈率、总有效率均高于本组治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后1、3个月治愈率、总有效率均高于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗前、治疗后1个月患侧下肢肌肉围度均较本组健侧肌肉围度减少(P0.05)。2组治疗后1、3个月患侧肌肉围度均较本组治疗前增加(P0.05)。治疗组治疗后1、3个月患侧下肢肌肉围度均高于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后3个月患侧下肢肌肉围度均较本组治疗后1个月增加(P0.05)。2组治疗后膝关节髌骨压痛评分低于本组治疗前(P0.05),治疗后3个月膝关节髌骨压痛评分低于治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后膝关节髌骨压痛评分低于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后IKDC评分均高于本组治疗前(P0.05),治疗后3个月IKDC评分高于治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后IKDC评分高于对照组治疗同期(P0.05)。结论髌骨内推治疗KOA疗效确切,可以改善患者关节疼痛及延缓退化变形,无不良反应,宜长期坚持。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取收治的82例膝关节骨性关节炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各41例,给予观察组患者中西医结合治疗,给予对照组患者单纯西医治疗,对两组患者的治疗总有效率进行对比。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:给予膝关节骨性关节炎患者中西医结合治疗可有效的提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

股九针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察股九针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选择2020年1月至2021年5月于天津市滨海新区杭州道街向阳社区卫生服务中心治疗的100例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法随机分为2组,治疗组采用股九针治疗,对照组采用常规针刺治疗。2组治疗前,治疗3周后、治疗后3个月和治疗后6个月分别采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分以及膝关节评分量表(LKSS)进行功能评分。结果 2组治疗后各时段VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(F=427.72、188.75,P均<0.05);与对照组比较,治疗组治疗3周后、治疗后3个月、6个月VAS评分均降低,且差异均有统计学意义(t=7.59、8.66、9.23,P均<0.05)。2组治疗后各时段LKSS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(F=949.75、307.57,P均<0.05);与对照组比较,治疗后各时段LKSS评分均升高,且差异均有统计学意义(t=8.28、9.98、12.27,P均<0.05)。结论 股九针可以有效减轻患者疼痛,并改善患者膝关节功能,且疗效能够维持一定的时间。股九针对膝关节...     

热敏灸配合针刺治疗膝关节骨性关节炎（肝肾亏虚证）60例的临床观察

目的：验证热敏灸结合针刺治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效.方法：将60例KOA患者随机分为热敏灸结合针刺组及普通针刺组,每组30例,均选取内外膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、足三里、阿是穴针刺;热敏灸组在上述穴位进行往返、回旋灸.采用VAS关节疼痛评判及临床疗效比较.结果：热敏灸结合针刺组以上指标较普通针刺组改善更明显（均P〈0.01）.热敏灸结合针刺有效率为93.3%（28/30）,针刺组为83.3%（25/30）（P〈0.01）.结论：热敏灸结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于普通针刺疗法,能更好的改善KOA的症状和体征。     

Treatment of 49 cases of knee osteoarthritis by tuina therapy

Knee osteoarthritis is a common and frequent disease among middle aged and elderly people. In recent years, the author used tuina as major therapy to treat 49 cases of this disease. Now it is reported as follows.