高危新生儿低血糖12例临床分析

目的 回顾性总结并分析我院１９９８年５月～１９９９年４月出生的６３例高危儿与低血糖的关系，以提高高危新生儿低血糖的防治水平，减少伤残与死亡。方法 采用德国产微量血糖仪足跟采血测定６３例有围生期高危因素的新生儿血糖，并以４７例正常足月儿作为对照。结果 高危儿发生低血糖共１２例占１９％，正常足月儿１例占２．１％，两组发生生率差异非常显著（x＾２＝７．３９，Ｐ〈０．０１）。其中以母有糖尿病的新生儿发生率     

新生儿低血糖41例的临床特点分析

目的探讨新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点。方法对2010年6月～2011年11月北京市顺义区妇幼保健院住院新生儿确诊为新生儿低血糖的患儿进行分析。结果共调查归档病例1385例,确诊为新生儿低血糖症41例,早产儿、足月小样儿、巨大儿及围产期存在高危因素的新生儿易发生低血糖;新生儿低血糖的发生随日龄递减;常缺乏症状且多无特异性临床表现。结论对各种存在低血糖高危因素的新生儿,均应及时监测血糖,积极合理治疗,防治并发症。     

56例高危新生儿低血糖临床分析

目的 总结高危新生儿低血糖治疗经验.方法 对近2年长春市儿童医院新生儿科临床诊治的56 例高危新生儿低血糖的临床资料进行总结分析.结果 56例低血糖患儿中有45 例为无症状型低血糖,11 例有症状患儿中2 例激惹,1 例震颤,5 例面色发绀及抽搐,3 例呼吸暂停,经治疗后均症状消失,血糖恢复正常.结论 高危新生儿应监测血糖情况,多数患儿为无症状型低血糖,早产是新生儿低血糖的一个重要原因.     

高危新生儿低血糖8例分析

新生儿低血糖分为症状性和无症状性低血糖,该病且有一定的隐匿性,若未及时发现和妥善处理,则可导致脑损伤和智力低下。为了做好高危新生儿(以下简称高危儿)低血糖防治,减少伤残和死亡,现将我院儿科2004年10月～2005年10月出生的30例高危儿与低血糖的关系分析如下。1临床资料1.1     

新生儿低血糖的临床特点及高危因素

目的探讨新生儿低血糖的临床特点及高危因素。方法对2010年1月～2012年12月本院儿科住院的893例新生儿的临床资料进行回顾性分析,统计新生儿低血糖症的临床特点,并对低血糖的相关危险因素进行分析。结果共有新生儿低血糖症133例,占同期住院新生儿的14.89%（133/893）。其中,无症状者84例（63.16%）,有症状者49例（36.84%）,表现为吸吮无力23例（17.29%）,震颤14例（10.53%）,嗜睡18例（13.53%）,发绀9例（6.77%）。早产儿、低出生体重儿、糖尿病母亲婴儿、小于胎龄儿、羊水胎粪污染或胎心改变、咽下综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿窒息、新生儿溶血症、巨大儿等是新生儿发生低血糖的主要危险因素。结论有低血糖高危因素的新生儿应常规监测血糖,及时采取措施纠正低血糖症状,以减少新生儿低血糖的发生。     

高危儿的早期干预体会

目的分析研究高危儿的早期干预体会。方法取自我院收治的240例高危因素的新生儿为研究对象,均分为两组,对照组患儿不采用干预治疗,观察组患儿采用药物以及康复训练等综合治疗措施,定期对患儿进行体检、神经运动检查以及智力水平测试,评估患儿的身体情况、运动状况以及智力水平。结果研究表明,观察组患者的大运动、精细动作、语言、个人社会、适应行为评分情况明显优于对照组,组间有差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的运动发育落后情况少于对照组,脑瘫发生率少于对照组,P<0.05比较有差异有统计学意义。结论给予高危儿实施早期有效的护理干预,有利于促进高危儿健康成长发育,提高患儿生命质量。     

糖尿病并发低血糖偏瘫12例分析

随着糖尿病病人的逐年增多和不断更新的降糖药物的应用 ,发生低血糖偏瘫的病人也在增加 ,如果确诊不及时 ,治疗方法不得当 ,可使患者致残率、死亡率增加。我科自1999年 7月至 2 0 0 2年 6月共收治此类患者 12例。现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :12例中男 5例 ,女 7例 ,年龄 5 5～ 80岁 ,平均 65 .5岁。全部为 2型糖尿病。病程为 1～ 5 a4例 ,5 a以上 8例。 12例中服优降糖 8例 ,每次 5 mg,每日 2次 ;服消渴丸 2例 ,每次 10粒 (含 2 .5 m g优降糖 ) ,每日 2次 ;服优降糖 2 .5 m g,每日 2次 ,同时服二甲双胍 0 .2 5 g,每日 2次 ,2例…     

低龄儿心脏术后低血糖的防治

目的 探讨低龄儿体外循环下心脏术后低血糖的防治方法。方法 总结1997年10月至2003年10月间1—24月龄儿童体外循环下心脏手术416例术后血糖监测及殆疗情况。结果 发现低血糖24例，经治疗1例死亡、2例遗留脑损害、其余痊愈。结论 低龄儿心脏术后加强血糖监测和合理、适时、适量补充葡萄糖可减少低血糖所致意外发生。     

高危新生儿低血糖的早期筛查和防治

目的 监测高危新生儿72小时内血糖.方法 使用微量血糖仪对100例高危新生儿于出生后72h内每12小时各测1次血糖.结果 高危新生儿在生后72小时内易发生低血糖,尤其是无症状性低血糖.结论 对高危新生儿在生后72小时内,常规进行简便快捷的微量血糖动态监测至关重要,以尽早发现血糖变化,早诊断、积极治疗和护理是防止低血糖造成原发病加重,防止低血糖脑损伤及脑发育障碍的的关键,以此提高危重症新生儿抢救成功率,减少伤残儿童的发生.     

高危儿的护理

我院自1984年3月起,将新生儿划分为正常儿和高危儿(又分为高危儿、危重高危儿、隔离儿、早产儿及足月小样儿),分别采取相应的护理措施,取得良好效果。据统计我院1984年3月至1985年9月收新生儿5548例,其中高危儿2294例(41.35%),死亡和病危转科37例(0.67%).而1982年至1983年新     

低血糖高危新生儿的临床及病因分析

新生儿低血糖是早产儿、小于胎令儿、围生期窒息、感染、糖尿病母亲娩出儿、喂养不当、剖宫产儿、新生儿黄疸、母亲合并妊高症等的常见并发症.新生儿低血糖常缺乏特舁性临床表现,易被原发病掩盖.     

老年糖尿病患者并发低血糖43例入院前救治体会

近年糖尿病患病率呈上升趋势。据世界卫生组织资料表明,全球糖尿病病人已逾1亿。老年糖尿病患者极易并发低血糖,由于认知障碍以及低血糖等警示症状被药物或其他老年病掩盖不能表现,对于低血糖症状不敏感,不能得到及时救治,故此类人群面临严重的大血管及微血管病变的危险,甚至死亡。随着急诊医学的不断发展,急救是否及时妥善直接关系到病人的安危及预后。我院于2002-2003年入院前共救治老年糖尿病低血糖患者43例,现报告如下。     

120例高危脑损伤儿早期干预治疗随访观察

目的 探讨高危脑损伤儿早期干预治疗的效果.方法 对120例高危脑损伤儿,详细回顾母孕产期情况、新生儿期病史,并进行肌张力、异常姿势、神经系统检查,采用综合康复治疗方法按疗程进行治疗,疗程结束随访至1岁半并进行评估.结果 年龄在0～6个月时接受治疗的患儿正常化率为88.2%,年龄在6～12个月时治疗者正常化率38.6%.结论 对高危脑损伤儿进行早期干预治疗,可以有效地降低脑瘫的发生率及减轻残疾程度.     

高危儿的早期干预治疗临床疗效观察

目的：探讨早期干预治疗对高危儿神经运动发育的重要意义。方法：收集NBNA评分异常（数值＜37分）的160例高危儿的一般资料,并根据实际有无进行早期干预治疗分为干预组和对照组,各80例;分别在患儿4、8、12、18月龄时进行Gesel评估随访,采用SPSS 20.0统计软件中的 t 或χ2检验对两组患儿相关结果进行统计分析。结果：两组性别构成比、高危因素构成比、NBNA 评分差异均无统计学意义;两组家庭环境构成比、Gesel 评估随访评分差异有统计学意义;干预组3~5月后神经运动发育赶上正常同龄儿,对照组有持续较长时间的神经运动发育落后,在对照组中有2例后期诊断为脑性瘫痪（cerebral palsy,CP,以下简称脑瘫）。结论：早期干预治疗对促进高危儿神经运动发育及预防其发展成为脑痪有重要意义,应在临床推广。     

针刺推拿治疗脑瘫高危儿听力障碍85例临床观察

目的:观察针刺推拿治疗脑瘫高危儿伴听力障碍的疗效.方法:针刺结合推拿穴位治疗脑瘫高危儿听力障碍85例,并统计疗效.结果:痊愈63例(74.12%),显效15例(17.65%),有效6例(7.06%),无效1例(1.18%),总有效率98.82%.结论:针刺推拿对治疗脑瘫高危儿伴听力障碍有显著疗效.     

新生儿低血糖及新生低血糖脑损伤的认识

目的探讨分析新生儿低血糖病因的发生发展与并发脑损伤后的诊断、治疗及预后。方法将我院130例新生儿低血糖患儿不同病因的临床表现、治疗后低血糖持续时间和预后进行对比分析总结。结果 130例根据不同病因新生儿低血糖患者临床表现:无症状者29例占22.3%、症状轻者67例占51.5%、症状重者34例占26.2%。治疗后低血糖持续时间:<24h 60例占46.2%、≥24h,<48h 49例占37.7%、≥48h 21例占16.2%。预后:治愈93例占71.5%、并发脑损伤28例占21.5%、死亡3例占2.3%、其他6例占4.6%。新生儿低血糖患者临床表现重、低血糖持续时间长其临床预后较差,新生儿低血糖患者临床表现轻、低血糖持续时间短其临床预后较好。结论早期喂养积极治疗是预防新生儿低血糖的关键措施,及时纠正低血糖状态,缩短新生儿低血糖持续时间,以便早期发现新生儿低血糖脑损伤,及时早期干预,减轻脑损伤程度,改善患儿预后情况。     

高危儿血糖测定的临床分析

目的为了探讨新生儿高危儿生后24⁷2 h血糖紊乱的特点,评价其临床防治效果。方法采用微量法对104例高危儿进行血糖监测并给予系统输液输糖管理治疗,进行比较分析。结果 104例高危儿中始终血糖正常63例(60.57%),单纯低血糖15例(14.42%),单纯高血糖22例(21.11%),低血糖并高血糖4例(3.84%),有血糖紊乱史的病例中仅3例患儿需要特殊治疗,其余经单纯输液输糖管理而纠正。结论对高危儿血糖紊乱加强血糖监测,给予有效管理,有效防范高危儿的血糖紊乱,以免加重高危儿脑损伤。     

对高危儿的早期护理干预

目的 预防及早期发现高危儿的大脑发育异常,以便早期得到治疗.方法 对811例高危儿进行干预,包括早期治疗干预,随访,监测体格和精神心理发育水平,指导康复训练.结果 未发现发育异常.结论 对高危儿进行早期干预,可使高危因素所致的中枢神经系统发育的状况得到改善,达到或接近正常水平.     

极低和超低出生体质量儿发生低血糖的高危因素分析

目的探讨极低和超低出生体质量儿生后30 min内发生低血糖的高危因素。方法回顾性分析徐州医科大学附属连云港医院2015年1月1日至2019年12月31日新生儿重症监护病房收治的体质量≤1 500 g的病儿,共237例。根据新生儿生后30 min内动脉血糖值的不同,将其分为正常血糖组(对照组)167例和低血糖组(观察组)70例,并采用χ2 检验、Mann-Whitney U检验对新生儿及孕母一般资料、母孕期所患疾病进行单因素分析,采用二元logistic回归模型对可造成低血糖的影响因素进行多因素分析。结果两组病儿孕母一般资料及孕期所患疾病比较:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产前使用糖皮质激素是极低和超低体质量儿生后30 min内发生低血糖的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕次、产次、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、妊娠期贫血的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿一般资料比较发现,剖宫产、小于胎龄儿是造成极低和超低出生体质量儿生后30 min内发生低血糖的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);两组间性别、出生体质量、胎龄、胎数、Apgar评分比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果提示小于胎龄儿、妊娠期糖尿病、产前使用糖皮质激素是导致极低和超低出生体质量儿生后30 min内出现低血糖的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=2.331,95%CI:1.103~4.927;OR=3.964,95% CI:1.400~11.222;OR=3.866,95%CI:2.044~7.311)。结论小于胎龄儿、孕母患妊娠期糖尿病、产前使用糖皮质激素的极低和超低体质量儿生后极易发生低血糖,临床医生应加强对此类病儿的监测,降低早期低血糖的发生率,以减少低血糖所造成的远期不良结局。