大肠癌并低位肠梗阻Ⅰ期手术的探讨

目的 探讨大肠癌并低位急性肠梗阻I期手术切除吻合的安全性及可行性。方法 回顾性分析 32例大肠癌并低位急性肠梗阻I期手术的临床资料及手术体会,结合文献探讨大肠癌并低位急性肠梗阻I期手术的适应症及围手术期处理。结果32例大肠癌井低位急性肠梗阻I期手术切除吻合,其中29例无吻合口漏及其他并发症,2例发生吻合口漏,经引流、支持治疗获痊愈,I例术后早期死于中毒性休克。结论 大肠癌并低位急性肠梗阻只要严格掌握适应症,做好术前、术中、术后处理,I期手术切除吻合是安全的。     

大肠癌致肠梗阻Ⅰ期手术治疗

目的：探讨大肠癌致肠梗阻Ⅰ期手术治疗的可行性和安全性。方法：对39例大肠癌致肠梗阻的患者施行Ⅰ期切除吻合手术。结论：只要严格掌握手术适应症，重视围手术期处理，Ⅰ期手术是可行的、安全的。     

大肠癌致肠梗阻I期切除吻合28例体会

本院自 1990年至 2 0 0 0年共对大肠癌致急性肠梗阻病人行Ⅰ期切除吻合 2 8例 ,现总结体会如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 2 8～ 84岁 ,平均 5 8岁 ,其中肿瘤位于升结肠 2例 ,结肠肝曲 3例 ,横结肠 3例 ,结肠脾曲 5例 ,降结肠 4例 ,乙状结肠 7例 ,直肠 4例。1.2　治疗方法及手术方式 :经过 6～ 72ｈ积极保守治疗 ,静脉抗生素应用和清洁灌肠 ,梗阻无缓解或进行性加重 ,行急诊探查 ,均行Ⅰ期肿瘤切除吻合术 ,术中注意术野和切口严密保护 ,尽量清除梗阻肠腔内容 ,充分减压 ,并用大量碘伏棉球拭擦 ,吻合时…     

大肠癌并急性肠梗阻的手术处理

目的：探讨大肠癌并急性肠梗阻的手术方式及预防吻合口瘘的措施。方法：回顾性分析经手术治疗的大肠癌并急性肠梗阻６３例。结果：一期切除吻合率７９．４％（５０／６３）,吻合口瘘发生率４％（２／５０）,切口感染率６％（３／５０）;单纯造瘘６例,其中术后切口裂开１例;一期切除二期吻合及捷径手术共７例,无近期并发症发生。结论：术式选择、术中肠腔减压和结肠灌洗、术后抗感染以及胃肠外营养等均是手术治疗大肠癌并肠梗阻     

急诊左半结肠梗阻I期手术的体会

为了探讨急性左半结肠病变Ｉ期手术方法，我院对收治的４０例急诊手术患者行Ｉ期肠切除，肠吻合，术中结肠用生理盐水加庆大霉素灌洗，０．５％甲硝唑保留灌洗，取得了良好效果，避免了Ⅱ期手术治疗，减少病人痛苦及费用。     

大肠癌合并低位肠梗阻的Ⅰ期手术治疗

报道１９８９年～１９９５年采用Ⅰ期手术切除吻合术治疗５０例大肠癌所致的急性低位肠梗阻，其中５例合并肠穿孔，均获痊愈。仅２例切口感染，无吻合口瘘及其他并发症。作者认为只要无休克及肠坏死，术前、术中做好相应的处理，对大肠癌合并急性低位肠梗阻的Ⅰ期切除吻合术是安全的     

大肠癌合并低位肠梗阻的I期手术治疗

报道１９８９年～１９９５年采用Ｉ期手术切除吻合术治疗０例大肠癌所致的急性低位肠梗阻，其中５例合并肠穿孔，均获痊愈，仅２例切口感染，无吻合口瘘及其他并发症，作者认为只要无休克及肠坏死，术前，术中做好相应的处理，对大肠癌并急性低位肠梗阻的Ｉ期切除吻合术是安全的。     

大肠癌致完全肠梗阻Ⅰ期手术治疗24例分析

目的 探讨大肠癌致完全肠梗阻Ⅰ期手术。即Ⅰ期肿瘤切除＋肠道重建。方法 术前洗肠，术中半开方式肠道灌洗，吻合口局部用药和术后经肛管给药。结果 全部病例无肠瘘发生。结论 对于大肠癌病人做好围手术期处理，术中肠道灌洗，术区无污染，本着肠吻合的原则是保证手术一次成功的关键。     

左半结肠癌并急性肠梗阻行I期手术治疗探讨

１临床资料本组病人３２例，男１８例，女１４例，年龄３０～７５岁，平均５０岁，住院时间最短１２天，最长３０天，平均１８天。发生部位，结肠脾区８例，降结肠１０例，乙状结肠１４例。病理诊断：腺癌２１例，未分化癌６例，黏液腺癌４例，鳞状细胞癌１例。临床表现：均有腹痛、腹胀，肛门停止排便、排气，恶心呕吐２８例。腹部检查：均有压痛，有反跳痛者１８例，占５６．３％，腹肌紧张者２０例，占６２．５％，可触及包块者８例，占２５％，肠鸣音亢进者１２例，占３７．５％，肠鸣音消失者８例，占２５％。X线检查均提示有阶梯状液…     

肠梗阻支架在大肠癌低位梗阻中的应用

目的 探讨肠梗阻支架在大肠癌低位梗阻中的应用价值.方法 比较大肠癌伴急性低位肠梗阻的急诊手术和限期手术的治疗效果.结果 急诊手术组切口感染的发生率为26.1%(6/23),限期手术组为6.7%(1/15);急诊组肠蠕动恢复时间(7.0±2.0) d,限期组为(4.0±2.0) d;术后发热持续时间,急诊组为(6.5±1.5) d,限期组为(3.6±1.2) d;腹腔引流量,急诊组为(1000.0±200.0) ml,限期组为(500.0±100.0) ml;肿瘤切除率,急诊组为65.2%(15/23),限期组为86.7%(13/15).差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肠梗阻支架的应用可以变急诊手术为限期手术,减少并发症的发生,提高肿瘤切除率.     

大肠癌致完全肠梗阻Ⅰ期手术治疗24例分析

目的探讨大肠癌致完全肠梗阻Ⅰ期手术,即Ⅰ期肿瘤切除+肠道重建。方法术前洗肠,术中半开方式肠道灌洗,吻合口局部用药和术后经肛管给药。结果全部病例无肠瘘发生。结论对于大肠癌病人做好围手术期处理,术中肠道灌洗,术区无污染,本着肠吻合的原则是保证手术一次成功的关键。     

大肠癌致肠梗阻的围手术期护理

大肠癌致肠梗阻是晚期大肠癌临床表现之一,一旦发生预后较差,故提高术前确诊率,选择合理的治疗方法,加强围手术期的护理是提高治愈率、降低术后并发症的关键.     

大肠癌并肠梗阻169例外科治疗体会

目的：探讨大肠癌并肠梗阻外科治疗的方法。方法：回顾性分析我院1990年至2000年收治的169例大肠癌合并急性梗阻病例。评价外科治疗方法。结果：169例患者均手术治疗，死亡9全例，病死率5．9％，并发症14例，其余均治愈。结论：大肠癌并肠梗阻患者手术要根据其全身善及肿瘤的情况综合分析，一期和吻合是安全可行的。老人的低位肠梗阻有70％是大肠肿瘤所致，现仍主张一期切除吻合。     

大肠癌致肠梗阻的手术治疗体会

目的总结大肠癌致肠梗阻的手术治疗经验。方法回顾性分析51例大肠癌致肠梗阻的外科治疗情况。结果Ⅰ期切除术43例,其中同时吻合术32例（左半结肠癌及直肠癌19例,行Hartrnanns术5例,肿瘤切除后行端端吻合＋近端结肠造瘘6例）;8例肿瘤无法切除,行乙状结肠造瘘3例,横结肠造瘘3例,捷径手术2例;术后吻合口瘘1例。结论大肠癌致肠梗阻,只要及时正确处理,采取合理的手术方法,仍能达到理想的疗效。     

结肠癌并急性肠梗阻30例Ⅰ期手术体会

本文对30例结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术方法及效果进行了临床观察及分析。作者认为Ⅰ期手术发生严重吻合口瘘及腹膜炎的机会不多于分期手术,且有许多优点。文中对Ⅰ期手术术中及术后应注意的问题作了分析。     

不行肠道准备的I期肠段切除在左半大肠癌并肠梗阻的应用

本文报道不行肠道准备的Ｉ期肠段切除吻合术左半大肠癌合并急性肠梗阻１２例，方法为：术前、术中及术后３－５天静脉滴注头孢哌酮４ｇ加灭滴灵１ｇ，不作任何肠道准备。如肠内容物多，肠腔内压力大，则将粪便挤入拟切除的肠段内。或用吸收器直接吸出，注意吻合口血运良和１层全层无张力缝合。结果良好。１２例无手术死亡，无吻合口瘘，无伤口感染发生。仅１例因低蛋白血症，贫血的老年病人伤口裂开，显示该术式是处理左半大肠癌合并     

大肠癌并发肠梗阻一期手术治疗的效果分析

目的：探究I期手术治疗大肠癌并发肠梗阻的临床效果。方法资料随机选取2009年6月—2012年6月该院收治的102例大肠癌并发肠梗阻患者,随机分为研究组与对照组,每组51例。对照组行传统II期吻合术,研究组行I期切除吻合术,分析两组治疗效果。结果研究组手术时间（151.46±80.24）min、术后排气（2.68±0.35）d及住院时间（15.78±7.36）d均少于对照组,术后躯体评分为（93.35±7.13）分、心理评分为（69.24±5.25）分、社会功能评分为（56.37±2.58）分和总体生活质量评分为（93.57±8.17）分和1、2年生存率（94.12%/86.27%）均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 I期手术治疗大肠癌并发肠梗阻疗效确切,可延长患者生存期,提高其生存质量。     

大肠癌并急性结肠梗阻58例手术治疗体会

我院自1997年2月~2006年9月共收治58例经手术治疗的大肠癌并急性结肠梗阻病人,现总结分析如下。一、临床资料1.一般资料:本组共58例,男性33例,女性25例。年龄43~85岁,平均67.2岁,其中60岁以上42例。并存高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等内科疾患者21例,术前有1个或多个脏器功能不全者9例。2.癌肿部位:58例病人中右半结肠癌18例,其中位于回盲部7例,升结肠5例,结肠肝曲4例,横结肠右侧2例;左半结肠癌24例,其中位于乙状结肠12例,降结肠6例,结肠脾曲4例,横结肠左侧2例;直肠癌16例,其中位于直肠下段5例,直肠中上段11例。3.手术方式:见…