巨大泪腺混合瘤一例

患者 ,男 ,6 3岁。因右眼进行性肿胀伴失明 15年入院。1978年 ,患者因右眼肿胀、复视、视力下降 ,到北京某医院检查 ,诊断为“泪腺混合瘤” ,行局部肿瘤切除术。术后 2年 ,患者右眼肿瘤复发 ,因急性心肌梗死发作 ,未能再次手术。 15年来 ,患者右眼进行性肿胀 ,眼球外突 ,眼睑不能闭合 ,视力进行性下降至失明。 1995年 ,因肾脏功能衰行左肾切除术。1996年因急性脑梗死入我院神经内科治疗。头颅及眼部ＣＴ检查 ,发现右眼球后巨大团块样占位 ,病变呈混杂信号 ;增强扫描呈花斑样不均匀增强 ;眼球受压前突 ,右上颌窦、筛窦、额窦及眼球后壁结构与…     

表现为视力下降的鼻咽癌误诊1例

<正> 患者男,68岁,广东籍。1983年4月因双眼视力降低在本院门诊就诊,当时检查:视力:右0.7,左0.6,双眼除晶体皮质有水裂和纤维分离外,余(-)。一直以老年性白内障保守治疗。1985年10月21日因右眼突然失明而急诊,眼科检查:右:视力无光感,眼球轻度突出,突出度为16mm,眼球固定,各方向运动受限,上睑下垂,瞳孔3.5mm,直接光反应消失,间接光反应存在;左:视力0.6,无眼球突出(突出度为14mm),瞳孔2.5mm,直接光反应存在,间接光反应消失。双眼前节(-),晶     

右额骨皮样囊肿恶变1例

1 病例介绍 患者男性,55岁,6a前无任何诱因右眼突出,进行性加重,半年后前额逐渐隆起,增大到鸡蛋大小,3a后肿块迅速增大,右眼失明,于2003-07-14来我院就诊.体检:右眼球明显向内下前方突出,睑结膜外翻,角膜混浊,全盲.眼球上外方和右前额部可触及柔软肿物,无移动,无压痛.     

甲状腺乳头状癌转移至眼内一例报告

患者,男,37岁,右眼失明23年,近一个月出现右眼胀痛、流泪来我院就诊。 患者于23年前,右眼疼痛后视物不清,随后出现右眼球突出,由于经济原因,未给予特殊治疗,近日右眼球明显突出、胀痛、流泪、头痛,异物感、有少量分泌物,为求诊治,患者来我院,经门诊检查以＂右眼球内肿瘤＂收住。     

眼眶恶性纤维组织细胞癌一例

患者,女,37岁。因右眼球摘除术后右眶、额、颞部剧痛1年入院。患者3岁时被豆杆戳破左眼,致失明,眼球萎缩;4岁时右眼视力下降,终致双目失明。2年前右侧眶、额、颞部疼痛,来我院诊断为眼球痨(右),行右眼球摘除术,手术顺利,未行病检,术后疼痛消失。1年前右眶、额、颚部疼痛复发,在当地治疗无效而再次     

颅眶沟通脑膜瘤一例报告

<正> 病历摘要女,58岁。住院号:71493。5年前开始右眼视力下降,3年前发现右侧眼球突出,失明。左眼视力下降一年。于1987年7月30日12时入院。查体:一般检查未见异常。眼科检查:视力右0,左0.08。右眼活动受限。眼球突出度:右20mm,左15mm。眼距:     

原发性视网膜脱离与青光眼交替发作一例

视网膜脱离与青光眼都是眼科致盲的重要原因,而一眼同时患视网膜脱离及青光眼,在国内眼科报道甚少。我科遇到1例,特报告如下。病历摘要患儿男,10岁,汉族。因右眼失明两年余,左眼突然视力减退5天,于1982年4月21日住院。患儿两年余前感觉右眼看字模糊不清(无何诱因),但未重视;以后当其父发现患儿右眼球较左眼小时,方来我院就诊。     

眼眶异位脑膜瘤一例

患者男 ,4 7岁 ,右眼眶疼痛 4年 ,眼球外突 2年 ,因右眼球疼痛、外突加重半月来我院门诊就诊 ,Ｂ超提示 :“右眼球后占位病变” ,门诊以“右眼球轴性突出 ,球后占位性病变”收住我院眼科。查体 :视力右远 1 0 ,近 0 6,两眼球突出差为 0 1ｍｍ ,两眼眶对称 ,右眼眶缘未触及肿物 ,沿眼球向正前方突出 ,向颞侧运动轻度受限。右眼压 3 8ｋＰａ ,左眼压 2 733ｋＰａ。Ｘ线提示 :“右眼眶密度略高于左侧 ,右眶径大于左侧 ,眶内未见钙化及其它异常。右侧视神经孔较左侧稍大。眼科诊断 :“右眼球后海绵状血管瘤可疑”于 1999年 3月 3日在插管全麻…     

成视网膜细胞瘤1例

患儿女。3岁。因右眼反黄白色光及视物不清1月而就诊。眼科检查：右眼瞳孔扩大．晶状体透明，玻璃体内见灰白色物。眼球无突出。左眼正常。CT检查：右眼球见自眼环后部向球内突入的边界清楚高密度软组织肿块，占据玻璃体的大部分．其内见大片高密度斑片状钙化，视神经无增粗。球后脂肪间隙清晰，眼球无突出。左眼正常(附图)。CT诊断：右眼球成视网膜细胞瘤。患儿于全麻下行右眶内容物剜除术。病理诊断：右眼球成视网膜细胞瘤。     

白内障术后急性反应性精神障碍2例报告

1临床资料例1:男,87岁,因左眼老年性白内障于2012年5月3日入院治疗。右眼三十多年前创伤后失明,既往无精神疾病及家族遗传病史。入院查体:体温36.7℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压150/85 mm Hg。眼科情况:右眼视力:无光感,左眼视力:0.1,右眼球萎缩,角膜白斑、血管翳,其后结构不清。左眼角     

眼球壁巨大异物的手术分析

1临床病例患者,男性,35岁,工人。在工作过程中右眼被碎石迸伤,即感眼球剧烈疼痛,视物不清,伤后0.5 h在外院行诊治并行右眼B超检查提示:右眼玻璃体内异物,积血,晶状体膨胀,前房积血,未予特殊处理。伤后2 h来我院就医,当时眼科情况:V os 1.0 V od HM/眼前,右眼睑皮肤肿胀,结膜充血,水肿,角膜12:00~5:00弧形全层裂伤,前房积血,约0.4 m l,虹膜下方部分离断,瞳孔约4 mm×5 mm,晶状体混浊,余窥不清。左眼未见异常。入院诊断:右眼角膜穿通伤;右眼前房积血;右眼外伤性白内障;右眼球内异物;右眼眼内炎。急诊入院,完善各种术前常规检查,并与病人及家…     

球后包囊虫病一例报告

患者男性,44岁,因右眼疼痛,肿胀,头痛失明半年,于1989年4月24日来我院眼科就诊,疑为右眼肿瘤,收住入院治疗。全身检查:右侧胸部饱满,右肺呼吸音低,右外下方肺底部叩有实音。X线摄片:右肺包裹性积液,右肺肿瘤待排。眼部检查:右眼视力无光感,左眼1.0,近视力0.9。右眼肿胀,张力大,眼球约核桃大小向眶外突出2.5-3cm,活动受限,触压疼痛,下眼睑结膜因长期暴露粗糙呈浅棕色,角膜清亮,前房略浅,瞳孔约5mm,晶体及玻璃体混浊,眼底窥不清。肺部情况:     

眶内帽状塑料异物存留2年1例报告

1病历报告患者,男,21岁。因右眼上、下睑闭合不全，以内眦部为甚，球结膜充血明显轻度水肿、流泪，分泌物较多，人斜视明显，眼球运动受限，于1998年1月就诊。眼部检查：双眼视力右眼4.8，左眼5.2。右角膜散在去角巩膜缘少许新生血管，右眼水平性内斜视约20°。眼前33cm映光检查：有复视，眼球水平向外运动明显受限。内眼未见异常。左眼检查正常。CT检查示右眼眶内壁与眼球之间有一密度较高的规则圆形阴影，眶内壁髂质部分损坏。诊断：①右眼眶内异物；②右眼外伤性内斜视；③右眼暴露性角膜炎。经5d全身及眼局部应用抗生素后在局麻下行右…     

眼眶手术暂时性失明一例报告

1 临床资料 患者,女,36岁。右眼球突出及胀痛2年,伴视力下降,于1990年10月19日入院。眼科检查:视力,右眼1.0;左眼1.5。右眼球轴性突出,突出度:右眼13.5mm,左眼11mm,眶距100mm。眼球活动无障碍,眶压++,眼眶未触及肿块,其余检查未见异常。B型超声扫描:右眼球后偏鼻上方见一椭圆形、边界清楚的肿块,内回声均匀,声衰减中等。CT检查:球后肌锥内,上直肌与视神经之间     

双眼眶贯通伤一例

患者男 ,35岁 ,因左眼球被钢筋刺伤 1h就诊。查体 :左眼无光感 ,眼压Tn 3,角膜缘 3点处不规则伤口 ,眼内容物脱出。诊断为 :左眼球破裂伤 ,急诊行眼内容物摘除术。术中见鼻侧巩膜不规则裂伤。次日患者自述右眼失明 ,查体 :右眼轻度上睑下垂 ,眼压Tn ,眼球固定 ,轻度突出 ,眼睑、角膜知觉减退 ,瞳孔散大 ,直径 5mm ,对光反射消失。眼底 :视盘水肿 ,网膜颜色略淡。CT示左眶内侧壁骨折 ,蝶窦见骨折线 ,右视神经管形态不规整 ,见骨折征象。诊断 :右视神经管骨折 ,右视神经损伤。给予大剂量糖皮质激素、抗生素、脱水剂、血管扩张剂等药物 ,治疗…     

鼻内镜下视神经管减压术1例

患者 ,男 ,15岁。于 2 0 0 3年 4月 2 6日骑自行车跌伤头部 ,在当地县医院CT检查示右侧额颞顶部硬膜下血肿 ,右顶骨骨折 ;急诊行开颅血肿清除术 ,术后恢复好。术后第 7天始出现右眼球突出、剧烈眼痛、结膜充血伴视力下降 ,于 5月 5日转入我院眼科治疗。查体 :患者一般情况好 ,意识清楚。左眼正常 ,右眼视力眼前 手动、光定位准 ,眼球突出 ,活动受限 ,眼睑水肿 ,结膜混合充血 ,角膜混浊、水肿 ,中央溃疡 5cm× 6mm ,荧光染色、表面有少量分泌物 ,我院CT、MRI检查示 :①右额颞叶硬膜下血肿术后 ;②右顶骨骨折 ;③右眼球后血肿 ;④右侧蝶窦…     

眼内结石一例报告

<正> 病例郭××,女,38岁。因右眼被煤块崩伤3天,眼疼,来我院就诊,以右眼前房积脓性角膜溃疡收入院。既往史:右眼被锥子扎伤失明30余年。全身一般状态良好, 无异常。眼部检查:右眼视力为零,右眼睑肿胀,球结膜混合充血,角膜中央片状混浊,表面溃疡,凸凹不平,前房见黄白色液平面约6mm,眼压正常,其余眼内情况不明,入院后经抗炎治疗3天行眼球内容摘除术,术中在眼球后极部取出不规则形肿物,表面附     

筛窦眼眶金属异物30年1例

患者男,42岁,住院号307634。反复前额痛,右眼痛1年,右眼视力进行性减退半年;怀疑鼻窦病变转诊耳鼻咽喉科。于1990年3月20日入院。入院前在当地医院眼科门诊以“并发性白内障”反复治疗无效。体检:全身无特殊。鼻部及眼周皮肤无明显疤痕,右鼻侧近内眦部位轻压痛。眼科会诊:右眼视力0.06,眼球活动正常,角膜清,无疤痕,FL(-),     

眼眶巨大恶性血管外皮细胞瘤1例

1　病例报告　患者女 ,17岁 ,因“右眶内肿物 ,进行性长大 5ａ”于 2 0 0 1 0 1 10来我院就诊 .5年前曾在当地医院按右眼眶囊肿进行手术治疗 2次 ,术后肿物均复发 ,肿物进行性增大 ,以后未再进行任何治疗 .患者既往体健 ,体征无异常 .家族无类似病史记载 .眼科检查 :视力 :右眼指数 /眼前 ,左眼 4 .9.右眼眶内肿物突出 ,累及面部 ,质软、无压痛 ;拉开上眼睑 ,右眼轴向上 ,见角膜透亮 ,前房浅 ,房水清 ,晶体位正、透明 ,眼后节无法观察 .眼睑肿胀 ,睑裂增大 ,结膜暴露、充血及肥厚 .眼球不全脱出眼眶外 ,大部分藏于上睑穹窿部 ,活动受限 .左…     

儿童单眼眶内原发性淋巴造血系统恶性肿瘤一例报告

1　临床资料　患者 ,女 ,7岁。因右眼球突出 5个月于 2 0 0 1年 8月 2 0日入院。患者 2 0 0 1年 3月无明显诱因下发现右眼下睑肿、右眼球突出。既往无头面部炎症及外伤史。在当地医院行头孢噻肟钠及泼尼松治疗 ,有好转。 2 0 0 1年 5月右眼睑肿、右眼球突出加重 ,转入我院治疗。眼科检查 ,视力 :右眼1.0 ,左眼 1.0 ;右眼球突出较左侧高出 2 mm ,右眼球各方向运动无受限 ,右眼下睑肿胀明显 ,上睑遮盖角膜上 1/ 4 ;眶缘外侧及下方可及 1cm× 3cm大小的肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,活动度差 ,无压痛 ;右眼眼前节正常 ,晶状体、玻璃体透明 ,眼底正…