痢特灵致小儿周围神经炎及共济失调3例

痢特灵系呋喃类药物 ,其抗菌作用主要是抑制乙酰辅酶A,干扰细菌的糖代谢。痢特灵口服吸收少 ,临床上用途较广 ,但主要用于肠道细菌感染性疾病。临床上因服用剂量大 ,时间长 ,可引起周围神经炎 ,但引起共济失调尚少见报道。 1997年以来 ,我们收治因服用痢特灵超量或时间长而引起周围神经炎和共济失调幼儿 3例 ,报告如下。1　临床资料　　 3例均为男性 ,年龄 1.5～ 2 .5个月。其中汉族 2例 ,哈萨克族 1例。均因腹痛、腹泻、发热、脓血便 ,自购痢特灵口服 ,均为每次 1片 ,3次 / d,连续服用时间最短为 5 d,最长为 9d。患者入院时主要症状均为步…     

小剂量痢特灵致周围神经炎3例

<正> 长期大量服用呋喃类药物所引起的神经系统损害,已为人所知;但小剂量服用痢特灵即引起周围神经炎,却报道甚少,现将我们遇到的3例结合文献加以讨论。临床资料本组病例男性1例,女性2例。年龄32～46岁。发病前半月至1月均有“肠炎”病史,服用痢特灵量分别为6片、4片和30片,约服药后5至20天左右,逐渐出现不同程度的末梢型对称性肢体感觉和/或运动障碍,表现为四肢麻木、无力,肌痛。呈手套及袜子状感觉减退,肌力Ⅳ～Ⅳ~+级,肌张力降低,腱反射减弱。均查肌电图提示:神经源性异常。体感诱发电位均正常。均行腰穿检查,脑脊液细胞蛋白正常。血清K~+均在正常范     

多发性硬化周围神经肌电图改变的临床研究

多发性硬化 (Multiplesderosis .MS)是局限在中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病[1,2 ] ,很少损伤周围神经系统。我们对 6 0例MS进行常规的肌电图(EMG)检查 ,发现 12例病人出现周围神经病损 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :全部病人均由我院门诊及病房收集 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均年龄 4 0岁 ;病程 3个月～ 2 2年。首次发病 3例 ,复发 2次的 4例 ,复发 3次及以上的 4例 ,无缓解复发的 1例。MS的诊断根据 poser[3 ] 的诊断标准确定。病程在 3个月以内做EMG检查的 4例 ,3个月～ 1年内检查的 3例 ,1年以上检查的 5例。腰…     

糖尿病性周围神经病变的肌电图分析

糖尿病是一种较为常见的疾病,是当前脑疾病发病的危险因素之一。糖尿病周围神经病变是糖尿病严重的并发症,是糖尿病致残因素之一,严重的影响病人的日常生活,笔者应用肌电图仪对30例确诊糖尿病的患者进行周围神经传导速度测定,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组随机选用依据ＷＨＯ诊断标准确诊为糖尿病的病人30例,男性13例,女性17例,年龄39～75岁,平均56.4岁;病程1周～12年,平均2.4年;空腹血糖12～25.2ｍｍｏｌ/Ｌ,其中12～20ｍｍｏｌ/Ｌ27例,>20ｍｍｏｌ/Ｌ3例;伴有高血压病者9例;伴有肾功能损害者3例。1.2　检查方法　应用丹麦…     

长期误服痢特灵致末梢神经炎11例

痢特灵 (呋喃唑酮 )常用于治疗慢性肠炎、胃溃疡等病 ,疗效显著 ,但由于用药不当也易导致患者发生末梢神经炎。少数个体医师将痢特灵等药灌制成胶囊 ,宣称“秘方“ ,用于治疗肠炎及胃病。近 3年来我科收治由于长期服用含痢特灵的“秘方“致末梢神经炎 11例 ,分析如下 :1　资料与方法1.1　资料 :本组 11例中男 4例 ,女 7例 ,年龄 38～ 6 6岁。 11例患者中肠炎 6例 ,胃病 5例。多在服药 2～ 3月后 (2～ 3粒胶囊 ,tid)出现周围神经受损表现 ,最早者 3周出现症状 ,最迟者服药后 4个月出现。 11例患者均以感觉障碍为首发症状 ,表现对称性四肢远端…     

抢救急性氨中毒50例报告

急性氨中毒是吸入氨气后引起的以呼吸系统急性损害为主要表现的中毒性疾病。我院于 2 0 0 1年 1月 1次性成功抢救急性氨中毒患者共 5 0例 ,现将抢救情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例患者 ,男 4 4例 ,女 6例。年龄 2 3～ 4 9岁 ,平均 35岁。吸入氨气时间最短 3分钟 ,最长达 2 0分钟 ,平均 8分钟。1.2　临床表现 :5 0例均有眼痛、流泪、咽部不适、胸闷呛咳、头昏症状。其中畏光流泪结合膜充血明显者 5例(眼科检查角膜上皮细胞脱落者 2例 ,角膜上皮点状浑浊肿胀者 3例 ) ;声音嘶哑、声带充血水肿者 2例 ;胸痛咯血 4例 (呼吸困难…     

有机磷中毒的周围神经损害(附8例临床分析)

急性有机磷中毒并发周围神经损害在临床上并不多见,我组1990年6月至1998年6月收治了急性有机磷中毒患者106例,其中并发周围神经损害者8例,现报告如下。临床资料1.一般资料本组男2例,女6例;年龄18～62岁．平均32岁;重度中毒5例．中度中毒3例;乐果中毒2例,甲胺磷中毒6例。均为误服或故意服用引起。从中毒开始至出现周围神经损害症状时间为5～28天,平均13天,表现出迟发的特征。2．临床表现8例均有四肢远端麻木感,不同程度的肌肉萎缩和肌力减退。四肢远瑞触觉和温度觉减退、四肢肌张力减低利腱反射减弱6例;关节位置觉减退、跨越步态…     

一起食用驴肉引起的食物中毒

20 0 1年 1 0月 6日淄川区发生一起因食用驴内引起的食物中毒 ,现将调查结果报告如下。1　临床资料1 .1　发病率1 0月 6日下午从南郊某个体驴肉店购买驴肉 ,并在当晚和隔日就餐的 46人 ,全部发病 ,发病率为1 0 0 %。1 .2　性别与年龄据中毒的 46例病人统计 ,男性病人 2 4人 ,女性病人 2 2人。其中 60岁以上病人 4人 ,45～ 5 9岁病人 9人 ,3 0～ 44岁病人 1 8人 ,1 1～ 2 9岁病人 1 0人 ,1 0岁以下病人 5人。最大的病人 74岁 ,最小的病人 3岁半 ,发病与性别、年龄无关。1 .3　潜伏期据 46例病人统计 ,发病时间最短者为 3小时 ,最长者为 1 9个…     

以周围神经损害为主要表现的汞中毒患者9例分析

目的分析以周围神经损害为主要表现的汞中毒患者的临床表现和肌电图特征,以提高对汞中毒周嗣神经损害的临床认识。方法回顾性分析2005年1月—2013年7月于首都医科大学宣武医院住院确诊的以周围神经损害为主要表现的汞中毒患者9例的临床特征和辅助检查资料。结果 9例患者中,主诉肢体麻木7例(77.8%)、疼痛6例(66.7%)、无力3例(33.3%);针极肌电图检查异常6例(66.7%),感觉神经检查异常6例(66.7%),运动神经检查异常1例(11.1%),周围神经传导速度和波幅均有受损。在接受二巯基丙磺酸钠驱汞治疗后,症状可有不同程度的缓解。结论汞中毒周围神经损害可以表现为感觉神经和运动神经受损症状,但感觉神经受损的主诉更为常见。肌电图检查中,针极肌电图和感觉神经传导速度检查对于汞中毒周围神经损害的识别更为敏感。     

急性有机磷中毒致迟发性周围神经病变12例临床分析

本组12例,男4例,女8例,年龄16～58岁,其中16～30岁6例,31～40岁4例,41～50岁1例,51岁以上1例,中毒途径:12例病人均系口服中毒。中毒种类:甲胺磷中毒6例,乐果中毒2例,敌百虫中毒4例;中毒程度:中度中毒2例,重度中毒10例;发生时间;7～14天8例,15～40天4例,最短者7天,最长者40天。 本组病人主要临床表现与多发性神经炎相似,起病缓慢,先发生感觉障碍,四肢末端麻木8例,疼痛4例,痛觉减退6例,呈手套和袜套样分布,从远端向近端发展;运动障碍出现在后,有四肢无力8例,以双下肢为重,行走困难,足下垂6例、腕下垂     

小青武方治疗小儿发热50例疗效观察

我组应用钟玉池老中医的经验方“小青武方”治疗小儿高热或久热不退50例疗效显著,现小结报导如下。一、临床资料: 本组50例,男29例,女21例。年龄:5个月～1岁24例,1～2岁13例,2～9岁13例。病程最短3天,最长1个月,多数在1周左右。体温最低37.5℃,最高41℃,多数在39℃以上。 50例均伴有咳嗽;有汗或多汗者45例,无汗者5例;小便黄短者26例;大便溏24例,大便结3例;舌质红45例,淡红5例;舌苔白或薄白者44例,黄薄者4例,黄厚或厚腻者各     

自拟"调经化淤汤"治疗妇女痛经的临床观察

笔者从1989～2004年运用自拟“调经化淤汤”治疗妇女痛经的临床观察效果尚佳,总结如下。1临床资料104例痛经患者中,18～27岁46例;28～37岁39例;38岁以上19例;病程最短者2个月,最长者7年。2治疗方法2.1“调经化淤汤”的组成柴胡9克、白芍12克、当归15克、川芎12克、五灵脂15克、     

35例慢性正己烷中毒患者的临床与肌电图特点分析

目的　探讨慢性正己烷中毒的临床与肌电图特点。方法　对有确切过量正己烷接触史的 35例病例进行临床分析和肌电图检查。结果　病程平均 (5 .5± 2 .4 )个月。主要表现为肢体感觉异常、无力 ,下肢明显 ,肢端出现不同程度的感觉、运动、自主神经功能障碍。肌电图示神经源性损害 ,趾短伸肌异常率高 ,正中和腓总神经运动传导速度减慢最常见。绝大多数患者完全康复。结论　多发周围神经损害是慢性正己烷中毒的主要临床表现 ,肌电图有重要的辅助诊断价值 ,预后较好     

自拟结肠汤治疗慢性结肠炎40例

慢性结肠炎是一种常见病、多发病 ,临床以大便溏泄、次数增多 ,或伴黏液脓血 ,腹痛肠鸣等为主要症状。其病变部位以直肠和乙状结肠为主 ,易于反复发作。笔者自拟结肠汤治疗本病 4 0例 ,获得较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 4 0例病人中 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄最大 5 9岁 ,最小 2 5岁 ,平均 4 1岁 ,病程最长 30a,最短 1 0mon ,平均 1 3a。大便 1d 1次者 5例 ,2～ 3次者 2 9例 ,4～ 5次者 6例。大便不成形 ,糊状或溏薄者 2 8例 ,伴黏液脓血者 1 2例。全部病例均经结肠镜检查确诊为慢性结肠炎病人。2　治疗方法本组病例均服用自拟…     

急性有机磷农药中毒致房颤21例

我院 1 990年 4月～ 1 999年 1 2月收治有机磷中毒 370例 ,其中有 2 1例引起心房颤动 ,现分析如下。1 　临床资料1 .1 　一般资料　 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 57(平均39)岁。住院最短 2ｄ ,最长 1 9ｄ ;既往均健康 ,无心脏病史 ,且本次就诊前未服用特殊药物。1 .2 　中毒药物与吸收途径　乐果 1 1例 ,敌敌畏 7例 ,1 60 5 3例。口服经消化道吸收者 2 0例 ,皮肤吸收中毒 1例。1 .3 　临床表现　房颤出现于中毒≥ 30ｍｉｎ 8例 ,≤ 1ｈ 1 0例 ,≤ 2ｈ 2例 ,1例于 3 .3ｈ出现房颤。根据有机磷中毒分型标准[1 ] 分型 ,重度中毒 1 4例…     

急性氟乙酰胺中毒42例报告

近年来,氟乙酰胺等有机氟内吸性杀虫剂中毒者较少见,自1994年5月至1998年7月,我们共收治急性氟乙酰胺中毒病人42例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组42例,男25例,女17例;＜3岁者12例,～5岁者24例,～10者岁4例,＞10岁者2例,全部经口误服中毒.发现时间最短者50 min,最长者12 h. 1.2 中毒程度轻度者12例,中度者19例,重度者11例(死亡3例).     

重度氟乙酰胺中毒50例分析

氟乙酰胺为剧毒灭鼠药 ,由于自服或误服而中毒。中毒后导致中枢神经系统损伤 ,心、肝、肾等重要脏器损害 ,多表现为癫痫样抽搐 ,严重者并发多脏器功能衰竭死亡。常因不能及早确诊而误诊、误治 ,严重者可因延误致死。 1999个 1月～ 2 0 0 0年 6月我们收治重度氟乙酰胺中毒 5 0例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 3个月～ 70岁 ,<1岁 2例 ,1～ 10岁 2 6例 ,11～ 18岁 12例 ,>18岁10例。服毒到住院时间最短 2 0ｍｉｎ ,最长 10ｈ。 41例误服 ,7例自服 ,2例为卖鼠药者无明确服毒史。…     

益气养阴法治疗小儿咳嗽50例

咳嗽是儿科呼吸道疾患的常见症状 ,因咳嗽反复发作 ,日久不愈 ,直接影响小儿的生活、饮食、睡眠、生长发育等 ,亦是病人反复就诊的原因所在。笔者自 2 0 0 2月 2 - 6月 ,应用益气养阴法治疗小儿咳嗽 5 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人共 5 0例 ,其中男 2 0例 ,女 30例 ;1～ 3岁者 2 0例 ,4～ 7岁者 1 2例 ,8～ 1 4岁者 1 8例 ;病程最短者 3d,最长者达 2个月 ;所有病例均经中西医治疗未愈。 5 0例病人均有咳嗽 ,其中干咳少痰者 38例 ,咳而有痰者 1 2例 ;咽充血者40例 ,扁桃体肿大者 1 5例 ;低热者 32例 …     

氟桂利嗪致震颤麻痹综合征5例分析

1998年 7月— 2 0 0 4年 4月我们在门诊工作中遇到的因长期服用氟桂利嗪 (西比林 )而导致的震颤麻痹综合征 5例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5例均为女性 ,年龄 5 3～ 6 7岁 ,平均 6 2岁。病史最长 14个月 ,最短 5个月 ,平均 8个月。5例中 2例因失眠、2例因脑供血不足、1例因血管性头痛而长期服用氟桂利嗪。服药时间最长 15个月 ,最短 6个月 ,平均 9.6个月。1.2.　临床表现　 5例中表现单纯性下颌震颤 2例 ,言语减少、表情缺乏、动作迟缓 2例 ,口唇、下颌、偏侧手足震颤 1例。其中 1例伴情绪低落、悲观厌世等精神症状。查…     

104例有机磷农药中毒病人的护理体会

有机磷农药中毒病人来势凶猛 ,发展迅速 ,死亡率高 ,但如果抢救得当 ,往往可以使病人转危为安。我科 1999年 4月至 2 0 0 2年 6月共收治有机磷农药中毒病人 10 4例 ,其中男6 5例 ,女 39例 ,年龄最大 74岁 ,最小 18岁 ,住院时间最长19d,最短 1d。除 2例因中毒较深 ,中毒时间较长 ,来就诊时间太晚 ,经抢救无效死亡外 ,其余均能治愈出院 ,现将护理体会报告如下。1　迅速清除毒物1.1　皮肤护理 :凡收入本科有机磷中毒病人均安排在抢救室 ,护工立即用温肥皂水给予床上洗头及床上擦浴 ,避免用热水 ,因热水使皮肤血管扩张 ,促进毒物吸收 [1 ]。更换…