多发性骨髓瘤临床误诊分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是常见的恶性血液病,也是误诊率较高的疾病。我院１９９４年１月至１９９８年１２月收治ＭＭ２３例,其中１５例入院前及入院初均发生误诊,先后误诊为１７种疾病,误诊时间１．５月～２４月。现将１５例ＭＭ误诊原因分析如下。１临床资料１．１病例...     

多发性骨髓瘤临床误诊分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）据不同医院的统计资料分析,误诊率可达５４％～６９７％,１９９３年至１９９８年本院收治１３例,误诊６例,现报告如下。１　临床资料例１,男,６７岁。皮肤紫癜２个月,上腹不适１个月,偶有腰痛,于１９９３年３月２２日入院。查体：双下肢皮肤散在出血点及紫癜,心肺正常,肝脾未及,上腹压之不适。辅助检查：ＧＩ示胃下垂、胃炎;胃镜示慢性胃炎伴肠上皮化生,贲门口炎性病变。血红蛋白７７ｇ／Ｌ,红细胞２６５×１０１２／Ｌ白细胞１０６×１０９／Ｌ,血小板９６×１０９／Ｌ,出凝血时间正常,肝肾功…     

多发性骨髓瘤1例误诊分析

多发性骨髓瘤临床表现多样,易于误诊.本例多发性骨髓瘤以腹泻为主要临床表现,现报道如下.患者,女性,62岁,因反复腹痛、腹泻、粘液便3个月,加重2周,于1997年12月入院.患者3个月前无明显诱因出现上腹隐痛,呈持续性,以空腹时为重,伴腹泻、粘液脓样便,每日约10次,伴泛酸、嗳气、恶心、呕吐,无呕血及黑便,无腹痛-腹泻-疼痛缓解规律,无发热及肝区疼痛,曾入消化内科,因患者拒绝做纤维结肠镜故疑诊为溃疡性结肠炎.给予消炎、对症治疗,病情未见好转.近1周腹泻加重,呈水样便,每日约30次,伴里急后重,双下肢浮肿.既往患类风湿性关节炎30年,双手及腕关节畸形.体检:体温36.5℃,血压18/12kPa,体形消瘦,贫血貌,未见皮疹,全身浅表淋巴结未触及     

多发性骨髓瘤22例误诊分析

分析误诊的２２例多发性骨髓瘤,其中误诊为腰扭伤,外伤性骨折腰肌劳损,脊柱肿瘤共７例,慢性肾炎３例,痛风１１例,贫血待查,缺血性贫血５例,胸膜炎,视力减退原因待查各１例,１例以乳房肿块为主要表现误诊为乳癌。ＭＭ病变主要在骨骼,血液,肾脏３个系统,由于瘤细胞浸润及发生淀粉样变部位的多样性,免疫球蛋白与量的不同,可以有反复感染,心脏,消化,神经系统等的异常表现;加之本病认识不足,缺乏系统全面考虑,是造成     

多发性骨髓瘤34例早期误诊原因分析

目的降低多发性骨髓瘤的早期误诊率。方法总结分析34例多发性骨髓瘤的早期误诊原因。结果多发性骨髓瘤早期临床表现复杂,极易漏诊和误诊。结论对中老年患者疑及本病时应尽快争取骨髓及相关检查,早期诊断及治疗,延长生存期。     

多发性骨髓瘤误诊分析

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）的误诊原因，吸取教训，减少多发性骨髓瘤的误诊率。方法：分析了22例MM的误诊过程。结果：35例MM患者中误诊22例62%，误诊的疾病为腰椎间盘脱出、骨肿瘤、骨转移瘤、类风湿性关节炎、慢性肾炎、肾功能不全、老年性肺炎、缺铁性贫血、甲状旁腺功能亢进。结论：MM临床表现多种多样，误诊的主要原因是医生对本病认识不足。为减少MM的误诊率，提出了鉴别诊断要点。     

18例多发性骨髓瘤误诊原因分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ），又名浆细胞骨髓瘤是浆细胞恶性增生疾患中最常见的一种类型，主要特征是恶性增生的浆细胞侵犯骨髓，产生溶骨性病变。有时也浸润骨髓外组织。主要临床表现为：骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染及免疫球蛋白异常。由于临...     

多发性骨髓瘤7例误诊分析

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病,在临床上不多见。由于临床表现的多样性,容易误诊、误治,延误病情。现就我院误诊7例,对误诊类型、误诊原因及防范措施进行分析,目的是减少误诊,提高诊治水平。临床资料一、一般资料:患者男性6例,女性1例,年龄58～76岁,平均64.6岁。误诊时间最短者1个月,最长者2年,平均4.5     

多发性骨髓瘤1例误诊分析

患者，男，６５岁，因眩晕伴恶心、呕吐半月，于１９９８年７月１７日就诊，以美尼尔氏综合征收入院。入院时头晕，视物旋转，闭目后缓解，伴恶心、呕吐清水样物，既往有颈肩背痛史。体检：生命体征正常。神清，自动体位，呈水平性眼球震颤，颈软，胸廓无畸形，心肺及腹部正常，肝、脾不肿大，脊柱检查不详，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规：ＷＢＣ３．２×１０／Ｌ，ＲＢＣ２．８９×１０／Ｌ，ＨＧＢ ９５ｇ／Ｌ，ＨＣＴ ０．２９７，ＭＣＨ ３２．９Ｐｇ，ＭＣＶ１０２．８ｆＲ，ＭＣＨＣ ３２０ｇ／Ｌ，Ｗ－…     

多发性骨髓瘤15例误诊分析

&&多发性骨髓瘤15例误诊分析@孙顺平 @许小平 @刘本俶&&&&&&     

多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤。本病临床表现多种多样,有的可长期无明显症状或以单一症状为表现,骨髓瘤前期可达数年,故易造成误诊、漏诊,延误治疗。为提高对本病的认识,现就我院1997-2003年初诊时误诊的11例,结合文献资料分析如下。     

多发性骨髓瘤14例误诊分析

多发性骨髓瘤 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ )是浆细胞恶性增生性疾病 ,多数病例起病隐袭 ,临床表现多样化 ,可以某一脏器损害为主或以其并发症为首发表现 ,早期诊断较难 ,常致误诊。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治ＭＭ2 3例 ,其中 1 4例误诊 ,误诊率 60 .8%。现将误诊原因进行分析 ,以提高本病确诊率。1　临床资料1 .1　一般资料1 4例病人 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 60岁。1 .2　临床表现头昏 8例 ,发热 5例 ,消瘦 5例 ,咳痰 4例 ,心悸 3例 ,腰痛 3例 ,纳差 3例 ,恶心呕吐 3例 ,昏睡 2例 ,双眼视物模糊 2…