心电向量图对矽肺肺心病轻度右心室肥大的诊断价值

本文通过145例矽肺患者的心电图和心电向量图对比分析,证实心电向量图对矽肺并发慢性肺原性心脏病的早期诊断率明显高于心电图。并着重观察心电图正常而心电向量图符合肺心病诊断标准的心电向量图特点,结果以 S 向量角>-110°且>0.6mv 为最敏感,H 面右后面积>20%伴 F 面右下面积>20%总面积较为敏感。提示以上两项为肺心病早期诊断的敏感指标。此外,本文还讨论了心电向量图对肺心病的早期诊断优于心电图的可能原因及 S 向量增大的病理基础。     

半面积向量对肺心病诊断意义的探讨

心电向量对慢性肺源性心脏病的诊断有较高的敏感性和临床价值。本文分析了50例肺心病人的半面积向量与44例同年龄组的健康人心电向量作对照。对半面积向量在肺心病中的诊断意义进行探讨。一般资料本组50例肺心病人和44例健康人。50例肺心病人中,心功能不全者41例。全组采用上海医用电子仪器厂生产的XX-2型心电向量仪,以Frank体系进行了心电向量图摄影,并用放大格测出F及H面QRS环总面积,计算半面积向量方位。     

心电向量图在慢性肺原性心脏病诊断上的应用(摘要)

为了解老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺心病三个病理发展阶段心电向量图的改变,以探讨心电向量图对肺心病早期诊断的价值,我们共做了心电向量图检查106例;其中肺心病(缓解期)10例,肺气肿35例,老年慢性支气管炎12例,另有6例正常老年人作对照。因肺心病心电向量图需与左束支传导阻滞、左室肥大、前壁心肌梗塞、     

慢性肺心病心电向量图诊断综合报告

1980年10月份召开了全国第三次肺心病专业会议。本次会议收到有关慢性肺心病的心电向量图的论文15篇。论文内容不但对1977年制定的《慢性肺心病心电向量图诊断标准试行方案》作了评价及补充,而且对肺心病向量图产生机理及其临床意义作了较深入的探讨,共观察肺心病人向量图1,303例,结果一致表明在肺心病诊断中,向量图有较高的敏感性,阳性率可达80～95％左右,而心电图诊断阳性率仅38％,显然向量图优于心电图。     

心电向量图,心电图,肺功能对肺心病诊断价值的初步探讨

<正> 我们自1977年12月至1982年9月对肺心病患者作了心电向量图观察。部分患者同时做了心电图及肺功能检查。通过资料的对比分析,以评价心电向量图、心电图、肺功能对肺心病的诊断价值,并对1980年“慢性肺原性心脏病心电向量图诊断标准”、1977年“慢性肺原性心脏病心电图诊断标准”加以评价。     

73例慢性肺原性心脏病心电向量图分析

心电向量图对慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)的诊断价值,已为国内外许多学者所肯定,是肺心病重要的诊断方法之一。现将我院自1980年5月开展心电向量图检查以来,根据1977年“全国肺心病诊断标准”,对资料较完正、已明确肺心病诊断的73例住院患者心电向量图中P环及Ta向量测量结果分析如下。材料和方法本组肺心病患者有73例,男39例、女34例,男女之比为1.14:1年令分布在40-80岁以上,40-49岁占15％,50-59岁占49.5％,60-69岁占20.5％,70岁以上占15％。故主要集中在50岁以上70岁以下。检查方     

62例肺心病患者心电图和心电向量图对比观察

６２例肺心病患者心电图和心电向量图对比观察卓文燕石理广东珠海市人民医院内科（５１９０００）国内关于肺心病心电图和心电向量图对照检查报告尚少。我们从１９９４年１月～１９９７年６月对６２例确诊为肺心病的患者进行了心电图和心电向量图对照检查，以此比较二种检...     

心电向量图对早期慢性肺原性心脏病诊断的探讨

慢性肺原性心脏病的早期诊断是一个急待解决的问题。心电向量图是一种无损伤性的检查方法,它对肺心病的诊断,较之心电图有更大帮助。我们于1973年至1974年间,对48例临床上有明显肺气肿而考虑是否并发早期肺心病的患者,进行了心电向量图检查。我们希望通过对比分析,能进一步确定心电向量图对早期慢性肺原性心脏病的诊断价值及其诊断标准。检查对象 48例患者均为男性,年龄在42至71岁之间。全部病例均有长期咳喘史(大多在10年以上),均有不同程度的肺气肿体征,但临床上并未出现心功能不全的现象。     

慢性肺心病心电向量图诊断的探讨(轻度右室肥厚与左室后基底部肥厚的鉴别诊断)

心电向量图向右后向量增大,是右室肥厚的特征,但也可是左室后基底部肥厚的表现,有鉴别的必要。本文通过对30例有向右后向量增大的慢性肺心病人及30例存在左室后基底部肥厚的高血压等疾病患者心电向量图的观察分析,提出了根据额面最大QRS向量的方位及旋转方向等6项心电向量图改变的差别进行轻度右室肥厚与左室后基底部肥厚的鉴别诊断。     

慢性肺源性心脏病早期诊断的探讨及34例分析

从肺气肿患者中发现轻型的心脏病人,一直是肺心病诊断上的困难问题,同时也是重要问题。本文以34例肺气肿(或疑早期肺心病)病人的资料分析,对心电向量、超声心动图等在本病早期诊断上的价值,加以报告。     

肺心病合并冠心病心电图诊断指标探讨

从１７７例肺心病患者中检出合并冠心病３７例，对其心电图诊断指标探讨，发现ＳＴ－Ｔ的形态，心律失常发生的原因，心电轴左偏的程度，ＰＶ１终末电势在肺心病合并冠心病时都有不同的改变，说明心电图在本病诊断上具有重要价值。     

右心导管检查在左心疾病相关性肺动脉高压中的应用

左心疾病相关性肺动脉高压是最常见的肺动脉高压类型,即2型肺动脉高压。准确判断肺动脉高压对其诊断、治疗和预后判断有重要指导意义。右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准,近年来右心导管检查逐渐应用于左心疾病相关性肺动脉高压的临床研究。本文就右心导管检查在左心疾病相关性肺动脉高压中的应用进展进行综述。     

128层螺旋CT在心脏冠脉成像的临床应用分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查心脏冠脉成像的征象及临床应用价值。方法:将36例临床怀疑冠心病、心电图提示心肌梗死患者行冠脉CTA检查,并重建成像、分析。结果:83条冠脉179个节段,发现不同程度狭窄、钙化、软斑块、肌桥。并发现左肺动静脉瘘1例。结论:心脏冠脉CTA是一种评价冠心病方便、快捷、准确的无创性的检查手段,可作为临床诊断及体检筛查冠心病的依据。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病15例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及诊断。方法将慢性肺源性心脏病合并冠心病患者15例的临床资料进行分析。结果慢性肺源性心脏病合并冠心病典型心绞痛发生率低，胸闷、心悸多见，多发生持续性的心律失常，心界多向左或左下扩大，心电轴多不偏或左偏，持续缺血性ST-T改变多见。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖，使病情更加复杂，病死率、漏误诊率高，故明确诊断非常重要。     

心电图在肺栓塞诊断中的应用现状

肺栓塞心电图异常表现包括节律、QRS电轴以及形态等的改变，特别是胸前导联T波的变化，反映了血流动力学的异常，表现为右心室负荷过重导致心内膜下心肌缺血，这一异常表现与肺栓塞的严重程度显著相关。由于肺栓塞心电图改变的多样性、多变性等特点，其诊断肺栓塞的特异性是有限的。     

右胸头胸导联在肺心病早期诊断中的应用

对93例分为肺心病、肺气肿组及对照组者进行头胸(HC)导联检查。结果显示HC导联对早期肺心病有比较高的敏感性和特异性,有助于肺心病的早期诊断,尤其适用于基层医疗单位。     

急性肺栓塞的心电图表现与临床意义

急性肺栓塞时可出现窦性心动过速、T波倒置、ST段移位、SIQⅢTⅢ、右束支传导阻滞、房性心律失常、肺型P波等多种心电图异常。正确掌握急性肺栓塞常见的心电图表现,有助于对急性肺栓塞作出及时的诊断和治疗。本文通过复习国内外相关文献,分析了各种心电图异常在急性肺栓塞诊断和治疗中的意义。     

肺心病合并冠心病28例临床分析

目的:探讨肺心病合并冠心病的临床特点。方法:将28例肺心病合并冠心病(并发组)的临床资料与同期70例单纯肺心病(单一组)进行对比。结果:两组患者心前区不适、心界扩大、心尖Ⅲ级缩杂音等方面均没有差异(P<0.05或0.01);典型性心绞痛、心电图显示心肌梗死病史、完全性左束支传导阻滞、电轴严重左偏,X线检查提示左心室增大等情况对是否合并冠心病有诊断意义(P<0.05或0.01)。结论:根据患者症状、体征、心电图资料结合超声心动图、胸部X线等其他检查可以方便诊断,减少漏诊和误诊。     

心脏标志物检测在心脏病诊断中的意义

目的观察冠心病和肺心病病人血清心脏标志物浓度的变化，探讨其在上述疾病中诊断和鉴别诊断的意义。方法将收治的冠心病人195例分为A组，肺心病病人79例分为B组；又将195例冠心病病人中前壁心肌梗塞80例分为C组，39例下壁心肌梗塞分为D组，76例心绞痛分为E组。分另q测定其血清肌钙蛋白I（TnI）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶一同工酶（CK-MB）浓度。结果肺心病病人少部分MYO、CK—MB轻度升高外，其余在参考值范围；冠心病例3种标志物有不同程度升高。两组经非参数检验（P〈0．01），有统计学意义。在冠心病病例中心肌梗塞组和心绞痛组的对比、心肌梗塞中前壁梗塞和下壁梗塞的对比，3种标志物升高程度不一，经配对非参数检验（P〈0．01），皆有统计学意义。结论3种标志物检测对于冠心病的诊断、分型、危险分层和治疗及与肺心病的鉴别诊断有重要意义。     

87例肺心病低钠血症临床分析

目的:探讨慢性肺心病合并低钠血症的防治措施。方法:对87例慢性肺心病低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肺心病低钠血症发生率为30.1%。低钠血症并发低渗性脑病时易误诊为肺性脑病,误诊率为32.0%。肺心病并低钠血症经及时诊治,预后良好,治愈率达90.8%。结论:低钠血症是肺心病常见并发症,低钠血症引起的低渗性脑病易误诊为肺性脑病。正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。