针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果及远期神经肌电图变化情况

目的探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果及远期神经肌电图变化情况。方法选择我院2015年1月至2017年1月收诊的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采取常规治疗(腰椎牵引),观察组在腰椎牵引的基础上实施针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的近期治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的CRP、IL-6水平及腰椎疼痛评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的腰椎功能评分、腰椎活动度及生活质量评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。随访3年时,两组的胫神经F波潜伏期及腓神经F波潜伏期均较治疗前缩短,胫神经F波传导速度及腓神经F波传导速度均较治疗前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论采用针灸治疗腰椎间盘突出症患者可获得良好的近、远期效果,且能降低腰椎疼痛度及炎性因子水平,改善患者的腰椎功能及生活质量。     

肌电图检查在腰椎间盘突出症临床诊断中应用价值分析

将我院2013年5月~2015年10月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究组。选取同期我院50例行健康体检人员为对照组。两组研究对象均接受肌电图相关检查,比较两组腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期、MCV(运动传导速度)、SCV(感觉传导速度)、F波传导速度。结果对照组患者腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期均短于研究组,运动传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05);对照组患者腓神经、胫神经的动作电位感觉传导速度与研究组比较,无明显差异(P>0.05);对照组患者胫神经F波传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05)。肌电图辅助检查在腰椎间盘突出症临床诊断内具有较高的应用价值,能为临床诊治提供参考依据。     

综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨应用物理因素、手法和运动训练综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 2 2 7例腰椎间盘突出症患者被随机分为两组 ,对照组 1 2 7例 ,单纯进行牵引治疗 ;观察组 1 0 0例 ,除应用牵引治疗外 ,还加用日本产HM 2SC A型HotMagnet(热磁 )治疗仪 ,Maitland手法和麦肯基 (Mckeizie)腰背肌训练方法。治疗结果应用SAS统计分析软件进行二项分布和秩和检验。结果观察组的治疗效果明显优于对照组 (P <0 .0 5)。结论采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症较之单纯牵引效果更好     

音频电疗机治疗腰椎间盘突出症108例

目的　观察音频电疗机治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法　 1 4 3例腰椎间盘突出症患者随机分为两组 ,观察组 1 0 8例运用音频电疗机治疗 ,对照组 3 5例采用WS—频谱仪治疗 ,观察临床疗效。结果　观察组与对照组两组治疗对腰椎间盘突出均有效 ,但基本治愈率观察组明显高于对照组 ,P <0 .0 0 5,二者比较差异非常显著。结论　音频电疗治疗腰椎间盘突出症是很有效的治疗方法。     

针刺天枢肓俞气海治疗腰椎间盘突出症

目的 :探讨腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 :13 0例腰椎间盘突出症患者分腹部组 82例采用腹部腧穴针刺治疗 ,腰部组 48例采用腰部腧穴进行治疗。结果 :腹部组痊愈率与腰部组比较差异有显著性(P <0 .0 1)。结论 :腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症优于腰部治疗     

手法结合体位床治疗腰椎间盘突出症

目的　探讨腰椎间盘突出症的治疗。方法　选择 88例腰椎间盘突出症患者 ,随机分为两组 ,分别采用手法结合体位床与手法结合牵引治疗。结果　两组疗效没有显著差别 (P <0 .5 )。结论　体位床在腰椎间盘突出症的治疗中能发挥一定的作用。     

药磁腰托对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响

目的　观察药磁腰托对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响。方法　将符合病例入选标准的 60例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和对照组各 3 0例。对照组采用 :①腰椎牵引 ;②中频电疗法 ;③推拿按摩。试验组在此基础上增加药磁腰托治疗 (腰托内含磁片和中药 )。治疗前和治疗后 2周左右行血液流变学检测。将结果进行统计学分析 (t检验 )。结果　治疗后 2组患者血液流变学大多数指标均较治疗前有所改善 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ;但 2组间比较 ,试验组的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集率等血液流变学指标的改善情况优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　药磁腰托能有效降低腰椎间盘突出症患者的血液粘度 ,改善血液流变性。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的康复护理

目的 :探讨康复护理对胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症患者 114例 ,分为 2组 ,均给予健康宣教及常规护理 ,干预组患者同时进行正确卧位指导、按摩、功能锻炼、理疗等康复护理。结果 :干预组的总有效率明显高于对照组 (分别为 87.3%、71% ,P <0 .0 1) ;结论 :康复护理干预能提高术后疗效     

超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清PGE2及β-EP水平的影响

目的研究超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者神经传导速度、血清前列腺素E2(PGE2)及β-内啡肽(β-EP)的影响。方法选取该院68例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用坐骨神经松动术进行治疗,每天2次,持续治疗4周。观察组在对照组的基础上使用超短波进行治疗,每天1次,持续治疗4周。观察和比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、患者疼痛介质、神经功能及应激反应的差异,比较两种方法的治疗效果。结果观察组总有效率为97.06%,对照组为76.47%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的VAS评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清中疼痛介质水平、下肢神经传导速度、血清应激激素水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中疼痛介质水平、下肢神经传导速度、血清应激激素水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,两组患者血清β-EP水平均高于治疗前,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中皮质醇(Cor)、胰岛素(INS)、去甲肾上腺素(NE)水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超短波联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者具有较好的治疗效果,可提高患者的神经传导速度,降低血清疼痛介质水平,提高血清应激激素水平,具有良好的应用价值。     

侧隐窝及腰椎旁注射强的松龙及来比林对腰椎间盘突出症患者血浆β—内啡肽与P物质的影响

目的 :检测腰椎间盘突出症疼痛患者血浆β 内啡肽及P物质水平的变化 ;观察侧隐窝及腰椎旁椎间孔注射强的松龙及来比林对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 :腰椎间盘突出症患者 4 8例 ,随机分为三组 ,采用不同药物及注射方法治疗。每次治疗前测定血浆 β 内啡肽与P物质含量。结果 :三组患者治疗前血浆 β 内啡肽含量均显著低于正常人 (P <0 .0 1) ,而P物质水平显著高于正常人 (P <0 .0 1)。治疗过程中 ,随疼痛症状改善 ,各指标逐渐趋向正常水平。结论 :β 内啡肽及P物质在腰椎间盘突出症引发的疼痛中可能起一定作用。     

腰椎间盘突出症致坐骨神经痛康复前后肌电图分析

目的 了解腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者康复治疗前后肌电图的差别。方法 31例腰椎间盘突出症患者采用卧床休息、腰围保护,神经阻滞,牵引及运动疗法等系统康复治疗,并在治疗前后进行患肢肌电图检查,对比分析其差异。结果 31例患者治疗4周后患肢胫神经,腓总神经F波的出现率较治疗前显著提高,胫神经H反射弱化及消失的百分比显著降低。其他各项检测指标则无明显变化。结论 腰椎间盘突出症患者经系统的康复治疗后,肌电图反映其近段神经根的传导功能改善,而神经根受损所引起的其他电生理改变并未随临床症状的缓解而消失。     

麦肯基疗法在腰椎间盘突出症护理中的应用

目的:探讨麦肯基疗法在腰椎间盘突出症护理中的应用效果。方法:将178例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各89例,对照组采用常规腰椎牵引和中频电疗,观察组采用常规腰椎牵引和麦肯基疗法进行康复护理指导。结果:观察组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:采用麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者给予康复护理指导疗效显著,可降低复发率。     

腰椎牵引配合环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症下肢痛的疗效

目的观察腰椎牵引配合同侧环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者下肢痛的疗效。方法86 例以一侧下肢痛为主要症状的腰椎间盘突出症患者被随机分成治疗组和对照组各43例,治疗组采用腰椎牵引和同侧环跳穴位注射治疗,对照组采用常规牵引治疗。结果治疗3周后,治疗组痊愈显效率明显高于对照组( P <0.01)。结论腰椎牵引配合同侧环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者下肢痛优于单纯腰椎牵引。     

椎旁封闭抖腰椎顶法治疗腰椎间盘突出症

应用椎旁封闭抖腰推项法治疗腰椎间盘突出症168例。1次成功率64．2％，总有效率94．64％，优良率85．12％。病程越短，疗效越好（X2=7．81，P＜0．05）。年龄＜55岁的患者疗效明显优于＞55岁的患者（μ=2．58，P＜0．01）。随访0．5～1年复发7例。取治疗组中50例与机械牵引手法推拿组50例患者进行疗效对比，结果优良率治疗组94％，对照组68％，P＜0．01。复发率治疗组4％，对照组22％，P＜0．01。2组比较差异有非常显著性。     

腰椎间盘突出症的电生理检查分析

为探讨电生理检查对腰椎间盘突出症的诊断意义,对１２３例（病例组）腰椎间盘突出症患者进行肌电图、运动神经传导速度、Ｆ波传导速度和Ｈ反射检测,并与正常人组比较和健患侧对比。结果：病例组肌电图和Ｈ反射的异常率分别为８７．８％和９０．０％,Ｆ波传导速度减慢显著。提示：综合电生理检查能早期定位神经根病损的范围,判断程度和预后,有助于腰椎间盘突出症的诊断。     

引导式教育训练在腰椎间盘突出症治疗中的应用研究

目的探讨引导式教育训练在腰椎间盘突出症治疗中的影响。方法将腰椎间盘突出症患者分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组常规治疗的同时进行引导式教育训练。结果通过引导式教育训练进行护理干预的患者可有效缩短平均住院日,减少平均住院费,提高患者满意率,加快病情缓解。结论引导式教育训练在腰椎间盘突出症的治疗中可提高疗效、促进康复。     

临床健康教育路径在腰椎间盘突出手术病人中的应用

[目的]探讨临床健康教育路径应用于腰椎间盘突出病人的效果.[方法]将116例腰椎间盘突出病人分成两组,实验组和对照组各58例,对照组按传统模式进行健康教育,实验组按制定好的临床健康教育路径进行健康教育.[结果]实验组病人健康教育掌握情况和对护理工作满意度均优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]将临床健康教育路径应用于腰椎间盘突出手术病人可提高健康教育质量和病人对护理工作的满意度.     

CT 表现与临床定位体征不相符的腰椎间盘突出症 MSCT 重建图像分析

目的探讨应用MSCT重建腰神经根受累分级与cT表现临床定位体征不相符的腰椎间盘突出症的临床意义。方法42例cT表现（IA／5椎间盘突出）与临床定位体征不相符的腰椎间盘突出症患者（观察组）及40例正常人（对照组）均行腰椎间盘常规MSCT检查,选择观察中央和旁中央矢状重组图上影像学突出节段及临床症状责任节段（侧）椎I＇~-J隙高度、椎间孔大小及神经根受累情况。结果两组均获得了对应节段椎间盘、椎间孔及神经根的清晰图像。两组椎间隙高度、椎间孔大小及神经根受累分级比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用MSCT重建图像能够充分显示腰椎间盘突出累及椎间孔区病例的影像学表现。     

老年性腰椎间盘突出症家庭康复护理的效果观察

目的 探讨家庭康复护理对老年性腰椎间盘突出症恢复的影响.方法 将出院后的48例老年性腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各24例,观察组在出院后予以家庭康复护理,6个月后观察其效果.结果 6个月后对48例患者进行随访,采用日本整形外科协会"腰椎疾患治疗成绩评分标准"及改善指数分别对其进行评估,对照组出院后6个月评分较出院前评分有所提高(P＜0.05),观察组出院后6个月评分较出院前评分显著提高(P＜0.01),观察组在出院后6个月评分及改善指数较对照组好,两者差异有显著意义(P＜0.01).结论 家庭康复护理对老年性腰椎间盘突出症的恢复有显著效果.     

电针五脏俞配合益髓通经方对 EAN 家兔神经电生理功能的影响

目的：观察电针五脏俞配合益髓通经方对实验性自身免疫性神经炎（EAN）家兔治疗前后坐骨神经运动传导速度及 F 波异常出现率的影响。方法将64只家兔随机分为空白组、模型组、免疫球蛋白组和针药结合组，每组16只。除空白组外，其余各组家兔均建成 EAN 动物模型，利用肌电诱发电位仪观察各组家兔坐骨神经传导速度及 F波出现率。结果经治疗后，针药结合组 EAN 家兔坐骨神经传导速度明显增加，与模型组比较具有极显著性差异（P＜0．01）；该组家兔 F 波异常率明显减少，与模型组对比具有极显著性差异（P ＜0．01）。结论电针五脏俞配合益髓通经方能有效恢复 EAN 家兔运动神经的传导速度，改善其神经传导阻滞的现象。