肝素钙联合舒血宁治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将112 例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为2 组,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和舒血宁注射液治疗,观察2 组疗效.结果 治疗组总有效率为93.1%,优于对照组的79.62%（P〈0.05）,治疗组治疗后血液流变学、血气分析结果较对照组改善明显,未发现明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和舒血宁注射液可以明显提高慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效.     

低分子肝素合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

目的：探讨低分子肝素钙及硫酸镁在慢性肺源性心脏病急性加重期中的治疗作用。方法：将72例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗炎、解痉、强心、利尿等常规治疗的基础上,分别加用25%硫酸镁10ml静脉滴注和低分子肝素钙针6000IU皮下注射。均1天1次,连用7-10天。比较两组临床疗效和血气、血液流变和肺血流动力学指标变化。结果：治疗组总有效率94.4%,对照组72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血气分析、血液流变和肺血流动力学指标改善优于对照组。结论：在常规综合治疗基础上加用低分子肝素、硫酸镁治疗慢性肺心病急性加重期患者均可明显提高治疗效果。     

依那普利和低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病加重期20例疗效观察

目的 探讨依那普利和低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法 肺源性心脏病急性加重期患者40例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上加依那普利和低分子肝素，对照组常规治疗，观察治疗前后症状、体征和血液粘度变化对比。结果 两组均有确切疗效，但治疗组10d后总有效率和显效率均优于对照组（P〈0.05）。结论 依那普利和低分子肝素在降低血液粘度及肺动脉高压，改善心功能方面疗效确切。     

多巴酚丁胺、硝酸甘油和低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病失代偿期

目的观察多巴酚丁胺、硝酸甘油和低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床疗效。方法在常规吸氧、抗感染、强心,、利尿等综合治疗的基础上加用多巴酚丁胺、硝酸甘油和低分子肝素钙与同期综合治疗组对照。结果治疗组总有效率90％,对照组总有效率64％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论加用多巴酚丁胺、硝酸甘油和低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病失代偿期患者,可明显改善心肺功能,有较好的疗效。     

低分子肝素钙联合硫酸镁与酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的效果分析

目的：分析低分子肝素钙联合硫酸镁与酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法随机选择2014年2月-2015年3月来该院治疗肺源性心脏病急性加重期患者70例,随机将其分成两组,每组35例。对照组患者采用对症治疗,治疗组患者在此基础上采用低分子肝素钙、硫酸镁与酚妥拉明共同治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为100.00%明显高于与对照组患者的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规对症治疗基础上采用低分子肝素钙、硫酸镁与酚妥拉明共同治疗对改善临床症状、缓解病情有明显作用,可推广应用。     

丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的:探讨复方丹参川芎嗪治疗肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法:选择肺源性心脏病急性加重期患者60例,随机分为治疗组32例与对照组28例,两组患者常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪10 ml静脉滴注,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:丹参川芎嗪组疗效优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液用于肺源性心脏病急性加重期的辅助治疗,能有效改善患者的临床症状,减轻了患者的痛苦,延长患者的生存期,减少了死亡率,减轻了患者外出就医的经济负担,是基层辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效方法之一。     

银杏达莫注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的疗效及血液流变学改变。方法将心功分级（NYHA）均为Ⅳ级的慢性肺源性心脏病急性加重期患者103例,随机分为两组,对照组51例,予常规综合治疗。治疗组52例加用银杏达莫注射液20ml滴注,1次／d,14d为1疗程。结果治疗组显效27例（51.9％）,有效20例（38.5％）,无效5例（9.6％）,总有效率90.4％。对照组显效22例（43.1％）,有效18例（35.3％）,无效11例（21.6％）,总有效率78.4％。治疗组总有效率及显效率均优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前血液粘滞度各项参数差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后无统计学意义（P〉0.05）。结论在常规综合治疗基础上辅以银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期心力衰竭可降低血液粘度,提高疗效,改善心功能,改善预后。     

葛根素与低分子肝素钙治疗肺源性心脏病心力衰竭急性加重期疗效比较

目的:观察葛根素与低分子肝素钙治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)急性加重期的疗效。方法:将80例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组40例,在常规治疗的基础上加用葛根素治疗,对照组40例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗,疗程一个月。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率为77.5%,两组对比差异明显(χ2=5.16,P<0.05)。治疗组t-PA与PAI有显著改善(P<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:葛根素治疗肺心病急性加重期能提高治疗疗效,改善血液高凝状态,值得推广应用。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病临床效果分析

目的:了解低分子肝素钙(LMWH)治疗慢性肺源性心脏病临床效果。方法:将60例慢性肺源性心脏病患者,随机分成治疗组40例和对照验40例,对照组采用控制感染、止咳、化痰、解痉、平喘、持续低流量吸氧、保持呼吸道通畅、强心、利尿、抗心律失常等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗。14 d为1个疗程,疗程结束,比较两组病例的治疗效果。结果:对照组显效5例,有效20例,无效15例,总有效率为62.5%;治疗组显效11例,有效23例,无效6例,总有效率为85%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙具有降低痰液粘稠度和抗炎抗过敏作用,并且可以降低血小板凝集、降低血液黏稠度,还可防止血小板释放5-羟色胺等递质,有抗感染、抗变态反应和增强吞噬细胞吞噬异物作用。用于治疗慢性肺源性心脏病临床效果良好,值得推广应用。     

沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效观察

目的 探讨沐舒坦佐治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法 132例患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦治疗,7～10天后对比两组的治疗效果。结果 治疗组与对照组的有效率分别为83．33％、65．15％,入住RICU的机率分别为7．58％、22．73％,两者比较差异有显著性。结论 沐舒坦能提高慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效,改善预后。     

脉络宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效

目的：探讨脉络宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法：60例患者随机分成脉络宁治疗组30例、对照组30例。对照组采用常规治疗,脉络宁治疗组在其基础上加用脉络宁注射液静脉滴注,15天为一疗程。分别检测患者治疗前后临床疗效、血液流变学与血气分析各指标变化。结果：用药前两组患者临床症状、血气指标、血液流变学差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后各项指标都有不同程度改善,治疗后两组相比在血液流变学指标上差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：脉络宁注射液可缓解慢性肺心病急性加重期患者的临床症状、改善血气分析指标、降低血液粘稠性,改善微循环及血液的流变性,进而改善呼吸衰竭及循环衰竭,有效改善患者的预后。     

氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响

目的：观察氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响。方法：选取本院收治的72例慢阻肺急性发作患者为研究对象,将其随机分为对照组（复方异丙托溴铵溶液组）36例和观察组（氨溴索组）36例,然后将两组治疗前后的血清与痰液细胞因子及其他炎性介质指标水平进行比较。结果：观察组治疗后3、5d及7d的血清与痰液细胞因子水平均低于对照组,其他炎性介质指标水平明显优于对照组,且观察组治疗后3、5d及7d的检测水平均明显优于本组治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响相对更为积极,更有助于患者炎性状态的控制。     

法舒地尔联合无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重的临床价值

目的  探讨法舒地尔联合无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重患者的治疗价值。方法  住院治疗的慢性肺源性心脏病急性加重患者98例,随机分为对照组48例,予以抗感染、吸氧、扩张气道及祛痰等常规治疗及无创正压通气治疗,观察组50例,在对照组治疗基础上联合法舒地尔治疗。观察两组患者的临床治疗效果,比较两组患者治疗前、后的动脉血气指标：酸碱度（pH）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）;呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肺动脉压力（PASP）、内皮素-1（ET-1）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及N-端脑钠素前体（NT-proBNP）水平的变化。结果  两组患者治疗后的动脉血pH、PaO2、SaO2均较治疗前增加（P <0.05）,但观察组增加优于对照组（P <0.05）;两组治疗后PaCO2、RR、HR、PASP、ET-1、hs-CRP及NT-proBNP较治疗前均下降（P <0.05）,治疗后PASP下降观察组与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）;观察组临床治疗效果优于对照组（P <0.05）。结论  法舒地尔联合无创正压通气治疗可以明显改善慢性肺心病急性加重患者的动脉血气水平,降低肺动脉压力及炎症因子水平,具有肯定的治疗价值。

     

己酮可可碱治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的观察己酮可可碱对慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法84例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用己酮可可碱静脉滴注。比较两组疗效及相关辅助检查指标。结果治疗组显效17例,有效24例,无效3例,对照组显效8例,有效23例,无效9例,差异有统计学意义(uc=5.69,P<0.05)。而且治疗组在降低肺动脉压、改善高黏滞血症及降低病死率等方面也优于对照组。结论己酮可可碱可用于缓解慢性肺源性心脏病急性加重期患者的病情。     

血必净对COPD急性加重期的疗效及凝血功能的影响

目的观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）疗效及和凝血功能的影响。方法将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液50mL静滴,每d2次。观察2组1周后治疗效果,分别检测两组患者治疗前后凝血功能的变化。结果治疗组总有效率为90．00％,对照组为66．67％,两组相比有显著差异（P〈0．01）;治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0．01）,对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）,但治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比有显著差异（P〈0．05）。结论血必净注射液能明显改善AECOPD临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗过程中起重要辅助治疗作用。     

LMWH结合常规治疗肺心病急性加重期的疗效分析及对PASP的影响

目的 探讨低分子肝素钙(LMWH)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺心病急性加重期患者的临床效果及对患者肺动脉压(PASP)的影响。方法106例继发于COPD的肺心病急性加重期患者随机分为试验组和对照组,两组各53例,并均给予常规吸氧、抗感染、强心等基础治疗,试验组患者同时予以LMWH治疗,对比两组治疗效果及PASP的变化。结果治疗前,两组按纽约心脏病协会分级标准(NYHA)心功能分布差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组患者比较,试验组的6min步行距离显著增加,NYHA心功能分级也显著优于对照组(P均<0.05);全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数显著降低(P<0.05);pH、PaO₂显著升高,但PaCO₂,PASP显著降低(P均<0.05);临床疗效分布显著改善(P<0.05)。结论 LMWH结合常规疗肺心病急性加重期患者能够提高临床效果,显著的改善患者的肺动脉压。     

参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床应用价值

目的：观察参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组,对照组30例给予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参附注射液和苦碟子注射液静脉滴注。结果：治疗组总有效率（93.3%）与对照组（80.0%）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：参附注射液联合苦碟子注射液对慢性肺心病急性加重期合并心衰的患者疗效显著。     

生脉注射液治疗慢性肺心病急性发作的疗效观察

目的 观察生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的临床疗效。方法患者100例按随机原则分为生脉治疗组和对照组各50例,两组均予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生脉注射液（生脉60ml加入5％葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,1次／d）,两组疗程均为14d。结果生脉组的PaO2上升及PaCO2下降水平较对照组显著（P均〈0．01）,两组总有效率分别为92％和68％,治疗组高于对照组（P〈0．01）。生脉治疗组50例中除2例发生口干外,余无明显不良反应。结论采用生脉注射液治疗肺心病急性加重期,疗效显著,不良反应少,值得临床进一步研究推广。     

博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的观察博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择60例急性加重期COPD患者,随机分成治疗组和对照组各30例,比较两组治疗后的疗效及肺功能的变化。结果治疗后两组有效率比较显示,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前FVC、FEV1%pred、FEV1%FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标均较治疗前明显升高,且治疗组较对照组上述指标升高的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效确切,可以显著改善患者的通气功能,值得临床推广和应用。     

低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效分析

目的探讨低分子肝素联合米力农对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月来我科就诊的COPD合并肺源性心脏病患者68例,均为急性加重期,分为观察组和对照组各34例。两组均予吸氧,控制感染,止咳平喘,改善心肺功能,纠正水电解质失衡及对症支持等常规治疗,观察组同时予以低分子肝素联合米力农治疗,比较两组的疗效及分别记录两组患者治疗前、治疗后pH,PO2,PCO2的变化情况。结果观察组34例患者治疗后的总有效率达94．1％,对照组34例患者治疗后的总有效率达79．4％,对照组的总有效率明显低于观察组（O〈0．05）。观察组治疗后的疗效明显优于对照组。观察组34例患者治疗后的pH、PO2、PCO2均分别较治疗前及对照组出现明显变化,对照组34例患者治疗后pH、PO2、PCO2均分别较治疗前明显改善,且观察组治疗后pH、PO2、PCO2较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论低分子肝素、米力农联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效确切,值得临床推广应用。