巨块型宫颈癌术前介入治疗的初步探讨

目的 探讨巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）术前子宫动脉灌注栓塞治疗的疗效和临床意义。方法 巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）27例术前均行子宫动脉灌注栓塞治疗1次。介入治疗后16～21d行宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清除术，观察并评定其近期疗效。结果 近期有效率96．3％，提高手术切除率，术后病理证实，阴道切缘阳性1例，淋巴转移5例。结论 巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）术前子宫动脉灌注栓塞治疗能使病灶缩小，提高手术切除率，降低宫颈癌局部复发率和远处转移率。     

介入治疗用于巨块型宫颈癌手术前护理27例

目的：探讨巨块型宫颈癌术前介入治疗的有效护理措施，以提高护理质量。方法：对27例巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）均行子宫动脉灌注栓塞治疗1疗程，同时对患者进行心理、术前、术后的精心护理。结果：介入治疗顺利，无1例发生护理并发症。结论：通过介入治疗和精心护理能够提高患者疗效和生存质量，能为肿瘤根治性切除创造条件。     

宫颈癌动脉介入新辅助化疗后的护理体会

目的探讨宫颈癌动脉介入新辅助化疗术后不良反应和护理要点。方法2006年1月至2008年1月,我院60例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者行子宫动脉介入栓塞化疗,对盆腔介入化疗后的宫颈癌患者予以密切观察及护理。结果60例行动脉介入化疗的宫颈癌患者无严重并发症发生,经介入化疗1～2个疗程后进行宫颈癌根治术均获得成功,术中出血明显减少,平均出血量为220ml。结论动脉介入治疗宫颈癌效果好,提高了宫颈癌根治术的成功率,介入治疗术后的观察及护理,是防止并发症的重要环节。     

术前动脉灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效分析

目的观察动脉灌注介入化疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果。方法 38例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者中16例行术前子宫动脉灌注介入化疗,用顺铂80mg/m2,化疗2～3疗程。每次介入治疗间隔10～14d。化疗后3～4周行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术。22例直接行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术两种治疗方法。结果 16例患者经介入化疗后CR4例,PR10例,总有效率为87.5%。所有患者化疗后均行手术切除。与直接手术患者比较,手术时间和出血量明显减少（P〈0.05,P〈0.005）,术后病理发现肿瘤深肌浸润明显减少（P〈0.05）。结论介入治疗对局部晚期以上宫颈癌有一定的近期疗效,可以提高手术切除率,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一。     

急性四肢动脉血栓患者围手术期介入治疗的护理体会

目的探讨介入治疗急性四肢动脉栓塞的围手术期护理体会。方法对36例急性发病的四肢动脉栓塞患者进行介入治疗,于术前、术中、术后采取相应的护理措施。结果36例患者经介入治疗及护理后临床症状均消失,治疗效果满意。结论围手术期护理对保证介入治疗急性四肢动脉栓塞患者的成功有重要的意义。     

ⅡB、ⅢB期宫颈癌的血管性介入治疗(附71例分析)

目的评价宫颈癌血管性介入治疗在同步放化疗中的价值。方法将41例ⅡB期、30例ⅢB期宫颈癌患者随机分为动脉化疗组和化疗栓塞组进行治疗观察。结果临床缓解率达100%。ⅡB期宫颈癌患者的5年总生存率为73.2%,ⅢB期为60%。化疗栓塞组生存率高于单纯化疗组,但无统计学差异(P>0.05)。结论宫颈癌血管性介入治疗起效快,疗效好,是同步放化疗的一项重要内容。     

宫颈癌(Ⅰb2~Ⅲb期)介入治疗临床疗效分析

目的探讨宫颈癌(Ⅰb2～Ⅲb期)动脉栓塞化疗的临床疗效。方法对20例局部进展期宫颈癌行动脉栓塞化疗,其中13例介入治疗后行子宫全切及盆腔淋巴结清扫术,通过对手术切除的病理标本进行观察,记录盆腔是否有淋巴结转移,手术切缘阳性,脉管腔隙侵犯,卵巢转移,并与未行介入治疗对照组进行比较。结果介入治疗临床有效率75%;介入治疗后肿瘤可出现不同程度的变性、坏死;盆腔淋巴结转移,手术切除缘阳性,脉管间隙侵犯等指标较对照组明显减少;Ⅲ期宫颈癌可手术切除率30%。结论宫颈癌动脉栓塞化疗可有效降低肿瘤的病理学风险,使部分Ⅲ期宫颈癌患者获得手术机会,疗效显著。     

子宫动脉栓塞化疗联合根治术治疗宫颈癌26例临床分析

目的：探讨宫颈癌ⅡB期术前行子宫动脉栓塞化疗的临床疗效。方法：对26例宫颈癌ⅡB期患者行选择性子宫动脉栓塞化疗,观察其疗效和不良反应。介入化疗1～2周后行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。结果：26例患者阴道出血、流液均明显缓解,肿瘤体积不同程度缩小,栓塞化疗总有效率达92.3%。结论：宫颈癌ⅡB期根治术前选择性子宫动脉栓塞化疗,可以改善临床症状,缩小肿瘤体积,有助于提高手术切除率,减少复发和转移,是一种安全有效的治疗方案。     

BOMP化疗方案经动脉介入治疗局部晚期宫颈癌74例

［摘要］目的评价BOMP化疗方案（博来霉素、长春新碱、丝裂霉素、卡铂）经髂内动脉灌注栓塞治疗ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的疗效及毒性。方法ⅠB2～ⅡB期宫颈癌74例，采用BOMP化疗方案，一次性髂内动脉灌注超选择栓塞，经1或2次化疗后手术，术后存在病理高危因素者辅助放疗；化疗栓塞前后测定肿瘤直径，术后根据病理结果评定疗效；根据化疗毒性分度评定药物的毒副作用。结果局部疗效的总有效率93.2%，无进展病例；全部病例病检宫旁及阴道切缘阴性，仅8.1%的淋巴结转移和脉管内侵犯；病理完全缓解率28.4%，部分缓解率70.3%，总有效率98.6%。毒性反应较轻，主要表现为1～2级骨髓抑制和1～2级消化道反应。结论BOMP化疗方案对巨块型或局部晚期宫颈癌治疗安全有效；动脉短程化疗栓塞缩短了术前化疗时间，减少了化疗毒性，降低了手术难度。     

中晚期宫颈癌术前动脉化疗的临床研究

目的评价中晚期官颈癌动脉化疗栓塞后行广泛子官切除＋盆腔淋巴结清扫术的可行性。方法对22例中晚期宫颈癌患者行长春新碱、卡铂、丝裂霉素（PVM）方案动脉灌注化疗栓塞1～2个疗程后行手术治疗。观察子宫动脉化疗栓塞的近期疗效，评价化疗后广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的可行性。结果动脉化疗栓塞的总体缓解率为90．9％；22例均获得了广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的机会。术中出血量、手术时间、术后住院日、术后膀胱功能恢复时间与同期行相同术式的Ⅰb及Ⅱa期宫颈癌患者比较，差异无显著意义。结论术前动脉化疗栓塞后，广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的术中困难程度及术后并发症没有增加。     

术前辅助治疗联合腹腔镜手术治疗ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌的疗效分

目的:探讨术前辅助治疗联合腹腔镜手术治疗ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌的疗效。方法:选取本院于2016年12月-2017年12月收治的41例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者,按数字表随机分为2组,观察组患者在手术前,行导入静脉化疗治疗,待术前辅助治疗2周后,开始手术治疗(腹腔镜宫颈癌根治术),对照组均开展此手术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、拔除尿管时间及术后病理情况。结果:观察组手术时间明显短于对照组(P0.05)。观察组盆腔淋巴结转移率、脉管癌栓阳性率明显低于对照组(P0.05)。结论:针对ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者,在术前开展辅助治疗,能缩短手术时间,改善术后病理情况,临床应用价值高。     

肝癌肝动脉化疗栓塞467例临床观察与护理

目的探讨行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的护理方法。方法对467例肝癌患者行肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗,术前宣教,使患者对介入治疗有一定了解,减轻其心理负担。术后对消化道反应、发热、疼痛反应进行对症治疗,注意观察穿刺肢体的血供改变,减少并发症发生。结果通过加强对467例患者围手术期的护理,提高了治疗效果,减少了不良反应及各种并发症的发生。结论护理效果满意。     

宫颈癌介入治疗围手术期的护理体会

目的探讨宫颈癌介入治疗围手术期患者的护理。方法收集61例宫颈癌行介入灌注化疗栓塞患者,对围手术期出现护理问题进行观察及处理。结果 61例宫颈癌患者并发症和药物反应少,且治疗后瘤体均有不同程度的缩小,介入术后35例患者顺利进行了根治性手术。结论临床中护理质量非常重要,护理人员的高度责任心及良好护理技术,能明显减轻患者痛苦,保证介入治疗的顺利完成。     

宫颈癌术前动脉化疗栓塞的临床应用

目的研究局部进展期宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞的疗效及病理改变。方法对2004年8月至2011年10月在我院就诊经病理活检证实的宫颈癌35例,其中鳞癌32例,腺癌3例,FIGLOL临床分期Ⅰb2期14例,Ⅱa期5例,Ⅱb期16例。患者术前实施动脉介入化疗,抗癌药物为顺铂、阿霉素和博来霉素,灌注化疗后用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。结果 35例宫颈癌患者均进行一次术前介入化疗后顺利手术切除。术后标本病理切片中可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润。结论子宫动脉化疗栓塞用于宫颈癌术前辅助化疗安全有效,可在短期内有效控制肿瘤生长缩小肿瘤体积。减少术中出血,并可能降低临床分期,有利于肿瘤根治切除。     

B超引导经皮肾镜双导管超声碎石术治疗肾结石与输尿管上段结石

目的评价B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管碎石系统碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石的有效性及安全性。方法对53例肾结石和输尿管上段结石患者采用B超引导下经皮肾镜Cyberward双导管超声吸附碎石术治疗,并对手术时间、结石清除率及手术并发症等进行观察。结果 53例均成功建立F24皮肾通道并完成手术;手术时间40～180min,平均（78.6±18.5）min;术中出血量30～450ml,平均（80.6±9.2）ml;34例结石Ⅰ期完全取净,清石率64.1%;残留结石19例,其中15例行Ⅱ期手术,Ⅰ期和Ⅱ期手术清石率为92.4%,4例残留结石行ESWL治疗,术后自行排出,1例术后出现肾出血,经高选择性肾动脉栓塞介入治疗后治愈。住院时间7～15d,平均（12.6±3.2）d;全部病例随访1～11个月,无死亡病例及感染性休克,无周围重要脏器损伤,无尿瘘及肾功能损害等严重并发症。结论 B超引导经皮肾镜Cyberwand双导管超声吸附碎石治疗肾结石、输尿管上段结石,清除率高,手术时间短。     

介入治疗应用于宫颈癌术前的评价

目的探讨宫颈癌手术治疗前应用介入治疗的疗效。方法采用Seld inger's技术,对30例Ⅰb~Ⅱb宫颈癌手术治疗前子宫动脉化学药物灌注加栓塞,间隔半个月后B超测量宫颈体积与介入治疗前的比较,以及术中术后的评价。结果介入治疗前宫颈体积89.55±42.14 cm3,介入治疗后宫颈体积64.65±34.14 cm3,前后比较差异有非常显著性(P<0.001),淋巴结转移低于同期未介入治疗的13例。结论子宫动脉化学药物灌注加栓塞应用于宫颈癌手术前的辅助治疗,能使局部肿瘤缩小,淋巴结转移降低,癌细胞坏死消失。     

术前新辅助化疗治疗早期宫颈癌的研究

目的探讨ⅠB2～ⅡB期宫颈癌术前应用新辅助化疗的疗效。方法收集我院2000-2007年间ⅠB2～ⅡB期宫颈癌而行手术治疗患者100例,其中50例在手术前行新辅助化疗1～2疗程（A组）,50例在手术前未行新辅助化疗（B组）。比较2组的化疗疗效及手术疗效。结果新辅助化疗的总有效率为70%,可有效改善患者临床分期：A组与B组之间的术后盆腔淋巴结阳性率及宫旁脉管癌栓发生率之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助化疗可有效改善宫颈癌临床分期,显著提高宫颈癌手术疗效。     

宫颈癌术前介入化疗的临床分析

目的评价宫颈癌术前介入治疗的临床意义。方法对22例Ⅰa~Ⅱb期宫颈癌患者术前分别行1次选择性动脉灌注化疗及栓塞,并分析其临床资料。结果全部病灶获得手术切除。介入治疗前后宫颈直径分别为4.0~6.0 cm(5.30±0.63)和3.0~5.0 cm(4.10±0.52),两者比较有显著意义(t=2.55,P<0.05),且质地变软。术中宫旁组织手术容易剥离,出血少,手术时间缩短。术后病理检查各断端均未见癌细胞。结论术前介入治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法。     

新辅助动脉化疗治疗Ⅰ B2-ⅡB期宫颈癌临床分析

近年来,随着血管介入治疗在妇科的应用和新辅助化疗(NACT)的提出,中晚期宫颈癌患者的生存率较90年代初大大提高.NACT可缩小局部病灶,降低肿瘤的分期,为根治手术创造条件,而且可提高放射治疗的局部控制率[1].但NACT的方案和方式较多,笔者对在我院术前接受DSA下动脉介入化疗的15例Ⅰ B2-ⅡB期宫颈癌患者的近期疗效、并发症、预后等临床资料进行总结,进一步探讨NACT在宫颈癌术前治疗中的作用.     

肝癌介入手术中的配合及护理

目的:探讨肝癌介入手术治疗的护理配合。方法:选择302例肝癌患者进行介入手术治疗,其中270例行肝动脉灌注+栓塞术,22例行肝动脉灌注化疗术,10例直接行肝动脉化疗栓塞术。给予规范的术前准备,包括辅助检查、心理护理、术中配合、用药和术后病情观察及护理。结果:患者情绪稳定,积极配合手术,术后未出现并发症。结论:术前准备充分,术中密切配合,术后精心护理是提高肝癌介入治疗成功的关键。