小儿腹型过敏性紫癜的临床观察及护理

过敏性紫癜以腹痛、呕吐、便血等消化道症状为主要表现者称腹型过敏性紫癜。 1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月我们共收治小儿腹型过敏性紫癜 5 6例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 6例患儿中男性 32例 ,女性 2 4例 ,年龄 4～ 1 4岁 ,平均 8.2岁。可能的发病诱因 :上呼吸道感染 1 2例 ,肠蛔虫症 6例 ,食物过敏 7例 ,药物过敏 3例 ,原因不明 2 8例。发病距就诊时间 3～ 1 8d ,平均 6 .8d。1 .2　全部病例均有典型的皮肤紫癜 ,腹痛 5 6例 ,恶心5 2例 ,呕吐 4 3例 (呕血 7例 ) ,肉眼血便 32例 ,大便潜血阳性 2 4例 ;腹痛先于紫癜出现 7…     

过敏性紫癜患儿尿微量蛋白测定结果分析

紫癜性肾炎是决定过敏性紫癜病儿远期预后的重要因素 ,尿常规提示过敏性紫癜病儿肾受累占4 0 %～ 6 0 % ,以肾活检为准达 90 %～ 10 0 %。笔者对该病患者尿β2 —微球蛋白 (β2 —ＭＧ)及白蛋白 (Ａｌｂ)进行定量分析 ,以评价其在早期诊断紫癜性肾炎的价值。1　资料和方法1 1　一般资料 :本院儿科 1993年 5月～ 1998年 12月住院病儿 ,按血液病诊断和疗效标准〔1〕 确诊过敏性紫癜 4 1例 ,其中男 2 2例 ,女 19例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 7 8岁。 4 1例均于急性期每周 2次尿常规检测 ,36例检测尿 β2 —ＭＧ及Ａｌｂ。设正常对照组 2 0例 ,其中…     

复方丹参治疗小儿过敏性紫癜38例疗效观察

我院 1996年 6月～ 1998年 12月 ,应用复方丹参辅佐治疗过敏性紫癜患儿 38例 ,均获得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　观察对象　确诊的 6 7例过敏性紫癜患儿 ,男 4 2例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 12岁 (平均 7.2岁 ) ,从发病至入院最短者 1.5ｄ ,最长者 10ｄ。主要表现为双下肢及臀部皮疹 ,尤密集于踝关节周围 ,多呈对称分布。伴有关节症状者 35例 ;伴有消化道症状者4 2例 ,其中腹痛伴肉眼血便 3例 ,腹痛伴粪便潜血试验阳性 17例 ,仅有腹痛 2 0例 ;伴有肾脏损害者 5例 ,其中血尿、蛋白尿同时存在者 3例 ,仅有蛋白尿者 2例。分为治疗组 …     

小儿肺炎支原体感染肺外表现74例分析

1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治有肺外表现的肺炎支原体 (ＭＰ)感染病儿 74例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料74例病儿 ,男 38例 ,女 36例 ;年龄 <1岁 6例 ,1～ 3岁12例 ,4～ 7岁 2 6例 ,>7岁 30例。原发病为咽炎及扁桃体炎 11例 ,支气管炎 2 3例 ,肺炎 2 8例 ,8例 7～ 10ｄ前有上呼吸道感染史 ,4例以肺外表现为首发症状。1.2　临床表现病程中发热 4 8例 ,体温 38～ 39℃者 2 9例 ,39℃以上者19例 ,其中发热超过 7ｄ者 5例。(1)呼吸系统 :咳嗽 5 1例 ,喘憋 17例 ,两肺闻及干吧罗音11例 ,中小水泡音 14例 ,痰鸣音 7例 ,哮鸣…     

26例小儿腹型过敏性紫癜误诊原因分析

腹型过敏性紫癜以腹痛为主,若首发症状为腹痛或紫癜延迟出现或不典型者诊断困难,易误诊,现将我科1988年1月至2003年10月26例误诊病例分析,报道如下。1临床资料1.1病例选择本组患者26例均符合吴瑞萍等[1]主编《实用儿科学》过敏性紫癜诊断标准。但在24h内均初诊为非过敏性紫癜,男性16例,女性10例,年龄在2岁～14岁,病程3d～35d,平均(10±4)d。误诊时间2d～8d,其中2d～4d20例,4d～6d4例,6d～8d2例。1.2临床表现1典型紫癜14例,不典型或一过性紫癜12例。2腹痛出现的时间:紫癜出现前14例,紫癜出现后10例,紫癜和腹痛同时出现2例。3腹痛的部位:脐周…     

过敏性紫癜并发肠套叠

过敏性紫癜是小儿科常见疾病 ,急性肠套叠是其少见的并发症 ,缺乏典型症状 ,与原发疾病相似 ,临床上易于延误诊治。我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治过敏性紫癜 4 0 3例 ,其中并发急性肠套叠 8例 ,占同期肠套叠病例的 4 .8% ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 2例。年龄 6～ 12岁 ,平均9.5岁。 8例均有皮肤紫癜 (腹痛前出现者 3例 ,腹痛后出现者 5例 ) ;阵发性腹痛 8例 ;呕吐 6例 ,呕吐物为胃内容物 ;血便 4例 ,均于腹痛发生 2 4小时后出现。腹部压痛 6例 ,反跳痛、肌紧张 4例 ;腹部触及肿块 6例。实验室检查 :出…     

复方丹参注射液治疗过敏性紫癜28例

过敏性紫癜是血管性出血性疾病中最常见的一种 ,多发于学龄儿童 ,目前尚无特效疗法。近年我们用复方丹参注射液治疗过敏性紫癜 ,取得明显疗效 ,报道如下。1　临床资料5 6例过敏性紫癜均为我院 1 996年 1月至1 999年 1 2月住院患儿 ,男 33例 ,女 2 3例 ,年龄 1 .5个月～ 1 2岁 ,平均 7岁。均有典型过敏性紫癜皮疹。伴消化道症状 2 4例 ,关节症状 2 5例 ,肾脏受累 1 2例 ,合并上呼吸道感染 1 4例 ,支气管肺炎 2例 ,荨麻疹 2例 ,血管神经性水肿4例 ,肠道蛔虫症 2例。实验室检查白细胞增高32例 ,血沉增快 2 5例 ,抗“O”阳性 2例 ,Ig A增高 1 …     

清开灵注射液治疗血尿65例

1　一般资料　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 1 0 2 ,我们应用清开灵注射液治疗各种原因所致血尿 6 5例 ,全部病例经Ｂ超及尿常规等检查确诊 .对照组 6 5例 .清开灵治疗组男 4 3例 ,女 2 2例 ,年龄 8～ 75岁 ,平均 32 .2岁 ,病程 10ｄ～ 12ｍｏ.其中肾小球肾炎 2 7例 ,泌尿系感染 18例 ,泌尿系结石 15例 ,肾结核 2例 ,过敏性紫癜肾炎 2例 ,其他 1例 .对照组男 4 8例 ,女 17例 ,年龄 10～ 72岁 ,平均 30 .1岁 .病程 5ｄ～ 10ｍｏ .其中肾小球肾炎 2 9例 ,泌尿系结石 13例 ,泌尿系感染 18例 ,肾结核 3例 ,过敏性紫癜肾炎1例 ,其他 1例 .两组均给予针对…     

异体紫外线辐射血液疗法治疗重症病毒性脑炎的护理

紫外线辐射血液疗法是一种将少量抗凝的同型血 ,经一定波长的紫外线辐射 ,同时充氧一定时间后输给病人的方法。我们采用异体紫外线辐射血液疗法治疗重症病毒性脑炎病儿 2 0例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料所有病儿均系 1997年 4月～ 1998年 11月我院住院病儿 ,均确诊为病毒性脑炎。按改良的Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分方法 ,将评分 <8分的病儿 4 0例 ,随机分为治疗组和观察组各2 0例。 4 0例病儿中 ,10个月～ 3岁者 18例 ,4～ 7岁者 15例 ,8～ 12岁者 7例。入院时病程 3～ 8ｄ ,平均 3.6ｄ .两组病儿在性别、发热…     

腹型过敏性紫癜83例分析

我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治小儿腹型过敏性紫癜 83例 ,由于部分患儿腹痛严重 ,特别在便血症状先于皮肤紫癜出现时临床易误诊误治。现就其临床特点、误诊原因及治疗加以讨论。1　临床资料1.1　一般资料83例患儿中男 4 8例 ,女 35例 ,年龄 4～ 13岁 ,其中 7岁以上 6 1例 ,占 73.5 %。诱因 :上呼吸道感染 19例 ,肠蛔虫症 7例 ,食物过敏 9例 ,药物过敏 5例 ,原因不明 4 3例。1.2　临床表现全部患者均有典型皮肤紫癜。消化道症状主要表现为腹痛 83例 ,肉眼血尿 32例 ,大便潜血试验阳性 4 8例 ,恶心 5 6例 ,呕吐 4 0例 (呕血 8例 ) ,…     

小剂量肝素治疗过敏性紫癜30例

肝素作为抗凝剂应用于临床,已有多年历史,近来随着研究的深入,又发现它具有多种非抗凝药理作用。本科在常规治疗过敏性紫癜(ＨＳＰ)的基础上,加用小剂量肝素治疗,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本科1996年1月～1998年5月收治ＨＳＰ患儿60例,随机分为肝素组和常规组各30例,其中肝素组年龄6～14岁,男20例,女10例,病程2～10ｄ,皮肤紫癜伴随消化道症状22例,关节症状20例,肾脏症状12例;常规组年龄7～14岁,男16例,女14例,病程1～7ｄ,皮肤紫癜伴随消化道症状24例,关节症状18例,肾脏症状11例,以上病例的诊断均依照1993年第3版…     

小儿过敏性紫癜16例临床分析

过敏性紫癜是小儿常见疾病之一 ,紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的具有潜在危险的肾炎之一[1] 。我院 1999年 2月至 2 0 0 2年 11月共收治 16例过敏性紫癜患儿 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 16例过敏性紫癜患儿中男性 9例 ,女性 7例。 0～ 2岁 2例 ,3～ 6岁 4例 ,7～ 11岁 10例。冬春季发病10例 (6 2 .5 0 % ) ,夏秋季发病 6例 (37.5 0 % )。发病前有扁桃体炎、喉炎、气管炎等上呼吸道感染史 12例 ,食物过敏 2例 ,无明显诱因 2例。临床表现 :单纯皮肤型 11例 (6 8.75 % ) ,仅表现为四肢对称性皮疹 ,大小不等 ,以下肢伸侧为多见 ,…     

过敏性紫癜46例临床分析

过敏性紫癜在儿科临床工作中并不少见 ,且有逐年升高趋势 [1 ] ,其以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现 ,不发生肾炎者 ,经过治疗大多预后良好 ,少数有复发倾向。现将我科 1998～ 2 0 0 2年收治的过敏性紫癜(按文献标准确诊 [1 ] ) 4 6例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例 4 6例 ,男 2 2例 ,女 2 4例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均8.5岁 ,≤ 6岁 5例 ,>6岁 4 1例 ,2例为复发病例 ,与首次发病时间相隔 3～ 4周。发病季节 :第 1、2、3、4季度均有发病 ,其中第 1、4季度较多 ,分别为 15例 (占 3 2 .61% )和 13例…     

过敏性紫癜50例脑电图分析

为了解过敏性紫癜对脑部的损伤情况 ,我们对自 1991年 5月至 2 0 0 1年 6月确诊为过敏性紫癜的 5 0例患者的脑电图进行分析 ,报告如下。1　临床资料　 5 0例中男 2 6例 ,女 2 4例 ,4～ 13岁 ,平均 8.5岁。全部病例均有皮肤出血点 ,以下肢分布较多 ;关节红肿疼痛 32例 ,以膝关节     

过敏性紫癜并发肠套叠的治疗

过敏性紫癜是一种儿科常见的毛细血管变态反应性疾病，在急性期可以并发肠套叠。现报告我院自1994年收治的10例过敏性紫癜并发肠套叠。 1 临床资料 男4例，女6例，年龄3～12岁，平均6岁。病程＜24h7例，24～48h2例，＞48h1例。10例均有皮肤紫癜、腹痛、便血，其中8例体检腹部有压痛，4例腹部可扪及“腊肠样”肿块，可稍活动。实验室检……     

犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜的疗效

对过敏性紫癜患者 ,西医常规采用抗过敏、抗炎及支持、对症治疗 ,但部分患者疗效欠佳。作者在西医治疗的基础上辅以犀角地黄汤加减治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 3年 1月在本院住院的过敏性紫癜患儿6 8例 ,均根据 1990年美国风湿病学会制订的过敏性紫癜诊断标准〔1〕 确诊。随机将其分为两组 :①中西医结合治疗组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 4～6岁 12例 ,7～ 14岁 2 6例 ,平均 8.3岁 ;单纯皮肤型 2 0例 ,伴关节肿痛 16例 ,伴腹痛便血 8例。②对照组 (单纯西药治疗 ) 30例 ,男 18例 ,女 1…     

654-2与地塞米松治疗单纯皮肤型过敏性紫癜50例临床观察

我院自 1 993～ 2 0 0 1年间 ,应用 65 4-2与地塞米松治疗单纯皮肤型过敏性紫癜患者 5 0例 ,临床观察收到良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法本组 5 0例均为我院住院病人 ,符合单纯皮肤型过敏性紫癜的诊断标准( 1) :①病前 1～ 3周有低热、咽痛、全身乏力或有上呼吸道感染史 ;②典型四肢皮肤紫癜 ,无腹痛、关节痛和血尿 ;③化验血小板、出凝血时间均正常 ;④排除其它原因的血管炎及紫癜。5 0例患者为治疗组 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 1 1～ 5 8岁 ,平均 3 7岁 ;对照组 46例 ,男 2 4,女 2 2例 ,年龄 1 2～60岁 ,平均 3 8岁。两组治疗时间…     

小儿过敏性紫癜41例临床分析

我科 1993年 5月～ 1998年 12月收治过敏性紫癜 (AP)4 1例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 AP患儿共 41例 ,男 2 2例 ,女 19例 ;发病年龄 2～ 14岁 ,平均 7.8岁 ;发病季节 1～ 3月 14例 ,4～ 6月 3例 ,10～ 12月 17例。1.2　临床表现与分型　发病前 1～ 3周有上呼吸道感染者14例 ,有蛔虫感染 4例 ,有预防注射史、服药史、食虾史各1例 ,无明显诱因 2 0例 ;以皮肤紫癜为首发症状者 2 6例 ,以关节症状为首发者 5例 ,以腹部症状为首发者 10例 ;分型 :单纯皮肤型 5例 ,腹型 4例 ,关节型 8例 ,肾型 15例 ,混合型 9例。1.3　实验室检查　…     

右旋糖酐40治疗小儿过敏性紫癜70例临床观察

过敏性紫癜是小儿常见的出血性疾病之一 ,我院 1999年2月— 2 0 0 2年 5月共收治 12 0例过敏性紫癜患儿 ,均符合1990年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜分类诊断标准。其中 70例采用右旋糖酐 4 0 (低分子右旋糖酐 )治疗取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　观察组 70例 ,男 4 2例 ,女 2 8例 ,年龄 3～ 14岁 ;病程 1d～ 2个月 ;单纯皮肤型 34例 ,伴有消化道症状 16例 ,关节症状 11例 ,并发肾脏损害 6例 ,心脏损害 3例。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 2 .5～ 13岁。单纯皮肤型 2 5例 ,伴有腹部症状 11例 ,关节症状 8…     

新生儿有机磷农药中毒16例诊治体会

198 8～ 1 999年 ,我科共收治新生儿急性有机磷农药中毒1 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 6例病儿中 ,男 1 2例 ,女 4例 ;小于 1 0ｄ者 2例 ,1 0～ 1 9ｄ者 7例 ,2 0～ 2 8ｄ者 8例 ;经皮肤吸收中毒 1 0例 ,经呼吸道吸入中毒 6例。1 .2　临床表现病儿以面色苍白、呼吸困难、口唇发绀及口吐白沫就诊。其中 8例同时伴有四肢震颤、抽搐 ,1 6例发生肺水肿及呼吸衰竭 ,1 2例以“新生儿肺炎”入院。经抗炎、对症处理症状未见缓解 ,经进一步体检发现双侧瞳孔明显缩小 ,即考虑病儿系有机磷中毒 ,经追问病史 ,同时测胆碱酯酶活力得以确…