肠房分流治疗布加氏综合征16例

目的:探讨肠房分流术治疗布加氏综合征的临床效果.方法:对16例布加氏综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术治疗即时成功率为100%.术后半年复查肝功能均恢复正常,随访5年,人工血管通畅.结论 :肠房分流术是治疗布加氏综合征的有效手段,但要注意适应证的选择.     

肠-腔人工血管分流治疗布-加综合征10例分析

目的：讨论肠-腔分流术在布加综合征治疗中的应用价值。方法：对我院10例布-加综合征惠者手术前、后临床效果的对比分析。结果：肠腔分流术可有效降低门脉压力，术前、术后门脉压力有显著性差异，无围手术期死亡，随访3个月～4年，无再出血．肝脾明显缩小，腹水消失。结论：肠-腔人工血管分流术治疗布加综合征，可有效降低门脉压力，预防上消化道出血。     

布加氏综合征19例介入治疗的护理

目的探讨布加氏综合征介入治疗的护理重点。方法对19例介入治疗布加氏综合征的患者进行术前心理、饮食护理,术中配合和病情观察,术后抗凝护理,防止并发症的观察与护理。结果 12例用球囊扩张,7例行球囊扩张加支架植入治疗,患者下肢水肿、腹水、下肢及胸腹壁静脉曲张明显改善,无并发症发生。结论通过对介入治疗布加氏综合征实施合理有效的重点护理,保证了介入治疗的效果,避免了并发症的发生。     

彩色多普勒血流显像加下肢静脉声学造影诊断布加氏综合征

布加氏综合征(Budd—chiari)是由于肝静脉或肝段下腔静脉梗阻导致肝静脉流出道受阻引起的综合征。诊断主要依靠X线造影.缺乏简便、有效的检查办法,栓出率较低。彩色多普勒与下肢静脉声学造影两者结合不但能显示出阻塞后肝静脉、下腔静脉血流颜色、速度、方向改变,还能根据微气泡出现的数量和消失部位,直观而准确地判断出阻塞部位。我院近一年余诊断了9例.4例经手术证实.5例与下腔静脉X线造影结果相符。报道如下。     

布加综合征6例治疗分析

对我们1998～2004年收治的布加综合征（BCS）6例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男1例，女5例，年龄14～25岁。单纯腔静脉隔膜状阻塞2例，肝静脉狭窄并腔静脉阻塞1例，单纯肝静脉狭窄阻塞3例。     

布加氏综合征两种术式的血流动力学变化及麻醉处理

通过５３例布加氏综合征患者行腔－房转流术或脾肺固定术时的血流动力学变化，对麻醉处理进行了探讨。结果显示：腔－房转流组，麻醉诱导及人造血管开放前后，血流动力学变化显著。     

布加氏综合征的彩色多普勒检查

目的　探讨彩色多普勒超声对布加氏综合征的诊断要点和临床价值,为临床诊治提供可靠依据。方法　用彩色多普勒超声诊断布加氏综合征住院病人33例。结果　肝静脉阻塞5例,肝段下腔静脉阻塞17例,二者同时病变11例,全部经血管造影或MRA、核素扫描及手术确诊。结论　彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,对诊断具有重要参考价值,并可指导临床治疗,应作为首选的诊断方法。     

布加氏综合征术后并发症的防治

自１９９７年３月－１９９９年２月采用二腔带囊导管或钳夹阻断肝脏静脉血液,直接解除下腔静脉梗阻病变,成功地为１６例病人施行ＩＶＣ隔膜或瘢痕组织切除及狭窄处血管成形,效果较好。术后经积极治疗及护理,并发症少,随访病人无复发及死亡。体会：术后应从渗血,血栓形成,右心功能及肝功能的保护,血红蛋白尿及肺栓塞等几个方面防止并发症的发生。     

布-加综合征中副肝静脉的超声表现及意义

目的　探讨副肝静脉在布 加综合征中的超声表现及其临床意义。方法　超声检查 2 14例正常成人的肝右后下静脉和 2 8例布 加综合征患者的肝右后下静脉和尾状叶静脉。主要观察肝右后下静脉在正常成人和布 加综合征患者的显示率及管径 ,尾状叶静脉在布 加综合征患者的显示率及管径。结果　肝右后下静脉多在第一肝门平面注入下腔静脉。正常成人肝右后下静脉显示率为 2 4% ,平均管径为 ( 0 .43± 0 .12 )cm ;布 加综合征患者肝右后下静脉的显示率为 71% ,平均管径为 ( 0 .78± 0 .16 )cm ,两组之间的差异具有非常显著性意义 ( P <0 .0 1)。布 加综合征患者尾状叶静脉的显示率为 79% ,平均管径为 ( 0 .5 2±0 .17)cm。结论　副肝静脉的超声观测在布 加综合征诊疗中具有重要意义。     

Budd—chiari综合征12例临床分析

Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征是由于肝静脉和／或肝后下腔静脉阻塞引起流出道阻塞，以门静脉高压和／或下腔静脉血流受阻为特点的临床表现。本征病情较复杂，极易误诊。以往认为本征较为罕见，近年来随着导管技术和超声诊断技术的普遍开展，Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征...     

易误诊的布-加综合征

布 -加综合征 (Budd Chiarisyndrome ,BCS)是指肝静脉和 (或 )下腔静脉近心段部分或完全阻塞引起的以肝静脉回流受阻为主要表现的综合征。近年来随着报道逐年增多 ,临床对其有所认识 ,但该病症状体征不典型 ,误诊率仍较高。我院 1991～ 2 0 0 2年共收治BCS 2 5例 ,其中 12例误诊 ,误诊率 4 8%。现将误诊情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 6例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 4 5岁 ,平均 34岁 ,其中 31～ 4 0岁 10例。1 2　临床表现　症状 :腹胀 10例 ,乏力、少尿各 5例 ,腹痛 4例 ,恶心、呕吐、便血、发热各 1例。体征 :…     

Budd-Chiari综合征误诊1例

1　病例报告女 ,49岁。 0 .5 a前无明显诱因出现纳差、恶心、腹胀、进食量减少、小便量亦逐渐减少 ,偶有胸闷、气憋、平卧位时明显 ,活动时心悸。发病后曾到多家医院检查 ,B超结果示 :上腹部占位(考虑胰腺占位 ) ;右侧卵巢不规则 ,大网膜局限性增厚 ;右侧附件区实性占位 ;肝不均质改变 ,胆壁增厚 ,腹水 ;腹部 CT示 :大量腹水、胆囊炎、脂肪肝 ;盆腔 CT示 :盆腔内子宫直肠窝可疑软组织影 ,腹腔盆腔大量积水 ,肝右叶钙化灶 ;行腹水涂片 :查见癌细胞。患者到多家医院检查 ,均未确诊。在检查期间 ,患者饮食进一步减少 ,腹胀、腹疼、气憋症状明…     

介入治疗布-加综合征致肝静脉再阻塞的原因及治疗

布 -加综合征 (Budd Chiarisyndrome ,BCS)治疗困难 ,以往多采用手术治疗 ,手术难度大 ,风险大。我院自1988年始开展BCS综合治疗的研究 ,共治疗各型BCS6 2 2例 ,其中 2 6 7例行介入治疗。自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 12月 ,有 6例在经皮经腔球囊扩张成形并内支架置入术后因肝静脉再阻塞而复发 ,现就治疗失效原因及治疗方法分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 2 9～ 5 1岁 ,平均 37 4岁。其中 3例行下腔静脉破膜扩张并内支架置入术后 ,3例行多支架压栓治疗并内支架置入术后 ,均采用国产Z形金属内支架。首次…     

布加氏综合征误诊为鱼磷病1例

布-加氏综合征（BCS）是指肝静脉流出道和（或）肝静脉出口以上或肝段下腔静脉阻塞引起继发性门静脉及下腔静脉高压而产生的综合征,是临床上非常少见的疾病,医学文献对此病报道较少：由于大多数医生对此病缺乏了解,患者常常被误诊。笔者曾遇到1例布加氏综合征被误诊为鱼磷病,现报告如下：     

超声监测下治疗布—加氏综合征的护理

我院自1998年开展了布－加氏综合征的综合治疗以来,共收治各种类型布－加氏综合征患者313人,其中自1993年至今,我们又开展了超声引导监测下治疗布一加氏综合征的下腔静脉球囊扩张、内支架成形术58例,均获成功,治愈率达100％。通过对这种手术的临床护理配合实践,我们体会如下。1临床资料本组58例,男39例,女19例,年龄问～56岁之间,平均年龄33岁,肝后段下腔静脉阻塞或狭窄长度最短者0、3cm,最长者126cm。术前准备时间最短者3天,最长者1．5月。在超声引导监测下行下腔静脉破膜、球囊扩张及内支架成形术,均获成功。2＊前准备2．l病…     

下腔静脉破膜治疗布加氏综合征的护理

下腔静脉膜状阻塞(Membrous Obstructionof Inforior Vena CaVa简称mOIVC)是B—cs的一种类型。目前对其病因虽有先天性异常及后天获得之说,但确切的病因仍不清楚。对本病的治疗是令外科医生颇感棘手的问题,自1987～1990年,我们对40例MOIVC进行了破膜扩张术,其中32例为开胸直视破膜术,8例为经皮穿刺股静脉插管气束破膜术,近期疗效满意。现将我们对本病及其术后的护理做一报导。一、临床资料本组40例,男性26例,女性14例,年龄在18～57     

Budd-Chiari综合征的间接手术治疗

Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉ综合征 (ＢＣＳ)是由肝静脉和常伴肝段下腔静脉梗阻所引起 ,其外科治疗方法可分为间接 (姑息减压或转流 )和直接 (病因根治或病灶根治性清除 )疗法两种。近年来 ,尽管直接手术在国内外一些医院已经开展 ,但由于患者病变部位及程度的不同 ,有不少患者仍需采用间接手术治疗。常用的间接手术方式介绍如下。1　下腔静脉 -右心房人工血管转流术适应用于肝后下腔静脉近右房处闭塞式狭窄 ,其病变长度超过 1ｃｍ ,至少有一支肝静脉 (包括增粗的肝右后静脉 )开口于阻塞段下方的下腔静脉并血流通畅。所有人工血管内径为 16～ 2 2…     

布-加氏综合征的治疗体会(附114例报告)

当今 ,布—加氏综合征 (Ｂ .Ｃ .Ｓ)的诊断及治疗愈来愈明确实用 ,我院自 1994年～ 1999年已对 114例不同类型的Ｂ .Ｃ .Ｓ病人分别进行外科手术及介入治疗。现根据随访结果 ,对其疗效进行评价。1　一般资料114例Ｂ .Ｃ .Ｓ病人中 ,男 2 2例 ,女 5 2例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 3 6.5岁。病史 1月～ 15年。 114例病人均伴有不同程度的腹胀纳差、乏力及心慌。较重者 84例 ,肝脾肿大者 10 2例 ,中量腹水以上者 93例 ,双下肢静脉曲张 ,色素沉着伴凹陷性水肿者3 6例 ,肝性脑病 5例 ,消化道出血 17例 ,5 2例女性患者中 3 3例月经不调 ,7例婚后不孕…