指动脉岛状皮瓣修复手部组织缺损12例

本文报道１２例手部组织缺损应用邻近指动脉岛状皮瓣修复，随访６个月－３年，年有皮瓣存活良好，该皮瓣是修复手部中，小范围组织缺损的理想皮瓣。     

皮瓣修复治疗手都热挤压伤32例疗效分析

３２例手部热压伤，手部组织缺损分别以自体中厚皮片、腹部带蒂皮瓣、前臂逆行岛状皮瓣和游离皮瓣修复，获得了较满意的效果，并对创面修复组织的选择进行了讨论．     

腹部皮瓣治疗手外伤在基层医院的应用体会（附1例报告）

目的：探讨不同类型皮瓣修复手掌部皮肤缺损的临床效果。方法：根据手部皮肤缺损情况，选择不同组织类型的皮瓣修复治疗手部外伤，结果：皮瓣成活，手部外伤愈合美观，达到理想效果。结论：早期清创，Ⅱ期缝合，适用于在基层医院的开展。     

游离皮瓣急诊修复手部严重组织缺损

目的 :分析研究游离皮瓣急诊移植修复手部严重组织缺损的临床效果。方法 :应用 5种类型的游离皮瓣急诊移植修复手部严重组织缺损 4 1例 ,皮瓣类型有胸脐皮瓣 12例 ,股外侧皮瓣 6例 ,足底内侧皮瓣 10例 ,足背复合皮瓣 12例 ,组合皮瓣 12例。结果 :有 1例皮瓣部分坏死 ,其余例皮瓣均全部成活 ,修复效果良好。结论 :游离皮瓣急诊修复手部严重组织缺损 ,皮瓣色泽、质地良好 ,效果满意。     

手掌皮肤缺损的皮瓣修复应用

目的 探讨不同类型皮瓣修复手掌部皮肤缺损的临床效果。方法 根据手部皮肤缺损组织不同而选择不同类型皮瓣修复皮肤软组织80例。结果 除6例皮瓣远端部分坏死外，所有皮瓣成活良好。结论 不同皮瓣修复手部皮肤软组织缺损能最大限度恢复手的功能和外形。     

真皮下血管网皮瓣治疗手深度烧伤的体会

目的 应用带真皮下血管网超的超薄皮瓣修复手部深度烧伤的组织缺损。方法 以旋髂浅动脉、腹壁浅动脉体表投影为轴线，根据受区大小，设计超薄皮瓣。结果 临床应用６例，皮瓣人武部成活，外观及功能恢复良好，疗效满意。结论 应用腹部真皮下血管网的超薄皮瓣、修复手部伴有深部组织外露的创面，具有断蒂时间早，受区不臃肿，皮肤色泽好，质地软，感觉好，操作简便，安全可靠的特点，是修复手部深度烧伤及软组织缺损的好方法。     

腹部皮瓣在腕、掌、指创面修复24例的体会

目的 探讨腹部皮瓣修复手部创面的疗效。方法 采用腹部皮瓣在腕、掌、指创面的修复。结果 皮瓣全部成活，无感染，手部功能恢复满意。结论 腹部皮瓣修复手部创面手术操作简单，疗效确切，患者乐意接受，特别适合基层医院推广。     

腹部含真皮下血管网薄皮瓣在手部深度烧伤中的应用

目的：为使手部深度烧伤创面尽快愈合，减少患者痛苦，昼恢复手部功能。方法：利用腹部含真皮下血管网薄皮瓣修复手部深度烧伤创面８例。结果：术后７￣２４天断蒂，皮瓣均成活良好，修复效果满意。结论：该皮瓣可初步认为是修复手部深度烧伤的首选皮瓣。     

手掌皮肤缺损的皮瓣修复应用

目的探讨不同类型皮瓣修复手掌部皮肤缺损的临床效果。方法根据手部皮肤缺损组织不同而选择不同类型皮瓣修复皮肤软组织80例。结果除6例皮瓣远端部分坏死外,所有皮瓣成活良好。结论不同皮瓣修复手部皮肤软组织缺损能最大限度恢复手的功能和外形。     

带蒂薄皮瓣修复手部组织缺损

手部缺损组织的修复，要求外形美，质柔软，弹性好，同时需最大限度的维护手部感觉和功能，促进功能的早期恢复。我科自2004年3月至2006年1月采用带蒂真皮下血管网薄皮瓣（简称薄皮瓣）修复各种原因引起的手背部组织缺损19例，手背疤痕孪缩畸形5例，取得了较好的效果。     

组织瓣吻合血管游离移植修复手部软组织缺损16例报告

本文报导用足背皮瓣、肩胛皮瓣或前臂皮瓣等游离组织吻合血管移植修复手部软组织缺损16例。井讨论了吻合血管的前臂皮瓣游离移植的意义以及手部功能的特殊情况对游离皮瓣的选择。     

腹部皮瓣修复手部电烧伤早期创面23例

目的: 观察腹部皮瓣修复手部电烧伤早期创面的疗效。方法: 对23例手部电烧伤早期创面采用腹部皮瓣修复。结果: 21例皮瓣成活,供、受区形态与功能恢复良好;2例因创面未能扩创彻底,皮瓣下组织坏死、液化,经引流后再次缝合愈合。结论: 腹部皮瓣修复手部电烧伤早期创面的疗效可靠。     

手部软组织缺损皮瓣修复的疗效分析

目的探讨各种皮瓣修复手部软组织缺损的疗效及适应证。方法根据365例患者手部软组织缺损的面积及部位采用不同皮瓣修复。结果358例患者皮瓣完全成活,7例出现皮缘部分坏死,坏死原因是引流不畅、淤血感染,经给予充分引流及清除坏死组织和换药后创面愈合。结论修复手部软组织缺损应视具体病情采用不同皮瓣,应用带蒂皮瓣修复较好。     

足背皮瓣移植21例体会

目的总结足背皮瓣修复手足组织缺损的经验,探讨足背皮瓣的应用价值。方法切取足背皮瓣及其携带肌腱、拇甲瓣、足趾的复合组织瓣21例,采用游离移植及带蒂转移的方法,分别修复手部缺损17例及足踝部皮肤缺损4例。结果20例皮瓣全部成活,1例皮瓣大部分成活。20例随访1￣3年,皮瓣血液循环佳,皮肤质量好,感觉恢复好。复合移植修复的手部肌腱及再造的手拇指功能恢复满意。结论足背皮瓣切取方便,移植成功率高,修复效果好。游离移植的最佳适应证是修复手部组织缺损,带蒂转移主要用于修复足踝部皮肤缺损。     

足跗外侧皮瓣在手外科的临床应用

目的报道应用足跗外侧皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法以跗外侧血管为蒂的足跗外侧皮瓣游离移植修复手部软组织缺损13例,皮瓣切取最大面积8cm×4cm。结果术后全部皮瓣成活,经6～24个月的随访,皮瓣质量好,色泽与手部皮肤相似,皮下脂肪少,不臃肿,感觉恢复良好,手软组织缺损修复后各关节活动良好。结论对与手部软组织缺损伴肌腱骨骼外露采用游离足跗外侧皮瓣进行移植修复,效果良好。     

多种皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的：观察运用多种皮瓣修复手部软组织缺损的临床治疗效果。方法：选择2008年2月至2012年3月太原市太化集团有限公司职工医院收治的手部软组织缺损患者142例,入院后根据患者全身及手部创面具体情况行清创术,清除明显变性坏死组织,修复肌腱、骨骼、血管,并严格止血。选择设计个性化手术方案,运用多种皮瓣修复手部软组织缺损。结果：本组患者移植皮瓣142例共移植皮瓣158个,其中3个远端边缘淤血稍延愈合,2个皮瓣边缘发生部分坏死,经再次手术后修复愈合,其余153个皮瓣均完全成活,供瓣区未出现明显瘢痕增生或功能障碍,患者术后早期表现为不同程度的感觉缺失或障碍。术后6～12个月随访,患者手部局部感觉恢复较好,手部外观及手指关节屈伸功能均得到最大限度的恢复,总体效果满意。结论：应用多种皮瓣修复手部组织缺损,能有效地早期封闭修复创面、防止深部组织进一步受损,可缩短疗程。术后患处外观与功能恢复良好,远期效果较好,是手部皮肤软组织缺损的有效修复方法。     

手部热压伤皮瓣修复的选择探讨

采用小腿内侧游离皮瓣、前臂掌侧逆行皮瓣及腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤16例，3个月后复查结果，前两种皮瓣修复组功能恢复及外观较后者满意。提示热压伤手部的皮瓣修复应选用利于可尽快进行功能锻炼的皮瓣。     

手部皮肤、软组织缺损的显微外科修复

目的 分析各种显微外科组织瓣移植修复手部相应组织缺损的临床效果。方法 应用各种组织瓣（22种类型）移植修复手部组织缺损313例。手术方法包括游离组织瓣（13种类型）220例，带血管蒂皮瓣（9种类型）93例。在部分组织瓣移植时采用了组织瓣组合移植。结果 10例失败，303例组织瓣成活，成活率96.8%。经术后6－36个月随访，手部功能恢复满意。结论 应用各种组织瓣修复手部相应组织缺损，临床效果满意；按照手部组织缺损的性质、部位及范围来选择供移植的组织瓣。     

前臂以桡动脉为蒂的逆行岛状皮瓣在手外科的应用

目的：应用前臂进行桡侧皮瓣修复手部毁损伤、深部组织外露,进行拇指重建等;方法：选取以桡动脉为蒂的前臂逆行桡侧皮瓣修复手部毁损伤及深部组织外露、重建拇指等,一期恢复手的功能;结果：随访１０例,皮瓣均成活,手的外形及功能良好;结论：该方法简单、安全性高,成活率高,为修复手部损伤的较好方法。     

带血管蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

本文介绍采用带血管蒂掌背皮瓣及各种类型前臂皮瓣，用以修复各种原因造成手部皮肤组织损缺８６例，除２例皮瓣部分坏死外，８４例皮瓣全部成活。文中就皮瓣供区选择，手术操作简易程度作了分析。