抗结核药物肝损害203例分析

目的：探讨结核药物对结核患的肝损害有关问题。方法：对2000－2001年上半年住院应用抗结核药物致肝损害的203例患进行回顾性分析。结果：抗结核药肝损害高发年龄在19－59岁（80．3％），消化道症状出现和肝功能改变发生在抗结核治疗2周之内占90．1％。轻不停用抗结核药物而加用保肝治疗，重停用抗结核药物加强保肝治疗，19例好转，182例恢复正常，2例自动放弃治疗。结论：掌握抗结核药物副作用种类，频率，时间和防治对策，不仅能够及时，有效的判断是何药物引起的副作用，并调整抗结核治疗方案等，确保抗结核治疗顺利完成，而且还可及时发现，处理这些严重副作用，挽救患生命。     

抗结核药物致肝功损害89例临床分析

目的通过对抗结核药物导致肝功损害的临床分析总结，以引起临床医生的重视，并提出有效而实用的预防办法。方法选取我院8年来390例结核住院治疗病人中使用利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合治疗方案治疗后引起肝功能损害的89例病人的临床资料对治疗方法进行分析总结。结果肝功能损害症状不明显；肝功能损害多表现为转氨酶升高；肝功能损害大多发生在服药1个月-2个月内；所有病例均经积极保肝降酶治疗和调整抗结核药物后肝功恢复正常，无1例停用抗结核药物。结论抗结核药物治疗前应常规化验肝功能，用药后定期复查肝功，同时加用保肝药物，并随时调整治疗方案和更换治疗药物；无需完全停用抗结核药物。     

小儿急性白血病132例临床分析

目的：分析小儿白血病的特殊临床表现及误诊原因，化疗毒副反应，方法：对１３２例小儿急性白血病患者化疗前后肝肾功能及外周血象进行了回顾性研究，资料采用Ｘ＾２检验。结果；特殊表现有截瘫３例，胸腔积液２例，肺部浸润２例，骨，关节疼痛５４例，化疗过程中出现骨髓抑制６３例，其最大抑制期为化疗后第１０～１５ｄ合并感染３５例，以上呼吸感染最多，化疗后心肌损害５例，均为用柔红霉素后，肝功能损害２３例，肾功能损害８例     

抗结核药物导致肝功能损害58例临床分析

目的探讨抗结核药物造成肝损害的临床特点。方法分析2001～2006年我所收治的563例结核病患者行抗结核药物治疗时发生的58例肝功能损害患者的临床特点。结果563例TB中有65例伴有HBsAg阳性的结核病患者，发生肝损害20例（30．8％）明显高于HBsAg阴性者（7．6％），P〈0．01；58例患者中，14例肝功能损害较轻、无黄疽；29例ALT〉120U／L、有轻度黄疽；15例TBIL〉102．6μmnl／L，ALT〉250U／L，治疗后肝功能好转。结论伴有HBsAg阳性的结核病患者进行抗结核药物治疗时，更易发生肝损害。     

100例精神分裂症药物依从性分析

对１００例精神分裂症患者进行药物依从性分析，结果显示药物依从性与精神病严重程度和自知力损害程度高度相关，依从性高者病情稳定，复发率低。     

凯西莱防治化疗药物肝损害40例临床研究

目的 研究凯西莱对化疗病人肝损害的临床疗效。方法 加例恶性肿瘤病人化疗开始前服用凯西莱，每次2片，每日3次至化疗结后1—2周。治疗前后查血液分析，肝、肾功能。结果 40例中，肝功能损害0级26例，I级12例，Ⅱ级1例，Ⅲ级1例。结论 凯西莱有一定的防治化疗药物肝损害的作用。     

化疗药物外渗的护理观察

化疗是用化学药物治疗恶性肿瘤的简称，它是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一。而化疗药物的外渗对患者产生严重的损害，且易导致医疗纠纷。我科自2001年7月以来，先后化疗共300余例，仅5例发生外渗，经及时处理后，均未发生严重损害、医疗纠纷。现报告如下：     

117例药物引起的肝功能损害分析

[目的]了解临床使用的药物引起肝功能损害的情况，为临床用药提供参考。[方法]收集117例肝功能损害的药物不良反应报表进行回顾性分析和评价。[结果]引起肝功能损害的药物中以抗结核药为主，其次为抗茵药物；有101例（86．32％）是在用药后1个月之内发生；较严重的有关肝功能损害的药物不良反应有11例，表现为转氨酶、胆红素升高，全身黄疸等，经治疗后10例病情好转，1例并发胰腺炎死亡。[结论]在使用对肝功能有损害的药物时，特别是在用药的头1个月内。应注意监测肝功能。     

护肝片治疗结核药物性肝炎的疗效观察

引起肝脏损害的药物很多，而结核药物致肝损害，发生率居首位。主要是在治疗结核过程中，由于长期服用抗结核药物，而又是在异烟肼和利福平联合治疗下，更容易产生肝脏损害，严重者被迫停药，进行保肝治疗，从而影响结核病的治疗。我们对34例结核药物致肝损害采用葵花牌护肝片治疗，收到了满意的效果，现报告如下。     

寻常型天疱疹的口腔表现及其疗效

本文对18例寻常型天疱疮进行了临床总结，发现口腔损害，发病率高达77%；口腔损害先于全身皮疹者占50%；口腔溃疡愈合缓慢，随访观察10例，提出必须重视口腔损害。尽早诊断与治疗可争取到较好的预后，对本病的激素治疗及其并发症和中草药疗效进行了讨论。     

血管活性药物治疗108例新生儿重度窒息的疗效观察

目的评价血管活性药物对新生儿重度窒息的治疗效果。方法将108例重度窒息新生儿随机分为血管活性药物治疗组（56例）和对照组（52例），对两组治疗后缺氧缺血性脑病、心功能损害、肾功能损害、胃肠功能损害情况进行比较。结果治疗组与对照组比较，HIE、心功能损害、肾功能损害、胃肠功能损害明显减少。结论在新生儿重度窒息时，早期使用血管活性药物，可以保护重要脏器功能，提高治愈率。     

雷公藤多甙的副作用123例报告

用雷公藤多甙片治疗１２３例的随访结果：副作用发生率６４．２％，主要为消化系统损害，其次为生殖系统及皮肤粘膜损害，感染易感笥增加等，均不特别严重，闭经为影响女性治疗的最主要因素，而男性生殖系统的副作用发生率很低，原因尚待深入探讨，同时发现雷公藤多甙片较雷公藤其它制剂如生药，煎剂更安全。     

前列腺素E1治疗急性胰腺炎18例疗效观察

前列腺素Ｅ１治疗急性胰腺炎１８例疗效观察９２级医疗２班谭仕碧指导老师刘灿群急性胰腺炎及急性胰腺炎合并肝损害目前尚缺乏成熟的治疗方法。我们用国产ＰＧＥ１治疗急性胰腺炎１８例，其中８例合并肝损害，并设立以传统治疗为主的对照组１８例进行观察。发现ＰＧＥ１治...     

头面部带状疱疹合并多颅神经损害疗效分析

头面部带状疱疹合并多颅神经损害疗效分析何建华，吴斌，李蒙，傅雨亭（呼和浩特铁路局中心医院）我院皮肤科从１９８５～１９９４年底共收治带状疱疹（ＨＺ）１０７例，其中头面部及合并多颅神经损害者１７例，经用干扰素诱导剂等治疗，疗效满意，报告如下。１临床资料头...     

14例儿童癫痫持续状态抢救体会

癫病持续状态是神经科危急症之一，特别是儿童癫痫持续状态，如不即时控制发作，将严重地威胁着患儿的生命以及导致不可逆的脑损害。近几年来我院门诊采用氯硝西泮注射抢救儿童癫痫持续状态14例均获成功．无一例死亡及严重脑损害。     

抗结核药物与肝损害

近年来结核病在全球范围内复燃，是严重威胁人类健康的疾病之一。随着抗结核化疗的发展，抗结核药所致肝损害越来越受到人们的重视，大多数抗结核药都是通过肝脏代谢的，具有潜在的肝细胞毒性。抗结核药所致肝损害的发生率及严重程度因个体差异而不同，目前尚难预测。抗结核药所致肝损害的机理尚不清楚，临床表现各异。如何诊断及治疗抗结核药所致肝损害，发生肝损害后能否继续抗结核治疗，都是临床医生在工作中遇到的实际问题。本文就抗结核药物引起的肝损害做一简要介绍。１异烟肼异烟肼（INH）对肝脏的损伤与患者的个体特异性有关，异…     

壮骨关节丸致药物性肝损害2例报告

壮骨关节丸致药物性肝损害２例报告宁夏医学院附属医院传染科刘晓彦，张栩，孙花芬，武菲菲我科于１９９１年～１９９４年曾收治２例壮骨关节丸所致药物性肝损害病例，现报告如下。１例１：男，５０岁，主因乏力、纳差、腹胀半月，双眼黄７天，于１９９１年１２月以“黄疸...     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害疗效观察

药物性肝病是临床常见的肝病之一，随着药物种类不断增多及临床广泛使用，药物性肝损害的发病率也相应增加。本院于2003年1月至2006年7月，应用还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害29例，取得较好的疗效。现报告如下。     

抗痨药致肝损害40例临床分析

目的通过对抗结核病药物致肝损害40例临床分析，物致肝损害病人的临床资料。结果本组病例均系肺结核病患者轻中度异常，排除其他原因引起的肝炎或黄疸。采取保肝、降酶、结核病药物对肝损害的预防、诊断和治疗，提高对抗结核病安全、加强对抗结核病药物对肝损害副作用的认识。方法回顾性分析40例抗结核病药接受二联或三联抗结核病药物治疗，出现厌油、纳差、乏力，发热或黄疸。肝功退黄及支持对症治疗而获治愈。该组病例儿童和青少年患者多见。结论重视抗合理用药的认识。     

五酯胶囊治疗抗结核药物所致肝损害

目的 探讨五酯胶囊对抗结核药物所致轻、中度肝损害的疗效。方法 将应用抗结核药物所致肝损害患者124例，分为观察组86例，不停抗结核药，加用五酯胶囊；对照组38例，停用结核药，不用五酯胶囊。两组均采用基础治疗（肝泰乐，肌苷，复合维生素B）。结果 两组总有效率分别为89％和61％，差异有显著性（P＜0．01），治疗前后血清天冬氨酸转氨酶（AST），丙氨酸转氨酶（ALT），总胆红素（TBIL）的差值，观察组分别为（－70＋43）u/L,(-118 17)u/L,(-56 14)umol/L，对照组为（-31 41)u/L,(-40 14)u/L,(-22 11)μmol/L，两组间每项指标差值比较差异均有显著性（P＜0．01）。结论 五酯胶囊对抗结核药物所致的轻、中度肝损害有明显的治疗作用。