肺重复癌10例临床分析

肺重复癌是指同一患者存在肺多原发癌或肺与其它器官重复癌 ,在临床上较为少见且易误漏诊。我院自 1992年～ 2 0 0 1年共收治 10例确诊的肺重复癌 ,现报告如下 ,旨在探讨其临床特点 ,提高诊治水平。1　临床资料　共 10例 ,双原发性肺癌 2例 ,8例为肺癌与其它脏器的重复癌。其中男性 7例 ,女性 3例。年龄 31～ 80岁 ,平均6 0 .5岁 ,均经手术、支气管镜或肿块穿刺病理证实。同时性 (间隔 6个月以内 ) 3例 ,其中 1例为左肺鳞癌 +右肺腺癌 ,行放化疗后存活 2年。 2例为食道癌 +左肺鳞癌、结肠癌 +右肺鳞癌 ,术后失访。异时性 (间隔 6个月以上 ) …     

原发性肺癌误诊为肺结核160例分析

本文对北京市原发性肺癌误诊为肺结核的病例进行分析,供同道从中吸取教训,减少误诊.1 临床资料根据北京市1977～1982年肺癌发病报告卡对城区每例患者经家庭访视和逐个向报告医院作进一步核实并补充有关内容,去除肺内转移癌、非癌疾病等,确属原发性肺癌共2007例,其中开始误诊为肺结核,     

以肺外表现为首发症状的肺癌13例误诊分析

以肺外表现为首发症状的肺癌１３例误诊分析梁山县人民医院（２７２６００）刘克运，徐凤英，王仁忠，郭恒照近年来，我们遇到１３例以肺外表现为首发症状的肺癌患者，误诊时间１～８个月。其中误诊为重症肌无力４例，风湿性关节炎３例，臂丛神经炎３例，低血糖症２例，躁...     

青年人肺癌误诊为肺结核63例分析

目的：探讨青年人肺癌的特点及误诊原因，方法：回顾1990－2000年经本科诊治的63例青年人肺癌的临床资料，结果经病理学检查确诊证为肺癌的40岁以下青年患者63例（其中腺癌31例，鳞癌15例，未分化小细胞癌11例、腺鳞癌、低分化癌、肉瘤各2例）均被误诊为肺结核，误诊时间2个月以内38例，6个月以内20例；12个月以内5例，误诊率为100％，结论：青年人肺癌没有独特的临床症状，易误为肺结核，因此临床医师不要凭习惯做出炎症或结核的诊断，必须提高对青年人肺癌的警惕性。     

癌性胸膜炎误诊为慢性限局性结核性胸膜炎(附9例分析)

我科自1982～1988年10月共收治结核性脓胸及限局性结核性胸膜炎病人320例。其中9例曾长期抗结核治疗未见好转,后经胸液脱落细胞及胸膜、肺组织病理检查,确诊为原发性支气管肺癌胸膜转移并癌性胸膜炎,平均误诊时间10个月。现分析如下,以吸取经验教训。     

肺外表现为首发症状的肺癌60例报告

肺癌多以呼吸道症状为主要表现,当出现以肺外表现为首发症状时,易漏诊和误诊。现将我院60例以肺外症状为首发表现的肺癌总结如下。1临床资料1.1一般资料本组60例中,男性48例,女性12例;年龄31～83岁,平均56岁。组织学类型:腺癌20例,小细腺未分化癌18例,鳞癌17例;肺泡癌2例;腺鳞癌2例,未定型1例。大体分型:中心型肺癌22例,周围型肺癌37例,纵隔型肺癌1例。1.2首发肺外表现肺癌的特点和误诊时间本组60例中,首发以脑转移26例(以头痛、头昏、抽搐、肢瘫、语言障碍、精神性格改变表现);首发以骨骼系统转移17例(以局部骨痛、截瘫、活动受限表现);首…     

以胸痛为首发症状的肺癌18例误诊分析

1 临床资料1.1 一般资料 1994～1996年我院共收治以胸痛为首发症状的肺癌18例,其中,男15例,女3例,年龄在51～79岁,经反复痰检、胸片、胸部CT、纤维支气管镜及病理均已确诊。1.2 病理分型 鳞癌10例,腺癌5例,未分化癌2例,燕麦细胞癌1例。2 误诊分析 误诊疾病见表。误诊时间最短1周,最长8个月。 表 误诊疾病比例3 讨论 早期肺癌临床表现往往不典型,当累及胸膜、纵隔或侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时,表现为胸痛。临床上有26.7％以胸痛为首发症状极容易误诊为其他疾病,分析如下。     

青年人肺癌误诊为肺结核63例分析

当前肺癌发病率日益增长 ,因症状就诊者多数已是晚期。特别是青年人肺癌误诊率较高往往在确诊后已丧失手术机会。青年人肺癌误诊为肺结核者最多见 ,为此总结青年人肺癌误诊为肺结核的病例 ,从中吸取经验以利提高诊断水平。1　临床资料1.1　一般情况 :收集本科 1990～ 2 0 0 0年入院患者中 ,经病理证实为肺癌者共 75 0例 ,其中青年人肺癌 6 3例 ,占肺癌总数的8.4%。男性 32例 ,女性 31例 ;年龄最小者 11岁 ,最大者 40岁 ,以 30～ 35岁为多 ,占总数的 49.2 % ;有吸烟史者 35例占 5 5 .6 % ;误诊 2个月以内 38例 ,6个月内 2 0例 ,12个月内 5例…     

肺癌患者肺外表现11例报告

近年来,我们收治肺癌伴肺外表现者11例,分析如下。临床资料本组男9例,女2例;年龄41～71岁;病程2个月～3年;主要肺外表现为:骨关节炎11例,合并腹泻3例,男性乳房女性化、杵状指(趾)及肩关节周围炎各2例,颈椎病及长期低热各1例。其中初诊误诊为类风湿性关节炎者5例、肩周炎及慢性肠炎各2例、颈椎病及风湿病各1例;后经X线胸部拍片及肺穿刺、痰液检验证实为肺癌。手术     

肺梭形细胞癌的临床分析

目的分析肺梭形细胞癌患者的临床特点及治疗方法,提高对该病的认识。方法对1954年1月～2012年9月天津医科大学附属肿瘤医院收治的肺梭形细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析,并对所有患者进行随访调查。结果诊断为肺梭形细胞癌者共4例,所有患者曾接受信件或电话随访,但其中1例女性患者因故失访。生存时间长短不一,2例Ⅳ期患者均死于肺癌脑转移,其中手术患者生存期为26个月,非手术患者生存2个月,1例ⅠB期患者生存期长达30年,死于心脏病。结论肺梭形细胞癌发病率低,临床表现与其他非小细胞肺癌无特殊差别。对病理标本进行免疫组化检查并对患者进行密切随访在该病诊治中具有重要意义。肺梭形细胞癌预后差,尽早扩大手术并辅以放、化疗有望获得较长生存期。     

69例肺癌患者的血清癌胚抗原检测

为进一步评价癌胚抗原(CEA)检测对肺癌病人的临床价值,我们对69例肺癌患者进行了血清CEA含量测定,其中部分病人做了治疗前后的CEA 监测。对象与方法我们共行CEA 检测144例,分为三组;①肺癌组69例,其中男53例,女16例,年龄19～74岁,平均51.75岁。包括肺鳞癌30例,肺腺癌15例,肺未分化癌10例,类癌2例,未能明确分类者12例。②正常组43例,其中男22例,女21例,年龄21～38岁,平均28.22岁,均为本院健康献血员。③肺部良性疾患组     

以肺性骨关节病变等为首发表现的肺癌25例分析

肺癌病人除常见的呼吸道症状和体征外,某些肺癌患者可伴有肺外表现,即副癌综合征,临床上易引起误诊。现将我院1990～1995年收治的以骨关节病变和内分泌及代谢异常为首发表现的肺癌25例报道如下。     

C-erbB-2在肺癌中的表达及与淋巴结转移的相关性

1994～2003年,我们对癌基因蛋白C-erbB-2在肺癌中的表达与淋巴结转移率是否相关进行检测,以判断肺癌患者预后,指导临床治疗。资料与方法：本组60例均为我院收治人院的开胸手术肺肿瘤患者,男35例、女25例,年龄30～77岁。石蜡包埋切片。本组中恶性53例(鳞癌28例,腺癌14例,恶性淋巴瘤3例,小细胞未分化癌6例,大细胞癌2例);良性7例(炎性假瘤6例,错构瘤1例)。     

原发性气管癌5例误诊分析

原发性气管癌并非罕见,但却常易误诊而失去早期治疗的时机。现将我们近年来遇到的5例分析并讨论如下。 临床资料:5例原发性气管癌中,男3例,女2例;年龄36～64岁,平均51岁。其中3例误诊为慢性喘息型支气管炎,2例误诊为支气管哮喘;误诊时间为3个月～3年。经纤支镜取活检确诊为气管上端囊性癌、粘液表皮样癌、气管下端鳞状细胞癌各1例,未分化癌2例。2例住院期间因呼吸衰竭死亡;1例于手术时发现有淋巴结转移,术后6个月死亡;2例术后配合化疗、放疗至今仍健在     

肺组织胞浆菌病18例误诊分析

目的 分析中国大陆地区所报道误诊的肺组织胞浆菌病患者的临床资料及误诊情况,以期提高临床医师对肺组织胞浆菌病的认识.方法 回顾性检索1989年～ 2012年国内有关肺组织胞浆菌病的文献资料,分析并总结18例误诊患者的临床资料.结果 18例患者误诊为肺癌9例,肺结核6例,肺炎4例,转移性肺癌2例,有3例各被误诊为2种疾病.结论 需要进一步提高临床医生对肺组织胞浆菌病的认识,以减少误诊.     

同期多原发肺癌1例

正多原发肺癌为同一患者肺内同时或先后发生2个或2个以上原发性恶性肿瘤。其诊断有时较困难,可能被误诊为转移癌。近年来其发病率上升,同期多原发肺癌中,腺癌为常见主要病理类型~([1]),而由不同病理类型即小细胞癌与非小细胞癌构成的同期多原发肺癌病例近年来增多。现将我院经纤维支气管镜诊断的1例包括腺癌和小细胞癌的同期双原发肺癌患者报道如下。病例资料患者女,63岁,刺激性咳嗽3月余于2015年5     

43例肺癌病人进行化疗时的护理体会

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。我院近4年来共收治43例肺癌病人，各例均进行化学治疗。其中，男性37例．女性6例。年龄53～78岁。43例中原发性肺癌31例，转移性12例。现将护理中体会概述如下。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特征分析

目的：提高肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤诊治水平。方法回顾性分析江西省人民医院及南昌大学第二附属医院自2005年1月至2015年1月确诊的8例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现、影像学特点、诊断手段、误诊情况、治疗及预后。结果8例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中男6例,女2例,年龄38~75岁,中位年龄65岁。主要症状：咳嗽(5例)、咳痰(4例)、发热(2例)、胸闷(4例)、乏力(3例)、消瘦(3例),无症状2例。胸部 CT 表现：双肺分布5例,单肺分布3例,实变影5例,肿块及结节影4例,斑片状浸润影3例,支气管充气征5例,钙化1例,空洞2例。确诊方法：经气管镜活检1例,CT 引导下经皮肺穿刺5例,外科手术2例。误诊分析：5例误诊为细菌性肺炎,1例误诊为肺真菌病,1例误诊为肺癌,1例误诊为肺转移癌。治疗及预后：2例外科手术患者术后未行放化疗,4例转入血液内科行化疗(CHOP 方案),2例放弃治疗。8例患者随访时间2~105个月,2例死亡,6例存活。结论肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床表现不典型,容易误诊,诊断需要组织病理活检。     

结核病误诊误治为恶性肿瘤8例分析

本组8例中男性6例、女性2例，年龄25～65岁，平均42岁，误诊误治时间2周～5个月，平均2个月。其中肺结核误诊误治为肺癌5例，3例手术及术后病理确诊为肺结核，2例纤维支气管镜活检病理诊断为肺结核；3例淋巴结核误诊误治为非霍奇金淋巴瘤，经淋巴结活检病理检查确诊为淋巴结核。     

青年人肺癌的临床特点

1986～1993年,我们收治肺癌病人268例,其中青年原发性肺癌18例(占6.7％),现将其临床特点讨论如下,以供临床参考。 临床资料:本组男14例,女4例;年龄19～39岁。病程7天至6个月。有吸烟史6例,均为男性,平均日吸烟10～20支,其中鳞癌3例,腺癌2例,未分化癌1例;3例有家族史。其早期临床表现为咳嗽10例,胸痛8例,血痰及发热各6例,全身无力3例,颈淋巴结肿大1例。胸部X线示肺门及纵隔肿块9例,球形病灶≤3cm 3例,>4cm 8例,肺不张6例,肺野块影3例,肺炎浸润影4例。本组初诊时误诊11例,其中肺炎6例,肺结核2例,肺囊肿、炎性假瘤及支气管炎各1例。