条形码在临床免疫学检验项目和标本管理中的应用

目的　建立一种临床免疫学检验项目和标本的信息管理方法。方法　利用条形码检验信息管理系统 ,编制检验项目和标本管理模块。结果　通过标本和检验信息对应关系的程序管理 ,实现了每天按“工作清单”指令完成测定项目 ,按“清库单”丢弃过期标本。结论　该模块可使检测过程有序规范 ,避免了手工管理标本造成的项目漏检、报告不及时等现象 ,提高了工作效率和管理水平。     

条形码在检验标本信息和检验项目中的应用

目的建立医院临床检验标本的信息和检验项目管理的新方法。真正实现检验工作流程的全自动化。方法目前社会上普遍使用的务码在医院检验科标本信息管理和检验项目编制模块，使用务形码化标本采集管留取标本，通过读条码器完成申请、检验、报告的自动化学数字工作流程。结果通过检验标本和检验项目信息对应关系的程序编辑，实现了每天按条形码信息指令完成测定项目。提高了工作效率，减少了在接收检验要求、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差。结论该系统的使用畅通了检验信息的渠道，使检测过程有序规范化，减少了手工管理标本造成的人为差错，从而提高了工作效率和管理水平，是医院逐步走上科学化，规范化管理的需要。     

实验室信息系统用于检验与临床双向智能服务的探讨

目的通过网络版实验室信息系统实现检验与临床的沟通。方法服务器安装windows2003操作系统及SQL server2000系统数据库，用网卡将临床医生工作站电脑和实验室工作站电脑分别与检验服务器连接，检验服务器与医院信息系统服务器连接，用Powerbuilder9.0编写检验模块和检验医嘱模块应用程序。结果临床医生使用的检验医嘱模块具有很多信息提示，如检验项目临床意义、项目检测时间、取报告时间、重复检测项目、标本种类及容器要求、标本退回原因、急诊报告状态、异常检验结果解释、实验室意见、检验结果历史曲线等；实验室工作人员通过检验模块实现病人基本信息及临床诊断或病历的调用、同一病人同日相同检验项目的提示、报告时间限的提示及检验报告阅读状态的提示；临床医生与检验人员可通过网络广播及短信功能实现检验项目的追加及新检验项目的宣传。结论检验与临床通过实验室信息系统实现沟通，加强了临床与检验的联系，提高了工作效率、减少了医患纠纷。     

检验结果的审核、复核及动态分析

从 1 996年起我科采用计算机软件的三项功能 ,即“结果审核”、“复核超限病人”、“病员结果动态分析”对每天检验结果加以控制 ,杜绝了由技术因素引起的误差 ,为检验报告的质量提供保障 ,缓解检验科与临床的矛盾 ,为临床上对症治疗提供可靠的实验依据。一、结果审核1 .检测项目漏检的审核　在生化检验中往往按肝、肾功能、血脂等分类 ,在同类项目标本的检验结果显示时 ,对任一标本少项或多项都会显示出来 ,提示操作者及时进行查对。2 .设定参考值和警告限　根据检验项目所使用的仪器、方法而设定参考值和警告限 ,提示结果有无临床意义。例…     

《现代临床检验诊断系统》的开发研究

目的开发《现代临床检验诊断系统》，应用于临床和患者的检验诊断信息的查询。方法基于我科出版的《现代临床检验诊断手册》，参考近年出版的临床检验诊断文献，编写《现代临床检验诊断系统》，做成个人计算机（PC）和局域网络（WEB）版本。结果系统中编写了1000多种检验项目，采用模糊查询的方法，在个人计算机或网络终端输入检验项目的关键词或代码，即可查询到该项目的标本采集、标本量、使用容器、检测的方法、概要、参考范围、临床意义、标本采集方法和注意事项以及部分检验项目的医学决定水平。结论软件融知识性、实用性、普及性于一体，内容丰富详细，界面清楚、美观明析，查阅快速方便，便于临床和患者的推广应用。     

用“全程环节质控点管理方法”提高检验质量管理水平

我科根据医院“质控点管理”方法的要求，结合本科检验专业工作特点，制定了一套检验项目“全程环节质控点管理方法″（下称“方法”）。经两年的操作实施，运行效果很好。对缩小操作人员各方面的个体差异、提高检测质量、加强检验科与临床科室的工作协调、避免差错事故、防范医疗纠纷都取得了明显效果。１“全程环节质控点管理方法”介绍：１．１设计构想检验工作自标本采集、送检、直到检验报告送到临床（或病人），看似一条相互关联的多环节的流水生产线，我们将检验全过程的各个环节视为单独的质控管理单元（点），进一步分解、细化每个…     

临床生物化学检验分析前及分析后阶段的质量保证

一、临床生物化学检验分析前阶段的质量保证 分析前阶段是检验过程的第一阶段，其中最核心的问题就是标本及标本信息的管理，这项工作需要医院多部门的协作。分析前阶段主要包括医生对检验项目的选择、医嘱及检验申请单的填写、患者准备、标本采集、标本储存、标本运送和标本接收七大环节，针对每一个环节均有具体的质量保证要求。     

彩色模块式检验项目一览表在临床血液标本采集中的应用

目的设计并应用彩色模块式检验项目一览表,提高临床护士正确采集血液标本的合格率。方法选取2010年1—4月护士按照常规采血护理操作流程采集的血液标本9907份作为对照组,选取2010年5—7月护士应用彩色模块式检验项目一览表后采集的血液标本8685份作为观察组,彩色模块式检验项目一览表将检验项目与采用的试管及颜色、性质、采血量等设计成为标识明确的彩色模块图表,指导护士根据一览表的图色标识进行采血。比较应用前后血液标本采集的合格率及患者和检验师的满意度。结果对照组血液标本9907例,抗凝标本凝固26例（0．26％）,错用试管16例（0．16％）,标本溶血22例（0．22％）及标本量少12例（0．12％）。观察组血液标本8685例,抗凝标本凝固14例（0．16％）,错用试管4例（0．05％）,标本溶血11例（0．13％）,标本量少6例（0．06％）,导致的标本不合格率显著下降,差异有统计学意义（x2分别为3．86,9．42,4．28,10．22;均P〈0．05）。对比应用彩色模块式检验项目一览表前后检验师26人,对血液标本的满意度由76．92％提高到92．31％,差异有统计学意义（x2=23．75,P〈0．05）;抽取2010年1—4月采血患者168人,2010年5—7月采血患者152人做满意度调查,患者的满意度由78．57％提高到93．42％,差异有统计学意义（x2=17．36,P〈0．05）。结论应用彩色模块式检验项目一览表对临床护士正确采集血液标本有重要的意义,可以提高护理质量,促进护患关系和谐。     

加强检验人员与医护人员沟通的重要性

分析前质量管理是指为保证检验结果真实和有效，针对“分析前阶段”可能影响检测结果准确性的各个环节所采取的相应措施。即从临床医生开出医嘱起按时间顺序的步骤，包括提出检验要求，患者的准备，原始标本的采集，运送到实验室并在实验室内传送，至分析检验程序启动为止。分析前质量管理最重屡的有2个环节：第一是临床医生的医嘱，即医生能否根据受检者的临床表现和体征，     

生化检测后剩余标本做电解质分析影响的探讨

随着检验医学的不断发展，各种检验仪器相继进入了检验实验室，使检验医学从手工操作到今天的自动化信息时代，大大的解放了生产力，检验结果的准确性得到了进一步提高，各实验室不断的加强质量管理，相继开展了室内质量控制，取得了显著效果。在仪器较多的实验室，分析中的质量管理是相当重要的，同一份标本检测项目众多的情况下最易引起交叉污染，使检验结果偏高或偏低。我们在检验工作中发现，同一份标本将血清分成两份，第一份检测钾、钠、氯、钙，第二份上机做生化检验。     

称重法检测全自动加样仪RSP加样精度的应用

随着全自动加样设备在血液筛检中的广泛应用，其加样精度引起高度关注。笔者使用高精度分析天平结合自动化控制软件，应用经典称重法对微量加样设备RSP进行精度测试，并分析其他11家血站检测结果。现报告如下。