^99mTc—Glua与^99mTc—MIBI显像诊断乳腺癌的对比研究

目的　评价99mTc -Glua和99mTc -MIBI显像诊断乳腺癌的临床价值 .方法　 70例乳腺肿瘤患者行99mTc -Glua和99mTc -MIBI显像两项检查 ,对比分析诊断效能和半定量分析结果 .结果　99mTc -Glua和99mTc -MIBI显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为 91.1%、96.0 %、92 .9%和 84.4%、68.0 %、78.6% .99mTc -Glua显像半定量分析结果明显高于99mTc-MIBI显像 .结论　99mTc -Glua显像诊断乳腺癌的准确性高于99mTc -MIBI显像 ,且显像质量优于后者 ,具有一定的临床应用价值     

^99mTc—MIBI鼻咽癌阳性显像的探讨

目的用(~99m)Tc-MIBI来探索鼻咽癌的原发灶和转移灶的诊断.资料与方法 用(~99m)Tc-MIBI断层显像检测21例对照组和41例治疗前鼻咽癌病例,病灶的放射性摄取与头皮比较,由3名以上的医师在不知道任何临床情况下分别阅片.结果41例治疗前鼻咽癌病例中共有36例阳性.特异性为91%,灵敏度为88%.结论用(~99m)Tc-MIBI来探索鼻咽癌的原发灶和转移灶的诊断,是一种灵敏的,值得进一步探讨的影像学方法.     

^99mTc—NOEt心肌显像的最佳显像时间的研究

目的:研究~(99m)Tc-NOEt(NOEt:N—乙氧基—N—乙基氨荒酸钠)的最佳负荷显像时间及再分布显像时间,方法:32例CAD患者及8例正常对照者进行~(99m)Tc-NOEt动态心肌断层SPECT显像研究,分析心肌显像质量及心肌显像结果 结果:~(99m)Tc-NOEt心肌显像质量随时间的递增而明显改善,但再分布显像时间过长反而造成部分心肌显像质量下降;~(99m)Tc-NOEt再分布现象可能发生较早.结论:建议负荷心肌显像时间直在15分钟进行,再分布显像在2小时进行,最好不超过4小时.     

^99Tc^m-MIBI阳性显像诊断甲状腺癌的临床价值

目的 以临床病理学为基础，分析评价^99Tc^m-MIBI阳性显像诊断甲状腺癌的临床价值。方法 对105例甲状腺癌患者行早期和延迟甲状腺阳性显像，并对其影像学特征进行分析比较。结果 105例甲状腺癌中，^99Tc^m-MIBI阳性显像乳头状癌阳性有43例（82．7％），假阴性有9例（17．3％），灵敏度为82．7％；滤泡状癌阳性有37例（86．1％），假阴性有6例（14．0％），灵敏度为86．1％；其它类型阳性有5例（50．0％），假阴性有5例（50．0％），灵敏度为50．0％。其中乳头状癌组和滤泡状癌组灵敏度无明显差异（P〉0．05），但二者均高，于其它类型组（P〈0．05）。结论 ^99Tc^m-MIBI阳性显像对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值。     

^99Tc—MDP治疗类风湿关节炎的应用研究

目的：评价应用导向治疗剂──99锝-亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP）治疗类风湿关节炎（RA）的效果．方法：RA患者51例,99Tc-MDP静脉注射．每日1支,10支为一个疗程．结果：治疗RA总有效率有82．4％,显效率25.5％,有效率56．9％,无效率17．6％．疗效的高低依次为轻、中、重度患者（X2-12．68P＜0．005）．长期服用强的松同时用99Tc－MDP治疗的4例患者,2例撤退了强的松,2例减少了用量．治疗过程中未发现任何不良反应．结论：应用99Tc－MDP治疗RA有一定的临床价值．     

99Tcm—MIBI亲肿瘤显像在乳腺癌诊断中的应用价值

目的 评价99Tcm锝-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-MIBI）乳腺显像对乳腺癌诊断的价值。方法 对57例乳腺肿块患者经病变乳腺对侧肿静脉注射99Tcm-MIBI740～1110MBq后15min即行早期乳腺显像，分别采集正前位、左、右侧位像，采集计数1000k，1．5h后按上述条件作延迟显像。结果 57例乳腺肿块患者，99Tcm-MIBI核素显像阳性39例，阴性18例；41例乳腺癌患者99Tcm-MIBI核素显像阳性37例、阴性4例；16例良性病变中99Tcm MIBI核素显像阴性14例、阳性2例；99Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为90．2％，特异性87．5％。准确性为89．5％，阳性预测值94．9％．阴性预测值77．8％。结论 99Tcm-MIBI显像对乳腺肿块的患者能提供非常有价值的临床信息，对乳腺癌的诊断厦良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性和准确性。     

^99mTc—HL9l肿瘤乏氧显像的动物实验

目的　用99mTc -HL91乏氧显像剂对肺腺癌小鼠模型进行体内分布和显像实验 ,以探索其对肿瘤显像的适用性 .方法　99mTc -HL91一步法标记 ,放化纯 >95 % .对 15只肺腺癌动物模型腹腔注射99mTc -HL9118 5MBq ,于 1～ 2 4小时处死取血液、肿瘤、脑、肺、心、肝、脾、肾、骨等标本称重 ,测定放射性计数 ,计算ID % /g及肿瘤组织与非肿瘤组织放射性比值 (T/NT) .同时在腹腔注射99mTc-HL91后于不同时间对模型进行静态显像 .结果　肿瘤组织对99mTc-HL91有较早较高的摄取和滞留 ,T/NT比值随时间延长而有增高趋势 .显像示肿瘤组织有较好的放射性浓聚 ,图像清晰 ,对比度良好 .结论　99mTc-HL91标记简单 ,标记率高 ,使用方便 ,在肿瘤组织中有较好的摄取与滞留 ,是一种良好的肿瘤乏氧显像剂 ,但需要进一步研究其机理和改进方法 ,提高T/NT比值 ,以开展临床试验     

^99Tc—MDP联用甲基强的松龙治疗类风湿性关节炎的临床疗效

目的　观察99Tc -MDP(云克 )加甲基强的松龙 (甲强龙 )治疗类风湿性关节炎 (RA)的临床疗效 .方法　 66例活动性RA病人 ,随机分为联用组 (A组 ) 3 3例和对照组 (B组 ) 3 3例 ,两组均用云克 .而A组加用甲强龙 .观察两组在 4周、8周、12周时的疗效 .结果　A组在 4周有效率为 88% ,B组为 61% (p <0 .0 5) .结论　云克加甲强龙对活动性RA有较好的治疗效果 ,起效快 ,不良反应少     

99m Tc-MIBI双时相显像定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症

目的评价99m Tc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢) 的病灶定位诊断价值.方法对59例甲旁亢患者和25例正常人进行99m Tc-MIBI双时相显像,并与B超、CT检查进行对比分析.结果 59例原发甲旁亢患者(其中甲状旁腺瘤49例、异位甲状旁腺6例、甲状旁腺增生2例、甲状旁腺癌2例)应用99m Tc-MIBI双时相显像法、B 超、CT的诊断灵敏度分别为98.3%、71.4%、83.3%;特异性分别为100%,80.2%,88.5%.结论 99m Tc-MIBI双时相显像对机能亢进的甲状旁腺有较好的诊断价值,是患者术前定位的重要辅助手段.     

核素骨显像诊断转移性骨肿瘤的价值探讨

对89例临床或病理证实为恶性肿瘤患者进行核素全身骨显像,发现骨转移者54例,占60.1％,对其中30例阳性进行X线对照摄片,仅12例阳性,为40％,核素骨显像对转移性骨肿瘤的早期诊断,治疗方案的选择以及预后随访观察均有重要的临床价值。     

^99mTc—MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影的相关 …

目的 定量评价核素心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影血管病变的相关性。方法对５０例冠心病（ＣＡＤ）病变血管狭窄程度、狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、缺血面积进行双定量分析比较。结果 病变血管直径、血管面积和血管狭窄程度、血管狭窄面积相关性很高，ｒ＝０．９８、０．９３；血管狭窄程度、血管狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、心肌缺血面积相关性较低（ｒ＝－０．２６、０．３３）；病变血管直径与ＳＥＰ     

云克(~(99)Tc-MDP)治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的　应用99Tc -MDP治疗类风湿性关节炎 ,探讨其临床应用方式及疗效 .方法　应用该药的两种制剂对临床确诊的类风湿关节炎 137例进行治疗 ,根据不同剂型分为单纯静脉推注法 ;单纯静脉滴注法和混合注射法 3种 ;并以病变关节功能受累情况及临床表现分为重、中、轻 3类 ,分别评价其治疗效果 .结果　 137例类风湿关节炎患者中显效 34例 (2 4.8% ) ;有效 82例 (5 9.8% ) ;无效 2 1例 (15 % ) ;总有效率 84.7% .静脉滴注法早期疗效反应及效果明显早于推注法 .静脉推注法治疗效果的反应在 1～ 2个疗程以后 .结论　云克使用简便、安全、疗效满意、副作用少 ,值得临床推广应用 ;对不同病情患者 ,选择不同剂型和给药方式有利于提高疗效     

^99mTc（V）-DMSA骨显像诊断细菌性骨关节炎动物模型实验研究

目的　利用骨关节炎症动物模型观察99mTc(V) -DMSA的生物分布和在骨关节炎症区域的代谢特点 .方法　在制作骨关节炎症动物模型的基础上 ,经在体显像及其感兴趣区技术计算器官和炎症关节的放射性活度的变化 ,同时也利用动物模型离体的测量器官或组织的百分注射量 ,分析99mTc(V) -DMSA在各器官和骨关节炎症区域的代谢特点 .结果　骨关节炎症区域对99mTc(V) -DMSA有较高的摄取 ,骨关节炎症的患 /健比值高峰出现在注射示踪剂后的 2小时～ 6小时之间 :百分注射量靶 /非靶比值分别为 2 .35 3± 0 .4 6 5和 3.196± 0 .4 6 1( %ID/g) ;在体显像患 /健比值分别为 2 .5 93± 0 .343和 2 .882± 0 .5 2 5 ( % ) .99mTc(V) -DMSA主要经泌尿系统排出 ,其在肠道系统有聚集并不影响四肢骨病灶的观察 .结论　99mTc(V) -DMSA有较低和较稳定的蛋白结合率 ,是急性骨关节炎症良好的显像剂 ,其最佳显像时间为在注射99mTc(V) -DMSA后的 2～ 3小时之间     

^99mTc—DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率常见影响因素辨析

目的探讨在^99mTc—DTPA肾动态显像测定。肾小球滤过率（GFR）过程中是否有影响GFR准确性的因素存在,以确保诊断的准确性。方法对326例患者及1例健康志愿者应用^99mTc—DTPA肾动态显像测定GFR。健康志愿者首次检查在饮水500ml后5min进行;第2次检查按常规在饮水500ml后30min进行。结合肾功能曲线和GFR对检测结果进行分析。结果注射放射性的有效剂量与实测剂量不符导致GFR误差共61例,发生率为18．7％（61／326）。在该类患者中有88．5％（54／61）的病例是由于注射点有放射性药物外渗所致。有8．2％（5／61）的病例因袖口过紧导致放射性药物存留在袖口压迫点的远端并缓慢释放。有3．3％（2／61）病例在测量空针筒时没有采集注射器针帽内漏出的放射性,GFR减低。饮水后短时间内注射放射性药物,导致肾功能曲线峰值减低,排泄段抬高,GFR减低。65例糖尿病患者GFR异常增高,而肾功能曲线形态表现为正常。结论GFR的影响因素较多。综合分析肾功能曲线与GFR值,对于发现误差,确保结果的准确性具有重要意义。再密切结合病史和肾脏影像,可以进一步确保诊断的准确性。     

^99Tc^m-MIBI亲肿瘤显像对甲状腺癌的诊断价值

目的 探讨99Tcm-MIBI显像在甲状腺癌诊断中的价值.方法 对52例99TcmO4-甲状腺显像为"冷"结节的患者行99Tcm-MIBI显像.患者均行外科手术治疗,并作病理检查.计算其10 min和60 min患侧/健侧摄取放射性比值(T/N),分析假阳性和假阴性.结果 甲状腺癌组10 min和60 minT/N值分别为1.87±0.57和1.61±0.45,而甲状腺良性病变组分别为0.79±0.22和0.89±0.25,两组两时相T/N值比较均有显著性差异(P＜0.01).99Tcm-MIBI显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为77.8%、82.4%和80.8%.结论 甲状腺"冷"结节行99Tcm-MIBI显像对于甲状腺癌的诊断具有较高的临床参考价值.     

骨关节炎动物模型对^99mTc—枸橼酸摄取及其分布的研究

目的　利用骨关节炎症动物模型观察99mTc -枸橼酸的生物分布和在骨关节炎症区域的代谢特点 .方法　在制作骨关节炎症动物模型的基础上 ,经在体显像及其感兴趣区技术计算器官和炎症关节的放射性活度的变化 ,同时也利用动物模型离体的测量器官或组织的百分注射量 ,分析99mTc -枸橼酸在各器官和骨关节炎症区域的代谢特点 .结果　99mTc -枸橼酸的蛋白结合率为 17.0 1± 0 .75 % ,骨关节炎症区域对99mTc -枸橼酸有较高的摄取 ,骨关节炎症的患 /健比值出现在注射示踪剂后的 30分钟到 1小时之间 :在体显像患 /健比值分别为 4.12 0± 0 .5 5 2和 3.15 0± 0 .5 87;百分注射量靶 /非靶比值分别为 3.2 79± 0 .46 3和 3.899± 0 .12 5 .99mTc -枸橼酸主要经泌尿系统排出 ,少量经肝脏 -肠道系统排出 .结论　99mTc -枸橼酸有较低的蛋白结合率 ,是急性骨关节炎症良好的显像剂 ,其最佳显像时间为注射99mTc-枸橼酸后的 1小时     

^99mTcO4^—及^99mTc—MIBI对功能自主性甲状腺瘤显像的临床评价

目的：应用^99mTcO4^-及^99mTc-MIBI显像对功能自主性甲状腺瘤以外正常甲状腺组织影像进行临床评价。方法：对30例单发热结节病人同时分别应用^99mTc-O4^-及^99mTc-MIBI显像，并测定高灵敏度TSH、FT3、FT4；23例行手术切除与之比较。结果：^99mTc-MIBI被甲状腺组织摄取，不受血中甲状腺激素浓度的影响，在“热”结节存在时，正常甲状腺组织仍摄取^99mTc-MIBI。结节外正常组织显像25例，占83．3％，与应用^99mTc-O4^-甲状腺显像“热”结节屏蔽后正常甲状腺显像26全，占86．3％。相比P＞0．05，无明显差异，23例甲状腺“热”结节手术半年后行甲状腺显像，余留的甲状腺影象与治疗前显像相似。结论：以上两种方法能使功能受抑制的正常甲状腺组织显像，能帮且鉴别诊断甲状腺结节的功能自主性，具有简便、无过敏反应的优点。     

99m Tc-Sandostatin显像早期诊断高表达生长抑素受体胰腺癌的实验研究

目的 :99mTc -Sandostatin显像对胰腺癌的早期诊断价值及其瘤体组织生长抑素受体 (SSR)的表达情况。方法 :用99mTc标记Sandostatin进行裸鼠胰腺癌模型显像 ,计算瘤体与对侧正常组织的放射性比值 (T/N) ;用RT -PCR方法检测瘤体组织的SSR1、SSR2、SSR2、SSR5mRNA的表达。结果 :1 6只胰腺癌裸鼠模型中有 1 1只显像阳性 ,5只显像阴性。显像阳性鼠的T/N为 2 5 3± 0 84 ,显像阴性鼠的T/N为 1 0 4± 0 0 6 ,两者之间有显著性差异 (P <0 0 1 )。显像阳性的瘤体组织其SSR1、SSR2、SSR5mRNA的表达分别显著高于显像阴性的瘤体组织的SSR1、SSR2、SSR5mRNA表达 ,P均 <0 .0 1。结论 :99mTc -Sandostatin生长抑素受体显像是一种无创、安全、有效、简便的检查方法 ,对胰腺肿瘤有一定的诊断价值 ,但只有生长抑素受体表达水平高的肿瘤能够显像