复方角菜酸酯栓治疗痔的临床和基础研究

自2000年开始,痔的研究有很多新进展,中华医学会肛肠外科学组、中医肛肠学会和中西医结合肛肠学会均总结既往诊断和治疗经验,分别制订了针对痔的诊治指南,推动了广大医师对痔的重视及痔的各项研究[1,2],改变了临床对痔注重手术切除的片面观点,使包括药物治疗在内的非手术治疗日益得到重视。一、复方角菜酸酯栓治疗痔的主要疗效复方角菜酸酯栓[3,4](titanoreine suppository)是一种含有保护黏膜的海藻提取物-角菜酸酯的痔治疗栓剂。复方角菜酸酯栓主要成分为角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌。角菜酸酯是一种从海藻中提取的天然藻胶,使用后在肛门…     

痔病的治疗与微创概念

在肛肠科门诊中,各类肛肠疾患中大约有近1/3的病人被诊断为痔.如何让病人付出尽量小的代价而达到同样良好的效果,痔的基础研究部分推动了这个进程,但还远不能颠覆传统手术,抛却概念,微创将是肛肠外科未来发展的方向.     

银芷肛肠熏洗剂对痔组织细胞因子VEGF、CD68及MMP9的影响

目的观察银芷肛肠熏洗剂对痔组织VEGF、CD68、MMP9的影响。方法选取痔急性发作期患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组予银芷肛肠熏洗剂,对照组予金玄痔科熏洗散,肛门局部熏洗连续治疗后7d,取痔组织进行免疫组化染色检查,并与未用药直接手术痔患者(空白组)的组织进行对比,观察药物对痔组织VEGF、CD68、MMP9的影响。结果给药后银芷肛肠熏洗剂治疗组及金玄痔科熏洗散对照组抑制VEGF、CD68、MMP9表达的作用均优于空白组(P<0.01);银芷肛肠熏洗剂抑制VEGF、CD68、MMP9的作用优于金玄痔科熏洗散对照组(P<0.01/0.05)。结论银芷肛肠熏洗剂能抑制痔组织VEGF、CD68、MMP9的表达,其对痔的治疗作用可能与抑制VEGF、CD68、MMP9表达有关。     

痔的相关问题探讨

目的探讨痔的相关问:肛肠界对痔的讨论较多。有关痔的病因、病理说法不一,分期、分类、分型方法众多,治疗方法繁杂,往往令初学者莫衷一是,甚至多年从事肛肠专业工作的医务人员都会出现概念混淆。现就痔的相关问题作出探讨,以求正于同道。     

韩宝医师用中医"治未病"思想防治痔病的经验

韩宝主任医师为全国中医肛肠学会副会长兼秘书长,中医肛肠学科名专家,从事肛肠疾病防治三十余年,诊治痔病无数.韩老师临床上重视运用中医学的"治未病"思想防治痔病,常教导后学者在痔病的防治中贯穿"未病先防,有病早治,愈后防复"的思想.随着社会经济发展,人民生活方式的改变,痔病的发病率呈上升趋势,具有发病率高、不易根治的特点.韩老师认为,如果很好地应用中医学"治未病"方法,本病是可防可治的.     

银芷肛肠熏洗剂对大鼠痔相近模型局部炎症及组织病理学的影响

目的观察银芷肛肠熏洗剂对大鼠痔相近模型局部症状和组织病理学改变的影响。方法采用肛门外周注射冰醋酸法制作大鼠痔相近模型,造模成功后将建模成功的大鼠随机分为银芷肛肠熏洗剂高、中、低剂量组,马应龙金玄痔科熏洗散对照组和正常对照组,连续给药7d,于给药后2、4、7d观察给药后大鼠的一般情况,局部红肿、炎性渗出及溃疡面积,判断药物的抗炎、促溃疡愈合作用,于第8天观察后处死动物,通过病理组织学检查,观察药物对动物模型病理学改变的改善情况。结果给药后银芷肛肠熏洗剂高、中、低剂量组改善局部症状的作用优于正常对照组及金玄痔科熏洗散对照组（P〈0.01/0.05）;银芷肛肠熏洗剂高、中、低剂量组改善痔相近动物模型病理学改变的作用优于正常对照组及金玄痔科熏洗散对照组（P〈0.01/0.05）。结论银芷肛肠熏洗剂能显著改善动物模型的局部症状,具有抗炎、促愈作用;具有改善动物模型病理学改变的作用。     

枪式肛肠套扎器联合硬化剂注射治疗内痔的临床观察

目的 观察枪式肛肠套扎器联合硬化剂(消痔灵注射液,预混利多卡因)痔核下黏膜注射治疗内痔的临床疗效.方法315例符合套扎适应证的内痔门诊患者,采取枪式肛肠套扎器联合硬化剂痔核下黏膜注射治疗.结果 315例患者中,298例内痔经套扎联合消痔灵注射后2～5d痔核即已坏死并脱落,6～10 d创面完全愈合,一次治愈率为94.60％;16例需2次治疗,1例需3次治疗,再次套扎联合注射治疗间隔时间2周.随访3个月,全部病例临床症状基本消除,达临床治愈;无出血、误扎等并发症发生.结论 枪式肛肠套扎器联合硬化剂痔核下黏膜注射治疗,操作简便、安全,临床疗效满意.     

痔的临床治疗

痔是祖国医学最早记载的疾病之一.在中医古籍文献中,痔有三种不同的含义.一是把人体孔窍中有小肉突出的疾病都统称为痔.二是所有肛肠疾病的总称.三是现代意义上的痔.     

解读《痔诊治暂行标准》

2000年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学组讨论制定的《痔诊治暂行标准》(以下简称《标准》)对痔在临床诊治起到指导作用,同时也推动了学术上对痔的深入研究。根据国内外医学的最新进展和广大医务工作者在临床应用后提出的意见和建议,中华医学会外科学分会肛肠外科学组2002年     

痔切除术后并发症的预防及处理

痔是肛肠外科常见病之一。近年来，很多学对于痔的治疗方法及术后并发症的预防与处理做了大量的研究，综述如下。     

微波治疗痔123例报告

痔是我们临床上比较常见的一组疾病,据有关普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%.任何年龄都可能发病,其中20～40岁的人较为多见,因此,痔的防治成为肛肠疾病的重点.我科自1999年以来,使用微波治疗123例痔患者,取得明显疗效,现报道如下.     

近代肛门直肠角剖学的进展与临床意义

年代肛肠病学基础理论研究发展较快。痔本质研究中的衬垫学说、肛门自制研究中的三肌袢学说及草袢自制原理等新认识的提出，不仅丰富了肛肠病学的理论，更对临床有重要的指导意义。     

近代肛门直肠解剖学的进展与临床意义

年代肛肠病学基础理论研究发展较快。痔本质研究中的衬垫学说、肛门自制研究中的三肌袢学说及草袢自制原理等新认识的提出，不仅丰富了肛肠病学的理论，更对临床有重要的指导意义。     

痔全息注射液治疗肛肠疾病的临床观察

痔全息注射液治疗肛肠疾病的临床观察（２２１００８）江苏徐州华东输油管理局职工医院刘常君，丁兆阳用于治疗痔、肛裂、直肠息肉等疾患的＂痔全息注射液＂是八十年代初用于临床的新型药物。该药物是山西省肛肠学会多年来所取得的科研成果。现将我院从１９８４年１月～１...     

中医论治痔病之我见

肛肠痔瘘病俗称痔疮,是一种常见病、多发病;临床表现为出血和痔核脱出,可伴发排便困难以及血栓、嵌顿和绞窄。据调查,痔占所有肛肠疾病的52.19%,发病率高,故民间有“十人九痔”的说法。中医称痔为“痔疮”,近年来对痔的定义均统一于西医的概念。作者结合临床上痔疮几种较为常见的病机,探讨不同病因病机与其相应治法间的关系。     

电脑肛肠治疗仪治疗痔病患者临床观察

目的:研究电脑肛肠治疗仪的临床治疗效果,为痔病的临床治疗提供理论参考依据。方法:对我院收治的184例痔疮患者的临床资料进行回顾性分析,将其平均分为两组,每组92例。采用电脑肛肠治疗仪治疗组设为研究组,采用传统手术方式治疗组设为对照组。分析两组治疗方式疗效差别。结果:研究组患者手术后三天内出现的尿潴留、疼痛、术后出血量等情况均比对照组良好,结果具有统计学意义(P0.05);在手术创面水肿情况上,研究组患者比对照组患者严重,结果具有统计学意义(P0.05)。研究组患者总治愈率高于传统手术组患者,结果具有统计学意义(p0.05)。结论:采用电脑肛肠治疗仪治疗痔病患者,临床效果显著,值得广大临床医务工作者在治疗痔病中推广使用。     

ZZ-Ⅱ500型肛肠综合治疗仪术后的康复指导

肛肠疾病属临床常见病、多发病,我院从2002～2006年应用ZZ-Ⅱ500型肛肠综合治疗仪对肛肠各期内痔、外痔、混合痔、环状痔、血栓性外痔、肛乳头瘤、肛瘘、肛裂、肛脓肿切开等2 000例肛肠疾病的治疗效果显著.通过对术后患者进行康复指导,基本上能使肛肠手术患者在无痛或微痛状态中度过手术恢复期.现报告如下:     

肛肠疾病流行病学研究报道

目的 通过临床资料分析,探讨肛肠疾病的流行病学规律.方法 对3000例肛肠疾病的临床资料进行整理、分析、处理.结果 在肛肠疾病中,痔发病率最高,占肛肠病总人数的63.5%,其次为肛裂和肛瘘.在不同职业中,以久坐、久站、久蹲、活动少的人群为多,嗜辛辣、饮酒等习惯者发病率显著增高,痔、肛瘘、肛内脓肿发病男性显著高于女性,而肛裂患者则女多于男.结论 通过加强相关危险因素的预防和控制,分析其发病原因,并提出了防治措施.     

自动痔疮套扎术合麝香痔疮栓纳肛治疗混合痔30例临床观察

痔是一种最常见、最多发的肛肠疾病,据我国文献报道,痔占所有肛肠疾病的87.25%,人群发病率高达46.26%,素有＂十人九痔＂之说[1],给患者带来很大痛苦。痔的治疗以保守治疗为主,我科自2006年11月-2010年1月运用自动痔疮套扎术（RPH）合麝香痔疮栓治疗混合痔（以Ⅱ、Ⅲ度内痔为主）30例,疗效满意,现报道如下。     

消痔灵注射液联合选择性痔上黏膜吻合术对混合痔患者肛肠动力及治疗效果的影响

【目的】探讨消痔灵注射液(由五倍子、明矾等组成)联合选择性痔上黏膜吻合术(TST)对混合痔患者肛肠动力及治疗效果的影响。【方法】选取2014年12月~2015年12月接受手术治疗的122例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用选择性痔上黏膜吻合术,2组均给予直肠黏膜下注射消痔灵注射液。比较2组手术指标、肛肠动力指标及临床疗效指标。【结果】(1)术后6个月,2组临床疗效、肛门狭窄程度及尿潴留评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);(2)观察组的手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛缘水肿评分、平均住院时间均明显低于对照组(P0.05或P0.01);(3)术后6个月,2组各项肛肠动力指标均明显改善(P0.01),且观察组的肠静息压、直肠感觉阈、直肠耐受量明显低于对照组,肛管静息压、肛管直肠压力差明显高于对照组(P0.01)。【结论】消痔灵注射液联合选择性痔上黏膜吻合术有助于减轻手术创伤,改善肛肠动力,临床疗效值得肯定。