熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎疗效观察

目的观察熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎的疗效。方法选择63例老年戊型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,2组给予常规保肝、对症治疗方案。观察组：在常规治疗的基础上加用熊去氧胆酸胶囊（优思弗）,250mg,2次/d,口服。疗程为30d。观察治疗前后的临床症状、体征及生化学指标变化。结果观察组患者的临床症状、体征及肝功能的改善情况好于对照组（P〈0.05）。结论熊去氧胆酸胶囊（优思弗）治疗老年戊型肝炎患者的疗效显著,且无明显的不良反应,值得进一步推广应用。     

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝硬化黄疸的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸胶囊（优思弗）联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰）治疗肝硬化黄疸的疗效。方法肝硬化黄疽患者共46例,治疗组（23例）用熊去氧胆酸胶囊[UDCA13．15mg/（kg·d）,口服,Bid或Tid]联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰1000mg／d,静脉滴注）治疗,不使用甘草酸制剂等保肝药;对照组应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,其余药物基本相同。疗程2周,观察临床症状、肝功能的变化。结果经治疗后两组患者临床症状均有明显改善,肝功能指标均有好转,治疗组TBi1下降更明显（P〈0．05）。结论熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝硬化黄疸效果更好。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期胆汁淤积的临床疗效

目的评价腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期胆汁淤积的临床疗效。方法选取2011年9月至2013年1月我院收治的妊娠期胆汁淤积患者65例,随机分为两组。观察组33例,在常规治疗基础上选用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸进行治疗;对照组32例,在常规治疗基础上仅应用熊去氧胆酸,观察并比较两组患者皮肤瘙痒症状改善情况、生化指标变化以及妊娠结局。结果观察组皮肤瘙痒症状改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总胆红素、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶的浓度明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期胆汁淤积的临床疗效好,能明显改善患者皮肤瘙痒症状,降低其生化指标并改善妊娠结局,值得在临床上予以推广。     

观察熊去氧胆酸(UDCA)治疗淤胆型戊型肝炎的疗效

目的探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗淤胆型戊型肝炎的疗效。方法挑选2016年6月至2017年6月我院所收治80例淤胆型戊型肝炎患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组40例。对照组执行常规保肝治疗方法,观察组在此基础之上增加熊去氧胆酸(UDCA)治疗手段。对比两组治疗效果、两组显效平均时间、两组治疗前后肝功能变化、两组不良反应情况。结果对比两组治疗效果,观察组总有效率明显比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组显效平均时间,观察组明显比对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组治疗前后肝功能变化,观察组明显比对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组不良反应情况,观察组没有出现不良反应。结论采用熊去氧胆酸治疗淤胆型戊型肝炎,可以取得较好疗效,改善肝功能,安全、可靠、快速,值得推广运用。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效

目的：探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法选取2012年8月—2014年8月郴州市第二人民医院收治的淤胆型病毒性肝炎患者94例,随机分为观察组与对照组,各47例。观察组患者予以腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,对照组患者予以门冬氨酸钾镁治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肝功能生化指标〔总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）及γ-谷胺酰转肽酶（GGT）〕变化情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计意义（P ＜0.05）;治疗前两组患者 TBIL、DBIL、ALP、ALT、AST、GGT 比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后观察组患者 TBIL、DBIL、ALP、ALT、AST、GGT 低于对照组,差异均有统计意义（P ＜0.05）。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效显著,可改善患者肝功能。     

熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎疗效观察

戊型肝炎为老年人群发生急性病毒性肝炎的常见类型，临床特点为病情相对较重，常规治疗恢复较慢，近年来作者应用熊去氧胆酸（商品名为优思弗）治疗老年戊型病毒性肝炎43例，取得了显著的效果，现报告如下。     

人工肝支持系统联合熊去氧胆酸治疗急性重型戊型肝炎的临床分析

目的拟对急性重型戊型肝炎患者人工肝治疗后总胆红素指标及各临床指标进行研究,观察治疗前后临床症状、体征、血生化指标的变化,探讨人工肝-血浆置换(PE)和熊去氧胆酸联合治疗急性重型戊型肝炎的疗效,为临床治疗急性重型戊型肝炎提供客观依据。方法选择96例患者随机分为三组,所有患者入院后常规检测血生化、血常规、凝血酶原时间、心电图和腹部B超等。每次人工肝治疗前(当日晨空腹)后(次日晨空腹)抽血检测生化全套、凝血酶原时间等指标,分析术后总胆红素的清除率及凝血酶原时间改变。同时观察患者临床症状、体征变化。结果 A组及B组患者每次经过PE治疗后临床症状均有不同程度的缓解,乏力及恶心、腹胀症状减轻,食欲增加。PE治疗前后A组及B组多数患者胆红素明显下降,白蛋白有所增加,凝血酶原时间缩短,胆碱酯酶数值上升,经t检验治疗前后有高度显著的差异性(P<0.01)。PE治疗2周后A、B治疗组和对照组C组之间比较,A组、B组、C组患者治疗后总有效率分别为23%、29%,8%,B组高于A组,明显高于C组,经统计学χ2检验有显著差异性(P<0.001)。结论人工肝-血浆置换治疗后多数临床症状均经迅速缓解,术后检测血清胆红素明显降低、凝血酶原时间缩短、胆碱脂酶活力增加,提示肝脏功能改善明显。另外总有效率B组高于A组,提示加用熊去氧胆酸口服具有更好的保护肝细胞,促进胆汁排泄的作用。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗不同胎龄段新生儿胆汁淤积的临床疗效

目的:观察熊去氧胆酸(UDCA)联合腺苷蛋氨酸(SAMe)治疗不同胎龄段早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的疗效。方法:将发生肠外营养相关性胆汁淤积症的小于33周胎龄儿(41例)、大于33周胎龄儿(45例)、足月儿(44例)三个胎龄段新生儿分别随机分为治疗组和对照组,对照组进行护肝、添加微量元素和维生素及防治感染等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上应用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,对比各胎龄段治疗组与对照组入院治疗后第2周的各项生化指标。结果:小于33周胎龄患儿中治疗组与对照组各项检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05);大于33周胎龄患儿中治疗组与对照组生后2周GGT、TBIL、DBIL比较差异有统计学意义(P<0.05),而ALT、ALP、TBA比较差异无统计学意义(P>0.05);足月儿治疗组与对照组比较各项检测指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗早产儿PNAC,对小于33周胎龄早产儿无效,对大于33周胎龄和足月儿有效。     

熊去氧胆酸治疗淤胆型肝炎42例疗效观察

目的:探讨熊去氧胆酸(优思弗)治疗淤胆型肝炎的疗效。方法:对86例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例用优思弗250 mg,口服,1日3次。加用综合性保肝治疗(肌苷、甘力欣、维生素C等),对照组44例用综合性保肝治疗,两组患者治疗4周为1疗程,共观察3个疗程。结果:治疗组显效26例,有效15例,无效1例,总有效率97.6%,对照组显效18例,有效17例,无效9例,总有效率79.5%,两组比较差异有显著性P<0.05。4周内TBil恢复正常者,治疗组为16.7%,对照组为6.9%,8周内TBil恢复正常者,治疗组90.5%,对照组63.6%,12周内TBil未恢复正常者,治疗组9.5%,对照组36.4%。结论:优思弗治疗淤胆型肝炎疗效好。     

戊型病毒性肝炎32例临床分析

目的 了解戊型病毒性肝炎在五型病毒性肝炎中的构成比及其临床特点。方法 应用ELISA法和PCR法对1996－1999年诊治338例病毒性肝炎病人进行了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原体检测和临床特点的统计分析。结果 共检出戊型病毒性肝炎32例,占受检人数的8．2％。其中单纯HIE、HEV＋HAV、HEV＋HBV、HEV＋HAV＋HBV、HEV＋HCV感染率分别占46．9％、18．8％、15．6％、9．4％、9．4％。临床分型主要是急性黄胆型,其次是急性无黄胆型及瘀胆型。戊型病毒性肝炎主要症状为：纳差、厌油（93．8％）,乏力（81．3％）,发热、头痛（71．9％）,恶心、呕吐、黄胆（59．4％）,肝肿大（53．1％）,腹胀（37．5％）,可有心肌损害（12．5％）,ALT几乎均有升高（96．9％）。结论 HEV可单纯感染,也可与HAV、HBV、HCV混合感染,总混合感染率为53．1％,混合感染较单纯感染病情重、黄胆深,且病情恢复慢。     

70例老年戊型病毒性肝炎的临床分析

目的探讨老年戊型病毒性肝炎的临床特点。方法观察60岁以上的戊型肝炎患者的临床表现、并发症、治疗及转归。结果老年戊型病毒性肝炎发病率有逐渐上升的趋势,重症肝炎多,病死率高;均有黄疸（100.0%）,重度黄疸比例高（60.0%）。老年戊型病毒性肝炎患者多有基础慢性疾病,并发症多,病程长。结论随着人口老龄化,老年戊型病毒性肝炎发病率增高。因老年人肝脏结构和功能改变、免疫力低下、多种慢性病并存、免疫力下降,易延误戊型病毒性肝炎的早期诊断及治疗,导致病情重、病程长,影响预后。     

牛磺熊去氧胆酸治疗丙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察牛磺熊去氧胆酸治疗丙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 2013年1月至2015年6月,我院收治的72例丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(TUDCA组)36例和对照组(UDCA组)36例,治疗组给予牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)250 mg、水飞蓟宾葡甲胺100 mg 3次/d口服;对照组给予熊去氧胆酸(UDCA)250 mg、飞蓟宾葡甲胺100 mg 3次/d口服。治疗3个月后,观察两组患者临床症状和肝功能指标的变化。结果治疗3个月后,TUDCA组血清TBIL、AST、ALP和GGT有明显改善(P<0.05);UDCA组治疗结束时,血清TBIL、ALP和GGT水平有明显改善(P<0.05)。不考虑肝功能Child-Pugh分级,TUDCA组同UDCA组比较,肝功能改善无明显差异(P>0.05)。Child-Pugh A级患者TUDCA组AST改善优于UDCA组,且差异有统计学意义(P<0.05)。在Child-Pugh C级患者中,无论TUDCA组还是UDCA组,治疗后肝功能均无明显改善(P>0.05)。结论TUDCA可以有效降低丙肝肝硬化患者TBIL、AST、ALP和GGT水平,在Child-Pugh A级患者中,TUDCA改善肝脏生化学指标的效果可能优于UDCA。     

前列腺素E1治疗193例重型病毒性肝炎

目的 :观察前列腺素E1(PGE1)治疗重型病毒性肝炎的临床疗效。方法 :将193例重型肝炎随机分二组 ,治疗组在综合治疗基础上加用PGE1,对照组仅用综合基础治疗。主要观察指标 :临床症状、血清胆红素 (TB)、凝血酶原活动度 (PTA)改变及临床有效率。结果 :治疗组临床有效率明显高于对照组 ,治疗后TB下降显著低于对照组 (P<0 05) ,PTA上升明显高于对照组 (P<0 05)。结论 :PGE1是治疗重型病毒性肝炎的有效药物。     

熊去氧胆酸胶囊联合地塞米松治疗老年肝内胆汁淤积性肝炎的疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸胶囊联合地塞米松磷酸钠注射液治疗老年肝内胆汁淤积性肝炎的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年12月重庆市大足区人民医院收治的老年肝内胆汁淤积性肝炎患者70例,按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服熊去氧胆酸胶囊,1粒/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入到10%葡萄糖500 m L中,1次/d。两组连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能和生活质量评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、94.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腹部症状、全身症状、乏力、活动、焦虑和情感功能评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论熊去氧胆酸胶囊联合地塞米松磷酸钠注射液治疗老年肝内胆汁淤积性肝炎具有较好的临床效果,可改善肝功能,提高生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

病毒性肝炎的中医治疗分析

目的：研究分析中医治疗病毒性肝炎的效果。方法选择2012年1月～2013年1月期间在中医门诊接受治疗的92例病毒性肝炎患者，均根据中医辨证分型予以中药治疗。结果本组92例病毒性肝炎患者，经中医辨证治疗后，显效者68例，有效者22例，无效者2例，治疗总有效率是97.83%，未有不良反应出现。随访半年发现，3例患者复发，复发率为3.26%。结论病毒性肝炎应用中医治疗效果较为理想，治标固本，且不会产生严重不良反应，远期复发率较低，具有很高的临床实用及推广价值。     

病毒性肝炎患者血清总胆汁酸测定及临床意义

目的 探讨血清总胆汁酸（TBA）测定在病毒性肝炎诊断中的价值。方法 用酶比色法对213例病毒性肝炎患及30例正常对照进行测定，并对结果进行统计处理。结果 正常对照组TBA为11.11±3.64umol/L。病毒性肝炎组急性期（或活动期）的TBA与正常对照组相比差异均有显（P＜0.01）各组中急性期（或活动）与恢复期相比差异亦具有显性（P＜0.01），在恢复期组中，慢性肝炎中度及肝硬变组与急性黄疸期比较差异具有显性（P＜0.05）。结论 血清TBA的含量与肝病的病变相关，对肝炎的诊断，预后判断及辅助鉴别诊断具有一定的价值。     

病毒性肝炎患者血清透明质酸含量测定及其临床价值

目的:探讨病毒性肝炎患者血清透明质酸的含量及其临床价值.方法:选择正常健康成人组50例和病情严重程度不一的病毒性肝炎组184例患者进行血清透明质酸检测结果比较.结果:肝实质受损时间越长,肝功能损害越甚,血清透明质酸含量也逐步增高,以152.6 ng/ml为界鉴别临床诊断为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎准确率为90.5%,敏感性为85%,特异性为97.8%,阳性预测率98.1%,阴性预测率为83.0%.结论:血清透明质酸测定对病毒性肝炎的鉴别诊断和判定肝损害的严重程度,具有较大的临床参考价值.