曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效

目的探讨曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取咸宁市咸安区妇幼保健院2017年1月—2019年1月收治的冠心病并发心力衰竭患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以曲美他嗪片治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、24 h出现心肌缺血次数与6分钟步行距离(6MWT)、脑钠肽(BNP)、细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤生长因子(TNF-α)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF、24 h出现心肌缺血次数与6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,24 h出现心肌缺血次数少于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05)。治疗前两组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减少炎性反应。     

慢性心力衰竭患者6min步行试验、脑钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法将76例CHF患者随机分为缬沙坦治疗组和常规治疗组。缬沙坦治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加用缬沙坦;常规治疗组用强心剂加利尿剂。对患者进行4周的治疗观察。检测治疗前后两组患者的血压、脑钠肽（BNP）、6min步行距离（6MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性心力衰竭（CHF）患者治疗4周后,两组患者6min步行距离（6MWT）、BNP、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）之间具有良好的相关性,这些指标能很好地反映、评估慢性心力衰竭（CHF）患者的病情程度及治疗效果。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的验证曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法分别采取常规治疗与加用曲美他嗪治疗的冠心病,比较两组患者疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。结果对照组患者显效25(32.1%)例,有效41(52.6%)例,有效率84.6%,治疗组患者显效56(45.2%)例,有效62(50%)例,有效率95.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后LVEDD、LVESD及LVEF均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),心率、血压治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者LVEDD、LVESD、LVEF、心率及血压治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上,加用曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭疗效更佳。     

曲美他嗪结合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆BNP的影响

目的:分析给予冠心病心力衰竭患者曲美他嗪结合美托洛尔治疗的临床治疗效果以及对血浆BNP的影响。方法:抽取我院于2017年6月至2018年6月间收治的心病心力衰竭患者46例进行研究,以随机方式将其分为研究组和对照组,各23例。给予对照组曲美他嗪进行治疗,给予研究组曲美他嗪结合美托洛尔进行治疗。对比两组的临床治疗效果及治疗前后的血浆BNP、收缩压(SBP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LIESD)、左室射血分数(LVEF)变化情况。结果:治疗后,研究组的血浆BNP、LVESD、LVEDD、LVEF均高于对照组,但SBP低于对照组,组间对比存在明显差异(P0.05);研究组的治疗总要有效率91.30%高于对照组的治疗总有效率65.22%,组间对比存在明显差异(P0.05)。结论:给予冠心病心力衰竭患者曲美他嗪结合美托洛尔治疗,取得了显著的临床治疗效果,能够有效促进患者血浆BNP的降低并改善心功能,值得广泛应用于临床。     

曲美他嗪治疗高原地区缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗高原地区缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择高原地区缺血性心肌病心力衰竭56例,随机分为两组:对照组和试验组各28例。通过观察临床心功能、6min步行试验(6MWT)、超声心动图(UCG)评价曲美他嗪辅助治疗高原地区冠心病心力衰竭的疗效。结果试验组治疗前后比较示左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)差异均有统计学意义;治疗后的组间比较示试验组优于对照组。结论曲美他嗪与其他治疗缺血性心肌病心力衰竭的常规药物联用,可进一步改善高原地区缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,增加其运动量。     

曲美他嗪治疗2型糖尿病合并心力衰竭的疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗2型糖尿病合并心力衰竭的疗效观察。方法90例2型糖尿病合并心力衰竭患者按入院先后随机分为治疗组和对照组各45例,常规治疗控制血糖,治疗组给予曲美他嗪20mg,每日3次,疗程6个月。观察两组治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）等变化。结果治疗后治疗组总有效率86．7％,明显优于对照组的68．9％（χ^2=3．521,P〈0．05）;两组治疗后LVEDD、LVESD较治疗前明显缩小（P〈0．05）,LVEF较治疗前明显升高（P〈0．05）;治疗后治疗组LVEDD、LVESD较对照组明显缩小（P．〈0．05）,LVEF较对照组明显升高（P〈0．05）。结论曲美他嗪能明显改善糖尿病合并心力衰竭患者的左心功能。     

磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心功能不全患者心功能和BNP的疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和BNP的影响。方法心瓣膜病慢性心力衰竭患者90例,治疗组45例,对照组45例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果治疗2周后,治疗组总有效率、心功能改善情况及血浆BNP下降水平显着高于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合常规治疗心力衰竭药物能显着改善心瓣膜病CHF患者心功能、降低血浆BNP水平。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及其安全性

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及其安全性。方法选取爱康中医院心血管内科2018年10月—2019年10月收治的冠心病患者80例,按照住院病房单双号分为对照组与观察组,各40例。所有患者入院后均采用常规药物治疗,对照组经常规治疗后采用阿托伐他汀治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较2组临床疗效,治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),并比较2组不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效确切,可有效改善患者心脏功能,且安全性较高。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法：扩张型心肌病患者50例,随机分为两组：对照组25例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制药、β－受体阻滞药等药物治疗;治疗组25例,在对照组常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,po,tid,治疗3个月。观察治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、心功能、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：治疗组心功能明显改善,总有效率为92．0％,对照组为60．0％。治疗组LVEF值显著提高,P〈0．01,左室收缩、舒张末期内径明显缩小,P〈0．01。结论：曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,逆转心室重构。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床对照研究

目的观察并探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 140例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予β受体阻滞剂、正性肌力药物、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂等传统药物治疗;治疗组加用曲美他嗪20mg,3次/d;1个疗程6个月后比较两组临床症状、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离、BNP变化情况。结果治疗组各项指标显著优于对照组,患者生活质量明显改善。结论曲美他嗪对于辅助治疗冠心病心力衰竭安全有效,具有临床推广应用价值。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。