浅谈医院麻醉药品和精神药品的管理

国家对麻醉药品和精神药品实行特殊药品管理制度.近年来,随着我国禁毒力度的加大,麻醉药品和精神药品管理中存在漏洞,麻醉药品和精神药品流入非法渠道的事件时有发生.针对当前麻醉药品和精神药品管理中相继发生的一些问题,2005年11月1日,国务院发布新的<麻醉药品和精神药品管理条例>(以下简称条例).紧接着,卫生部连续发布与医疗机构直接相关的几个法规性文件(<麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定>、<麻醉药品、精神药品处方管理规定>、<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>),进一步提高医疗机构执行新条例,加强对麻醉药品和精神药品的管理.在2005年全国医院管理年活动中,卫生部<医院管理年评价指南(试行)>对医院药学部门的八条考核内容之一,就是加强对特殊药品的管理,包括麻醉药品和精神药品等.本文就条例增加的内容和医院的实际工作谈一些体会.     

基层医疗单位实施麻醉药品和精神药品管理新条例情况的调查

国务院及卫生部相继出台了《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》《麻醉药品、精神药品处方管理规定》,通过对浙江省临安市有《麻醉药品和精神药品药品购用印鉴卡》的医疗单位进行调查,掌握基层医疗机构麻醉药品和精神药品管理情况.指出存在的问题,探讨解决方法,为有关部门完善麻醉药品和精神药品管理提供依据.     

医院麻醉药品和精神药品管理存在的问题和对策

目的:调查医院麻醉药品和精神药品使用管理现状.方法:设计调查项目表,对10所医院执行<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>进行现况调查.结果与结论:被调查的10所医院未能严格执行有关规定,麻醉药品和精神药品管理在制度、人员、药品管理各环节均存在管理漏洞,医院必须加强使用麻醉药品和精神药品全过程的管理与控制.     

麻醉药品和一类精神药品网络管理系统的应用体会

目的:提高麻醉药品和一类精神药品监管工作效率和监管力度。方法:应用特殊药品监管系统对麻醉药品和一类精神药品进行计算机网络化管理。结果:实现了我院麻醉药品和一类精神药品在进货、销售、库存数量以及流向等方面的实时动态监控,保证了麻醉药品和一类精神药品的合法、安全、合理使用。结论:该系统提高了我院麻醉药品和一类精神药品规范化、标准化和计算机网络化的管理水平,满足了我院和卫生行政主管部门以及食品药品监管部门对麻醉药品和一类精神药品进行实时动态监控的要求。     

麻醉药品和精神药品使用管理的新变化

为加强麻醉药品、第一类精神药品管理,建立有效的控制系统,保障合理药品,2005年11月1日,国务院发布了《麻醉药品和精神药品管理条例》,卫生部也相继出台了《麻醉药品、精神药品处方管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》等配套法规,发布了新的《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》及药品使用的培训考核要求,对医疗机构麻醉药品和精神药品的采购供应、处方使用、药品管理、人员培训做出了新的规定。药品目录的变化《麻醉药品品种目录》作了调整,将布桂嗪、复方樟脑酊、…     

土耳其对麻醉药品和精神药品的管制

1984年后土耳其对麻醉药品和精神药品采取了一系列新的管理措施,并取得了显著效果。主要表现在三个方面: 1.制订了麻醉药品和精神药品新的管理法规 2.计算机控制麻醉药品和精神药品的使用 3.对检举揭发倒卖麻醉药品者和依法没收者给予奖励 1984年这一时期最重要的发展是采纳一项新的管理体系保护土耳其人民免受麻醉药品和精神药品的危害。处方被药品滥用者轻易利用的局面已受到管制,尤其是近几年两种药品消     

我院门诊二类精神药品应用情况和分析

二类精神药品是临床广泛使用的特殊管理药品,是指直接作用于中枢神经系统、能使之兴奋或抑制、连续使用能产生精神依赖性的药品。按照国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》和卫生部发布的《麻醉药品、精神药品处方管理规定》,应对二类精神药品进行合理的管理与使用。为加强该类药品的安全管理,保障药品的合理使用,本文对我院2010年上半年度二类精神药品使用的处方情况进行统计分析,现将结果报道如下。     

探析医院麻醉药品、精神药品的规范化管理

目的探析医院麻醉药品、精神药品的规范化管理。方法为了提高特殊药品的管理水平,我院进行麻醉药品、精神药品的规范化管理的突击检查,按照国务院以及卫生部对于麻醉药品和精神药品管理的相关管理条例,对我院麻醉药品与精神药品管理方面进行相关检查,主要检查内容为药品每天核对记录、药品进出库记录、医师使用记录、医务人员对法律法规的熟悉程度、对药品的管理、处方药的用药用量和时间、药师处方是否规范等。以优秀、合格、不合格三个等级作为此次检查的评判标准。结果我院此次关于麻醉药品、精神药品的规范化管理的突击检查结果基本合格。结论虽然合格率均达标,但是仍然存在一定问题,因此加强对于麻醉药品、精神药品的管理制度,才能降低用药安全隐患。     

安徽省池州市医疗机构麻醉药品及精神药品管理和使用现状的调查与分析

目的：了解池州市不同等级医疗机构麻醉药品、精神药品管理和使用现状，为卫生主管部门制定与改进管理措施提供参考。方法：依据《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理实施细则》，对某市2020年医疗机构麻醉药品和精神药品（以下简称“麻精药品”）的管理和使用现状进行调查，同时对参与该类药品管理人员现场提问，并对调查结果、问题答案进行统计分析。结果：各级医疗机构麻精药品在使用管理过程中存在管理缺陷。如医疗机构对麻精药品管理者的培训缺失、处方书写不合格、药品登记及储存保管不规范等，尤其个别一级基层医疗机构存在调配麻精药品人员资质不符合要求。结论：医疗机构需要加强麻精药品管理知识培训，并根据法规要求制定本单位的麻精药品管理的实施细则。尤其要加强对药学专业人员的培训力度，助力开展麻精药品处方的点评工作，提高麻精药品处方合格率。     

麻醉药品和精神药品使用管理的新规定及执行中存在的问题

2005年11月1日，国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》（以下简称《条例》）开始实施，自《条例》施行之日，《麻醉药品管理办法》和《精神药品管理办法》同时废止。《条例》将原属于药品监督管理部门对使用环节的审批、监管职能调整到卫生行政部门。为配合《条例》的实施，卫生部相继发布了《麻醉药品、精神药品处方管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》等配套法规，发布了新的《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》，以及对医务人员使用该类药品的培训和考核要求。这些法规对医疗机构麻醉药品和精神药品的采购供应、处方使用、药品管理、人员培训等方面做出了一些新的规定。     

加强麻醉药品和精神药品管理实践

目的 制定区域麻醉药品和第一类精神药品管理和使用专家共识，保证合理使用，防止流入非法渠道。方法 督导检查区域医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理和使用情况，针对问题形成区域性专家管理共识并培训推行。结果 通过出台专家共识，本市麻醉药品和第一类精神药品管理和使用达到“规范化、同质化、简约化”。结论 麻醉药品和第一类精神药品管理和使用达到“三化”,可以保证其规范管理、合理使用并防止流入非法渠道。     

基于六级电子病历建设构建院内麻精药品流转全流程闭环管理体系

目的 依托六级电子病历的建设,构建医院麻精药品流转全流程闭环管理体系。方法 依据六级电子病历建设要求,从麻精药品医嘱开具前端、医嘱开具、医嘱执行后端3个环节入手,设计并增加医院信息系统功能模块,以及完善与其他系统对接。结果 信息化改造后极大节约了医药护医嘱执行各阶段耗时,同时用药合理性日益提高。结论 基于六级电子病历构建对医院信息系统进行改造,实现了院内麻精药品全流程闭环式可追溯管理,具有安全、准确、规范、高效和闭环可追溯的优势,减少了麻精药品流弊风险,可推广性强。     

麻醉药品、第一类精神药品的使用和管理中存在的问题与建议

目的贯彻法律法规的规定,加强浦东新区乃至整个上海市麻醉药品、第一类精神药品的管理。方法分析近年来上海市浦东新区《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》审核及对麻醉药品、第一类精神药品监督管理情况。结果医疗机构在对《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》管理,麻醉药品、第一类精神药品管理,处方管理等方面存在一些问题。结论提出提高守法意识,定期组织医师和药师开展麻醉药品、第一类精神药品临床使用的培训,加强医疗机构内部管理,建立信息共享,实行多部门联合管理机制等建议。     

2012～2013年麻醉药品和第一类精神药品临床应用分析

目的：探讨医院麻醉药品和第一类精神药品的使用情况。方法：对本院2012年和2013年麻醉药品和第一类精神药品的销售金额、用药频度等进行统计分析。结果：本院使用麻醉药品和第一类精神药品10种;枸橼酸舒芬太尼注射液使用金额排序第一位,盐酸吗啡缓释片使用频度排序第一位金额排序第三位。结论：本院麻醉药品和第一类精神药品使用基本合理,符合规定。但是还需加强管理。     

我院麻醉药品、第一类精神药品规范化管理探析

目的 实现我院麻醉药品、第一类精神药品(以下简称N&P药品)规范化管理.方法 对我院N&P药品管理制度、措施、方法等总结分析.结果与结论 通过对人员、药品及使用相关规范化管理保证了临床使用和N&P药品安全.     

麻醉和精神药品信息系统研发与应用

目的:探讨医院麻醉和精神药品信息化管理,提升临床科室麻精药品管理水平.方法:根据国家相关规定,在医院现有的信息系统基础上开发端口,自动获取数据,并生成麻醉和精神药品报表.结果:麻醉和精神药品信息系统实现了麻精药品报表信息化管理,提高了工作效率.结论:麻精药品信息系统能提高临床科室麻精药品管理水平,进一步规范医院麻精药品...     

2010-2012年解放军第291医院麻醉药品和一类精神药品应用分析

目的：了解我院麻醉药品和一类精神药品用药情况及变化趋势,为,临床合理用药提供参考。方法：对2010--2012年我院麻醉药品和一类精神药品的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计和分析。结果：2010--2012年我院麻醉药品和一类精神药品的销售金额、DDDs均逐年增加,其中盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液用量呈上升趋势。结论：我院麻醉药品和一类精神药品应用基本合理。     

基于合理用药系统促进癌痛规范治疗的药学实践

目的 总结癌痛规范化治疗示范医院创建的经验,进一步促进癌痛规范化治疗。方法 临床药师通过在合理用药系统和创业临床知识库系统中搭建癌痛用药规则体系,借助审方中心,阻止不合理医嘱行为,从而规范镇痛药物的使用,提高患者用药安全。此外,临床药师定期对麻醉第一类精神药品处方及住院癌痛病历进行点评和动态分析,以点评结果检验系统规则拦截的有效性,不断完善规则体系,促进癌痛治疗的规范化。结果 全院麻醉第一类精神药品处方的合格率从98.80%升高到99.51%;住院癌痛病历点评的合格率从91.36%升高到97.89%。结论 临床药师基于合理用药系统和创业临床知识库系统的用药规则维护,从流程上阻止不合理用药,可以提高医院药事管理和药学服务的水平,有效推进癌痛规范化治疗示范医院的创建。