新医改政策背景下医院药品库存警戒限研究

目的:通过设定药品库存警戒限,高效合理控制医院药品库存,进而保障药品供应充足前提下控制成本.方法:分析库存药品成本组成,推导经济订货量(economic order quantity,EOQ)公式模型,根据历史库存数据,通过Crystalball软件蒙特卡罗模拟算法模拟药品库存警戒限,模拟次数设定为15 000次.结果...     

"走进GSP"之四配送中心药品保管

零售连锁的商品是由生产企业(其它批发企业)供应的,由于生产(供应)的时间性和商品销售的过程性导致了零售连锁必须进行商品储备,这个储备就形成了配送中心的商品库存.有库存就有库存管理要求,如合理库存量管理,帐货相符管理等.为确保药品质量,GSP对药品在库保管工作提出了非常明确的要求.因此,配送中心的的药品保管工作除了按照业务经营工作要求做好以外,还必须围绕保证药品质量这个核心来展开.     

产能储备才是“治本”之方——我国医药应急储备的方向

我国的医药应急储备制度始建于上世纪70年代。当时，为适应战备需要，国家拨出2亿多元专款，在全国修建了13个药品储备库，构建了我国的医药应急储备体系。其后，医药储备的作用由单纯的战备逐步扩大到外援、救灾、防疫和应对突发事件等。     

药品安全风险影响因素实证分析

目的:探讨药品安全风险的影响因素,为药品安全风险评价指标体系的构建提供决策建议.方法:通过调查问卷针对药品安全风险的来源进行研究,采用结构方程模型(SEM)对调查结果进行实证分析.结果与结论:药品安全风险从来源上看可以分为药品缺陷、药品质量管理、不合理用药、药品不良反应和社会环境因素5个方面,其中药品缺陷、质量管理和不合理用药是影响药品安全风险的主要因素.     

国家医药储备存储决策模型的遴选

目的探讨适用于国家医药储备的存储决策模型。方法针对药品的特点,运用逻辑分析法、文献调研法比较各类存储模型的适用性。结果对于战略储备药品的需求是离散型随机变量,备运时间短的定量库存模型、备运时间是离散随机变量的库存模型、信息熵模型和不同有效期的药品混杂储备数量模型等可用于战略储备药品存储决策。结论影响药品战略储备的因素多而复杂,常用的贮存模型尚不足以反映药品战略储备行为,系统仿真技术的应用可弥补常用模型的不足。     

配送中心药品保管

零售连锁的商品是由生产企业(其它批发企业)供应的,由于生产(供应)的时间性和商品销售的过程性导致了零售连锁必须进行商品储备,这个储备就形成了配送中心的商品库存。有库存就有库存管理要求,如合理库存量管理,帐货相符管理等。为确保药品质量,GSP对药品在库保管工作提出了非常明确的要求。因此,配送中心的的药品保管工作除了按照业务经营工作要求做好以外,还必须围绕保证药品质量这个核心来展开。     

野战医疗队战备药材信息化管理存在问题与对策

战备药材储备是部队医院战备物资储备的重要组成部分,如何尽可能地占用最少的资金,提高战备药材的周转率,减少浪费,是部队医院管理的重点。平时依托"军字一号"医院信息管理系统中的药材库存管理子系统,建立战备药材管理二级库子系统,并连入医院信息管理系统;战时采用Micros 0ffice Excel进行战备药材管理。通过以上方式可以方便地解决战备药材供应和管理中存在的问题,对做好各种应急卫勤保障任务,具有重要的意义。     

药品上市决策中的多方利益博弈

目的:为政府处理好药品的社会属性和商业属性之间的关系提出建议。方法:通过建立博弈模型,研究药品上市决策中多方利益主体及相互关系。结果与结论:明确了医药产业的创新程度P、药品经营者的盈利率E、影响药品经营者收益的其他因素K、药品的额外镀金成本C1、镀金药品的额外销售成本C2等因素是影响药品生产企业进行药品上市决策的关键因素,并建议政府从加大政策倾斜、鼓励药品创新、对医疗机构销售药品实行差别加价率、优化医疗机构效益组成、鼓励临床合理用药、制定药品"上市价值"与"临床必需性"评价规范等方面保障人民合理、公平用药。     

医院药品库存量的控制管理

目的 研究医院药品库存管理的科学方法.方法 根据药品的用量波动情况及其价格等因素对药库各药品进行分类,然后选择合适的库存管理模式,确定各药品的合理定购数量和定购时机.结果 能在保证确定的临床药品供应水平的基础上,使医院药品的库存控制在合理的范围内.结论 采用医院药品库存量的控制受理模式进行库存管理,方法可行,效果良好,能使药品的库存控制在合理范围内.     

基于ABC分析法建立药品养护管理模型

目的 探讨在库药品养护管理的科学方法.方法 运用ABC分类管理方法对与药品养护管理相关联的因素进行分析.结果 建立了在库药品养护管理模型并进行了分析.结论 针对影响库存药品质量的各种因素进行有效控制.     

System to maximize inventory performance in a small hospital

A computerized system to maximize inventory performance in a small hospital is described. An inventory control system, which integrates economic order quantity (EOQ) and ABC inventory models was implemented in a 146-bed hospital. The perpetual inventory control data base, supported by the hospital's mainframe computer, generates monthly inventory statistics that are segregated into A, B, and C reports. Using a hand-held computer that interfaces with the perpetual inventory system, a series of inventory management reports were developed. These reports, which are based on the EOQ model, provide the following information for each drug line item: EOQ, EOQ proposed carrying cost, actual inventory carrying costs, safety stock, order point, average inventory, and the "on hand/on order" point. Several supplemental inventory management reports were also developed. While implementing the computerized inventory system, the pharmacy also changed its purchasing strategy from predominantly direct accounts to a progressive prime-vendor wholesaler. From December 1980 to December 1981, the ABC/EOQ system with progressive prime-vendor involvement essentially doubled total aggregate inventory turnover. A 46.5% reduction in standing inventory levels occurred. The drug cost per line item dispersed remained relatively constant over the one-year period, despite price increases. The application of the computerized ABC/EOQ inventory model to an online perpetual inventory control data base effectively reduced the inventory operation costs.     

信息化条件下药材保障实训教学平台的构建

目的 介绍构建信息化条件下药材保障实训教学平台的过程及体会。方法 评述药材保障实训教学平台的基本构成、实现功能、教学应用及体会。结果 建成的药材保障实训教学平台实现了药材保障室内推演、模拟训练、室外药材保障演练、卫勤演习药材保障参演的四大功能。结论 药材保障实训教学平台在教学训练中取得了较好的应用效果,是推进药材保障实战化教学模式改革的有力举措。     

基于近红外光谱技术的红参多指标成分快速分析

目的 利用近红外光谱（near infrared spectroscopy,NIR）技术对红参药材中的水分、人参皂苷和糖类成分进行快速分析,实现红参药材质量的快速评价。方法 用62批红参样品作为校正集,分别建立水分、人参皂苷和糖类成分的定量模型,对模型进行系统的优化,并用另外38批样品作为验证集对建立的模型进行验证和评价。结果 所建的模型对红参水分含量、人参皂苷Rg₁和Re总含量、人参皂苷Rb₁含量及麦芽糖和蔗糖总含量均有较好的预测能力,预测相对偏差均<15%,所建NIR快速检测方法的精密度和重复性结果均较好。结论 该方法可以对红参药材的关键质控指标进行快速检测,结果可靠,是对传统分析方法的有效补充,可以有效地指导后道工序的生产,从而避免因药材质量不合格而造成不必要的浪费。     

品管圈活动在PIVAS降低药品盘点不准确率的应用

目的：降低静脉用药调配中心（PIVAS）药品盘点不准确率,从而提升医院药事管理水平,保障医疗活动顺利开展。方法：通过成立品管圈,以"降低药品盘点不准确率"为主题,遵循PDCA循环的十大步骤,分析吉林大学第一医院PIVAS药品盘点不准确的原因并提出改进措施,评价活动前后的有形成果及无形成果。结果：PIVAS药品盘点的不准确率由活动前的15.19%降低至改善活动后的7.64%,进步率为50.75%;圈员责任心、团队精神、沟通能力、品管手法、解决问题的能力和荣誉感均有不同程度的提高。结论：推行品管圈活动能有效降低我院PIVAS药品盘点不准确率,增强员工参与管理的意识,应当持续开展。     

马钱子碱双层渗透泵控释片的研制及处方优化

目的 制备马钱子碱双层渗透泵控释片,通过正交试验优化处方,并探讨最佳处方的释药机制。方法 以累积释放度及释药曲线是否呈线性作为评价指标,单因素试验考察PEO N750、PEO Coagulant和致孔剂PEG 4000用量以及包衣增重对马钱子碱双层渗透泵控释片体外释药情况的影响。设计正交试验优化马钱子碱双层渗透泵控释片处方,并对最佳处方体外释药行为进行模型拟合。结果 正交试验结果表明,PEO N750用量对马钱子碱双层渗透泵控释片体外释药行为有显著性影响（P<0.05）,最佳处方：PEO N750 175 mg,PEO Coagulant 65 mg,PEG 4000用量为11%,包衣增重7%。马钱子碱双层渗透泵控释片最佳处方在12 h内释药速率恒定,12 h内累积释放度达93.14%。结论 研制的马钱子碱双层渗透泵控释片在12 h内具有明显的零级释放特征,可有效控制马钱子碱缓慢、恒速释放。     

基于监测网络的东莞市医疗机构急(抢)救药品供应保障体系构建与实践

目的：制定全市急（抢）救药品供应保障体系,探讨其对全市医疗机构急（抢）救药品缺乏以及费用的影响。方法：在全市16家各级不同医疗机构建立急（抢）救药品监测网络,通过制定急（抢）救药品储备目录、采购与调用管理规定、费用结算管理规定,以及建立常备化的储备点等多项措施构建供应保障体系。分别选取2017年1月至6月和2018年1月至6月全市医疗机构急（抢）救药品保障供应情况为对照组和试验组。观察保障体系实施前后,全市各级医疗机构急（抢）救药品缺乏的品种数、报损的品种数和费用以及采购费用。结果：实施该保障体系后,与对照组相比,试验组急（抢）救药品缺乏的品种数显著下降（P < 0.05）,而报损品种数、报损费用和采购费用也均显著下降（P < 0.05）。结论：急（抢）救药品供应保障体系,可有效改善医疗机构急（抢）救药品缺乏的状况,降低了报损费用和采购费用,具有进一步推广应用的价值。     

能力六合图在医院制剂硫酸镁口服溶液质量分析中的应用

目的 应用能力六合图对医院制剂硫酸镁口服溶液进行质量分析.方法 运用Minitab软件中能力分析的"六合图"功能,以硫酸镁口服溶液的硫酸镁含量为指标,判断生产过程中硫酸镁含量是否达到控制状态,硫酸镁口服溶液的生产工艺是否稳定.结果 硫酸镁含量及硫酸镁口服溶液的生产工艺处于受控状态,但存在潜在缺点.基于风险管理理念,应用...     

排序分析法在医院药品库存管理中的应用

目的：比较分析ABC法和排序分析法在控制药品库存费用方面的差别和优劣。方法：收集一个1000张床位的教学医院1年的药品采购数据，分别用ABC法和排序分析法进行处理。结果：由ABC分析法得到该医院2002年度库存药品的A类，共215个品种，占全部库存品种的17％；库存量7167万个单位，占库存总量的46．41％，金额2．7598亿元，占全部库存额的80．06％。由排序分析法得到库存药品重点管理品种共512种，占库存品种的40％，库存量13900万个单位，占库存总量的90．01％，金额3．1417亿元，占总金额的91．15％。结论：排序分析法克服了ABC法在实际操作中的不足之处，有利于提高医院药品库存管理的效率和效益。     

抗震救灾应急药材保障实践与理论探讨

目的:从理论和实践的角度探讨抗震救灾应急药材保障面临的挑战与对策.方法:总结和分析5·12四川汶川特大地震发生后,成都军区联勤部实施抗震救灾应急药材保障的做法,重点分析存在困难和不足.结果与结论:通讯联系、交通运输是影响药材保障效能的关键因素,需求变化与供应环节是影响药材保障精度的主要因素.标准化和信息化药材保障平台对于提高突发事件及战时药材保障响应时间与保障效能具有重要作用.