阑尾周围脓肿并盲肠穿孔、腹壁窦道形成1例

1病例介绍患者,男,20岁,以“右下腹疼痛2d”入院。患者缘于入院前2d无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性隐痛,伴低热,无恶心、呕吐,在基层医院诊断为“急性阑尾炎”予静脉输液、抗炎等治疗后症状无明显好转,遂急诊来我院。查血常规示:WBC19.5×109/L,N93.0%,诊断为急性阑尾炎,行     

阑尾切除后粪石残留致反复右下腹疼痛1例

患者，女性，44岁。因阑尾切除术后反复右下腹疼痛8年，复发2天入院。患者于8年前因阑尾穿孔，在外院行阑尾切除术。术后约2个月时，患者感右下腹疼痛，为针刺样疼痛，无放射痛，无腹胀、腹泻，抗感染治疗后疼痛缓解。此后，患者右下腹疼痛每隔1-2个月复发1次，每次复发经抗感染、对症治疗后疼痛均能缓解。此次复发患者在我院门诊抗感染、对症治疗     

回盲部慢性炎伴阑尾缺如1例报告

1 病例资料 患者女性,60岁,因"反复发作胃脘部胀痛不适伴右下腹疼痛10年,再发1天"于2015年6月入院诊治. 患者于10年前在无明显诱因出现胃脘部胀痛不适伴右下腹疼痛,在当地医院治疗后好转(具体诊疗过程不详). 后病情反复发作,1天前患者因饮食不节又出现胃脘部胀痛及右下腹疼痛,自服药物无缓解,遂以"腹痛原因待查:慢性阑尾炎急性发作?"收入院.     

阑尾分叉畸形1例

患者 ,女 ,2 1岁。因间歇性右下腹痛半年加重 4d ,于 2 0 0 1年 9月 16日入院。入院前半年开始右下腹疼痛伴恶心欲吐 ,经抗菌消炎治疗好转 ,但右下腹疼痛时有时无 ,近 4d来上述症状加重 ,疼痛为持续性阵发性加重。既往健康 ,追问其母在妊娠 3个月时曾患感冒。查体 :T 36 5℃ ,P 80次 /min ,BP 16 .0 /9.4kPa。急性痛苦病容 ,被动屈膝位。心肺未见异常。腹部平坦 ,无肠型及胃肠蠕动波。右下腹麦氏点压痛 ,反跳痛明显 ,腹肌紧张 ,肝脾未触及。无移动性浊音。肠鸣音 4次 /min。屈髋实验阳性 ,腰大肌实验阳性。血常规 ;WBC13 2× 10 9/L ,N…     

小肠结核误诊一例

患者 ,女 ,49岁。因中下腹痛、腹胀 ,反复发作 2年余 ,加重1月住院。既往否认有肺结核病史。患者 2年前 ,因“右卵巢囊肿”而行囊肿切除术 ,术中未发现胃肠道异常。术后 1月余出现中下腹疼痛、腹胀 ,伴呕吐、低热等 ,给以抗炎、对症等治疗后缓解。此后至入院前上述症状反复出现 ,时重时轻 ,偶伴咳嗽、咳痰。发作严重时 ,伴剧烈呕吐、纳差、低热、乏力、体重减轻等 ,怀疑为“不全性粘连性肠梗阻”,经保守治疗能缓解。入院前 1月余频繁发作腹痛、腹胀、呕吐 ,伴低热、轻腹泻、乏力、胃纳差、进行性消瘦 ,尚能排气 ,无呕血、黑便史。入院后查体…     

阑尾子宫内膜异位1例

1 临床资料 患者,女,22岁,以“间断性右下腹痛6个月,再发疼痛8h”为主诉于2013年4月21日就诊于大连医科大学附属大连市中心医院.患者于入院前6个月无明显诱因出现上腹部持续性钝痛,伴有恶心,无呕吐,无发热、寒战,后疼痛转移并固定于右下腹.于我院急诊行腹部CT示:阑尾炎可能,可见粪石.行抗炎对症治疗后腹痛症状缓解.6个月来间断出现右下腹疼痛,经抗炎治疗后均可缓解.8h前患者再次出现右下腹疼痛,遂来我院急诊就诊,急诊以“慢性阑尾炎急性发作”收入我科.入院时查体:T:36.7℃,P:70次/min,R:18次/min,BP:120/80mmHg,神志清楚,表情痛苦,心肺未及明显异常,腹部平坦,腹肌软,右下腹麦氏点轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/min.     

小肠脂肪瘤致肠套叠1例

<正> 患男,30岁。发作性右下腹痛伴便血4年,加重1周入院。4年来无明显诱因反复发作右下腹疼痛伴暗红色血便,发作无明显规律性。发作时右下腹似可触及一拳头大包块,质软,并可闻及肠鸣,疼痛呈绞痛,不放散,持续时间10～20min不等,用手按压或转动体位包块可消失,疼痛亦可缓解,随之出现便血现象。4年来发作渐频繁,便血量亦渐增多。曾多次在外院住院治疗,行纤维胃镜、纤维结肠镜、全消化道钡剂造影、腹部B超等检查均未发现异常,给予对症治疗后缓解出院。本次入院前1周患者又出现右下腹疼痛,疼痛时间较前延长,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时     

阑尾黏液囊肿误诊1例分析

病历资料 患者,男,30岁,因突发右下腹疼痛5小时,急诊入院,病人恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,右下腹阵发性疼痛,无放射痛,无发热,未曾排气排便,无腹胀,无血尿,无尿痛。以往20天前曾有右下腹疼痛,经抗感染治疗缓解,10天前再度出现右下腹疼痛,诊断为急性阑尾炎,经抗感染治疗5天后缓解。     

右股骨转移性腺癌1例

1一般资料 患者，女，44岁，主因“右大腿疼痛1年加重2月”我科门诊以“右股骨近段骨囊肿”收住入院。患者诉于入院前1年无明显诱因出现右大腿上段疼痛，在当地医院就诊予以抗炎止痛（药名及剂量均不详），治疗后症状有所缓解。但于入院前2月上述症状突然加重且不能行走严重影响日常生活，在当地医院就诊行骨盆正位片示“右股骨近段骨密度减低， 考虑骨囊肿或骨纤维异样增殖症”，当时未予特殊治疗。     

回肠肠管壁疝腹壁瘘一例

患者男性,61岁,已婚,农民.因右股部红肿终痛1月,流脓半月于1989年12月6日人院.1月前无诱因下出现右下腹阵发性隐痛,1天后腹痛缓解,出现右股部红肿疼痛,右下肢活动受限,无恶心呕吐,大便正常.在乡卫生院子抗炎治疗,局部红肿疼痛渐加重,半月后右股部出现脓肿而切排.创口经久不愈而转入本院.入院后无腹     

阑尾黏液性囊腺瘤误诊为卵巢囊肿1例

患者,86岁,因发现右下腹肿物伴疼痛10d于2013年3月21日入院。患者入院前10d无明显诱因出现右下腹疼痛,呈间断性,活动时加重,无发热、恶心、呕吐、腹胀,无便中带血,未予治疗。腹痛无减轻遂来我院,门诊查彩色超声：     

小肠肿瘤误诊为阑尾炎1例

患者男,74岁。主因转移性右下腹 痛40余天,加重3天,于2004年10月31 日入院。40天前患者出现脐周痛,呈持 续性隐痛,阵发性加重,伴恶心无呕吐。 约1天后腹痛转移至右下腹,当地诊断为 “阑尾炎”,抗炎对症治疗后,疼痛缓解。 近10天来患者大便色暗,成形软便,无鲜     

回盲部子宫内膜异位症误诊阑尾炎一例报告

患者,女,20岁,因以＂反复右下腹疼痛半年,加重1天＂主诉入院,患者半年前无明显诱因于月经期出现右下腹疼痛,进行性加重,口服止痛药能缓解,以为是痛经,未作治疗,一天前再次出现右下腹疼痛不适,伴恶心,未呕吐,无发热、寒战,无腹胀、腹泻,无尿频、尿痛。     

腹型癫痫一例误诊分析

患者,女,13岁,学生.因"反复下腹部疼痛3月"入院,于入院3月前无明显诱因反复下腹疼痛3次,疼痛发作突然,呈脐周及下腹绞痛,持续(5～10)分钟后转为脐周钝痛,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白,头晕,伴轻度意识障碍,无腹胀、腹泻,疼痛持续约1小时左右可逐渐缓解.疼痛发作后有时出现深睡,醒来后感觉良好.疼痛无规律,曾诊断"慢性阑尾炎","肠系膜淋巴结炎",经抗感染、对症治疗后缓解,缓解后无不适.近1月发作较频繁,抗炎及解痉等治疗效果不佳.     

Reiter综合征1例报告

患者 ,男 ,2 0岁 ,学生。反复腹泻、关节肿痛、尿道口红肿半月余 ,再发并加重 1天。半月前不明原因上腹疼痛 ,并排稀水样便 ,每日 10余次。当时经抗炎对症治疗 2天后 ,病情好转。 1周前腹痛、腹泻有所加重 ,并出现右肘关节及右膝关节红肿、疼痛 ,同时出现排尿困难、尿路刺激症状 ,伴双眼结膜充血 ,诊为“尿道炎”、“急性球结膜炎”。经抗炎治疗后 ,尿痛症状及结膜充血症状减轻 ,但右膝关节疼痛不缓解。后转大连医科大学附属医院治疗 ,诊为“风湿性关节炎” ,给予抗炎支持疗法 ,数天后病情好转出院。入院前 1天 ,上述症状再次加重 ,伴发热 ,…     

阑尾腺癌1例报告

患者 女,66岁.2009年9月起无诱因自觉右下腹疼痛,在外院诊断为“阑尾炎”,行抗感染治疗,症状缓解,但反复发作.患者每次发作时无寒战、高热,但长期便秘.2011年9月19日,患者因右下腹疼痛持续性加重伴发热来我院就诊.病程中无呕血、黑便,无腰痛、血尿,无咳嗽、胸痛,无不洁饮食史.查体:T 38.5℃,P 93次/min,R21次/min,BP 160/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).腹部膨隆不明显,右下腹肌紧张,麦氏点压痛且固定,无反跳痛.右下腹可触及一包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性.     

慢性阑尾炎合并阑尾系膜囊性淋巴管瘤一例

患者 男性,62岁。3年前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性,阵发加剧。不伴恶心、呕吐。曾诊断为“急性阑尾炎”,经应用“青霉素,氧氟沙星”等静脉滴注抗炎治疗5d,症状好转。近半年来反复间断发作,未予治疗。入院前一周B超发现右下腹囊性肿物而入院。查体:T36.5℃,营养良好,无消瘦、无贫血貌。腹平软,未见胃肠型、蠕动波,未触及明显包块,右下腹Mcburney点深压痛,无反跳痛、肌紧张。叩无移动性浊音,肠鸣音不亢进。血常规WBC8.4×10~9/L,NO.68,L0.32。腹部B超示:距左肾下极约1.0cm处探及一大小约为5.4cm×3.9cm×3cm囊性肿物,包膜完整、光滑,与肾、输尿管无粘连。CT示:右下腹腰     

肾平滑肌肉瘤一例报告

<正> 患者女60岁,右腰部疼痛不适一年,加重十天。该患者一年前开始出现右腰部疼痛,呈隐痛无放射,无发热,无尿频、尿急、尿痛及血尿,未进行诊治,症状时有发作,十天前自觉疼痛加重同时伴有颜面及下肢水肿,在当地医院抗炎对症治疗后症状略缓解,辅助检查:尿     

子宫穿孔致急性化脓性腹膜炎1例

患者女，60岁。以“腹痛3d”之主诉住院。3d前，下楼梯时突感下腹部疼痛，疼痛逐渐加重，呈持续性。2d前，感全腹疼痛，出现发热（T38℃），伴恶心、呕吐、腹胀。当地医院按“急性阑尾炎”治疗，腹痛无缓解。既往史：30年前曾因“子宫脱垂”行“腹壁子宫悬吊术”。近2年来反复发作右下腹疼痛，当地医院诊断“慢性阑尾炎”，给抗感染治疗后好转。近期无乏力、消瘦，胃纳可，大小便正常。     

陈旧性宫外孕误诊为慢性阑尾炎1例浅析

患者，女，40岁，(5年前行女扎术)以反复右下腹疼痛1年，加剧3天为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现右下腹疼痛，继而转移到右下腹钝痛，当即来我院急诊，拟为“急性阑尾炎”，经过抗炎、补液等治疗住院5天后，病情好转出院。3天前，患者出现右下腹持续性疼痛伴畏冷、发热，在当地医疗所打针服药(具体用药不详)，病情未见缓解，于2000年6月4日21时来我院求治门诊，拟为“慢性阑尾炎急性发作”收入住院。其家属要求做阑尾切除术(因当时化验室人员进修未回，未做常规化验)当时体检面色稍白，