同供体肝细胞预先输入对异种胰岛移植物存活影响的实验研究

应用胶原酶消化分离大鼠胰岛细胞，以Ｆｉｃｏｌｌ密度梯度离心纯化，同时分离大鼠肝细胞。以链脲霉素制备小鼠糖尿病模型２４只。随机分为３组。实验组小鼠预先输入供体大鼠肝细胞，６在后再经门静脉植入同供体经培养的胰２岛细胞。对照１组为空白对照组，不予任何处置，对照２组单纯植入胰岛细胞。     

罗非鱼作为异纲胰岛移植供体的研究进展

胰岛移植已经成为胰腺移植中具有广泛应用前景的重要组成部分,现有异种胰岛移植研究多集中在小鼠、大鼠、豚鼠、犬和猪等哺乳纲动物之间,仅少量文献报道了异纲动物间的胰岛移植。本文着重对异纲来源的罗非鱼作为胰岛移植供体时面临的挑战及其对策作一简略综述。     

冷冻处理对异种皮片移植存活期的影响

作者对不同冷冻温度处理之异种皮片的移植存活时间进行了观察。结果显示，新鲜异种皮片移植的平均存活时间为８．３天，４℃、－２０℃、－８０℃及－１９６℃处理的异种皮片的存活时间分别为８．６６、９．７５、１１．２０及１３．０８天。处理皮片的温度越低，移植后的存活时间越长。组织学观察结果证实，－８０℃及－１９６℃低温处理的皮片移植后炎性细胞浸润最轻，细胞结构形态完整性好。     

胰岛和胰岛干细胞的微创移植

目前 ,I型糖尿病的常规治疗方法是应用外源性胰岛素注射控制血糖。胰岛素注射不能完全控制血糖和远期并发症 ,因为常有血糖波动和低血糖发生 ,而且患者难免遭受注射所带来的不便和痛苦。全胰腺移植始于 2 0世纪 6 0年代初期 ,到 2 0 0 0年全球实施了近 1 0 0 0例手术[1 ] ,虽然患者移植后 1年生存率和移植功能存活率逐渐提高 ,但胰腺单独移植存活率低 ,只有与肾或其它脏器联合移植才能获得较高的成活率[2 ,3 ] 。尽管胰腺移植是一种有效的治疗方法 ,但要求条件高 ,损伤大 ,费用高 ,而且只有少数单位能够承担此项工作 ,难以普及。另外 ,还受…     

不同热缺血时间对大鼠移植肝功能状态及存活期的影响

目的：探讨不同热缺血时间条件下，大鼠原位肝移植术后肝脏功能和组织形态变化规律，并对动物远期存活情况进行观察，预测无心跳供体（NHBD）中供肝耐受热缺血的安全时限。方法：实验动物按供肝热缺血时间分别为0、10、15、20、30、45、60min，随机分为7组。然后按各组条件分别作原位肝移植，观察肝移植后24、48h、3和5d各组肝脏功能和组织形态的恢复性变化，并统计生存时间。结果：供肝经受30min以内热缺血损伤，各组移植术后生存天数差异无显著性，热缺血30min组，肝移植术后1周的存活率达到83.3％（10/12），1个月和3个月存活率分别为58.3％（7/12）和50.0％（6/12）。热缺血45min组，术后1周的存活率为66.7％（8/12），但1个月和3个月存活率分别为33.3％（4/12）和8.3％（1/12）。至于热缺血60min组，1周的存活率仅为8.3％（1/12）。结论：大鼠的供肝可以安全地耐受30min以内的热缺血。45min的热缺血损伤，虽对术后1周存活率无明显影响，但大鼠肝移植术后的远期存活时间明显缩短。60min以后，移植肝组织的结构和功能均难以恢复，大鼠术后生存天数显著降低。     

胰岛移植进展

近年来 ,随着胰岛分离、纯化技术的不断改进以及新型免疫抑制剂的问世和应用 ,临床同种胰岛移植已取得令人瞩目的进展[1 2 ] ,有可能在今后数年内得以广泛开展。本文对这些方面的进展作一综述。一、国际胰岛移植登记处的报告据国际胰岛移植登记处 (ITR)最近公布的结果 ,截止到2 0 0 0年 12月 31日 ,全球共有 5 1个研究中心开展了 4 93例成人胰岛移植 ,术后不依赖胰岛素的持续时间超过 12、2 4、36和 4 8个月的例数分别为 4 0、2 2、11和 6例。自体胰岛移植后停用胰岛素最长者已达 13年 ;Ⅰ型糖尿病 (IDDM )患者同种异体胰岛移植后停用胰…     

胰岛移植早期血糖控制对大鼠胰岛移植效果的影响

目的　探讨胰岛移植早期血糖控制对大鼠胰岛移植效果的影响。方法　体外实验 :将新鲜制备的SD大鼠胰岛在 4种不同糖浓度中培养 5d后恢复至常规糖浓度中培养 3d ,观察其形态、存活时间及功能变化。胰岛移植实验 :将糖尿病SD大鼠随机分为 3组 :移植及胰岛素控血糖组 ;单纯移植组和未移植 (对照 )组。监测各组的血糖水平。结果　在体外 ,短期的高糖培养对SD大鼠胰岛的形态、存活时间无明显影响 ,但可降低其对高糖刺激的反应能力。在糖浓度恢复正常后 ,该功能可恢复。移植实验中 ,血糖控制组在移植后 14d时 ,受体鼠血糖 ( 2 7.0± 4.0 )mmol/L与对照组 ( 3 3 .1± 1.8)mmol/L间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而单纯移植组与对照组的血糖差异仅维持到移植后 8d。结论　移植早期的血糖控制有改善胰岛移植效果的作用。     

共微囊化异种肝细胞胰岛联合移植治疗急性肝衰

目的　探讨共微囊化异种肝细胞胰岛联合移植对急性肝衰的治疗作用。方法　D 氨基半乳糖诱导小鼠急性肝衰 ;Seglen法分离大鼠肝细胞 ;Sutton法分离胰岛 ;自制双喷头成囊器制备微囊。比较生理盐水、自由肝细胞移植、微囊化肝细胞移植、共微囊化肝细胞胰岛联合移植 4组间存活率、体重、谷丙转氨酶、血清白蛋白、总胆红素、血糖等指标的变化情况。结果　共微囊化肝细胞胰岛联合移植组存活率达 10 0 % ,组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,各项生化指标也明显占优。肝细胞与胰岛 β细胞可在微囊内融合。 结论　共微囊化肝细胞胰岛联合移植对氨基半乳糖诱导的急性肝衰有最佳的治疗作用     

胎肝胰岛细胞联合移植治疗糖尿病大鼠

目的探讨胎肝胰岛细胞联合移植治疗糖尿病大鼠的效果,以及胎肝细胞移植诱导糖尿病受者鼠免疫耐受的可行性.方法建立SD大鼠糖尿病模型,将实验动物随机分为正常对照组、糖尿病对照组、胰岛细胞组及肝细胞胰岛细胞联合移植组.将SD胎鼠的胰岛细胞移植于受者浆膜下,观察受者鼠的糖尿病病情变化及免疫状态.结果移植后58.8%(20/34)动物糖尿病得到缓解.联合移植组移植胰岛细胞存活期较胰岛细胞组明显延长(P<0.01);移植后1周,联合移植组血清胰岛细胞肽水平明显高于胰岛细胞组和糖尿病对照组(P＜0.01);脾细胞产生白细胞介素2(IL-2)的活性联合移植组显著低于胰岛细胞组(P＜0.001).结论胃浆膜下是大鼠胰岛移植较理想的移植部位;肝细胞移植可以明显延长移植胰岛细胞的功能存活期,并诱导受者产生特异性免疫耐受和非特异性免疫抑制.     

胰岛FasL基因转染对大鼠胰岛移植的影响

目的 探究胰岛细胞FasL基因转染对同种大鼠胰岛移植的影响。方法 通过磷酸钙沉淀法构建含目的基因FasL的重组腺病毒AdV-FasL,感染胰岛细胞后移植于糖尿病受者大鼠,通过RT-PCR和免疫组织化学检测移植物FasL表达,观察移植物存活情况及基因转染胰岛细胞凋亡情况。结果 单纯移植胰岛组平均存活期为（6.3±0.56）d,FasL基因转染组并未出现排斥延迟,反而排斥加速,存活期缩短至（3.4±0.24）d。FasL转染的胰岛细胞在移植后24h见FasL表达,在 48 h表达增强,AdV-5感染组及未转染组未见FasL表达。TUNEL标记见移植后FasL转染胰岛细胞凋亡。结论 尽管表达FasL的睾丸细胞与胰岛共移植可诱导活化的淋巴细胞凋亡,使胰岛移植物获得免疫豁免、存活期延长,但通过FasL基因转染使胰岛细胞直接表达FasL,引起胰岛细胞凋亡和粒细胞浸润,导致排斥加速。     

胰岛移植研究进展

随着免疫学、分子生物学、遗传学等相关学科不断发展，目前胰岛移植研究取得了相当大的进展。由于细胞来源，免疫损伤的避免，免疫抑制剂应用等方面存在的障碍，胰岛移植临床应用尚待时日。本文就胰岛伯最新进展问题及其可能解决途径等作一综述。     

胰岛移植的现状与未来

阻碍胰岛移植的关键因素仍是：供体数量的不足，自体、同种异体间及异种间的免疫排斥、随时间而呈现的移植物功能的退化。基因工程技术、异种移植以及胰岛干细胞移植等将可能有效地解决供体数量的不足和功能的减退。本文仅就胰岛移植在上述领域的现状及发展作一简要的综述。     

胰腺移植及胰岛移植的现状

本文简要综述了胰腺移植与胰岛移植治疗1型及2型糖尿病的现状。     

异种胰岛移植近展

异种胰岛移植近展张伟杰实验研究已证明，胰岛移植不仅能逆转糖尿病动物的高血糖状态，而且能防止糖尿病慢性并发症的发生、发展。但供体的严重短缺大大阻碍了临床胰岛移植的发展。不论是胎儿还是成人供体，其来源均十分有限，故选择动物供胰、发展异种移植很有必要。目前...