精细化护理在肛肠病手术中的应用效果观察

目的:观察精细化护理在肛肠病手术中的应用效果。方法:将86例肛肠病手术患者随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用精细化护理，比较2组患者护理前后疼痛评分、创面愈合时间、住院时间及患者满意度。结果:护理前2组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对肛肠病手术患者采用精细化护理干预可明显减轻患者疼痛，缩短创面愈合时间和住院时间，提高患者满意度。     

精准护理在混合痔围手术期患者中的应用效果观察

目的:观察精准护理在混合痔围手术期患者中的应用效果。方法:将70例行混合痔手术患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用精准护理,比较2组患者的疗效,术后首次排便时间、住院天数,术后当天、术后1周疼痛评分以及护理满意度。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后首次排便时间、住院天数均短于对照组(P<0.05),术后当天、术后1周疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:将精准护理应用于混合痔围手术期患者,可提高治疗有效率和护理满意度,缩短术后首次排便时间、住院天数,减轻疼痛,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念护理干预应用于腹腔镜子宫肌瘤手术的效果

目的探讨快速康复外科(FTS)理念护理干预应用于腹腔镜子宫肌瘤手术的效果。方法选取2018-09—2019-02间接受腹腔镜子宫肌瘤手术的150例患者,按入院时间分为2组,各75例。对照组采用常规护理干预,观察组采用FTS理念的护理干预。比较2组术后禁食时间、首次排气时间、下床活动时间、住院时间、术后12 h及24 h疼痛评分、患者满意度。结果观察组术后禁食、首次排气、下床活动、住院时间短于对照组,术后12 h、24 h疼痛评分低于对照组,患者满意度高与对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 FTS理念的护理干预应用于子宫肌瘤腹腔镜手术患者,可缩短术后禁食及下床活动时间,缓解术后疼痛,促进术后恢复,提高患者满意度。     

四等级功能活动评分法在结直肠癌根治术后患者早期疼痛护理中的应用

目的:研究四等级功能活动评分法在结直肠癌根治术后患者早期疼痛护理中的应用，以便更好地观察和处理术后并发症的发生，加快患者康复。方法:将70例结直肠癌根治术患者随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者采用常规护理，观察组患者根据四等级功能活动评分法进行早期疼痛护理，比较2组患者不同时点疼痛评分和满意度。结果:2组患者术后12 h、24 h疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h、72 h观察组患者疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后72 h疼痛管理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:四等级功能活动评分法可缓解结直肠癌根治术后患者疼痛，提高患者对疼痛管理的满意度。     

快速康复护理在中老年骨科围手术期的应用效果分析

目的 探讨快速康复护理在中老年骨科围手术期的应用效果,并评估其安全性和有效性。方法 选取北京积水潭医院新街口院区2018年7月至2021年8月收治的240例需行手术治疗的中老年患者,通过随机双盲法将其分为试验组和对照组各120例。对照组采用常规护理方式,男72例,女48例;年龄50～75岁,平均(63.2±3.3)岁。试验组采取快速康复护理,男70例,女50例;年龄51～76岁,平均(63.7±.3.5)岁。比较两组患者的术后并发症、康复进程以及护理满意度。结果 试验组术后并发症发生率15.0%,明显低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组平均卧床时间、下床训练时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的护理满意度为95.0%,高于对照组的90.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用快速康复护理可明显改善中老年骨科患者围手术期的并发症发生率,增强治疗效果,缩短住院时间。     

改良快速康复外科临床路径应用于甲状腺手术中的临床实践

目的探讨探究改良快速康复外科临床路径应用于甲状腺手术中的临床应用。方法采用前瞻性研究的方法,患者来源于我院2016年9月到2017年9月期间接诊的120例甲状腺手术患者,分快速康复组和常规组(对照组),每组各60例,对照组给予传统快速康复外科临床路径干预,快速康复组采用快速康复的外科临床路径干预,对比两组患者治疗过程中各阶段焦虑程度、术后并发症发生情况,并调查患者治疗满意度。结果快速康复组患者平均手术时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间、排气时间、住院时间等低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术中出血量、总住院费用差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后STAI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗满意度为(3.31±1.02)分,对照组患者治疗满意度评分为(5.25±2.57)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总并发症率为8.33%;对照组患者总并发症率为11.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科临床路径应用于甲状腺手术中,缩短了手术时间、降低患者痛苦、不良反应和缩短了住院时间。     

自制入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的疗效分析

目的:探讨采用自制入路通道行经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的临床价值。方法:回顾分析2020年6月至2021年6月收治的360例60岁以下非创伤性急腹症患者的临床资料,包括急性阑尾炎(A组,n=120)、急性胆囊炎(B组,n=120)、急性上消化道穿孔(C组,n=120),其中观察组采用自制入路通道行经脐单孔腹腔镜手术(A1组、B1组、C1组,每组60例),对照组行常规腹腔镜手术(A2组、B2组、C2组,每组60例),对比分析各组手术结果。结果:各组手术时间、失血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院费用均低于对照组,术后排气时间、术后进食时间、卧床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术前各组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第2天、第3天,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05),切口美容满意度高于对照组(P<0.05)。结论:自制入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症效果显著,可缩短住院时间,减少并发症,缓解疼痛,有助于病情的快速康复。     

加速康复外科理念在老年局部进展期肾癌病人围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)在老年局部进展期肾癌(RCC)病人围手术期中的应用效果。方法将2015年6月～2020年6月期间收治的100例局部进展期RCC病人随机分为对照组(n=50)和ERAS组(n=50)。对照组采用常规护理,ERAS组在常规护理基础上执行ERAS相关措施。观察术后首次排气、排便时间、术后第5天的疼痛程度(VAS)、C反应蛋白(CRP)水平、住院时间、并发症、再入院情况(出院30 d内)及护理满意度调查。结果与对照组相比,ERAS组术后首次排气时间、排便时间、住院时间均显著缩短(P0.05);而术后VAS评分、CRP水平和术后30 d再入院率,对照组与ERAS组比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组病人并发症发生率要显著高于ERAS组(P0.05);ERAS组病人护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论 ERAS能够促进老年局部进展期RCC病人的术后康复,减少并发症,提高护理满意度。     

PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治疗,对照组行Milligan-Morgan联合超声刀治疗。比较两组手术相关指标、术后第3 d疼痛程度、术后并发症发生情况及手术治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后第3 d疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组肛缘水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,能减少患者术中出血、减轻术后疼痛、加快创面愈合、缩短住院时间,有利于患者术后的康复。     

基于症状管理理论的尿道下裂患儿疼痛管理方案的制定及应用

目的 探讨尿道下裂患儿疼痛管理方案的应用效果。方法 按住院时间将尿道下裂手术患儿分为对照组62例和观察组64例。对照组按常规诊疗程序护理;观察组实施基于症状管理理论的疼痛管理方案。比较两组患儿术后4 h中重度疼痛发生率;术后不同时间疼痛评分、患儿家属满意度和患儿并发症发生率。结果 患儿术后4 h中重度疼痛发生率、术后不同时间疼痛评分观察组显著低于对照组,患儿家属满意度观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组尿瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 疼痛管理方案的实施能有效提高尿道下裂患儿术后镇痛效果,提高患儿家属满意度。     

快速康复外科理念结合舒适护理对腹股沟疝无张力疝修补术后疼痛的影响

目的分析快速康复外科理念结合舒适护理对腹股沟疝无张力疝修补术后疼痛情况的影响。 方法选择庐江县人民医院2019年12月至2020年8月收治的60例进行腹股沟疝无张力疝修补术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组患者30例。对照组进行常规护理干预，观察组进行快速康复外科理念结合舒适护理干预。对比分析2组术后各时段疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后恢复情况、手术并发症及满意度等。 结果观察组VAS评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组在术后胃肠道功能恢复方面显著优于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症率（6.67%）明显低于对照组（23.33%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度（96.67%）显著高于对照组患者满意度（76.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论快速康复外科理念结合舒适护理能有效减少腹股沟疝无张力疝修补术患者的疼痛情况，提高康复质量，加快患者术后恢复，提高患者满意度。     

无痛理念对泌尿外科门诊手术患者术后疼痛及满意度的影响

目的探讨无痛理念对泌尿外科门诊手术患者术后疼痛及满意度的影响。方法将2017年1月至2019年1月广东医科大学附属医院门诊部100例泌尿外科门诊手术患者作为研究对象,根据就诊单双顺序分为对照组与观察组(均n=50),对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施无痛理念护理,比较两组术后疼痛情况、术后2 h舒适度、术后留院时间和满意度。结果观察组术后30 min数字评价量表(NRS)评分与对照组无显著差异(P0.05),术后1 h、术后1.5 h和术后2 h NRS评分均低于对照组(P0.05);观察组术后2 h生理舒适评分、心理舒适评分和舒适度总分均显著高于对照组(P0.05);观察组术后满意度高于对照组(P0.05);观察组术后留院时间短于对照组(P0.05)。结论无痛理念可减轻泌尿外科门诊手术患者术后疼痛,提高舒适度和患者满意度。     

手术室综合性护理干预对硬膜外麻醉肛肠病手术的应用效果观察

目的:观察手术室综合性护理干预对硬膜外麻醉肛肠病手术的应用效果。方法:将94例行硬膜外麻醉肛肠病手术患者随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用手术室综合性护理干预,比较2组患者护理前后焦虑与疼痛情况、术后并发症情况以及患者满意度。结果:护理前2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scal, SAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者SAS、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:手术室综合性护理干预对硬膜外麻醉肛肠病手术患者护理效果明显,可有利于缓解患者的焦虑情绪,减轻疼痛,降低术后并发症发生率,提高患者满意度。     

快速康复外科理念在骨盆骨折围术期治疗中的临床效果评价

目的探讨快速康复外科理念在骨盆骨折围术期治疗中的应用临床疗效。方法选取2017年2月至2019年1月间在我院骨科接受治疗的骨盆骨折患者97例,随机分为观察组(n=52)和对照组(n=45)。观察组在快速康复外科理念指导下,在围手术期给予骨盆骨折复位固定治疗;对照组采用常规围术期管理方案进行临床处理。观察两组患者治疗前后疼痛等级模拟评分改变,对比两组患者的术中出血量、术后苏醒时间、下床时间、排气时间、住院时间及骨折愈合时间,分析两治疗组围术期相关性并发症情况及术后随访骨盆功能恢复情况,以评估其临床疗效。结果每治疗前两组患者疼痛模拟评分比较,无统计学差异(P0.05);麻醉苏醒后12 h,观察组疼痛等级水平低于对照组(P0.05)。观察组治疗前与麻醉苏醒后12 h疼痛评分水平比较,差异有显著统计学意义(P0.05),对照组两时间监测点比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组麻醉后苏醒时间、排气时间、下床时间及住院时间均较对照组提前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,对照组患者围术期相关性并发症情况明显高于观察组(P0.05);而下肢深静脉血栓发生例数比较,无统计学差异(P0.05)。治疗后3个月,观察组患者骨盆功能恢复率为82.7%;对照组为80.0%。两组结果差异无统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科理念指导下可有效缓解骨盆骨折患者复位内固定治疗过程中的手术应激反应,降低围手术期相关性并发症风险,促进患者的早期功能恢复。     

舒适护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果分析

目的探讨舒适护理在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法将160例LC患者随机分为2组,每组80例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用舒适护理。观察2组手术时间、术后并发症发生率、住院时间及患者和家属对护理工作的满意度。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对LC患者实施舒适护理,可降低术后并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者及家属对护理工作的满意度。     

人性化护理在腹腔镜下胆囊切除术中的体会

目的总结人性化护理在腹腔镜下胆囊切除术(LC)中临床应用的体会。方法将拟接受LC的130例患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组患者按照传统给予常规护理,观察组患者在对照组的基础给予人性化护理。比较两组患者术前焦虑程度、术后疼痛程度、护理满意度、平均住院时间以及术后并发症情况。结果患者术前焦虑程度、术后疼痛程度、护理服务满意度比较,观察组均明显优于对照组(P0.05)。观察组平均住院时间明显短于对照组,观察组患者术后并发症情况明显少于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理在LC中可有效缓解患者术前焦虑,减轻术后疼痛和减少术后并发症的发生率,促进患者康复,缩短住院时间,提高患者满意度。     

不同手术及护理方法在包皮过长患者中的应用效果

目的 探讨一次性包皮环切缝合器术（DCSD）+综合护理与传统包皮环切术手术方法（简称传 统手术）+常规护理在包皮过长患者中的应用效果。方法 选择我院2020年7月-2022年12月收治的30例包 皮过长患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。对照组行传统手术+常规护理,观察组行 DCSD手术+综合护理,比较两组手术时间、切口愈合时间、术后换药次数、护理满意度以及换药疼痛程 度。结果 观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组术后换 药次数少于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义 （P ＜0.05）;换药疼痛程度比较,观察组0级疼痛率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 包皮 过长患者采取DCSD手术+综合护理,与传统手术+常规护理比较,能缩短手术时间与切口愈合时间,减少术 后换药次数,减轻术后换药期间疼痛程度,术后患者对护理服务满意度更高,具有确切的应用价值。     

围术期康复教育及疼痛管理用于老年腹腔镜疝修补术的价值分析

目的 探讨围术期康复教育及疼痛管理用于老年腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的价值。方法 回顾性分析商丘市第一人民医院2019-07—2021-07行TEP治疗的60例老年腹股沟疝患者的临床资料。依据围术期护理方法分为2组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上开展康复教育和疼痛管理干预措施。比较2组患者术后6 h、12 h、24 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率、患者和家属对临床护理工作的满意度。结果 观察组患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分低于对照组,术后下床活动时间和住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,患者及其家属对护理工作的满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围术期康复教育及疼痛管理用于行TEP治疗老年患者,可降低患者术后的疼痛程度,有利于早期下床活动、降低并发症发生率和缩短住院时间,能够获得患者及其家属对临床护理工作的高度认可。     

路径化康复管理配合美容修复手术对瘢痕挛缩患者预后的影响

目的:探讨路径化康复管理配合美容修复手术对瘢痕挛缩患者预后的影响。方法:回顾性分析2015年1月-2018年5月于笔者医院接受瘢痕挛缩修复手术100例患者的诊疗及护理情况。按照护理方式不同,随机分为观察组与对照组。其中对照组38例,给予门诊瘢痕挛缩修复手术及常规护理;观察组62例,在对照组基础上给予路径化康复管理。对比两组患者术后的美容效果,并发症发生率及护理满意度。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:路径化康复管理配合美容修复手术能有效提高手术的治疗效果与患者的护理满意度,降低并发症发生率,且能有效改善瘢痕挛缩患者的预后情况。     

疼痛管理在减重代谢手术中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)疼痛管理模式对减重代谢手术术后疼痛管理的影响。方法选取2017年1月至2018年10月上海市浦东医院减重外科收治的50例接受腹腔镜袖状胃切除术的病人为研究对象,50例病人随机数字表法分为两组,对照组(25例)给予术后常规疼痛护理,观察组(25例)给予ERAS理念下的疼痛管理模式,比较两组病人之间差异。结果 ERAS疼痛管理的病人手术当日、术后1 d、术后2 d与出院日的综合疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05);病人首次下床时间及住院时间也均显著短于对照组(P0.05);此外,休斯顿疼痛情况评分也显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS理念下疼痛管理能有效减缓病人疼痛程度,缩短病人早期下床活动时间,减少住院时间,提高病人满意度。